Radiothérapie - Radiothérapie

La radiothérapie (radiothérapie) est une méthode généralement acceptée et sûre pour le traitement des tumeurs malignes. Les avantages de cette méthode pour les patients sont indiscutables.

La radiothérapie assure la préservation de l'anatomie et de la fonction du corps, améliore la qualité de la vie et les taux de survie, réduit la douleur. Pendant des décennies, la radiothérapie (RT) a été largement utilisée dans la plupart des cancers. Aucun autre traitement contre le cancer ne peut remplacer aussi efficacement une LT afin de détruire une tumeur ou d'atténuer la douleur et d'autres symptômes.

La radiothérapie est utilisée dans le traitement de presque tous les néoplasmes malins, quels que soient les tissus et les organes où ils se produisent. La radiothérapie en oncologie est utilisée seule ou en combinaison avec d’autres méthodes, telles que la chirurgie ou la chimiothérapie. La radiothérapie peut être réalisée pour guérir complètement le cancer ou atténuer ses symptômes lorsque la disparition d'une tumeur est impossible.

Actuellement, une guérison complète est possible dans plus de 50% des cas de tumeurs malignes pour lesquelles la radiothérapie est extrêmement importante. En règle générale, la radiologie à n'importe quel stade de la maladie nécessite environ 60% des patients sous traitement pour un cancer. Malheureusement, dans la réalité russe, cela ne se produit pas.

Qu'est ce que la radiothérapie?

La radiothérapie consiste à traiter les néoplasmes malins par un rayonnement de haute énergie. Un oncologue-radiologue utilise la radiothérapie pour guérir complètement le cancer ou pour soulager la douleur et d’autres symptômes causés par une tumeur.

Le principe d'action des radiations dans le cancer est réduit à une violation des capacités de reproduction des cellules cancéreuses, c'est-à-dire de leur capacité à se reproduire, de sorte que le corps les élimine naturellement.

La radiothérapie endommage les cellules cancéreuses en affectant négativement leur ADN, ce qui empêche les cellules de se diviser et de se développer. Cette méthode de traitement du cancer est particulièrement efficace pour la destruction des cellules en division active.

La sensibilité élevée des cellules tumorales malignes aux radiations est due à deux facteurs principaux:

  1. ils se divisent beaucoup plus rapidement que les cellules saines et
  2. ils ne sont pas capables de réparer les dommages aussi efficacement que les cellules saines.

L'oncologue-radiologue peut effectuer une radiothérapie externe (externe), la source de rayonnement dans laquelle se trouve un accélérateur linéaire de particules chargées (un dispositif qui accélère les électrons afin de former des rayons X ou des rayons gamma).

Curiethérapie - radiothérapie interne

L’irradiation dans le cancer est également possible avec l’aide de sources radioactives placées dans le corps du patient (appelée curiethérapie ou RT interne).

Dans ce cas, la substance radioactive se trouve dans les aiguilles, cathéters, grains ou conducteurs spéciaux implantés temporairement ou de façon permanente dans la tumeur ou placés à proximité.

La curiethérapie est une méthode très courante de radiothérapie pour le cancer de la prostate, de l'utérus et du col de l'utérus ou du sein. La méthode de radiation affecte la tumeur de l'intérieur de manière si précise que les conséquences (complications après la radiothérapie sur des organes sains) sont pratiquement exclues.

Pour certains patients atteints d'une tumeur maligne, la radiothérapie est prescrite à la place de la chirurgie. De même, le cancer de la prostate et le cancer du larynx sont souvent traités.

Traitement de radiothérapie adjuvant

Dans certains cas, la RT ne constitue qu’une partie du plan de traitement du patient. Dans les cas où la radiothérapie dans un cancer est prescrite après une intervention chirurgicale, elle est appelée adjuvant.

Par exemple, une femme peut recevoir une radiothérapie après une chirurgie mammaire conservatrice. Cela vous permet de guérir complètement le cancer du sein et de préserver l'anatomie du sein.

Radiothérapie d'induction

En outre, il est possible d'effectuer une radiothérapie avant une intervention chirurgicale. Dans ce cas, on parle de néoadjuvant ou d'induction et peut améliorer les taux de survie ou faciliter l'intervention du chirurgien. Des exemples de cette approche sont l'exposition au cancer de l'œsophage, du rectum ou du poumon.

Traitement combiné

Dans certains cas, avant l'ablation chirurgicale du cancer, la LT est prescrite au patient en même temps qu'une chimiothérapie. Le traitement combiné vous permet de réduire le nombre de chirurgies éventuellement nécessaires. Par exemple, certains patients atteints d'un cancer de la vessie, alors que la nomination des trois méthodes de traitement peut complètement préserver l'organe. Il est possible de mener simultanément une chimiothérapie et une radiothérapie sans intervention chirurgicale afin d'améliorer la réponse locale de la tumeur au traitement et de réduire la gravité des métastases (propagation de la tumeur).

Dans certains cas, tels que le cancer des poumons, des organes de la tête et du cou ou du col de l'utérus, un tel traitement peut suffire sans intervention chirurgicale.

Étant donné que les radiations endommagent également les cellules saines, il est très important qu’elle vise précisément la région du cancer. Moins l'exposition à des organes sains est importante, moins l'effet négatif de la radiothérapie est possible. C’est pourquoi, lors de la planification du traitement, diverses méthodes d’imagerie sont utilisées (imagerie de la tumeur et de ses organes environnants), qui garantissent une délivrance précise du rayonnement à la tumeur, la protection des tissus sains voisins et la réduction de la gravité des effets secondaires et des complications de la radiothérapie.

Radiothérapie à modulation d'intensité - RTMI

Une correspondance plus précise entre la dose de rayonnement et le volume de la tumeur est fournie par une méthode moderne de radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle appelée radiothérapie à modulation d'intensité (RTMI). Cette méthode de radiation dans le cancer vous permet de délivrer en toute sécurité des doses plus élevées à la tumeur qu'avec la RT traditionnelle. Le RTMI est souvent utilisé en association avec la radiothérapie sous contrôle visuel (PTBC), qui garantit une libération extrêmement précise d'une dose sélectionnée de rayonnement dans une tumeur maligne ou même dans une zone spécifique de la tumeur. Les développements modernes dans le domaine de la radiologie en oncologie, tels que PTUC, permettent d'adapter le déroulement de la procédure aux caractéristiques des organes sujets aux mouvements, tels que les poumons, ainsi qu'aux tumeurs situées à proximité des organes et tissus vitaux.

Radiochirurgie stéréotaxique

La radiochirurgie stéréotaxique, dans laquelle la visualisation tridimensionnelle est utilisée pour déterminer les coordonnées précises de la tumeur, est une autre méthode de libération ultra-précise du rayonnement dans une tumeur. Après cela, les rayons X ou gamma ciblés convergent sur une tumeur pour la détruire. La technique Gamma Knife utilise des sources de rayonnement au cobalt pour concentrer de multiples rayons sur de petites zones. Au cours de la radiothérapie stéréotaxique, des accélérateurs de particules linéaires sont également utilisés pour administrer des radiations au cerveau. De même, le traitement des tumeurs et d'autres sites est possible. Cette radiothérapie est appelée radiothérapie stéréotaxique extracrânienne (ou PC corporelle). Cette méthode est particulièrement utile dans le traitement des tumeurs du poumon, du cancer du foie et des os.

La radiothérapie est également utilisée pour réduire le flux sanguin vers une tumeur située dans des organes riches en vaisseaux sanguins, tels que le foie. Ainsi, au cours de la chirurgie stéréotaxique, des microsphères spéciales remplies d'un isotope radioactif sont utilisées, qui obstruent les vaisseaux sanguins de la tumeur et provoquent son jeûne.

En plus de la méthode de traitement actif du cancer, la radiothérapie est également une méthode palliative. Cela signifie que la LT peut soulager la douleur et la souffrance des patients atteints de formes avancées de tumeurs malignes. La radiation palliative dans le cancer améliore la qualité de vie des patients souffrant de douleur intense, de difficultés à se déplacer ou à se nourrir dans le contexte d'une tumeur en croissance.

Complications possibles - effets de la radiothérapie

La radiothérapie pour le cancer peut par la suite causer des effets secondaires importants. En règle générale, leur apparition est due à des lésions des cellules saines lors de l'irradiation. Les effets secondaires et les complications de la radiothérapie sont généralement cumulatifs, c'est-à-dire qu'ils n'apparaissent pas immédiatement, mais dans un certain délai à compter du début du traitement. Les conséquences peuvent être légères ou graves, selon la taille et l'emplacement de la tumeur.

Les effets secondaires les plus courants de la radiothérapie sont une irritation ou des lésions cutanées proches de la zone de rayonnement et une fatigue. Les manifestations cutanées comprennent la sécheresse, des démangeaisons, une desquamation, des cloques ou des cloques. La fatigue chez certains patients ne signifie qu'une fatigue légère, tandis que d'autres se plaignent d'épuisement sévère et sont encouragés à suivre un traitement de récupération après la radiothérapie.

Les autres effets indésirables de la radiothérapie dépendent généralement du type de tumeur maligne traitée. Calvitie ou maux de gorge en radiologie en oncologie: tumeurs de la tête et du cou, difficulté à uriner lors de l'irradiation des organes pelviens, etc. Pour plus d'informations sur les effets secondaires, les conséquences et les complications de la radiothérapie, parlez-en à votre oncologue. expliquer ce à quoi il faut s'attendre pendant un traitement. Les effets secondaires peuvent être à court terme ou chroniques, mais pour beaucoup, ils ne se produisent pas du tout.

Si le patient a subi un traitement complexe à long terme, il peut être nécessaire de récupérer après un traitement par radiothérapie, par exemple si le corps est intoxiqué. Parfois, pour rétablir une nutrition adéquate et suffisante, une quantité suffisante de repos. Avec des complications plus graves, la restauration du corps nécessite une assistance médicale.

Qu'est-ce qui attend le patient pendant le traitement?

Une bataille contre le cancer (tumeur maligne) constitue un défi de taille pour tout patient. Préparez-vous à une lutte difficile vous aidera à obtenir des informations brèves sur la radiothérapie, présentées ci-dessous. Il aborde les principales difficultés et problèmes auxquels tout patient peut être confronté au cours d'une radiothérapie ou d'une radiochirurgie stéréotaxique. Selon le cas spécifique de la maladie, chaque étape du traitement peut devenir différente.

Conseil préliminaire

La toute première étape de la lutte contre le cancer par radiothérapie consiste à consulter un oncologue-radiologue spécialisé dans la radiothérapie des tumeurs malignes. L'oncologue, qui a diagnostiqué un cancer, envoie le patient à une consultation avec ce patient. Après avoir analysé le cas en détail, le médecin choisit l’une ou l’autre méthode de radiothérapie qui, à son avis, convient le mieux à cette situation.

