Tumeur de vessie - symptômes et traitement

Le papillome est une tumeur molle sur une jambe mince, constituée de nombreux longs villosi Les papillomes peuvent renaître de manière maligne et sont sujets à une ablation chirurgicale lors d'opérations endoscopiques (réalisées sans incisions supplémentaires), malgré leur nature bénigne. Il faut dire que les néoplasmes bénins de la vessie sont relativement rares - pas plus de 10%.

Les lésions malignes de la vessie constituent un problème oncologique assez courant. Chez les hommes, cette maladie est détectée 4 fois plus souvent que chez les femmes. Les tumeurs de la vessie représentent 1,5 à 3% du nombre total de tumeurs malignes et 30 à 50% des tumeurs des voies urinaires. Le plus souvent, cette forme de tumeur survient entre 40 et 60 ans.

Tumeur de la vessie

Causes des tumeurs de la vessie

Il est sans équivoque de dire que les causes des tumeurs de la vessie n’ont pas fait l’objet d’une étude approfondie, mais nous en savons quelque chose sur les origines de cette maladie. Ainsi, le lien entre le risque de cancer de la vessie et de tabac à fumer, ainsi que l'action de certains cancérogènes chimiques et biologiques, a été clairement démontré.

Les carcinogènes industriels utilisés dans la fabrication du caoutchouc, des peintures et vernis, du papier et des produits chimiques provoquent souvent le cancer de la vessie. Les effets nocifs de l'aniline sont largement connus. Ainsi, le cancer de la vessie était plus souvent observé chez les travailleurs employés à la production d'aniline que parmi les autres groupes de la population, et des tumeurs apparaissaient parfois 10 ans après la fin du contact avec l'aniline.

Le mécanisme de l’effet des substances cancérogènes sur la paroi de la vessie est évident: libérées par l’urine, elles entrent en contact avec la membrane muqueuse. C’est la raison pour laquelle les mesures préventives standard pour les tumeurs malignes de la vessie commencent par le respect des normes relatives à la consommation de liquide (environ 1,5 à 2 litres par jour) et par le vidage rapide de la vessie lorsqu’il est urgent d’uriner.

À propos, le cancer de la vessie - une maladie professionnelle des conducteurs - et la raison de ce phénomène d'incapacité à uriner en cas de besoin impérieux - il n'est pas toujours possible de trouver rapidement une toilette sur la route.

Symptômes des tumeurs de la vessie

Le premier symptôme du cancer de la vessie est le plus souvent l'apparition d'un mélange de sang dans l'urine. Cela se produit dans 75% des cas.

Dans la plupart des cas, le sang n'est accompagné d'aucune douleur; il peut être à court ou long terme, intense ou à peine perceptible, mais il doit toujours être source d'anxiété et de soins médicaux immédiats.

Après un certain temps, le sang peut être répété. Ce symptôme n'indique pas toujours sans ambiguïté une lésion maligne et peut être le résultat d'une infection et du développement d'une cystite, en particulier en cas de mélange sanguin concomitant dans l'urine, d'augmentation des mictions douloureuses fréquentes.

Si une tumeur se développe profondément dans la paroi de la vessie, des complications terribles peuvent se présenter - compression des uretères avec développement d'insuffisance rénale, germination de la tumeur dans l'intestin ou le vagin avec développement d'une fistule vaginale urinaire ou intestinale, développement d'une anémie aiguë ou chronique due à un saignement intravasculaire.

À ce stade, les patients commencent à s'inquiéter de la douleur dans la région lombaire.

Selon les statistiques, 75% des nouvelles tumeurs détectées sont de nature superficielle et ne pénètrent pas profondément dans la paroi de la vessie.

Descriptions des symptômes de tumeur de la vessie

Diagnostic des tumeurs de la vessie

Lorsque vous consultez un médecin, l'examen commence par un examen et une palpation, mais les petites tumeurs qui se développent à l'intérieur de la vessie ne peuvent généralement pas être ressenties. L'éducation palpable indique des dommages pénétrants étendus à la vessie.

L'échographie examine la plupart des tumeurs de plus de 1 cm de taille et constitue une méthode de dépistage pour l'examen des patients urologiques présentant une tumeur suspectée du tractus urinaire.

Un examen radiologique de la vessie avec contraste est souvent utilisé (urographie excrétrice ou cystographie descendante, ainsi que tomographie par ordinateur).

La méthode de recherche principale pour les tumeurs de la vessie est la cystoscopie (examen endoscopique de la cavité de la vessie), qui permet d’inspecter la vessie de l’intérieur, d’identifier la tumeur avec un degré de probabilité élevé pour déterminer sa nature et sa prévalence, ainsi que de réaliser une biopsie de la vessie (prélèvement de tissu pour un examen histologique).

S'il est impossible d'effectuer une biopsie, un examen cytologique de l'urine sur des cellules atypiques est effectué, mais la précision de ce test est inférieure à celle d'une biopsie. Le cancer de la vessie métastase principalement par le système lymphatique. Ganglions lymphatiques rétropéritonéaux pelviens affectés. Les métastases à distance sont relativement rares.

Pour déterminer ou exclure les métastases pulmonaires, des radiographies pulmonaires sont effectuées. Lorsque des métastases osseuses sont suspectées, une radiographie des os est effectuée, mais il convient de noter que le cancer de la vessie ne métastase pas très souvent.

Traitement de la tumeur de la vessie

Le traitement des tumeurs de la vessie comprend diverses interventions chirurgicales, une radiothérapie et une pharmacothérapie. Le choix de la tactique optimale dépend du stade de la maladie. Approche fondamentalement différente des tumeurs présentant des signes d'invasion tumorale dans la couche musculaire de la vessie et sans elles.

Dans 75% des cas, la couche musculaire n'est pas affectée. Auparavant, ces tumeurs étaient appelées "superficielles". Maintenant, ils disent "muscle envahissant". La norme pour traiter de telles tumeurs en l'absence de métastases est la résection transurétrale (chirurgie endoscopique, qui comprend une électrosection de la région de la vessie avec une lésion tumorale), suivie d'une immunothérapie ou d'une chimiothérapie.

La nécessité d'un traitement de suivi est dictée par le fait qu'environ 70 à 80% des tumeurs de la vessie ont tendance à récidiver dans les cinq années qui suivent la chirurgie.

La conduite d'un traitement spécifique, consistant en l'introduction périodique de médicaments dans la vessie selon un schéma spécifique, peut réduire le risque de récurrence de 20 à 35%.

Si le diagnostic d'une lésion maligne n'est pas confirmé ou si la tumeur pénètre dans la couche musculaire, le traitement intravésical n'est pas indiqué.

Dans ce cas, on peut discuter de la mise en œuvre d’une radiothérapie ou d’une intervention chirurgicale plus radicale visant à retirer complètement l’organe affecté, puis à créer la vessie à partir du segment du petit ou du gros intestin.

La cystectomie radicale est la méthode de choix dans le traitement des tumeurs profondément infiltrantes. Il implique l'ablation de la vessie et de la prostate chez les hommes; ablation de la vessie, de l'urètre, de la paroi vaginale antérieure et de l'utérus chez la femme.

Dans le cas d'une lésion étendue (urètre, utérus, prostate, urètre), la possibilité de recourir à des opérations endoscopiques est pratiquement exclue.

Parfois, la dernière étape de l'opération (création de la vessie intestinale) est différée (ceci minimise le nombre d'opérations chirurgicales chez les patients affaiblis à un stade avancé du cancer), puis la technique consistant à retirer les uretères de la peau est utilisée.