En outre, l'oncologue-radiologue détermine une méthode de traitement supplémentaire, si nécessaire, par exemple une chimiothérapie ou une intervention chirurgicale, ainsi que la séquence et la combinaison des cycles de traitement. Le médecin informe également le patient des objectifs et des résultats prévus de la thérapie, ainsi que des éventuels effets indésirables au cours de la RT. La décision de commencer la radiothérapie doit être prise sobrement et délibérément par le patient, après une conversation approfondie avec l'oncologue traitant, qui devrait discuter d'autres options de radiothérapie. Les consultations préliminaires avec un oncologue-radiologue sont une excellente occasion pour le patient de clarifier toutes les questions concernant la maladie et son traitement éventuel qui restent obscures.

Examen préliminaire: visualisation de la tumeur

Après une consultation préliminaire, une deuxième étape, tout aussi importante, commence: l'examen à l'aide de techniques d'imagerie, qui vous permet de déterminer avec précision la taille, les contours, l'emplacement, l'apport sanguin et d'autres caractéristiques de la tumeur. Sur la base des résultats obtenus, le médecin sera en mesure de planifier clairement le déroulement de la radiothérapie. En règle générale, à ce stade, le patient doit subir une tomodensitométrie (TDM), à la suite de laquelle le médecin reçoit une image tridimensionnelle détaillée de la tumeur dans tous ses détails.

Des programmes informatiques spéciaux vous permettent de faire pivoter l'image sur un écran d'ordinateur dans toutes les directions, ce qui vous permet de visualiser la tumeur sous n'importe quel angle. Cependant, dans certains cas, l'examen au stade de la planification de la radiothérapie ne se limite pas à un seul scanner. Il est parfois nécessaire d’utiliser des options de diagnostic supplémentaires, telles que l’imagerie par résonance magnétique (IRM), la tomographie par émission de positrons (PET), la TEP-CT (TEP et CT combinées) et l’échographie. La finalité d'un examen complémentaire dépend de divers facteurs, notamment la localisation de la tumeur dans l'un ou l'autre des organes ou tissus, le type de néoplasme et l'état général du patient.

Chaque séance de radiothérapie commence par placer le patient sur la table de traitement. Dans le même temps, il est nécessaire de recréer avec une précision absolue la position même dans laquelle l'enquête préliminaire a été réalisée à l'aide de techniques de visualisation. C'est pourquoi, aux stades préliminaires, dans certains cas, les marques sont appliquées sur la peau du patient à l'aide d'un marqueur indélébile spécial et parfois de tatouages ​​minuscules de la taille d'une tête d'épingle.

Ces marques aident le personnel médical à maintenir la position exacte du corps du patient lors de chaque séance de radiothérapie. Au stade de l'examen préliminaire, des mesures sont parfois prises pour la fabrication d'appareils fonctionnels pour la radiothérapie. Leur type dépend de la position exacte de la tumeur. Par exemple, dans les cas de cancer des organes de la tête et du cou ou des tumeurs au cerveau, un masque de fixation rigide est souvent fabriqué et, pour les lésions des organes de la cavité abdominale, un matelas spécial qui épouse parfaitement les contours du corps du patient. Tous ces dispositifs garantissent le maintien de la position du patient lors de chaque session.

Elaboration d'un plan de radiothérapie

Une fois l’enquête terminée et l’analyse des images obtenues, d’autres spécialistes participent à l’élaboration d’un plan de radiothérapie. En règle générale, il s'agit d'un physicien médical et d'un dosimétriste, dont la tâche est d'étudier les aspects physiques de la radiothérapie et la prévention des complications (respect des procédures de sécurité) pendant le traitement.

Lors de l’élaboration du plan, les experts tiennent compte de divers facteurs. Les plus importants d'entre eux sont le type de tumeur maligne, sa taille et son emplacement (y compris la proximité d'organes vitaux), des données d'examen supplémentaires concernant le patient, par exemple des tests de laboratoire (indicateurs de la formation de sang, de la fonction hépatique, etc.), de la santé générale, maladies associées, l'expérience de la RT dans le passé et bien d'autres. En tenant compte de tous ces facteurs, les spécialistes individualisent le plan de radiothérapie et calculent la dose de rayonnement (total pour le cycle complet et la dose pour chaque séance de radiothérapie), le nombre de séances nécessaires pour obtenir une dose complète, leur durée et leurs intervalles, les angles exacts de radiographie. devrait tomber sur la tumeur, etc.

La localisation du patient avant le début de la séance de radiothérapie

Avant chaque séance, le patient doit revêtir une chemise d’hôpital. Au cours de la procédure, dans certains centres de radiothérapie, il est permis de porter leurs vêtements. Il est donc préférable de se présenter à la séance avec des vêtements amples, constitués de tissus mous qui ne gênent pas les mouvements. Au début de chaque séance, le patient est placé sur la table de traitement, un divan spécial associé à un appareil de radiothérapie. À ce stade, les dispositifs d'assistance (masque de fixation, fixation, etc.) fabriqués au cours de l'examen préliminaire sont également renforcés sur le corps du patient. La fixation du corps du patient est nécessaire pour assurer la conformité de la radiothérapie (coïncidence exacte du faisceau de rayonnement avec les contours de la tumeur). Le niveau de complications possibles et les conséquences après la radiothérapie en dépendent.

La table de procédure peut être déplacée. Dans ce cas, le personnel médical se concentre sur les étiquettes précédemment appliquées sur la peau du patient. Cela est nécessaire pour une exposition précise de la tumeur aux rayons gamma lors de chaque séance de radiothérapie. Dans certains cas, après avoir placé et fixé la position du corps du patient sur le divan, immédiatement avant la séance de radiothérapie, un instantané supplémentaire est pris. Cela est nécessaire pour détecter tout changement pouvant survenir à partir du moment du premier examen, par exemple une augmentation de la taille de la tumeur ou un changement de sa position.

Pour certains appareils LT, une injection de contrôle avant la session est obligatoire, alors que dans d'autres cas, cela dépend des préférences de l'oncologue radiologue. Si, à ce stade, les spécialistes détectent des changements dans le comportement de la tumeur, une correction correspondante de la position du patient sur la table de traitement est effectuée. Cela aide les médecins à s'assurer que le traitement se déroule correctement et que la tumeur reçoit la dose exacte de rayonnement nécessaire pour la détruire.

Comment se passe la séance de radiothérapie?

Pour la formation de rayons X ou de rayons gamma, un appareil appelé accélérateur médical linéaire de particules chargées, ou simplement un accélérateur linéaire, est responsable. La plupart des appareils de ce type sont équipés d'un appareil massif appelé portique, qui pendant la session tourne continuellement autour de la table du patient, émettant une lumière invisible à l'oeil et non perçue. Un dispositif spécial et très important est intégré au corps du portique: un collimateur à plusieurs lobes.

C’est grâce à ce dispositif qu’une forme spéciale du faisceau de rayons gamma est formée, qui permet à la tumeur d’être ciblée avec précision par un rayonnement, quel que soit le angle, pratiquement sans dépasser ses limites et sans endommager les tissus sains. Les premières séances de radiothérapie durent plus longtemps que les suivantes et durent environ 15 minutes chacune. Ceci est dû aux difficultés techniques pouvant survenir lors de la première mise en place du patient sur le canapé ou au besoin d'images supplémentaires. Il faut du temps pour se conformer à toutes les règles de sécurité. Les sessions suivantes sont généralement plus courtes. En règle générale, la durée de séjour du patient dans le centre de radiothérapie varie de 15 à 30 minutes, à partir du moment de son entrée dans la salle d’attente jusqu’à sa sortie de l’institution médicale.

Complications et nécessité d'un suivi

La radiothérapie s'accompagne souvent de l'apparition d'effets secondaires (complications), dont la nature et la gravité dépendent du type et de l'emplacement de la tumeur, de la dose de rayonnement totale, de l'état du patient et d'autres facteurs. Les effets des rayons gamma sont cumulatifs, c'est-à-dire qu'ils s'accumulent dans le corps, ce qui signifie que le plus souvent, les effets indésirables et indésirables, comme les effets de la radiothérapie, n'apparaissent qu'après quelques séances. C'est pourquoi il est nécessaire de toujours rester en contact avec le radiologue oncologue, tant avant que pendant la procédure, en informant le médecin de tous les problèmes de santé qui suivent la radiothérapie.

Récupération après radiothérapie avec complications

Après la fin de la radiothérapie, la récupération de l'organisme peut être nécessaire. L'oncologue doit donc établir un programme d'observation dynamique qui vous permettra de suivre les effets du traitement et d'éviter les complications et la récurrence de la tumeur. En règle générale, la première consultation avec un spécialiste est nécessaire 1 à 3 mois après la fin de la RT et l'intervalle entre les visites ultérieures chez le médecin est d'environ 6 mois. Cependant, ces valeurs sont conditionnelles et dépendent du comportement de la tumeur dans chaque cas particulier où la consultation peut être requise moins souvent ou plus souvent.

L'observation par un spécialiste après la fin de la radiothérapie permet de détecter rapidement une éventuelle récidive d'une tumeur, ce qui peut être mis en évidence par certains symptômes gênants pour le patient ou par des signes objectifs détectés par le médecin. Dans de tels cas, l'oncologue prescrit un examen approprié, tel qu'une analyse de sang, une IRM, une tomodensitométrie ou une échographie, une radiographie du thorax, un scanner des os ou des procédures spécifiques plus étroites.

Le degré de mesures prises pour restaurer le corps après la radiothérapie dépend du degré de complication, d'intoxication des tissus sains exposés. Les soins médicaux ne sont pas toujours nécessaires. De nombreux patients ne ressentent aucun effet ni complication après la radiothérapie, à l'exception de la fatigue générale. Le corps est restauré en quelques semaines à l'aide d'un régime équilibré et de repos.

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Radiothérapie en oncologie: conséquences et indications

Le cancer est le pronostic le plus embarrassant qu'un médecin puisse offrir. Il n'y a toujours pas de médicament garantissant un traitement curatif de cette maladie. La ruse du cancer, c'est qu'il affecte presque tous les organes connus. En outre, le cancer peut courir ses "tentacules" même dans le corps des animaux domestiques. Y a-t-il un moyen de combattre cet ennemi? L'une des méthodes les plus efficaces est la radiothérapie en oncologie. Mais le fait est que beaucoup rejettent une telle perspective.

Aller à travers les bases

Que savons-nous du cancer? Cette maladie est presque incurable. Et l'incidence augmente chaque année. Le plus souvent, les Français tombent malades, ce qui s'explique par le vieillissement de la population, la maladie affectant souvent les personnes âgées.

En fait, le cancer est une maladie des cellules, au cours de laquelle elles commencent à se diviser en continu, formant de nouvelles pathologies. À propos, les cellules cancéreuses ne meurent pas mais se transforment en une nouvelle étape. C'est le moment le plus dangereux. Dans notre corps, a priori, il existe une certaine quantité de cellules cancéreuses, mais celles-ci peuvent se développer quantitativement en raison de facteurs externes tels que les mauvaises habitudes, l'abus d'aliments gras, le stress ou même l'hérédité.