Avec un cancer avancé, une atteinte des ganglions lymphatiques rétropéritonéaux, des métastases à distance, la chimiothérapie revêt une importance primordiale. Les récidives tumorales peuvent survenir à la fois après la radiothérapie et après des interventions chirurgicales et sont soumises à une irradiation palliative ou à un traitement symptomatique.

Le pronostic dépend du stade du processus et de la nature du traitement. Après chirurgie radicale, la survie à 5 ans est d'environ 50%. Les meilleurs résultats sont observés avec un traitement combiné (résection de la vessie sous radiothérapie).

La survie à cinq ans aux stades T 1–2 est de 50–80%, les stades du savoir traditionnel 4–20–30%. Avec des lésions superficielles de la vessie au stade de Ta, le taux de survie à 10 ans atteint 87%.

Questions et réponses sur "Tumeur de la vessie"

Question: Mon mari a trouvé des calculs rénaux et un phoque dans la vessie. Mictions fréquentes et chaque fois avec du sang. Que pourrait-il être?

Question: Bonjour. Mon ami a 65 ans et a une tumeur à la vessie. Est-ce grave?

Question: Bonjour! Sur la base des résultats de l'échographie, mon épouse a été amenée à une conclusion: une éducation de la vessie. Consultation urologue. Cystoscopie La photo montre clairement la formation d'une forme ronde. Est-ce que cela signifie que cette éducation est maligne?

Question: Bonjour. La BCT a-t-elle des effets néfastes sur ma santé lors du traitement d'une tumeur dans la vessie T1 et sur son impact sur ma santé? J'ai 76 ans, j'ai subi 2 chirurgies. Une en 2010 et la deuxième en septembre 2012 ont été constamment observées par un urologue. On m'a assigné cette procédure 6 fois. Merci

Question: Mon beau-père a trouvé une tumeur claire d’échogène moyenne dans la vessie, dont la taille de la tumeur était de 20-25 mm. L'urine entre avec du sang sans douleur. Il a 75 ans, il a eu un accident vasculaire cérébral il y a un mois. On nous a refusé une intervention chirurgicale à cause de l'AVC. Que pouvons-nous faire dans cette situation?

Question: Mon père a 74 ans. Il y a un an, il a eu une crise cardiaque et a été découvert au même moment un cancer de la vessie. Trois mois après une crise cardiaque, une résection de la vessie a été réalisée. l'opération a été très difficile. Au cours de l'opération, une deuxième crise cardiaque a été transférée, une perte de sang importante, un œdème pulmonaire, un gonflement du cerveau et bien plus encore. 43 jours de réanimation, mais papa a survécu et récupéré, est allé au travail. L'histologie de la tumeur T3NxM0 retirée et la plastie de l'uretère ont également été réalisées. À l'heure actuelle, le cancer de la vessie est diagnostiqué par échographie et, avec l'invasion de la couche musculaire, la tumeur occupe la majeure partie du col de la vessie. Les oncologues en chimiothérapie et radiothérapie ont échoué. Ils ont offert de contacter si nécessaire pour l'installation de la cystostomie. Quelque chose peut être fait dans une telle situation, étant donné les deux crises cardiaques et l'anévrisme?

Tumeurs bénignes de la vessie

Tumeurs bénignes de la vessie - groupe de tumeurs épithéliales et non épithéliales émanant de différentes couches de la paroi de la vessie et se développant à l'intérieur de sa cavité. Les tumeurs de la vessie peuvent présenter une hématurie d'intensité variable, une augmentation de la miction et une fausse impulsion, une douleur. Le diagnostic des tumeurs de la vessie nécessite une échographie, une cystoscopie avec biopsie, une cystographie descendante. Traitement des tumeurs bénignes chirurgicales - ablation transurétrale des tumeurs, résection de la vessie.

Tumeurs bénignes de la vessie

Un groupe de tumeurs bénignes de la vessie comprend les tumeurs épithéliales (polypes, papillomes) et non épithéliales (fibromes, leiomyomes, rhabdomyomes, hémangiomes, neurinomes, fibromyxomes). Les néoplasmes de la vessie représentent environ 4 à 6% de toutes les lésions tumorales et 10% des autres maladies diagnostiquées et traitées en urologie. Les processus tumoraux de la vessie sont principalement diagnostiqués chez les personnes âgées de plus de 50 ans. Chez les hommes, les tumeurs de la vessie se développent 4 fois plus souvent que chez les femmes.

Causes des tumeurs bénignes de la vessie

Les causes du développement des tumeurs de la vessie ne sont pas élucidées de manière fiable. Les effets des risques industriels, en particulier des amines aromatiques (benzidine, naphtylamine, etc.) revêtent une grande importance, car un pourcentage élevé de tumeurs est diagnostiqué chez les travailleurs des industries de la peinture, du papier, du caoutchouc et des produits chimiques.

Provoquer la formation de tumeurs peut prolonger la stagnation (stase) de l'urine. Les ortho-aminophénols contenus dans l'urine (produits du métabolisme final de l'acide aminé tryptophane) provoquent une prolifération de l'épithélium (urothélium) tapissant les voies urinaires. Plus l'urine est retenue longtemps dans la vessie et plus sa concentration est élevée, plus l'effet induit par la tumeur des composés chimiques qu'elle contient sur l'urothélium est prononcé. Par conséquent, dans la vessie, où l'urine est relativement longue, plus souvent que dans les reins ou les uretères, divers types de tumeurs se développent.

Chez les hommes, en raison des caractéristiques anatomiques du tractus urogénital, il existe souvent des maladies perturbant l'écoulement de l'urine (prostatite, rétrécissements et diverticules de l'urètre, adénome de la prostate, cancer de la prostate, urolithiase) et la probabilité de développer des tumeurs de la vessie. Dans certains cas, la cystite d'étiologie virale, les troubles trophiques, les lésions ulcéreuses, les infections parasitaires (schistosomiase) contribuent à l'apparition de tumeurs dans la vessie.

Classification des tumeurs de la vessie

Par critère morphologique, toutes les tumeurs de la vessie sont divisées en malignes et bénignes, lesquelles peuvent être d’origine épithéliale ou non épithéliale.

La grande majorité des tumeurs de la vessie (95%) sont des tumeurs épithéliales, dont plus de 90% sont des cancers de la vessie. Les tumeurs bénignes de la vessie comprennent les papillomes et les polypes. Cependant, la classification des tumeurs épithéliales comme bénignes est très conditionnelle, car ces types de tumeurs de la vessie ont de nombreuses formes de transition et sont souvent malignes. Parmi les tumeurs malignes, les cancers de la vessie infiltrants et papillaires sont plus fréquents.

Polypes de la vessie - formations papillaires sur une base fibrovasculaire mince ou large, recouvertes d’urothélium inchangé et faisant face à la lumière de la vessie. Les papillomes de la vessie sont des tumeurs matures à croissance exophytique, se développant à partir de l'épithélium tégumentaire. Macroscopiquement, le papillome a une surface papillaire, veloutée, une texture douce, une couleur rosâtre-blanchâtre. Parfois, dans la vessie apparaissent plusieurs papillomes, est plus rare - une papillomatose par diffusion.

Le groupe des tumeurs bénignes non épithéliales de la vessie est représenté par les fibromes, les myomes, les fibromixomes, les hémangiomes et les névromes, qui sont relativement rares en pratique urologique. Les tumeurs malignes non épithéliales de la vessie comprennent des sarcomes prédisposés à une croissance rapide et à une métastase précoce à distance.