Dans ce cas, la tumeur, formée par ces cellules, peut être bénigne si elle se développe en dehors de l'organe. Dans une telle situation, vous pouvez le supprimer et éliminer le problème. Mais si la tumeur se développe sur l'os ou si elle a germé à travers des tissus sains, il est presque impossible de la découper. Dans tous les cas, si la tumeur est enlevée chirurgicalement, la radiothérapie est inévitable. En oncologie, cette méthode est assez courante. Mais de plus en plus de personnes malades abandonnent cette pratique par peur d'être exposées.

Types de traitement

S'il y a une maladie, alors il convient de considérer les principales méthodes de traitement. Ceux-ci incluent l'ablation chirurgicale de la tumeur. En passant, il est toujours retiré avec une marge pour éliminer le risque de germination possible de la tumeur à l'intérieur de tissus sains. En particulier, dans le cancer du sein, toute la glande est retirée, ainsi que les ganglions axillaires et sous-claviers. Si vous manquez une certaine partie des cellules cancéreuses, la croissance des métastases est accélérée et une chimiothérapie est nécessaire, méthode efficace contre les cellules à division rapide. La radiothérapie qui tue les cellules malignes est également en cours. En outre, ils utilisent une thérapie cryo- et photodynamique, une immunothérapie, qui aident le système immunitaire à lutter contre la tumeur. Si la tumeur est détectée à un stade avancé, un traitement combiné ou une prise de médicament peut être prescrit pour soulager la douleur et la dépression.

Des indications

Alors, quand la radiothérapie est-elle nécessaire en oncologie? Lorsque vous parlez à un malade, le plus important est d'expliquer de manière raisonnable la nécessité d'une telle méthode de traitement et de formuler clairement la tâche que vous souhaitez réaliser de cette manière. Si la tumeur est maligne, la radiothérapie en oncologie est utilisée comme méthode principale de traitement ou en combinaison avec une intervention chirurgicale. Le médecin attend du traitement de la réduction de la taille de la tumeur, une suspension temporaire de la croissance, un soulagement de la douleur. La radiothérapie est utilisée en oncologie dans les deux tiers des cas de cancer. Les conséquences de cette méthode se traduisent par une augmentation de la sensibilité de la zone touchée. Dans certains types de tumeurs, la radiothérapie est préférable par rapport à la méthode chirurgicale, car elle se caractérise par moins de traumatismes et le meilleur résultat esthétique dans les zones ouvertes.

Dans les tumeurs épithéliales, une radiothérapie combinée avec un traitement chirurgical est indiquée, la radiothérapie étant d’une importance primordiale, car elle contribue à la réduction de la tumeur et à sa croissance. Si l'opération n'était pas suffisamment efficace, l'irradiation postopératoire est indiquée.

Pour les formes avec métastases à distance, une combinaison de radiothérapie et de chimiothérapie est indiquée.

Contre-indications

Quand la radiothérapie est-elle clairement déplacée en oncologie? Les conséquences ne sont pas les plus agréables, qu’il s’agisse de lymphopénie, de leucopénie, de thrombocytopénie, d’anémie, ainsi que de toute maladie accompagnée de forte fièvre et de fièvre. Si le thorax est irradié, le facteur de risque sera une insuffisance cardiovasculaire ou respiratoire, ainsi qu'une pneumonie.

La radiothérapie en oncologie après l'opération est indiquée pour les personnes qui se distinguent par la santé du système nerveux central et du système urinaire. Ils ne doivent pas souffrir de maladies aiguës, avoir des pustules, des éruptions allergiques ou des inflammations de la peau. Il existe également des conditions, par exemple, l'anémie ne peut pas être considérée comme une contre-indication si le saignement provient d'une tumeur. En effet, après les premières séances de thérapie, les saignements peuvent cesser.

Risque inattendu

La radiothérapie en oncologie après une chirurgie peut constituer un risque injustifié si le patient a des antécédents de tuberculose dans l’histoire du patient. Le fait est que l'irradiation permet l'aggravation d'une infection du sommeil provoquée par des foyers latents. Mais dans le même temps, les formes fermées de tuberculose ne seront pas considérées comme une contre-indication, bien qu'elles nécessiteront un traitement médical pendant la radiothérapie.

En conséquence, l'exacerbation sera possible sous la condition du processus inflammatoire existant, des foyers purulents, des infections bactériennes ou virales.

Dans tout ce qui précède, il peut être révélé que l’utilisation de la radiothérapie est déterminée par les circonstances spécifiques de l’ensemble des arguments. Les critères seront notamment le moment prévu des résultats et l’espérance de vie probable du patient.

Objectifs spécifiques

Le tissu tumoral est très sensible aux radiations. Par conséquent, la radiothérapie est devenue très courante. Le traitement de l'oncologie par radiothérapie est effectué afin d'endommager les cellules cancéreuses et leur mort ultérieure. L'impact est réalisé sur la tumeur primitive et sur les métastases sélectionnées. En outre, l'objectif peut être de limiter la croissance agressive des cellules avec le transfert possible d'une tumeur à un état opérationnel. Également pour prévenir le développement de métastases dans les cellules, la radiothérapie en oncologie peut être recommandée. Les conséquences, les témoignages et les attitudes chez les personnes malades diffèrent en termes polaires car, en substance, le corps est irradié afin de détruire les cellules endommagées. Comment cela affectera-t-il votre santé? Hélas, il est impossible de prédire avec précision, car tout dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Variétés de Thérapie

En examinant les propriétés et les sources du faisceau, différents types de radiothérapie en oncologie sont mis en évidence. Ce sont les thérapies alpha, bêta, gamma, ainsi que le neutron, le pi-méson et le proton. Il existe également une thérapie par rayons X et électronique. Avec chaque type de cancer, l'exposition aux radiations donne un effet unique, car les cellules se comportent différemment selon le degré de dommage et la gravité de la maladie. Avec un succès égal, vous pouvez compter sur une guérison complète ou un résultat totalement nul.

Lors du choix de la méthode d'irradiation, l'emplacement de la tumeur joue un rôle important car il peut être situé à proximité d'organes ou de vaisseaux vitaux. L'irradiation interne est effectuée lorsqu'une substance radioactive est introduite dans le corps par le tube digestif, les bronches, la vessie ou le vagin. En outre, la substance peut être injectée dans les vaisseaux sanguins ou par contact pendant la chirurgie.

Mais le rayonnement externe traverse la peau. Il peut être général ou ciblé sur un site particulier. La source d'exposition peut être des produits chimiques radioactifs ou des équipements médicaux spéciaux. Si le rayonnement externe et interne est effectué simultanément, on parle alors de radiothérapie combinée. En fonction de la distance entre la peau et la source du faisceau, on distingue les irradiations distantes, rapprochées et de contact.

Algorithme d'action

Mais comment faire la radiothérapie pour l'oncologie? Le traitement commence par une confirmation histologique de la présence d'une tumeur. Déjà sur la base de ce document, l’affiliation tissulaire, la localisation et le stade clinique sont établis. Le radiologue, sur la base de ces données, calcule la dose de rayonnement et le nombre de séances nécessaires au traitement. Tous les calculs peuvent maintenant être effectués automatiquement, car il existe des programmes informatiques appropriés. En outre, les données disponibles aident à déterminer s'il convient de mener une radiothérapie en combinaison avec d'autres méthodes ou sans elles. Si le traitement est combiné, une irradiation peut être effectuée à la fois avant et après la chirurgie. Selon la norme, la durée du traitement par irradiation avant l'opération ne devrait pas dépasser trois semaines. Pendant ce temps, la radiothérapie peut réduire considérablement la taille de la tumeur. En oncologie, les critiques sur cette méthode sont très polaires, car l’effet reste imprévisible. Il arrive aussi que le corps repousse littéralement les radiations ou les absorbe dans des cellules saines, pas dans des cellules malades.

Si la radiothérapie est effectuée après l'opération, elle peut durer d'un mois à deux.

Effets secondaires de la procédure

Après avoir commencé un traitement, une personne malade peut présenter une faiblesse, une fatigue chronique. Son appétit diminue, son humeur se dégrade. En conséquence, il peut grandement perdre du poids. Les changements peuvent être observés par analyse - le nombre d'érythrocytes, de plaquettes et de leucocytes diminue dans le sang. Dans certains cas, le lieu de contact avec le faisceau peut gonfler et devenir enflammé. De ce fait, des plaies peuvent se former.

Jusqu'à tout récemment, l'irradiation était réalisée sans tenir compte du fait que des cellules saines pouvaient pénétrer dans la zone d'action. Cependant, la science progresse et la radiothérapie peropératoire est apparue en oncologie du sein. L’essence de la technique est que le processus d’irradiation peut être démarré au stade de l’exploitation, c’est-à-dire qu’après l’excision, le faisceau est dirigé vers le site d’intervention. L'efficacité dans ce domaine minimise la probabilité d'une tumeur résiduelle, puisque sa neutralisation se produit.

Avec une tumeur au sein, une femme court toujours le risque de se séparer de ses seins. Cette perspective est souvent encore plus effrayante qu'une maladie mortelle. Et la reconstruction mammaire par l'intervention de chirurgiens plasticiens est trop coûteuse pour les femmes moyennes. Par conséquent, les femmes se tournent vers la radiothérapie en guise de salut, car elle peut nous permettre de limiter l'excision de la tumeur elle-même et de ne pas retirer complètement la glande. Les lieux de germination possibles seront traités avec des rayons.

L'effet de la radiothérapie dépend directement de la santé du patient, de son humeur, des maladies indésirables existantes et de la profondeur de pénétration des rayons radiologiques. Souvent, les effets des radiations apparaissent chez les patients ayant subi un traitement de longue durée. Des douleurs mineures peuvent survenir pendant longtemps - ce tissu musculaire affecté se rappelle de lui-même.

Le problème principal des femmes

Selon les statistiques, la radiothérapie en oncologie de l'utérus est la méthode de traitement la plus courante. Cette pathologie survient chez la femme majeure. Il faut dire que l'utérus est un organe multicouche et que le cancer affecte les parois et se propage à d'autres organes et tissus. Au cours des dernières années, le cancer de l’utérus a également été constaté chez les jeunes femmes, ce que les médecins attribuent souvent à une activité sexuelle précoce et à une négligence en matière de protection. Si vous «attrapez» la maladie à un stade précoce, elle peut être complètement guérie, mais à la fin de la période, il ne sera pas possible d’obtenir une rémission complète, mais en suivant les recommandations de l’oncologue, vous pourrez prolonger la vie de la personne.