Symptômes de tumeurs bénignes de la vessie

Les tumeurs de la vessie se développent souvent sans être remarquées. Les manifestations cliniques les plus caractéristiques sont l’hématurie et les troubles dysuriques. La présence de sang dans les urines peut être détectée en laboratoire (micro-hématurie) ou être visible à l'oeil (hématurie macroscopique). L'hématurie peut être unique, périodique ou prolongée, mais doit toujours constituer un motif de traitement immédiat pour l'urologue.

Les phénomènes dysuriques se produisent généralement avec l’ajout de cystite et se traduisent par un besoin accru d’uriner, un ténesme, le développement d’une strangurie (miction difficile), une ischurie (rétention urinaire aiguë). Les douleurs accompagnant les tumeurs de la vessie se font généralement sentir au-dessus du pubis et du périnée et s'intensifient à la fin de la miction.

Les grosses tumeurs de la vessie ou les polypes situés sur la longue tige mobile, située près de l'uretère ou de l'urètre, peuvent bloquer leur lumière et provoquer une violation de la vidange des voies urinaires. Au fil du temps, cela peut entraîner l'apparition d'une pyélonéphrite, d'une hydronéphrose, d'une insuffisance rénale chronique, d'une urosepsie, d'une urémie.

Les polypes et les papillomes de la vessie peuvent être tordus, accompagnés d'une insuffisance aiguë de la circulation sanguine et d'un infarctus de la tumeur. Avec la séparation de la tumeur, l'hématurie marquée a augmenté. Les tumeurs de la vessie sont un facteur de soutien de l'inflammation récurrente des voies urinaires - cystite, urétéro-pyélonéphrite ascendante.

La probabilité de malignité des papillomes de la vessie est particulièrement élevée chez les fumeurs. Les papillomes de la vessie sont susceptibles de récidiver après différentes périodes, les récidives étant plus malignes que les tumeurs épithéliales précédemment retirées.

Diagnostic des tumeurs bénignes de la vessie

Une échographie, une cystoscopie, une biopsie endoscopique avec une étude morphologique de la biopsie, une cystographie, un scanner sont réalisées pour identifier et vérifier les tumeurs de la vessie.

L'échographie de la vessie est une méthode de dépistage non invasive pour le diagnostic des tumeurs, afin de déterminer leur emplacement et leur taille. Pour clarifier la nature du processus, il est conseillé de compléter les données échographiques avec un ordinateur ou une imagerie par résonance magnétique.

Le rôle principal parmi les études de visualisation de la vessie est la cystoscopie - examen endoscopique de la cavité vésicale. La cystoscopie vous permet d'inspecter les parois de la vessie de l'intérieur, d'identifier la localisation de la tumeur, sa taille et sa prévalence, afin de réaliser une biopsie transurétrale du néoplasme identifié. S'il est impossible de faire une biopsie, ils ont recours à un examen cytologique de l'urine sur des cellules atypiques.

Parmi les études radiologiques sur les tumeurs de la vessie, l’urographie excrétrice avec cystographie descendante revêt la plus grande importance pour le diagnostic, ce qui permet de mieux évaluer l’état des voies urinaires supérieures. Au cours du processus de diagnostic, les processus tumoraux doivent être différenciés des ulcères de la vessie de tuberculose et de syphilis, de l'endométriose, des métastases du cancer de l'utérus et du rectum.

Traitement des tumeurs bénignes de la vessie

Le traitement des tumeurs asymptomatiques de la vessie non épithéliales n'est généralement pas nécessaire. Les patients sont invités à faire un suivi urologique avec échographie dynamique et cystoscopie. Pour les polypes et les papillomes de la vessie, une cystoscopie opératoire est réalisée avec une électrosection transurétrale ou une électrocoagulation de la tumeur. Après l’intervention, le cathétérisme de la vessie est effectué pendant 1 à 5 jours en fonction de l’ampleur du traumatisme opératoire, de la prescription d’antibiotiques, d’analgésiques et d’antispasmodiques.

Moins fréquemment (avec ulcères, néoplasmes borderline), une électro-excision transvésicale (sur la vessie ouverte) de la tumeur, une cystectomie partielle (résection ouverte du mur de la vessie) ou une résection transurétrale (TUR) de la vessie.

Prévision et prévention des tumeurs bénignes de la vessie

Après la résection des tumeurs de la vessie, une surveillance cystoscopique est effectuée tous les 3 à 4 mois pendant un an et pendant les 3 prochaines années, une fois par an. La détection du papillome de la vessie est une contre-indication au travail dans des industries dangereuses.

Les mesures standard pour la prévention des tumeurs de la vessie incluent le respect du régime d'alcool avec l'utilisation d'au moins 1,5 à 2 litres de liquide par jour; vider la vessie en temps voulu pendant l'envie d'uriner, d'arrêter de fumer.

Cancer de la vessie chez la femme: symptômes, diagnostic et traitement

Une telle tumeur maligne, comme le cancer de la vessie, est observée chez les hommes et les femmes avec une fréquence modérée. En moyenne, sur 200 000 femmes, la maladie est enregistrée pour la première fois sur sept ans. Une telle localisation (localisation) de la tumeur occupe la 18ème place dans la fréquence d'occurrence dans la population féminine.

Les femmes sont de plus en plus atteintes du cancer de cet organe. Au cours des 10 dernières années, l’incidence a augmenté d’environ 14%. Les stades initiaux de la maladie (I et II) sont plus souvent diagnostiqués, mais il existe également des cas d'évolution avancée associés à un traitement tardif. En identifiant la maladie dans les stades ultérieurs, lorsque des métastases se forment dans d'autres organes, le taux de mortalité dans l'année suivant le premier diagnostic atteint jusqu'à 30%.

Causes de la maladie

On ne sait pas exactement pourquoi les femmes ont cette éducation. Nous n'avons pas trouvé de modifications chromosomiques spécifiques (mutations) qui seraient responsables du développement d'une telle tumeur. On pense que le développement de tumeurs est associé à certains changements génétiques, par exemple la trisomie (triplement) du septième chromosome. L'état génétique de la maladie est activement étudié.

Les facteurs connus qui augmentent le risque de maladie chez les femmes. Ce sont les plus de 60 ans, le tabagisme, le contact avec certains produits chimiques au travail (amines aromatiques secondaires, hydrocarbures aromatiques polycycliques).

La maladie affecte souvent les femmes pendant longtemps souffrant d'infections du système urogénital. L’urostase, ou stase urinaire, est l’un des facteurs de risque. Cela peut être provoqué, par exemple, par une lithiase urinaire. En parlant d’urostase, il convient de noter qu’une femme ne peut jamais supporter l’envie d’uriner. Il n’est pas nécessaire de reporter la visite aux toilettes si on a l’impression de remplir la vessie. Cela aidera à prévenir non seulement le cancer, mais également de nombreuses autres maladies urologiques.

Un lien a été établi entre l'utilisation de phénacétine et de cyclophosphamide et l'augmentation de la morbidité. Actuellement, les analgésiques contenant de la phénacétine ont notamment été arrêtés pour cette raison.

L'action des rayonnements ionisants (rayonnements) augmente le risque de maladie.

Dans les régions où la schistosomiase est courante (une maladie infectieuse causée par des vers parasitant le corps humain), elle cause jusqu'à 75% des cas de tumeurs malignes de la vessie.