Le traitement du cancer de l’utérus repose sur la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie. Le bonus est un traitement hormonal, une diète spéciale et une immunothérapie. Si le cancer progresse activement, l'excision n'est pas la bonne méthode. Les meilleurs résultats peuvent être obtenus par irradiation. La procédure est interdite pour l'anémie, le mal des rayons, les métastases multiples et autres maux.

Dans ce cas, les méthodes radiothérapeutiques peuvent différer par la distance entre la source et la zone d’impact. La radiothérapie de contact est la plus douce, car elle implique un effet interne: le cathéter est inséré dans le vagin. Les tissus sains ne sont pratiquement pas affectés. L'oncologie transférée peut-elle être inoffensive? Après la radiothérapie, après le retrait de l'utérus et d'autres procédures désagréables, la femme est faible et vulnérable. Elle doit donc absolument repenser son mode de vie et son régime alimentaire.

L'utérus est retiré si la tumeur s'est considérablement étendue et a affecté tout l'organe. Hélas, mais dans cette situation, la possibilité d’une continuation de l’espèce est mise en doute. Mais ce n’est pas le moment de regretter, car des mesures aussi radicales prolongeront la vie d’une femme malade. Nous devons maintenant réduire l’intoxication, qui consiste à boire abondamment et à prendre des plantes et des complexes de vitamines avec la plus grande part des antioxydants. Les aliments protéinés doivent être introduits progressivement dans le régime alimentaire, en mettant l’accent sur le poisson, le poulet ou le lapin. Les habitudes néfastes doivent être éliminées une fois pour toutes et les visites préventives chez un oncologue doivent être introduites en règle générale.

Il est nécessaire d'inclure dans le régime des produits anti-cancer. Ceux-ci incluent des pommes de terre, du chou dans toutes les variétés, des oignons, des verts et diverses épices. Vous pouvez vous concentrer sur les repas à base de céréales ou de grains entiers. En honneur soja, asperges et pois. Aussi utile haricots, betteraves, carottes et fruits frais. La viande est toujours préférable de remplacer par du poisson et plus souvent de manger des produits laitiers à faible teneur en matières grasses. Mais toutes les boissons alcoolisées, le thé fort, les viandes fumées et la salinité, les marinades sont interdites. Nous aurons à dire adieu au chocolat, aux plats cuisinés et au fast food.

La radiothérapie en oncologie: de quoi s'agit-il et quelles sont les conséquences

La radiothérapie est une méthode de traitement du cancer basée sur l'utilisation de rayonnements ionisants. Il a été appliqué pour la première fois en 1886 contre une autrichienne. L'impact a été couronné de succès. Après la procédure, le patient a vécu plus de 70 ans. Aujourd'hui, ce traitement est largement accepté. Donc, la radiothérapie - qu'est-ce que c'est, et quelles conséquences une personne peut-elle être exposée aux radiations?

La radiothérapie - qu'est-ce que c'est?

La radiothérapie classique en oncologie est réalisée à l'aide d'un accélérateur linéaire et constitue un effet directionnel du rayonnement sur les cellules tumorales. La base de son action est la capacité des rayonnements ionisants à influencer les molécules d’eau en formant des radicaux libres. Ces derniers violent la structure de l'ADN de la cellule altérée et rendent impossible la division.

Il est impossible de définir les limites de l’action des radiations avec une telle précision que lors de la procédure, les cellules saines ne sont pas affectées. Cependant, les structures fonctionnant normalement se divisent lentement. Ils sont moins sensibles aux radiations et sont restaurés beaucoup plus rapidement après les dommages causés par les radiations. La tumeur n'est pas capable de cela.

Il est intéressant de savoir que l’efficacité de la radiothérapie augmente proportionnellement au taux de croissance de la tumeur. Les néoplasmes à croissance lente réagissent mal aux rayonnements ionisants.

Classification et dose de rayonnement

La radiothérapie est classée par type de rayonnement et par la méthode de son alimentation dans les tissus de la tumeur.

Le rayonnement peut être:

  1. Corpusculaire - se compose de microparticules et est à son tour subdivisé en types alpha, bêta, neutron, proton, formés par des ions carbone.
  2. Vague - formée par les rayons X ou les rayons gamma.

Selon la méthode d'application de la radiation à la tumeur, la thérapie est divisée en:

  • à distance;
  • contact

Les techniques de télédétection peuvent être statiques ou mobiles. Dans le premier cas, l'émetteur est fixe, dans le second - tourne autour du patient. Les méthodes mobiles d'influence externe sont plus bénignes, car les tissus sains sont moins touchés. L'effet doux est obtenu en faisant varier les angles d'incidence du faisceau.

La radiothérapie de contact peut être intracavitaire ou intraranoïde. Dans ce cas, l'émetteur est introduit dans le corps du patient et alimente directement le foyer pathologique. Cela peut réduire considérablement la charge sur les tissus sains.

Pendant le traitement, le patient reçoit une certaine dose de rayonnement. La charge de rayonnement est mesurée en gris (Gy) et est sélectionnée avant le début du traitement. Cet indicateur dépend de nombreux facteurs: l'âge du patient, son état général, le type et la profondeur de la tumeur. Le chiffre final varie dans chaque cas. Par exemple, la charge nécessaire pour traiter le cancer du sein varie de 45 à 60 Gy.

La dose calculée est trop importante et ne peut pas être administrée simultanément. Pour rendre la charge admissible, des experts procèdent au fractionnement, c'est-à-dire à la division de la quantité de rayonnement requise par le nombre prévu de procédures. Le cours dure généralement de 2 à 6 semaines, 5 jours par semaine. Si le patient ne tolère pas le traitement, la dose quotidienne est divisée en deux procédures - matin et soir.

Indications d'utilisation en oncologie

L'indication générale pour la nomination d'une radiothérapie est la présence de tumeurs malignes. La radiation est considérée comme une méthode presque universelle de traitement des tumeurs. L'impact peut être indépendant ou auxiliaire.

La radiothérapie remplit une fonction auxiliaire si elle est prescrite après le retrait rapide du centre de pathologie. Le but de l'irradiation est d'éliminer les cellules altérées restant dans la zone postopératoire. La méthode est utilisée avec ou sans chimiothérapie.

En tant que thérapie indépendante, la méthode radiologique est utilisée:

  • enlever les petites tumeurs à croissance rapide;
  • tumeurs inopérables du système nerveux (radiohead);
  • comme méthode de traitement palliatif (réduction de la taille d'un néoplasme et soulagement des symptômes chez des patients sans espoir).

En outre, la radiothérapie est prescrite pour le cancer de la peau. Cette approche évite l'apparition de cicatrices au site tumoral, ce qui est inévitable si la méthode chirurgicale traditionnelle est utilisée.

Radiologie en oncologie après chirurgie

Comment minimiser les effets après une exposition au cancer

La radiothérapie des tumeurs malignes est rarement utilisée comme méthode de traitement indépendante. Comme la chimiothérapie, il s’agit d’un ajout à la chirurgie et à d’autres interventions complexes.

L'exposition aux radiations dans le cancer est pertinente dans les cas suivants:

  • phase préparatoire avant la chirurgie pour réduire le processus tumoral;
  • stade postopératoire, qui est utilisé pour éliminer les cellules cancéreuses restantes. Il aide lors d'opérations radicales et après une élimination partielle.
  • utilisé en complément de la chimiothérapie.

De nombreuses tumeurs réagissant positivement au processus d'irradiation, cette méthode de traitement est utilisée assez souvent et donne de bons résultats. Par exemple, pour éliminer le cancer chez les enfants: neuroblastome, néphroblastome, rhabdomyosarcome, lymphome non hodgkinien, la radiothérapie est la meilleure solution. Bien sûr, cela dépend beaucoup de la sensibilité des cellules au traitement, de la taille de la tumeur et de sa nature.

Sois prudent

La véritable cause du cancer, ce sont les parasites qui vivent à l'intérieur des personnes!

En fait, ce sont les nombreux parasites présents dans le corps humain qui causent presque toutes les maladies mortelles d’une personne, y compris la formation de tumeurs cancéreuses.

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La radiothérapie et la chimiothérapie peuvent être attribuées à des types de traitement locaux, de sorte que les conséquences en résultent sur le site d'exposition directe. La première réaction du corps peut être retracée 3 à 4 jours après l'intervention.

Types de radiothérapie

En fonction de l'emplacement de la tumeur, le type de traitement approprié est sélectionné. L'irradiation est le plus souvent utilisée pour le cancer de la prostate, le rectum. poumon, sein, cervix et langue. Dans ces cas, le traitement apporte le résultat le plus positif.

Avec la radiothérapie ou la radiothérapie, une technique d’exposition à haute énergie est utilisée. Grâce à cela, il est possible de réduire la douleur ou même de se débarrasser du cancer. Le principe de fonctionnement est assez simple: les rayons ionisés détruisent les fonctions de reproduction du cancer, ce qui exclut toute possibilité de reproduction ultérieure. Au fil du temps, le corps humain commence à se débarrasser naturellement des cellules anormales. Dans ce contexte, il existe une intoxication et les soi-disant effets de la radiothérapie.

Les principaux avantages de la radiothérapie sont les suivants:

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  1. l'irradiation détruit l'ADN des cellules cancéreuses, après quoi elles perdent leur capacité de division. Aide à faire face efficacement aux cancers agressifs;
  2. les cellules malades modifiées n'ayant pas le temps de récupérer, les composants sains commencent à se régénérer à leur place.

La radiothérapie peut être divisée en plusieurs sous-espèces:

  1. curiethérapie. Il a un effet interne et est effectué en plaçant l'agent directement dans la zone touchée. Pour effectuer ce processus, des aiguilles et des cathéters sont utilisés, au moyen desquels des conducteurs spéciaux sont introduits dans le corps. Leurs composants sont placés dans la partie interne de la tumeur ou le plus près possible de celle-ci. C'est comment le cancer de la prostate est traité. glande mammaire ou du col utérin. Les conséquences après un tel traitement sont pratiquement inexistantes, car la probabilité d’impact sur les tissus sains est minimisée. Dans certains cas, peut remplacer l'opération;
  2. radiothérapie associée à un traitement adjuvant. Dans ce cas, l'irradiation agit comme un complément et n'est pas le principal. Nommé après la chirurgie. Applicable en cas de cancer du sein. Les conséquences sont minimes.
  3. radiothérapie d'induction. C'est une mesure préparatoire avant la chirurgie. Les indicateurs généraux s'améliorent, la croissance tumorale ralentit et une partie des cellules cancéreuses meurt. Il survient pendant le traitement du cancer du poumon, de l'estomac et du rectum;
  4. ensemble d'activités. Souvent, il n’est tout simplement pas possible de gérer un seul traitement dans le traitement du cancer. Les médecins ont donc appris à combiner la radiothérapie avec la chirurgie ou la chimiothérapie et la radiothérapie. Un succès considérable a été obtenu dans ce domaine. Grâce à cette approche, il est possible de réduire le volume du composant chirurgical, tandis que la période de récupération est considérablement réduite. Vous pouvez également éviter une chirurgie radicale et conserver au moins partiellement l'organe affecté. Combine souvent les 3 types de traitement: chirurgie, chimiothérapie et radiothérapie. Alors arrête la croissance des métastases. En cas de cancer du col utérin. poumons, la langue peut même se passer de chirurgie. Assez exposition locale. Les conséquences dépendent du domaine d'application d'une espèce particulière, ainsi que de l'influence de la méthode choisie sur les cellules saines. Moins il en est, moins les effets secondaires sont symptomatiques;
  5. radiothérapie d'intensité modulée. Dans le cas de l'utilisation de ce type de rayonnement, une sélection de dose individuelle est utilisée en fonction de la taille de la formation. La technologie consiste en un effet de conformité tridimensionnel. Cette radiothérapie permet d’agir sur la tumeur avec des doses plus agressives qu’avec la radiothérapie classique. La thérapie semble s'adapter à la structure d'un organe particulier. L'utilisation est possible pour le cancer du poumon, de la langue, du rectum;
  6. thérapie stéréotaxique. Il s'agit d'une méthode de traitement moderne, réalisée à l'aide de graphiques tridimensionnels clairs. En médecine, il est largement connu sous le nom de Gamma Knife. Des rayons gamma ou rayons X sont induits sur la tumeur, ce qui détruit les cellules cancéreuses. Méthode particulièrement utile pour le cancer du poumon.