Une relation intéressante et pourtant inexplicable entre la fréquence du développement de la tumeur et la quantité de protéines et de sel dans les aliments a été notée. Les femmes ne devraient pas être impliquées dans les boissons protéinées et autres sources de grandes quantités de protéines. Il est nécessaire de respecter l'équilibre dans le régime alimentaire. Il est prouvé que l'utilisation d'huile végétale, de produits contenant du carotène (par exemple, des carottes), une consommation accrue de potassium et de vitamine C réduisent le risque de développement de la maladie.

Les tumeurs de la bulle sont différentes sur la structure microscopique. Ils métastasent souvent les vaisseaux lymphatiques, principalement dans les ganglions lymphatiques pelviens. Les métastases à distance sont plus courantes chez les patients atteints de formes avancées de la maladie et touchent le foie, les poumons, les os et les glandes surrénales.

Tableau clinique

Le plus souvent, la première manifestation de la maladie chez la femme est un mélange de sang visible à l'œil nu dans l'urine (hématurie macroscopique). Il a essentiellement un caractère total, c’est-à-dire qu’il est marqué pendant toute la miction. Le sang n'apparaît que dans la dernière partie de l'urine (hématurie terminale) lorsque la tumeur est située dans la région du col de la vessie (l'endroit où l'urètre la laisse).

Le sang peut coaguler dans la cavité vésicale et provoquer une rétention urinaire aiguë bloquant l'urètre. Cela se manifeste par une sensation de débordement, éclatant dans la région sus-pubienne.

Fréquemment, les formes sanguines indéfinies sont excrétées dans l'urine.

Un symptôme courant d’une tumeur est la dysurie, c’est-à-dire une violation du rythme et de la fréquence des mictions. Il devient fréquent, il commence à apparaître même la nuit, le volume d'urine libéré au cours d'un acte diminue.

Les troubles dysuriques surviennent lors d'une infection secondaire du système urinaire. On les trouve souvent dans une forme de cancer - le carcinome in situ.

La douleur dans le bas de l'abdomen, dans la région sus-pubienne, survient lors d'une infection secondaire (cystite), ainsi que de rétention urinaire. Il est également observé dans les derniers stades à la suite de la croissance de la paroi de l'organe par la tumeur. La croissance de la tumeur s'accompagne de l'apparition de douleurs persistantes dans le sacrum et le périnée.

Si la tumeur se situe dans la partie supérieure de la vessie, avec la croissance, elle peut pincer la bouche des uretères, à travers laquelle pénètre l'urine des reins. En conséquence, les uretères se dilatent et l'urine stagne. Une infection secondaire se joint, une pyélonéphrite se développe. Le résultat de ce processus est la formation d'une insuffisance rénale chronique, qui se manifeste par une modification de la quantité d'urine excrétée, un gonflement, une augmentation de la pression artérielle, des démangeaisons cutanées, des signes d'intoxication (empoisonnement) du corps.

Si la bouche de l'uretère se chevauchent complètement, il se produit une anurie, l'absence totale d'urine.

Les métastases aux ganglions lymphatiques pelviens se manifestent cliniquement avec les grandes tailles. Ils compriment les vaisseaux lymphatiques, ce qui entraîne un gonflement des membres inférieurs jusqu'au développement de l'éléphantiasis.

Les métastases à distance ont une clinique appropriée: douleur dans l'hypochondre droit, toux persistante, douleur dans les os, etc.

Les signes d'intoxication par le cancer sont les suivants: perte d'appétit, perte de poids, détérioration de l'état général.

Diagnostics

Si l'on suppose une tumeur de la vessie, la femme doit subir une cystoscopie: une inspection de la surface interne de l'organe à l'aide d'un outil spécial, un cystoscope. Cette procédure n’est pas très agréable, mais ne cause pas beaucoup d’inconfort ni de douleur. Après avoir examiné la membrane muqueuse, le médecin peut voir la tumeur et faire une biopsie - un morceau de tissu pour un examen microscopique ultérieur. Une biopsie permettra de confirmer ou d'exclure un diagnostic.

Malheureusement, il n’est pas toujours possible de voir une tumeur par cystoscopie, en particulier avec sa petite taille. Dans ce cas, le contrôle de la fluorescence aide. Grâce au cystoscope, une substance spéciale s’accumule dans la cavité de la vessie et s’accumule dans les cellules tumorales. Lorsqu'il est éclairé par une lumière bleue, le tissu tumoral apparaît en rose et est clairement visible. Cette méthode permet d'identifier une tumeur dans 90% des cas.

Assurez-vous d'examiner l'urine à la recherche de cellules malignes, atypiques. Ils ne sont pas détectés dans tous les cas de cancer. En moyenne, seuls quatre patients dans l'urine détectés ont détecté des cellules atypiques.

Il existe des tests de laboratoire permettant de détecter des marqueurs tumoraux dans l'urine, à savoir certaines substances qui lui sont spécifiques: antigène BTA, test BTA-TRAK, détermination de la NMP-22, de la télomérase, de la chimioluminescence de l'hémoglobine. La sensibilité de ces méthodes, c'est-à-dire la capacité de détecter une tumeur, varie de 53 à 72%.

Une échographie est incluse dans la norme d'examen. Il aide à identifier la tumeur, à évaluer son emplacement, sa taille et la profondeur des dommages causés à la paroi de la vessie. L'étude permet d'étudier la structure des reins et des uretères, afin d'exclure l'expansion de ces derniers. Une échographie des organes de l'espace rétropéritonéal et de la cavité abdominale est également pratiquée pour exclure les métastases.

Pour l'analyse de la germination, il est préférable d'utiliser une échographie transurétrale. La sensibilité de cette méthode atteint 90%.

Les méthodes de diagnostic les plus précises pour évaluer la prévalence d'une tumeur et déterminer les tactiques de traitement sont l'imagerie par résonance magnétique et l'informatique.

Un examen aux rayons X des organes thoraciques (poumons) et des os.

Dans de nombreux cas, l'urographie excrétrice fournit des informations utiles sur le fonctionnement du système urinaire.

Traitement

Le choix du traitement est effectué par l'oncologue sur la base des données relatives à la tumeur, à son agressivité, à sa taille, à la présence de métastases et à de nombreux autres facteurs. Les options de traitement suivantes sont possibles dans différentes combinaisons:

  • avec les tumeurs superficielles, une résection (élimination partielle) de l'organe est possible;
  • l'introduction d'un vaccin BCG dans la vessie qui tue les cellules cancéreuses, en particulier lorsqu'une tumeur du carcinome est in situ;
  • cystectomie radicale, qui implique, chez la femme, l'ablation de la vessie, de l'utérus et des appendices; si le col de l'utérus est endommagé, l'urètre est également retiré; Jusqu'à 60% des patients vivent moins de 5 ans après la chirurgie.

Après la cystectomie, il existe trois solutions techniques aux problèmes urinaires:

  • la création sur la paroi abdominale du trou - une stomie, nécessitant le port d'un urinoir;
  • retrait des uretères dans l'intestin isolé;
  • la formation d'une vessie artificielle est la meilleure option, permettant au patient de maintenir une miction contrôlée indépendante.

En cas d'impossibilité ou si le patient refuse d'effectuer l'opération, la radiothérapie est associée à la prescription de médicaments chimiothérapeutiques. Une chimiothérapie isolée est également possible. Selon le stade auquel la maladie a été détectée, la survie à long terme des patients traités avec ce type de traitement varie de 30 à 50%. Environ la moitié des patients parviennent à vaincre la maladie, une longue période sans rechute se produit.