Les conséquences

Si un diagnostic radiologique approfondi des tumeurs était réalisé, que tous les tests de laboratoire nécessaires étaient effectués et qu'un cancer était diagnostiqué, le traitement devait alors commencer. Premièrement, ils peuvent proposer une chirurgie, une chimiothérapie et une radiothérapie. Prendre une décision est toujours effrayant, car les conséquences peuvent être imprévisibles. Voyons à quoi s'attendre de la radiothérapie.

Chaque organisme est individuel et la situation d'une tumeur maligne peut être très différente dans chaque cas. Des méthodes et des dosages différents de médicaments sont utilisés. Parfois, le traitement n'apporte pas le résultat approprié et vous devez changer de tactique. La réponse de l'organisme est fortement influencée par la durée d'exposition et la profondeur de pénétration du cancer.

Les effets secondaires après la radiothérapie ne sont pas toujours aussi graves que ceux décrits. Après tout, il est également nécessaire de prendre en compte la tolérance individuelle de l'organisme. Certains effets sont perceptibles immédiatement après la séance. Une personne aura besoin de quelques jours pour développer des symptômes et ne ressentira aucun effet. L'essentiel est d'organiser correctement une post-thérapie de soutien et d'observer les règles de la nutrition rationnelle.

Les complications les plus fréquentes sont:

  • changements de peau;
  • douleur dans le domaine des effets ionisants;
  • sécheresse de la gorge et, par conséquent, toux sévère;
  • essoufflement;
  • fatigue
  • pâleur des muqueuses;
  • irritabilité et insomnie;
  • vomissements, nausée, constipation, diarrhée;
  • dommages au cuir chevelu.

La réaction de la peau

Quel que soit l'organe touché dans le corps: que ce soit la langue, la prostate, la glande mammaire, le rectum, les poumons ou le col de l'utérus, la radiothérapie a un effet destructeur sur la résistance des tissus mous aux facteurs externes. La peau devient tendre, sèche et sensible. Maintenant, elle aura besoin de soins individuels.

Sur le site d'irradiation, la peau change d'ombre, il y a une sensation constante de malaise, de douleur et de sensation de brûlure. L'effet du rayonnement est très similaire aux rayons du soleil, qui affectent l'épithélium de surface et forment des brûlures. Des ulcères, des cloques apparaissent sur la peau et peuvent s'ouvrir et saigner. Guérir ces blessures assez durement. Si vous ne prenez pas soin de la peau et ne traitez pas les conséquences, une infection peut pénétrer dans les zones touchées. C'est un processus beaucoup plus compliqué. Il y a souvent des ulcères. Cela se produit dans un contexte d'immunité réduite et de diabète.

La réaction sur la peau apparaît 10 jours après la procédure. Ainsi, lors de l'irradiation de la région de la tête, la peau du visage est affectée par un cancer de la langue. En cas de cancer du poumon et du sein, le corps se couvre d'éruptions cutanées rouges et lorsque le cancer du col de l'utérus, du rectum et de la prostate gonfle, l'aine et les jambes commencent à pourrir. Les complications disparaissent dans les 4 semaines suivant la fin de la procédure.

Il y a 3 stades de lésions de la peau:

  1. dans la première étape il y a une légère rougeur;
  2. la seconde se caractérise par un œdème, des rougeurs et une sécheresse sévère;
  3. la troisième phase est la plus grave et se manifeste par des poches et un eczéma peu cicatrisant.

La première étape ne nécessite pas de traitement particulier. Vous devez simplement suivre attentivement les règles de base de l'hygiène personnelle. Aux deuxième et troisième stades, des démangeaisons peuvent survenir, auxquelles la crème à base de corticostéroïde aidera à faire face. Afin d'éliminer le risque d'infection, il est nécessaire d'utiliser des pansements antibactériens.

Déterminer l’infection des plaies est assez simple:

  • sensation de douleur dans la zone de rougeur;
  • gonflement des tissus mous;
  • la température peut augmenter;
  • accumulation de liquide en excès dans la plaie;
  • odeur pourrie et désagréable.

Lésion des voies respiratoires

L'irradiation d'une tumeur de la langue, du sein, des poumons peut provoquer un essoufflement, une toux. Les effets peuvent même apparaître plusieurs mois après l'irradiation. Fatigue générale, fièvre et infection - ce sont des complications possibles du système respiratoire. En guise de traitement, le médecin peut suggérer:

  • élétrophorèse;
  • inhalation;
  • thérapie magnétique;
  • massage spécial;
  • gymnastique.

Lésions de la muqueuse et fatigue

Une telle conséquence peut survenir dans les cancers de la langue, de la prostate, des poumons, du rectum, du sein et du col utérin. C'est une réaction normale aux radiations. Par conséquent, le fonctionnement normal des organes, la gorge sèche et les chatouillements se détériorent.

La fatigue après la radiothérapie ne dure pas longtemps et le patient a donc besoin de repos constant, d’une nutrition adéquate et d’un exercice modéré. Il faut éviter les longs travaux, il vaut mieux abandonner le dur labeur.

Les aliments pendant la chimiothérapie et l'exposition aux radiations nécessitent une attention particulière. Pour normaliser le régime, il est préférable d’exclure les aliments épicés, les viandes fumées, les boissons gazeuses et les aliments frits. La graisse de confiserie et la caféine sont très nocives. La fréquence des repas doit être au moins 4 fois par jour. Une bonne nutrition doit être complétée par suffisamment de liquide.

Nutrition après chimiothérapie

Quels produits préférer avec la radiothérapie? Quelle devrait être la nourriture?

  1. Après chirurgie, tumeur de la langue, le rectum vaut mieux privilégier les aliments mous. Ce sont des soupes de purée, des légumes déchiquetés et des aliments pour bébés;
  2. Pour le cancer du poumon, du sein, du col utérin, de la prostate, il vous suffit d'ajuster la nutrition, mais il n'est pas nécessaire de couper les produits de manière spécifique. Seulement si le patient lui-même en a besoin;
  3. un corps affaibli a besoin de produits carnés: langue de boeuf, cœur, foie, volaille, dinde;
  4. il vaut mieux utiliser du poisson de mer;
  5. les œufs de caille et les produits laitiers satureront les organes de calcium;
  6. les légumes verts, les légumes et les fruits rétablissent les taux d'hémoglobine et enrichissent le corps en fibres;
  7. fruits secs, graines et noix;
  8. huiles végétales - une source de vitamine E.

Quelle que soit la méthode de traitement choisie: chimiothérapie, chirurgie, radiothérapie, vous devez faire preuve de plus de prudence de votre état, écouter toutes les alertes et ne jamais désespérer.

Si l'on soupçonne une tumeur ou un cancer, il faut consulter un oncologue.
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Radiothérapie en oncologie. Effets de la radiothérapie

La radiothérapie en oncologie est une méthode de traitement des maladies néoplasiques par rayonnement ionisant. Les conséquences de son beaucoup moins que les avantages qu'il apporte dans la lutte contre la tumeur. Ce type de thérapie est utilisé dans le traitement de la moitié des patients cancéreux.

La radiothérapie (radiothérapie) est une méthode de traitement qui utilise un flux de radiations ionisées. Ceux-ci peuvent être des rayons gamma, des rayons bêta ou des rayons x. Ces types de rayons peuvent agir activement sur les cellules cancéreuses, ce qui perturbe leur structure, leur mutation et, au final, leur mort. Bien que les effets des rayonnements ionisants soient nocifs pour les cellules saines du corps, leur sensibilité aux rayonnements est moindre, ce qui leur permet de survivre malgré l’irradiation. En oncologie, la radiothérapie affecte négativement l’expansion des processus tumoraux et ralentit la croissance des tumeurs malignes. L’oncologie après la radiothérapie devient moins problématique, car dans de nombreux cas, l’état du patient s’est amélioré.

En plus de la chirurgie et de la chimiothérapie, la radiothérapie permet de rétablir complètement le patient. Bien que la radiothérapie soit parfois la seule méthode thérapeutique utilisée, elle est plus souvent associée à d’autres méthodes de lutte contre le cancer. La radiothérapie en oncologie (les réactions des patients sont généralement positives) est devenue un domaine médical distinct ces jours-ci.

Types de radiothérapie

La thérapie à distance est un type de traitement dans lequel la source de rayonnement est située à l'extérieur du corps du patient, à une certaine distance. La tomographie informatisée peut précéder la thérapie à distance, ce qui permet de planifier et de simuler une opération sous une forme tridimensionnelle, ce qui permet d'influencer plus précisément les rayons sur les tissus touchés par la tumeur.

La curiethérapie est une méthode de radiothérapie dans laquelle la source de rayonnement est située à proximité immédiate de la tumeur ou dans ses tissus. Parmi les avantages de cette technique, il y a la réduction des effets négatifs du rayonnement sur les tissus sains. De plus, avec un effet de point, il est possible d'augmenter la dose de rayonnement.

Afin d’obtenir les meilleurs résultats, en prévision de la radiothérapie, la dose nécessaire d’exposition aux rayonnements est calculée et planifiée.

Effets secondaires

La radiothérapie en oncologie, dont une personne ressent longtemps les conséquences, est néanmoins capable de sauver des vies.