Quel médecin contacter

En cas de violation de la miction chez une femme, de douleur dans la vessie et de plus de sang impureté dans l'urine, il est nécessaire de consulter un urologue. Après des diagnostics supplémentaires, il dirigera le patient vers une consultation avec un oncologue.

Les symptômes du cancer de la vessie chez les femmes à un stade précoce. Causes, diagnostic et traitement des femmes atteintes d'un cancer de la vessie

Les tumeurs de la vessie chez les femmes sont 5 fois moins fréquentes que chez les hommes. Cependant, il se caractérise par un parcours agressif et ne se fait sentir qu’au stade final du développement. Afin de reconnaître la maladie à temps, il est nécessaire de connaître les premiers symptômes du cancer de la vessie chez la femme. Dans l'article d'aujourd'hui, nous examinerons les premiers signes de cette maladie, les principales causes et les méthodes de traitement.

Référence anatomique

La vessie est située dans la cavité abdominale et est un organe creux. Des reins aux deux uretères qui s’y trouvent, pénètrent dans les déchets. Ici, ils s'accumulent et sont retenus jusqu'au processus de vidage. Lorsque la vessie se remplit, envie d'uriner. Le liquide accumulé est excrété du corps par un canal spécial.

Le système urinaire chez les femmes et les hommes est fondamentalement différent. Par conséquent, les processus pathologiques ont des caractéristiques caractéristiques chez les patients de différents sexes. La cystite, l'urétrite et le cancer de la vessie sont les maladies les plus courantes chez les jeunes hommes de cette race. Chez les femmes, le traitement de la dernière maladie ne se termine pas toujours favorablement. Pourquoi cela se produit sera décrit ci-dessous.

Les principales causes de pathologie

La maladie oncologique commence son développement après l'apparition d'une vessie sur la muqueuse ou sur les parois d'une tumeur maligne. La tumeur est formée de cellules atypiques. La conditionnalité génétique du processus pathologique est activement étudiée. Les scientifiques supposent des mutations au niveau du septième chromosome.

Les causes exactes du cancer de la vessie chez la femme n’ont pas été établies. Les médecins identifient un groupe de facteurs qui contribuent à la croissance accélérée d’éléments atypiques. Parmi eux se trouvent:

  1. Le tabagisme Cette dépendance a un effet négatif sur la condition non seulement des poumons, mais aussi de tout l'organisme. L'excrétion de nicotine se fait par la vessie. L'irritation par les produits chimiques de ses parois conduit au cancer.
  2. Interaction avec des produits toxiques. Le développement de la maladie se déroule sur le même principe que lorsqu’on fume. Dans ce cas, les femmes travaillant dans des entreprises produisant des peintures et des vernis ou des produits chimiques sont exposées à un risque.
  3. Régime alimentaire malsain avec une prédominance d'aliments gras dans le régime.

Les pathologies chroniques sont également des conditions préalables au développement du cancer. Tout d’abord, cystite et papillomatose.

Les premiers symptômes du cancer de la vessie chez la femme

L'hématurie, c'est-à-dire la présence de sang dans les urines, constitue le signe initial de cette maladie. Ce symptôme est observé chez 8 patientes sur 10. Dans certaines situations, son apparition est accompagnée de douleur. Parmi les caractéristiques de ce symptôme sont les suivantes:

  • La couleur de l'urine varie du rose au rouge.
  • Les caillots sanguins ont une forme et une taille différentes.
  • L'hématurie se manifeste de différentes manières. Certaines femmes ont du sang dans les urines à un stade précoce de la maladie, chez d'autres, ce symptôme est à peine perceptible.

Les impuretés sanguines n'indiquent pas toujours l'oncologie. Ce symptôme est également caractéristique de la cystite simple. Pour vérifier la présence ou l'absence d'un processus pathologique dans le corps, vous devez consulter un médecin et vous soumettre à un examen diagnostique. Au stade initial, il est encore possible de guérir le cancer de la vessie chez la femme.

Les symptômes à un stade précoce ne sont pas toujours prononcés. La dysurie et l’incontinence font partie des manifestations de la maladie.

Autres signes de maladie

À mesure que le processus pathologique se développe, d'autres symptômes du cancer de la vessie apparaissent chez la femme. La croissance de la tumeur et sa pénétration dans les tissus voisins sont accompagnées d'une détérioration de l'état de santé, de l'état de la peau et des cheveux. Beaucoup de femmes malades ont une forte diminution de poids corporel. Une douleur intense dans les os du bassin et de la région lombaire ne disparaît pas, même après la prise de pilules.

La progression du processus pathologique s'accompagne généralement du développement de maladies parallèles. Parmi eux, notons hydrofone, insuffisance rénale chronique et divers troubles digestifs.

Les symptômes du cancer de la vessie chez les femmes, ou plutôt de leur intensité et de leur gravité, peuvent varier. Cependant, le développement est toujours progressif. Chaque jour, la gêne et la douleur augmentent. Tous les signes de maladie mentionnés ci-dessus sont la raison pour laquelle vous avez consulté un médecin.

Stade de la maladie

Au cours de la maladie oncologique, il y a plusieurs étapes. Chacun d'entre eux diffère par le degré de pénétration d'éléments tumoraux directement dans l'organe.

  1. Stade I. Au stade initial, la tumeur est localisée dans la zone de la membrane muqueuse, ne quitte pas ses frontières.
  2. Étape II. La tumeur se développe dans la couche sous-muqueuse, qui sert de base à l'épithélium. Parfois, le tissu musculaire est impliqué dans le processus pathologique.
  3. Étape III. À ce stade, le néoplasme se propage au tissu adipeux, affecte les parois de la vessie.
  4. Étape IV. Le cancer touche les organes adjacents (utérus, vagin, cavité abdominale). Le traitement du quatrième stade de la maladie a un pronostic défavorable.

Ne pas ignorer les premiers signes de cancer de la vessie chez les femmes. Au stade initial, il est encore possible de guérir la maladie sans conséquences graves pour la santé.

Méthodes de diagnostic

Comment est le cancer de la vessie chez les femmes, nous avons décrit un peu plus élevé. Cependant, la maladie présente parfois des symptômes non spécifiques. Par conséquent, le diagnostic ne peut pas être basé uniquement sur les plaintes du patient. Diverses méthodes sont utilisées pour confirmer la maladie. L'un d'eux est la cystoscopie.

Au cours de cette procédure, le médecin examine la vessie de l'intérieur avec un outil spécial. Ce n'est pas très agréable, mais sans douleur. Grâce à la cystoscopie, le médecin peut examiner le néoplasme, déterminer son emplacement exact et prélever un morceau de tissu pour une biopsie. Si la tumeur est petite, un contrôle de fluorescence supplémentaire est prescrit. Au cours de la procédure, un agent de contraste est introduit dans le corps, qui s'accumule dans les cellules atypiques. Lorsqu'ils sont illuminés en bleu, les éléments pathologiques acquièrent une teinte rose, ce qui facilite l'identification de la tumeur.

Le diagnostic du cancer de la vessie chez la femme implique également une échographie. Il vous permet d'évaluer la structure de la tumeur, la profondeur des dommages causés aux parois du corps. Échographie abdominale utilisée en plus. Avec cela, le médecin exclut ou confirme la présence de métastases.