La réaction de chaque personne à la radiothérapie est individuelle. Par conséquent, tous les effets secondaires qui peuvent survenir sont très difficiles à prévoir. Nous listons les symptômes les plus courants:

  • Diminution de l'appétit. La plupart des patients se plaignent de manque d'appétit. Dans le même temps, il est nécessaire de prendre de la nourriture en petites quantités, mais souvent. La question de la nutrition en cas de manque d'appétit peut être discutée avec votre médecin. Le corps en radiothérapie a besoin d’énergie et de nutriments.
  • Nausée Les nausées sont l’une des principales causes de la perte d’appétit. Le plus souvent, ce symptôme peut être observé chez les patients traités par radiothérapie dans la région de la cavité abdominale. Des vomissements peuvent également se produire. Le médecin doit être immédiatement informé de la situation. Le patient aura peut-être besoin d'une prescription d'antiémétique.
  • La diarrhée La diarrhée survient souvent à la suite d'un traitement par radiothérapie. En cas de diarrhée, utilisez autant de liquide que possible pour prévenir la déshydratation. Ce symptôme doit également être signalé à votre médecin.
  • Faiblesse Au cours d'une radiothérapie, les patients réduisent considérablement leur activité, souffrent d'apathie et sont en mauvaise santé. Pratiquement tous les patients qui ont suivi une radiothérapie sont confrontés à cette situation. Il est particulièrement difficile pour les patients d'aller à l'hôpital, ce qui doit être fait périodiquement. Pendant cette période, vous ne devez pas planifier des activités qui nuisent à votre force physique et morale, vous devez laisser au maximum le temps nécessaire pour vous reposer.
  • Problèmes de peau Une à deux semaines après le début de la radiothérapie, la peau qui se trouve dans la zone d'exposition aux rayonnements commence à rougir et à se décoller. Parfois, les patients se plaignent de démangeaisons et de douleurs. Dans ce cas, vous devez utiliser la pommade (selon les recommandations du radiologue), le panthénol en aérosol, la crème et les lotions pour le soin de la peau des enfants, afin d'abandonner les produits cosmétiques. Frotter la peau irritée est strictement interdit. La zone du corps où se produit une irritation de la peau ne doit être lavée qu’à l’eau froide, en interdisant temporairement le bain. Il est nécessaire de libérer la peau de la lumière directe du soleil et de porter des vêtements avec des tissus naturels. Ces actions aideront à soulager les irritations cutanées et à réduire la douleur.

Effets secondaires réduits

Une fois la radiothérapie terminée, le médecin vous indiquera comment vous comporter à la maison, en tenant compte des particularités de votre cas, afin de minimiser les effets secondaires.

Quiconque sait ce qu'est la radiothérapie en oncologie est bien conscient des conséquences de ce traitement. Les patients traités par radiothérapie pour une maladie tumorale doivent suivre les recommandations du médecin, favoriser le succès du traitement et tenter d'améliorer leur bien-être.

  • Plus de temps pour se reposer et dormir. Le traitement nécessite une grande quantité d'énergie supplémentaire et vous pouvez rapidement vous fatiguer. L'état de faiblesse générale dure parfois encore 4 à 6 semaines après la fin du traitement.
  • Mangez bien en essayant d'éviter la perte de poids.
  • Ne portez pas de vêtements serrés avec des colliers ou des ceintures serrés dans les zones exposées aux radiations. Il est préférable de préférer les vieux costumes dans lesquels vous vous sentez à l'aise.
  • Assurez-vous d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez afin qu'il puisse en tenir compte pendant le traitement.

Radiothérapie

La radiothérapie a pour objectif principal d’exercer un effet maximal sur la formation de tumeurs, en n’atteignant que de manière minime les autres tissus. Pour ce faire, le médecin doit déterminer exactement où se situe le processus tumoral, de sorte que la direction et la profondeur du faisceau permettent d'atteindre les objectifs. Cette zone s'appelle le champ d'irradiation. Lorsqu'une irradiation à distance est effectuée, une marque est appliquée sur la peau, indiquant la zone d'exposition au rayonnement. Toutes les zones adjacentes et les autres parties du corps sont protégées par des écrans en plomb. Une session au cours de laquelle l'exposition est effectuée dure plusieurs minutes et le nombre de ces sessions est déterminé par la dose de rayonnement, laquelle dépend à son tour de la nature de la tumeur et du type de cellules tumorales. Pendant la séance, le patient ne ressent pas d’inconfort. Pendant la procédure, le patient est seul dans la chambre. Le médecin contrôle le déroulement de la procédure à travers une fenêtre spéciale ou à l'aide d'une caméra vidéo tout en étant dans la pièce voisine.

Selon le type de néoplasme, la radiothérapie est utilisée soit comme méthode de traitement indépendante, soit dans le cadre d’une thérapie associant une intervention chirurgicale ou une chimiothérapie. La radiothérapie est appliquée localement pour irradier certaines parties du corps. Souvent, cela contribue à une réduction notable de la taille de la tumeur ou à une guérison complète.

Durée

Le temps pendant lequel la radiothérapie est calculée est déterminé par la spécificité de la maladie, les doses et la méthode de radiothérapie utilisée. La gamma thérapie dure souvent entre 6 et 8 semaines. Pendant ce temps, le patient parvient à effectuer 30 à 40 procédures. Le plus souvent, la radiothérapie ne nécessite pas le placement du patient à l'hôpital et est bien tolérée. Certaines indications nécessitent une radiothérapie à l'hôpital.

La durée du traitement et les doses de rayonnement dépendent directement du type de maladie et du degré de négligence du processus. La durée du traitement par irradiation intracavitaire dure beaucoup moins. Il peut comporter moins de procédures et dure rarement plus de quatre jours.

Indications d'utilisation

La radiothérapie en oncologie est utilisée dans le traitement des tumeurs de toute étiologie.

  • cancer du cerveau;
  • cancer du sein;
  • cancer du col utérin;
  • cancer du larynx;
  • cancer du poumon;
  • cancer du pancréas;
  • cancer de la prostate;
  • cancer de la colonne vertébrale;
  • cancer de la peau;
  • sarcome des tissus mous;
  • cancer de l'estomac.

La radiothérapie est utilisée dans le traitement du lymphome et de la leucémie.

Parfois, la radiothérapie peut être réalisée à titre préventif sans preuve de cancer. Cette procédure sert à prévenir le développement du cancer.

Dose de rayonnement

La dose de rayonnement est la quantité de rayonnement ionisant absorbée par les tissus du corps. Auparavant, l'unité de mesure de la dose de rayonnement servait de rad. Maintenant, à cette fin sert Grey. 1 Gray est égal à 100 radas.

Différents tissus ont tendance à résister à différentes doses de rayonnement. Ainsi, le foie peut supporter près de deux fois plus de radiations que les reins. Si la dose totale est divisée en parties et que l'organe irradié est irradié jour après jour, cela augmentera les dommages causés aux cellules cancéreuses et réduira le tissu sain.

Planification du traitement

Un oncologue moderne sait tout sur la radiothérapie en oncologie.

Il existe de nombreux types de radiations et de méthodes de radiation dans l’arsenal du médecin. Par conséquent, un traitement bien planifié est la clé du rétablissement.

Pendant la radiothérapie externe, l'oncologue applique une simulation pour trouver la zone de rayonnement. Pendant la simulation, le patient est placé sur la table et le médecin détermine un ou plusieurs ports de rayonnement. Pendant la simulation, il est également possible d'effectuer une tomographie ou une autre méthode de diagnostic pour déterminer la direction du rayonnement.

Les zones d'irradiation sont marquées par des marqueurs spéciaux indiquant la direction du rayonnement.

En fonction du type de radiothérapie choisi, des corsets spéciaux sont proposés au patient, qui aident à fixer différentes parties du corps en éliminant leurs mouvements pendant la procédure. Parfois, des écrans de protection spéciaux sont utilisés pour aider à protéger les tissus voisins.

Conformément au résultat de la simulation, les spécialistes en radiothérapie décideront de la dose de rayonnement requise, de la méthode d'administration et du nombre de séances.

Les recommandations sur la nutrition aideront à éviter les effets secondaires du traitement ou à réduire leur gravité. Ceci est particulièrement important pour la radiothérapie dans le bassin et l'abdomen. La radiothérapie et l'alimentation en oncologie présentent un certain nombre de caractéristiques.

Vous devez boire beaucoup de liquide, jusqu'à 12 verres par jour. Si le liquide est riche en sucre, il doit être dilué avec de l'eau.

Repas fractionné, 5-6 fois par jour à petites doses. Les aliments doivent être faciles à digérer: les aliments contenant des fibres grossières, du lactose et des graisses doivent être exclus. Un tel régime est souhaitable pour se conformer à encore 2 semaines après le traitement. Ensuite, vous pourrez introduire progressivement des produits contenant des fibres: riz, bananes, jus de pomme, purée de pommes de terre.

Réhabilitation

L'utilisation de la radiothérapie affecte les cellules tumorales et saines. Il est particulièrement nocif pour les cellules qui se divisent rapidement (muqueuses, peau, moelle osseuse). L'irradiation provoque des radicaux libres dans l'organisme qui peuvent nuire à l'organisme.

Des travaux sont en cours pour trouver un moyen de mieux cibler la radiothérapie afin qu'elle n'agisse que sur les cellules tumorales. Il y avait l'installation d'un couteau gamma, qui sert à traiter les tumeurs du cou et de la tête. Il fournit un effet très précis sur les tumeurs de petite taille.

Malgré cela, presque toutes les personnes qui ont reçu une radiothérapie, à des degrés divers, souffrent du mal des rayons. Douleur, gonflement, nausée, vomissement, perte de cheveux, anémie - ces symptômes finissent par provoquer une radiothérapie en oncologie. Le traitement et la réadaptation des patients après des séances d’irradiation constituent un gros problème.

Pour la rééducation, le patient a besoin de repos, de sommeil, d'air frais, d'une bonne nutrition, de l'utilisation de stimulants du système immunitaire, de produits de détoxication.

En plus de l’altération de la santé causée par une maladie grave et son traitement difficile, les patients souffrent de dépression. La composition des activités de rééducation nécessite souvent l'inclusion de cours avec un psychologue. Toutes ces activités aideront à surmonter les difficultés causées par la radiothérapie en oncologie. Les examens des patients ayant subi un traitement chirurgical parlent des avantages indéniables de la technique, malgré les effets secondaires.

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Radiothérapie - Radiothérapie

La radiothérapie (radiothérapie) est une méthode généralement acceptée et sûre pour le traitement des tumeurs malignes. Les avantages de cette méthode pour les patients sont indiscutables.

La radiothérapie assure la préservation de l'anatomie et de la fonction du corps, améliore la qualité de la vie et les taux de survie, réduit la douleur. Pendant des décennies, la radiothérapie (RT) a été largement utilisée dans la plupart des cancers. Aucun autre traitement contre le cancer ne peut remplacer aussi efficacement une LT afin de détruire une tumeur ou d'atténuer la douleur et d'autres symptômes.