L'analyse des analyses d'urine est obligatoire pour identifier les cellules malignes. Cependant, les éléments atypiques sont rarement trouvés. Ces cellules ne sont présentes dans l'urine que chez 4 patients sur 10.

Il existe également des tests dits rapides pour le cancer de la vessie chez les femmes. Le principe de leur action est à bien des égards similaire au test de grossesse, mais ils ne sont pas largement utilisés. La sensibilité de cette analyse est comprise entre 53 et 72%.

Sur la base des résultats du diagnostic et après consultation de l'oncologue, un traitement est prescrit. Le choix de la méthode de traitement dépend du stade de développement de la maladie.

Traitements contre le cancer

Au stade initial de la maladie, une résection des zones pathologiques de la muqueuse de la vessie est réalisée. L'opération est réalisée par voie endoscopique. Il vous permet de retirer la tumeur sans perte de sang importante ni incisions sur la peau. Après la chirurgie, les défauts ulcératifs sont cautérisés.

La coagulation au laser est utilisée pour les petites tumeurs papillaires. Au cours de la procédure, le médecin traite les foyers pathologiques avec un rayonnement laser.

Le cancer, découvert au troisième stade, n’est pratiquement pas traitable. Dans ce cas, une résection partielle de la vessie. Si nécessaire, effectuez l'ablation de tout le corps - cystectomie. Par la suite, il est reconstruit à partir de la partie adjacente de l'intestin.

Si le médecin a déjà diagnostiqué le quatrième stade de la maladie, le traitement est effectué à l'aide d'une chimiothérapie avec irradiation simultanée. Une telle approche permet de soulager l’état du patient, d’arrêter le syndrome douloureux.

Conséquences de la cystectomie

Le traitement du cancer nécessite toujours des efforts considérables. Après la thérapie, le patient doit s'habituer au nouveau statut. Il s'agit de vivre sans vessie pleine.

Après la cystectomie, plusieurs opérations supplémentaires sont nécessaires pour restaurer les fonctions perdues de l'organe. Le plus souvent, les uretères produisent. Les déchets s'accumulent dans un sac spécial. Un tel réservoir procure non seulement un grand inconfort, mais prive également une femme de la possibilité de vivre pleinement.

Il existe d'autres moyens de résoudre ce problème. Par exemple, la cystoplastie. Cette opération implique la transplantation d'un uretère artificiel. Il est implanté à la place d'une partie isolée de l'intestin, puis conduit à l'urètre. À la suite des manipulations, le patient peut soulager le besoin de manière naturelle.

Malheureusement, la cystoplastie n'est pas populaire dans notre pays et est une procédure coûteuse.

Chimiothérapie pour le cancer de la vessie

Chez les femmes, ainsi que chez les représentants du sexe fort, le traitement de cette maladie passe rarement sans chimiothérapie. Il est utilisé en conjonction avec une intervention chirurgicale car, en soi, il est inefficace. En oncologie moderne, plus de 10 médicaments sont utilisés en chimiothérapie.

Un traitement adjuvant est prescrit après une cystectomie. Il est utilisé pour réduire le risque de récidive. La chimiothérapie non adjuvante est effectuée avant la chirurgie. Cela augmente la probabilité de réduire la taille de la tumeur. Comme les deux options de traitement ont de nombreux effets secondaires, la décision de leur nomination est prise après un examen complet de la santé du patient.

Caractéristiques nutritionnelles du cancer

La nutrition est un facteur important dans le traitement complexe du cancer. Les scientifiques ont montré que la modification du régime alimentaire contribue au rétablissement rapide du patient. De plus, le régime vous permet de compenser la carence en oligo-éléments et en vitamines après la chimiothérapie.

La nutrition pour le cancer de la vessie chez les femmes devrait être équilibrée. Dans le même temps, il faut mettre l’accent sur les produits protéiques. La préférence devrait être donnée à la poitrine de poulet et au lapin maigre, aux fruits de mer. Soyez prudent lorsque vous mangez de la viande rouge. Prouvé que le porc et le bœuf stimulent la croissance des tumeurs malignes. Le poisson, en revanche, est une source de protéines "utiles". Son utilisation aide le corps à restaurer rapidement les oligo-éléments perdus.

Pronostic de récupération

Le taux de survie dépend en grande partie du stade auquel le cancer de la vessie a été diagnostiqué chez la femme. Les symptômes à un stade précoce, clairement manifestés, vous permettent de commencer immédiatement le traitement. Dans ce cas, le taux de survie est supérieur à 80%. Dans la deuxième étape, avec un traitement compétent, ce chiffre est légèrement inférieur - environ 60%.

Le pronostic de récupération en présence de métastases n'est pas le plus favorable. Par exemple, dans le troisième stade de la maladie, il est égal à 30%. Au stade final, les médecins font rarement des prévisions à l’avance. Seules les femmes les plus chanceuses parviennent à franchir la ligne d'arrivée en 5 ans.

Comment survivre à la maladie?

Le cancer de la vessie, à l'instar d'autres maladies oncologiques, provoque des lésions graves dans tout le corps. Le processus pathologique s’arrête rarement sur un seul organe. Dans tous les cas, il est possible de se réhabiliter après une telle maladie. Vous devez d'abord récupérer physiquement, puis moralement.

Un stress fréquent et une dépression prolongée entraînent le retour de la maladie insidieuse. Par conséquent, il est souhaitable que les proches et les amis proches accompagnent le patient pendant sa rééducation. Ils peuvent toujours soutenir un mot gentil, faire leurs adieux. Les psychologues conseillent de visiter régulièrement les lieux publics et de passer plus de temps à l’extérieur. Vous pouvez même trouver un nouveau passe-temps pour étudier les sciences ou les langues étrangères.

N'oubliez pas que le cancer est toujours traitable. Il est seulement nécessaire de diagnostiquer la maladie rapidement et de choisir correctement le traitement. Avec une demande précoce de soins médicaux, les chances d'un rétablissement complet sont assez élevées.

Tumeur de vessie chez la femme

Une tumeur de la vessie chez la femme présente des symptômes non spécifiques, ce qui peut rendre difficile le diagnostic rapide de la maladie. Les tumeurs de la vessie commencent par un changement de la structure des cellules à la surface interne de l'organe. Sans traitement rapide, le processus se développe plus profondément dans le tissu et peut affecter les organes voisins. Les symptômes, le diagnostic et le traitement dépendent du type de processus pathologique, de la profondeur de la lésion de l'organe ainsi que de la rapidité du traitement chez le médecin.

Classification

Les tumeurs de la vessie sont très diverses dans leur structure et leur zone de dommage, de sorte que leur classification diffère de plusieurs manières.

Selon le type de nouvelles cellules en formation, un néoplasme peut être:

  1. Bénigne. Le type le plus commun de tumeur de la vessie. Elle se distingue par le fait qu’elle possède une capsule qui isole un néoplasme des tissus environnants et empêche sa croissance. Une tumeur bénigne de la vessie sous une forme maligne est extrêmement rare.
  2. Malin, c'est-à-dire métastases pénétrantes dans les tissus et les organes adjacents.
Par le type de tissu à partir duquel se produit le processus tumoral, émettent:
  1. Épithélial. Généralement bénigne. Ceux-ci incluent les polypes et les papillomes.
  2. Non épithélial.
Les noms du second type sont associés au tissu à partir duquel ils ont été formés:
  • fibromes (tissu conjonctif);
  • rhabdomyomes (muscle strié);
  • névromes (fibres nerveuses);
  • hémangiomes (parois vasculaires);
  • fibromixomes (à partir de tissus embryonnaires) et autres.