La radiothérapie est utilisée dans le traitement de presque tous les néoplasmes malins. dans tous les tissus et organes, ils se produisent. La radiothérapie en oncologie est utilisée seule ou en combinaison avec d’autres méthodes, telles que la chirurgie ou la chimiothérapie. La radiothérapie peut être réalisée pour guérir complètement le cancer ou atténuer ses symptômes lorsque la disparition d'une tumeur est impossible.

Actuellement, une guérison complète est possible dans plus de 50% des cas de tumeurs malignes pour lesquelles la radiothérapie est extrêmement importante. En règle générale, la radiologie à n'importe quel stade de la maladie nécessite environ 60% des patients sous traitement pour un cancer. Malheureusement, dans la réalité russe, cela ne se produit pas.

Qu'est ce que la radiothérapie?

La radiothérapie consiste à traiter les néoplasmes malins par un rayonnement de haute énergie. Un oncologue-radiologue utilise la radiothérapie pour guérir complètement le cancer ou pour soulager la douleur et d’autres symptômes causés par une tumeur.

Le principe d'action des radiations dans le cancer est réduit à une violation des capacités de reproduction des cellules cancéreuses, c'est-à-dire de leur capacité à se reproduire, de sorte que le corps les élimine naturellement.

La radiothérapie endommage les cellules cancéreuses en affectant négativement leur ADN, ce qui empêche les cellules de se diviser et de se développer. Cette méthode de traitement du cancer est particulièrement efficace pour la destruction des cellules en division active.

La sensibilité élevée des cellules tumorales malignes aux radiations est due à deux facteurs principaux:

  1. ils se divisent beaucoup plus rapidement que les cellules saines et
  2. ils ne sont pas capables de réparer les dommages aussi efficacement que les cellules saines.

L'oncologue-radiologue peut effectuer une radiothérapie externe (externe), la source de rayonnement dans laquelle se trouve un accélérateur linéaire de particules chargées (un dispositif qui accélère les électrons afin de former des rayons X ou des rayons gamma).

Curiethérapie - radiothérapie interne

L’irradiation dans le cancer est également possible avec l’aide de sources radioactives placées dans le corps du patient (appelée curiethérapie ou RT interne).

Dans ce cas, la substance radioactive se trouve dans les aiguilles, cathéters, grains ou conducteurs spéciaux implantés temporairement ou de façon permanente dans la tumeur ou placés à proximité.

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La curiethérapie est une méthode très courante de radiothérapie pour le cancer de la prostate. cancer de l'utérus et du col de l'utérus ou du sein. La méthode de radiation affecte la tumeur de l'intérieur de manière si précise que les conséquences (complications après radiothérapie sur des organes sains) sont pratiquement exclues.

Pour certains patients atteints d'une tumeur maligne, la radiothérapie est prescrite à la place de la chirurgie. De même, le cancer de la prostate et le cancer du larynx sont souvent traités.

Traitement de radiothérapie adjuvant

Dans certains cas, la RT ne constitue qu’une partie du plan de traitement du patient. Dans les cas où la radiothérapie dans un cancer est prescrite après une intervention chirurgicale, elle est appelée adjuvant.

Par exemple, une femme peut recevoir une radiothérapie après une chirurgie mammaire conservatrice. Cela vous permet de guérir complètement le cancer du sein et de préserver l'anatomie du sein.

Radiothérapie d'induction

En outre, il est possible d'effectuer une radiothérapie avant une intervention chirurgicale. Dans ce cas, on parle de néoadjuvant ou d'induction et peut améliorer les taux de survie ou faciliter l'intervention du chirurgien. Des exemples de cette approche sont l'exposition au cancer de l'œsophage, du rectum ou du poumon.

Traitement combiné

Dans certains cas, avant l'ablation chirurgicale du cancer, la LT est prescrite au patient en même temps qu'une chimiothérapie. Le traitement combiné vous permet de réduire le nombre de chirurgies éventuellement nécessaires. Par exemple, certains patients atteints d'un cancer de la vessie, alors que la nomination des trois méthodes de traitement peut complètement préserver l'organe. Il est possible de mener simultanément une chimiothérapie et une radiothérapie sans intervention chirurgicale afin d'améliorer la réponse locale de la tumeur au traitement et de réduire la gravité des métastases (propagation de la tumeur).

Dans certains cas, tels que le cancer des poumons, des organes de la tête et du cou ou du col de l'utérus, un tel traitement peut suffire sans intervention chirurgicale.

Étant donné que les radiations endommagent également les cellules saines, il est très important qu’elle vise précisément la région du cancer. Moins l'exposition à des organes sains est importante, moins l'effet négatif de la radiothérapie est possible. C’est pourquoi, lors de la planification du traitement, diverses méthodes d’imagerie sont utilisées (imagerie de la tumeur et de ses organes environnants), qui garantissent une délivrance précise du rayonnement à la tumeur, la protection des tissus sains voisins et la réduction de la gravité des effets secondaires et des complications de la radiothérapie.

Radiothérapie à modulation d'intensité - RTMI

Une correspondance plus précise entre la dose de rayonnement et le volume de la tumeur est fournie par une méthode moderne de radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle appelée radiothérapie à modulation d'intensité (RTMI). Cette méthode de radiation dans le cancer vous permet de délivrer en toute sécurité des doses plus élevées à la tumeur qu'avec la RT traditionnelle. Le RTMI est souvent utilisé en association avec la radiothérapie sous contrôle visuel (PTBC), qui garantit une libération extrêmement précise d'une dose sélectionnée de rayonnement dans une tumeur maligne ou même dans une zone spécifique de la tumeur. Les développements modernes dans le domaine de la radiologie en oncologie, tels que PTUC, permettent d'adapter le déroulement de la procédure aux caractéristiques des organes sujets aux mouvements, tels que les poumons, ainsi qu'aux tumeurs situées à proximité des organes et tissus vitaux.

Radiochirurgie stéréotaxique

La radiochirurgie stéréotaxique est une autre méthode de libération ultra-précise du rayonnement dans la tumeur. pendant lequel la visualisation tridimensionnelle est utilisée pour déterminer les coordonnées claires du néoplasme. Après cela, les rayons X ou gamma ciblés convergent sur une tumeur pour la détruire. La technique Gamma Knife utilise des sources de rayonnement au cobalt pour concentrer de multiples rayons sur de petites zones. Au cours de la radiothérapie stéréotaxique, des accélérateurs de particules linéaires sont également utilisés pour administrer des radiations au cerveau. De même, le traitement des tumeurs et d'autres sites est possible. Cette radiothérapie est appelée radiothérapie stéréotaxique extracrânienne (ou PC corporelle). Cette méthode est particulièrement utile dans le traitement des tumeurs du poumon. cancers du foie et des os.

La radiothérapie est également utilisée pour réduire le flux sanguin vers une tumeur située dans des organes riches en vaisseaux sanguins, tels que le foie. Ainsi, au cours de la chirurgie stéréotaxique, des microsphères spéciales remplies d'un isotope radioactif sont utilisées, qui obstruent les vaisseaux sanguins de la tumeur et provoquent son jeûne.

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En plus de la méthode de traitement actif du cancer, la radiothérapie est également une méthode palliative. Cela signifie que la LT peut soulager la douleur et la souffrance des patients atteints de formes avancées de tumeurs malignes. La radiation palliative dans le cancer améliore la qualité de vie des patients souffrant de douleur intense, de difficultés à se déplacer ou à se nourrir dans le contexte d'une tumeur en croissance.

Complications possibles - effets de la radiothérapie

La radiothérapie pour le cancer peut par la suite causer des effets secondaires importants. En règle générale, leur apparition est due à des lésions des cellules saines lors de l'irradiation. Les effets secondaires et les complications de la radiothérapie sont généralement cumulatifs, c'est-à-dire qu'ils n'apparaissent pas immédiatement, mais dans un certain délai à compter du début du traitement. Les conséquences peuvent être légères ou graves, selon la taille et l'emplacement de la tumeur.

Les effets secondaires les plus courants de la radiothérapie sont une irritation ou des lésions cutanées proches de la zone de rayonnement et une fatigue. Les manifestations cutanées comprennent la sécheresse, des démangeaisons, une desquamation, des cloques ou des cloques. La fatigue chez certains patients ne signifie qu'une fatigue légère, tandis que d'autres se plaignent d'épuisement sévère et sont encouragés à suivre un traitement de récupération après la radiothérapie.

Les autres effets indésirables de la radiothérapie dépendent généralement du type de tumeur maligne traitée. Calvitie ou maux de gorge en radiologie en oncologie: tumeurs de la tête et du cou, difficulté à uriner lors de l'irradiation des organes pelviens, etc. Pour plus d'informations sur les effets secondaires, les conséquences et les complications de la radiothérapie, parlez-en à votre oncologue. expliquer ce à quoi il faut s'attendre pendant un traitement. Les effets secondaires peuvent être à court terme ou chroniques, mais pour beaucoup, ils ne se produisent pas du tout.

Si le patient a subi un traitement complexe à long terme, il peut être nécessaire de récupérer après un traitement par radiothérapie, par exemple si le corps est intoxiqué. Parfois, pour rétablir une nutrition adéquate et suffisante, une quantité suffisante de repos. Avec des complications plus graves, la restauration du corps nécessite une assistance médicale.

Qu'est-ce qui attend le patient pendant le traitement?

Une bataille contre le cancer (tumeur maligne) constitue un défi de taille pour tout patient. Préparez-vous à une lutte difficile vous aidera à obtenir des informations brèves sur la radiothérapie, présentées ci-dessous. Il aborde les principales difficultés et problèmes auxquels tout patient peut être confronté au cours d'une radiothérapie ou d'une radiochirurgie stéréotaxique. Selon le cas spécifique de la maladie, chaque étape du traitement peut devenir différente.

Conseil préliminaire

La toute première étape de la lutte contre le cancer par radiothérapie consiste à consulter un oncologue-radiologue spécialisé dans la radiothérapie des tumeurs malignes. L'oncologue, qui a diagnostiqué un cancer, envoie le patient à une consultation avec ce patient. Après avoir analysé le cas en détail, le médecin choisit l’une ou l’autre méthode de radiothérapie qui, à son avis, convient le mieux à cette situation.

En outre, l'oncologue-radiologue détermine une méthode de traitement supplémentaire, si nécessaire, par exemple une chimiothérapie ou une intervention chirurgicale, ainsi que la séquence et la combinaison des cycles de traitement. Le médecin informe également le patient des objectifs et des résultats prévus de la thérapie, ainsi que des éventuels effets indésirables au cours de la RT. La décision de commencer la radiothérapie doit être prise sobrement et délibérément par le patient, après une conversation approfondie avec l'oncologue traitant, qui devrait discuter d'autres options de radiothérapie. Les consultations préliminaires avec un oncologue-radiologue sont une excellente occasion pour le patient de clarifier toutes les questions concernant la maladie et son traitement éventuel qui restent obscures.