En fonction du degré d’implication dans le processus des tissus voisins, les tumeurs de la vessie peuvent être invasives, c’est-à-dire affectant toutes les couches de la paroi du corps, et superficielle, ne pénétrant pas profondément dans.

Tout type de néoplasme dans la vessie, même bénin, doit être traité sans délai afin d'éviter une nouvelle croissance de la tumeur.

Les causes de la maladie

Le plus souvent, une tumeur de la vessie se développe chez l'homme, mais les femmes sont également sensibles à cette maladie, mais dans une moindre mesure. Jusqu'à présent, il est impossible de spécifier la raison sans équivoque de l'occurrence de ce processus. Il existe une opinion répandue sur le fond génétique du processus tumoral dans la vessie, mais cette hypothèse est toujours à l’étude.

Cependant, il a déjà été établi qu'une tumeur de la vessie chez la femme peut se développer lorsqu'elle est exposée à divers facteurs indésirables sur le corps.

Ceux-ci comprennent:

  1. Le tabagisme Les toxines de la fumée de tabac, pénétrant dans le sang par les poumons, se propagent dans tout le corps et sont excrétées par les reins avec l'urine. Avant cela, ils sont dans la vessie depuis un certain temps et ont un effet cancérigène sur ses parois.
  2. Interaction avec des produits chimiques. Le même processus se produit que dans le tabagisme, à savoir intoxication par les toxines et les poisons des cellules de la vessie.
  3. Le cours du traitement chez l'oncologue sur le processus de la tumeur dans d'autres organes ou le diabète sucré dans l'histoire. Un certain nombre de médicaments utilisés pour traiter ces maladies conduisent très rapidement au développement d’une tumeur.
  4. Cathétérisme fréquent de la vessie, par exemple dans le traitement de la cystite chronique.
  5. Influence des rayonnements ionisants.
  6. La présence de la même maladie dans les antécédents familiaux.

Se débarrasser des mauvaises habitudes et d'un mode de vie sain aidera à la fois au traitement de la maladie et à sa prévention.

Les symptômes

La tumeur de la vessie se caractérise par le fait que les symptômes du développement du processus ne présentent pas de caractéristiques distinctives. Tous les signes de la maladie ressemblent à la manifestation d’autres maladies de la sphère génito-urinaire. Dans ce cas, les symptômes chez les femmes ne diffèrent pas de la même maladie chez les hommes.

  1. L'apparition de sang dans les urines. Le symptôme le plus commun du processus tumoral. Dans la vessie, le sang peut coaguler, puis des caillots sanguins peuvent apparaître dans les urines.
  2. Modifications de la fréquence des mictions et du débit urinaire. Il y a un désir de visiter les toilettes la nuit. Le plus souvent, ces manifestations s'observent à l'apparition d'une infection secondaire.
  3. Même avec un léger remplissage de la vessie, une visite urgente aux toilettes est nécessaire.
  4. Le gonflement des lèvres ou du membre masculin est provoqué par une tumeur comprimant les vaisseaux lymphatiques. Un gonflement des jambes peut également apparaître.
  5. Stress et douleur pendant la miction.
  6. Au stade avancé de la maladie, les douleurs du bas-ventre et de la cavité pelvienne se rejoignent.

Diagnostics

Pour déterminer la présence d'une tumeur de la vessie, il est nécessaire de subir un examen supplémentaire et de procéder à un certain nombre de procédures de diagnostic:

  1. Test sanguin général. Les changements dans le ratio de cellules sanguines indiqueront la profondeur du processus et l'état général du patient.
  2. Echographie des organes pelviens. Déterminer la présence d'une tumeur, son emplacement, sa taille ainsi que la profondeur de germination dans les tissus environnants et la paroi de la vessie.
  3. Urographie excrétrice. Méthode de diagnostic par rayons X utilisant des agents de contraste. Vous permet de déterminer la présence et la localisation des tumeurs, ainsi que la gravité des processus pathologiques.
  4. Analyse cytologique de l'urine. Identifier la présence de cellules atypiques produites par les parois de la vessie.
  5. Cystoscopie L'examen de la surface interne du corps du patient à l'aide d'un endoscope fournira des informations diagnostiques précieuses et permettra au médecin de choisir le meilleur type de traitement.
  6. Détermination des marqueurs du cancer dans le sérum et l'urine.
  7. Détermination qualitative et quantitative de la composition en protéines de l'urine. Au cours du processus oncologique, des changements spécifiques se produisent dans le ratio de ces indicateurs.
  8. IRM (imagerie par résonance magnétique). Donnera l'image la plus complète du processus tumoral.

Plus le diagnostic est précoce et le traitement spécifique est commencé, plus le taux de survie des patients atteints de tumeurs de la vessie est élevé.

Traitement

Le traitement d'une tumeur de la vessie, en fonction du stade de la maladie, de la profondeur de la lésion et du type de cellules formées, peut être conservateur et chirurgical.

Conservateur comprend:

  • méthodes chimiothérapeutiques. Avec cette méthode, un traitement préliminaire avec des médicaments du groupe cytostatique est effectué, puis une administration intravésicale de ces médicaments est effectuée;
  • radiothérapie. Cela aide à réduire la taille de la tumeur. Réalisé en tant que traitement indépendant et en préparation à la chirurgie;
  • immunothérapie intracavitaire. Il est administré dans le vaccin BCG de la vessie (abréviation étrangère, signifie BCG - Bacillus Calmette, c’est-à-dire Bacillus Calmette - Guérin). Dans ce cas, les cellules tumorales sont complètement détruites.
Les méthodes chirurgicales sont utilisées:
  • TOUR (résection transurétrale du néoplasme). Avec cette méthode, la tumeur est enlevée par l'urètre. Après la chirurgie, des médicaments immunitaires sont injectés dans la vessie ou le patient suit une radiothérapie;
  • de plus, la maladie peut être traitée par laser ou électrocoagulation;
  • retrait de la vessie. La méthode la plus radicale. Après la résection, le plastique de la vessie et du canal urinaire est nécessaire.

Prévention et pronostic

Des mesures préventives préviendront l'apparition de la maladie et réduiront le risque de récidive:

  1. Cesser de fumer. Dans le même temps, les produits cancérogènes résultant de l'inhalation de fumée n'affecteront pas les parois de la vessie.
  2. Conformité exacte aux normes de sécurité en contact avec des produits chimiques.
  3. La consommation régulière d'eau en grande quantité entraîne une vidange fréquente de la vessie et une réduction significative du temps de contact de ses muqueuses avec divers agents cancérigènes.
  4. Accès en temps opportun à un médecin dans le développement de diverses maladies du tractus urogénital inflammatoire, microbien et autres.
  5. Une alimentation équilibrée incluant la consommation d’aliments ayant une activité antioxydante dans l’alimentation quotidienne.

Le pronostic de la vie et de la santé dépend du stade de la maladie auquel le traitement est initié. Ainsi, au premier stade de développement de la pathologie, dans lequel la tumeur est située uniquement à la surface de la membrane muqueuse de la vessie, le taux de survie est supérieur à 95%.

Le pronostic favorable du deuxième stade de la maladie, dans lequel la couche musculaire de l'organe est déjà atteinte, est supérieur à 70%.

À la troisième étape du développement de la maladie, le processus peut déjà capturer les tissus voisins. Avec cette condition, la maladie survit jusqu'à 50% des patients.