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Examen préliminaire: visualisation de la tumeur

Après une consultation préliminaire, une deuxième étape, tout aussi importante, commence: l'examen à l'aide de techniques d'imagerie, qui vous permet de déterminer avec précision la taille, les contours, l'emplacement, l'apport sanguin et d'autres caractéristiques de la tumeur. Sur la base des résultats obtenus, le médecin sera en mesure de planifier clairement le déroulement de la radiothérapie. En règle générale, à ce stade, le patient doit subir une tomodensitométrie (TDM), à la suite de laquelle le médecin reçoit une image tridimensionnelle détaillée de la tumeur dans tous ses détails.

Des programmes informatiques spéciaux vous permettent de faire pivoter l'image sur un écran d'ordinateur dans toutes les directions, ce qui vous permet de visualiser la tumeur sous n'importe quel angle. Cependant, dans certains cas, l'examen au stade de la planification de la radiothérapie ne se limite pas à un seul scanner. Il est parfois nécessaire d’utiliser des options de diagnostic supplémentaires, telles que l’imagerie par résonance magnétique (IRM), la tomographie par émission de positrons (PET), la TEP-CT (TEP et CT combinées) et l’échographie. La finalité d'un examen complémentaire dépend de divers facteurs, notamment la localisation de la tumeur dans l'un ou l'autre des organes ou tissus, le type de néoplasme et l'état général du patient.

Chaque séance de radiothérapie commence par placer le patient sur la table de traitement. Dans le même temps, il est nécessaire de recréer avec une précision absolue la position même dans laquelle l'enquête préliminaire a été réalisée à l'aide de techniques de visualisation. C'est pourquoi, aux stades préliminaires, dans certains cas, les marques sont appliquées sur la peau du patient à l'aide d'un marqueur indélébile spécial et parfois de tatouages ​​minuscules de la taille d'une tête d'épingle.

Ces marques aident le personnel médical à maintenir la position exacte du corps du patient lors de chaque séance de radiothérapie. Au stade de l'examen préliminaire, des mesures sont parfois prises pour la fabrication d'appareils fonctionnels pour la radiothérapie. Leur type dépend de la position exacte de la tumeur. Par exemple, dans les cas de cancer des organes de la tête et du cou ou des tumeurs au cerveau, un masque de fixation rigide est souvent fabriqué et, pour les lésions des organes de la cavité abdominale, un matelas spécial qui épouse parfaitement les contours du corps du patient. Tous ces dispositifs garantissent le maintien de la position du patient lors de chaque session.

Elaboration d'un plan de radiothérapie

Une fois l’enquête terminée et l’analyse des images obtenues, d’autres spécialistes participent à l’élaboration d’un plan de radiothérapie. En règle générale, il s'agit d'un physicien médical et d'un dosimétriste. dont la tâche est d'étudier les aspects physiques de la radiothérapie et la prévention des complications (respect des procédures de sécurité) pendant le traitement.

Lors de l’élaboration du plan, les experts tiennent compte de divers facteurs. Les plus importants d'entre eux sont le type de tumeur maligne, sa taille et son emplacement (y compris la proximité d'organes vitaux), des données d'examen supplémentaires concernant le patient, par exemple des tests de laboratoire (indicateurs de la formation de sang, de la fonction hépatique, etc.), de la santé générale, maladies associées, l'expérience de la RT dans le passé et bien d'autres. En tenant compte de tous ces facteurs, les spécialistes individualisent le plan de radiothérapie et calculent la dose de rayonnement (total pour le cycle complet et la dose pour chaque séance de radiothérapie), le nombre de séances nécessaires pour obtenir une dose complète, leur durée et leurs intervalles, les angles exacts de radiographie. devrait tomber sur la tumeur, etc.

La localisation du patient avant le début de la séance de radiothérapie

Avant chaque séance, le patient doit revêtir une chemise d’hôpital. Au cours de la procédure, dans certains centres de radiothérapie, il est permis de porter leurs vêtements. Il est donc préférable de se présenter à la séance avec des vêtements amples, constitués de tissus mous qui ne gênent pas les mouvements. Au début de chaque séance, le patient est placé sur la table de traitement, un divan spécial associé à un appareil de radiothérapie. À ce stade, les dispositifs d'assistance (masque de fixation, fixation, etc.) fabriqués au cours de l'examen préliminaire sont également renforcés sur le corps du patient. La fixation du corps du patient est nécessaire pour assurer la conformité de la radiothérapie (coïncidence exacte du faisceau de rayonnement avec les contours de la tumeur). Le niveau de complications possibles et les conséquences après la radiothérapie en dépendent.

La table de procédure peut être déplacée. Dans ce cas, le personnel médical se concentre sur les étiquettes précédemment appliquées sur la peau du patient. Cela est nécessaire pour une exposition précise de la tumeur aux rayons gamma lors de chaque séance de radiothérapie. Dans certains cas, après avoir placé et fixé la position du corps du patient sur le divan, immédiatement avant la séance de radiothérapie, un instantané supplémentaire est pris. Cela est nécessaire pour détecter tout changement pouvant survenir à partir du moment du premier examen, par exemple une augmentation de la taille de la tumeur ou un changement de sa position.

Pour certains appareils LT, une injection de contrôle avant la session est obligatoire, alors que dans d'autres cas, cela dépend des préférences de l'oncologue radiologue. Si, à ce stade, les spécialistes détectent des changements dans le comportement de la tumeur, une correction correspondante de la position du patient sur la table de traitement est effectuée. Cela aide les médecins à s'assurer que le traitement se déroule correctement et que la tumeur reçoit la dose exacte de rayonnement nécessaire pour la détruire.

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Comment se passe la séance de radiothérapie?

Pour la formation de rayons X ou de rayons gamma, un appareil appelé accélérateur médical linéaire de particules chargées, ou simplement un accélérateur linéaire, est responsable. La plupart des appareils de ce type sont équipés d'un appareil massif appelé portique, qui pendant la session tourne continuellement autour de la table du patient, émettant une lumière invisible à l'oeil et non perçue. Un dispositif spécial et très important est intégré au corps du portique: un collimateur à plusieurs lobes.

C’est grâce à ce dispositif qu’une forme spéciale du faisceau de rayons gamma est formée, qui permet à la tumeur d’être ciblée avec précision par un rayonnement, quel que soit le angle, pratiquement sans dépasser ses limites et sans endommager les tissus sains. Les premières séances de radiothérapie durent plus longtemps que les suivantes et durent environ 15 minutes chacune. Ceci est dû aux difficultés techniques pouvant survenir lors de la première mise en place du patient sur le canapé ou au besoin d'images supplémentaires. Il faut du temps pour se conformer à toutes les règles de sécurité. Les sessions suivantes sont généralement plus courtes. En règle générale, la durée de séjour du patient dans le centre de radiothérapie varie de 15 à 30 minutes, à partir du moment de son entrée dans la salle d’attente jusqu’à sa sortie de l’institution médicale.

Complications et nécessité d'un suivi

La radiothérapie s'accompagne souvent de l'apparition d'effets secondaires (complications), dont la nature et la gravité dépendent du type et de l'emplacement de la tumeur, de la dose de rayonnement totale, de l'état du patient et d'autres facteurs. Les effets des rayons gamma sont cumulatifs, c'est-à-dire qu'ils s'accumulent dans le corps, ce qui signifie que le plus souvent, les effets indésirables et indésirables, comme les effets de la radiothérapie, n'apparaissent qu'après quelques séances. C'est pourquoi il est nécessaire de toujours rester en contact avec le radiologue oncologue, tant avant que pendant la procédure, en informant le médecin de tous les problèmes de santé qui suivent la radiothérapie.

Récupération après radiothérapie avec complications

Après la fin de la radiothérapie, la récupération de l'organisme peut être nécessaire. L'oncologue doit donc établir un programme d'observation dynamique qui vous permettra de suivre les effets du traitement et d'éviter les complications et la récurrence de la tumeur. En règle générale, la première consultation avec un spécialiste est nécessaire 1 à 3 mois après la fin de la RT et l'intervalle entre les visites ultérieures chez le médecin est d'environ 6 mois. Cependant, ces valeurs sont conditionnelles et dépendent du comportement de la tumeur dans chaque cas particulier où la consultation peut être requise moins souvent ou plus souvent.

L'observation par un spécialiste après la fin de la radiothérapie permet de détecter rapidement une éventuelle récidive d'une tumeur, ce qui peut être mis en évidence par certains symptômes gênants pour le patient ou par des signes objectifs détectés par le médecin. Dans de tels cas, l'oncologue prescrit un examen approprié, tel qu'une analyse de sang, une IRM, une tomodensitométrie ou une échographie, une radiographie du thorax, un scanner des os ou des procédures spécifiques plus étroites.

Le degré de mesures prises pour restaurer le corps après la radiothérapie dépend du degré de complication, d'intoxication des tissus sains exposés. Les soins médicaux ne sont pas toujours nécessaires. De nombreux patients ne ressentent aucun effet ni complication après la radiothérapie, à l'exception de la fatigue générale. Le corps est restauré en quelques semaines à l'aide d'un régime équilibré et de repos.

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Sources: http://opuholi.org/obshhie-dannye/posledstviya-posle-oblucheniya-pri-rake.html, http://fb.ru/article/179176/luchevaya-terapiya-v-onkologii-posledstviya-luchevoy- terapii, http://www.lechenie-raka.pro/luchevaya-terapiya

Tirer des conclusions

Enfin, nous voulons ajouter que très peu de personnes savent que, selon les données officielles des structures médicales internationales, les parasites qui vivent dans le corps humain sont la principale cause des maladies oncologiques.

Nous avons mené une enquête, étudié plusieurs matériaux et surtout testé dans la pratique les effets des parasites sur le cancer.

Il s'est avéré que 98% des sujets souffrant d'oncologie sont infectés par des parasites.

De plus, ce ne sont pas tous des casques à cassette connus, mais des micro-organismes et des bactéries qui entraînent des tumeurs, se propageant dans le sang à travers le corps.

Nous voulons immédiatement vous avertir qu'il n'est pas nécessaire de vous rendre dans une pharmacie pour acheter des médicaments coûteux, qui, selon les pharmaciens, corroderont tous les parasites. La plupart des médicaments sont extrêmement inefficaces et causent de graves dommages à l'organisme.

Que faire? Pour commencer, nous vous conseillons de lire l'article avec le principal parasitologue oncologique du pays. Cet article révèle une méthode par laquelle vous pouvez nettoyer votre corps des parasites en seulement 1 rouble, sans dommage pour le corps. Lire l'article >>>

A Propos De Nous

Le cancer du poumon est une maladie caractérisée par la croissance incontrôlée d'une tumeur maligne dans les tissus pulmonaires. La maladie est causée par des facteurs tels que: les cancérogènes environnementaux et le tabagisme.