Pronostic défavorable au quatrième stade de la maladie. Dans ce cas, jusqu'à cinq ans peuvent vivre que 5% des cas.

Caractéristiques distinctives d'une tumeur de la vessie chez la femme

Des néoplasmes pathologiques de la vessie sont diagnostiqués chez 20% des patients ayant des problèmes avec cet organe. De ce nombre, 25% se rapportent à des tumeurs malignes.

Chez les femmes, cette pathologie est diagnostiquée 3 fois moins que chez les hommes. Ces statistiques s’expliquent par le fait que plus d’hommes fument et travaillent dans des industries dangereuses.

Deux types de tumeurs peuvent se développer dans la vessie: bénigne et maligne. Des lésions bénignes se retrouvent dans la plupart des cas. Ils se caractérisent par une croissance lente et une renaissance rare dans une tumeur maligne.

Épithélial

Ce type de tumeur comprend la formation d'une nature bénigne, localisée uniquement dans les tissus de la vessie. Ceux-ci comprennent:

  1. Polypes. Ce sont des formations de type papillaire, à base large fibrovasculaire. Le polype a une jambe allongée recouverte d'urotelium. L'éducation est entourée de villosités modifiées, dont la largeur est supérieure à la longueur.

Papillomes Dans leur structure, les papillomes ressemblent aux polypes. Ils ont également une base large et la jambe. Mais contrairement aux polypes, ils ont tendance à se diversifier.

La jambe du papillome consiste en un tissu fibreux au milieu, qui abrite les vaisseaux sanguins. La formation est recouverte de plusieurs couches épithéliales. Ils ont un haut degré d'insémination et de récurrence.

Non épithélial

Par espèces non épithéliales, on entend l’éducation, qui touche tous les tissus de la vessie. Il existe plusieurs types de tumeurs non épithéliales:

  1. Fibromes. Localisée dans le tissu conjonctif de la cavité de l'organe, il s'agit d'une tumeur ovale ou arrondie sur le pédicule, aux limites clairement définies. En règle générale, le fibrome ne dépasse pas 3 cm de diamètre. Ce type de tumeur a tendance à ralentir la croissance et à endommager la paroi de la vessie.
  2. Léiomyomes. Il s'agit d'une formation hormono-dépendante qui se produit dans les tissus conjonctifs et musculaires de la cavité vésicale. En apparence, il ressemble à un noeud arrondi, dont la taille varie de quelques mm à 3 cm de diamètre.
  3. Rhabdomyomes. Formé uniquement dans les couches profondes du muscle strié. C'est une formation dense avec une structure homogène. Car ce type de croissance sur tout le muscle affecté est caractéristique, ne couvrant pas les tissus environnants.
  4. Hémangiomes Localisé dans le tissu vasculaire de l'organe et constitué de cellules de type endothélial auto-développantes. Il est généralement diagnostiqué chez les enfants. Une tumeur a une période de croissance limitée, qui est d'environ 12 mois, après quoi l'hémangiome cesse de croître ou régresse indépendamment.
  5. Névromes. Formé sur la membrane des fibres nerveuses du corps, à la suite de la croissance de ses cellules. Il se caractérise par une croissance rapide et des symptômes douloureux graves. La tumeur a la forme d'un ovale plat ou d'une toile d'araignée.
  6. Fibromyxomie. On parle de fibromes embryonnaires à croissance multicentrique, localisés dans la région du tissu conjonctif. Il comporte la formation de noeud multiple. En règle générale, il existe un grand noeud central et plusieurs petits nodules situés à proximité.

Les tumeurs de la vessie sont divisées en types en fonction de la zone lésée et du degré d’implication des tissus adjacents dans le processus pathologique. Selon ces caractéristiques, il existe 2 types: invasif et superficiel.

Métastases hépatiques: voici le pronostic pour la vie et les réactions des patients sur la rééducation.

Invasif

Un type invasif est une tumeur qui affecte toutes les couches de la vessie et les tissus adjacents, quel que soit l'emplacement principal. Ces tumeurs se caractérisent par une croissance rapide et des symptômes sévères. En se développant, il affecte les organes voisins, entraînant leur dysfonctionnement.

Superficielle

Dans les tumeurs superficielles, seule la couche épithéliale de la cavité de l'organe est impliquée dans le processus pathologique. L’éducation se situe à la fois dans l’épithélium et à sa surface sous la forme d’un polype ou d’un papillome.

La pénétration dans d'autres structures de la vessie ne se produit pas. Ces pathologies ont atténué les symptômes, qui se manifestent par la croissance de l'éducation. Ils sont particulièrement dangereux en cas de croissance importante, car ils peuvent provoquer un chevauchement des lumières de la cavité.

Les étapes

Les tumeurs malignes de la vessie passent par plusieurs étapes de leur développement:

  • Étape 1 C'est le début de la maladie, dans laquelle une petite tumeur à marges limitées, localisée dans l'épithélium, se forme dans les tissus de l'organe. A ce stade, le diamètre de la formation peut augmenter sans se développer dans les tissus musculaires.
  • Étape 2 Elle se caractérise par des dommages au tissu musculaire du corps.
  • Étape 3 Diffère dans la croissance extensive d'une tumeur qui couvre la majeure partie du corps. En même temps, on observe sa germination à l'extérieur de la vessie, ce qui conduit à une adhésion aux tissus et organes adjacents. A ce stade, le début du processus de métastase. Les tumeurs secondaires se trouvent dans les ganglions lymphatiques régionaux.
  • Étape 4. À la dernière étape de son développement, le cancer affecte l’ensemble de l’organe, y compris les uretères, ce qui entraîne leur rétrécissement et leur chevauchement. La présence de métastases lointaines et adjacentes.

Les symptômes

Certains symptômes sont caractéristiques de cette pathologie:

  1. Sang dans l'urine. Ce symptôme est l'un des premiers signaux sur le début du développement de la maladie. En règle générale, le sang apparaît légèrement sous la forme de gouttelettes écarlates ou de stries. L'apparition de sang peut être rare ou isolée. Mais à mesure que l'éducation augmente, la fréquence des manifestations augmente.
  2. Incontinence urinaire. Ce symptôme n'est caractéristique que chez les femmes. Fondamentalement, il se manifeste lors d'un effort physique.
  3. Besoin fréquent d'uriner. Se poser à la suite d'une irritation et d'une surépaisseur de l'épithélium.
  4. Douleur dans le bas de l'abdomen, s'étendant jusqu'au lobe frontal. Au début, la douleur est strictement localisée et apparaît assez rarement. Ensuite, il devient plus intense et s'étend à la région lombaire.
  5. Miction difficile. Dans la plupart des cas, c'est un symptôme tardif de la maladie. Il est provoqué par un rétrécissement de la lumière de l'uretère.

Dans cet article, symptômes, signes et photos du cancer du larynx.

Raisons

Comme les raisons provoquant le développement de formations pathologiques dans la vessie, indiquent ce qui suit:

  • activités professionnelles associées à une production dangereuse utilisant des amines aromatiques, des dérivés de métaux lourds;
  • fumer;
  • pathologies chroniques de la vessie, si elles ne sont pas traitées;
  • la présence de papillomavirus humain dans le corps;
  • radiothérapie ou chimiothérapie.

Diagnostics

Un certain nombre de méthodes standard sont utilisées pour diagnostiquer les tumeurs:

  • Échographie. Vous permet de considérer la structure du corps, la forme de la tumeur et de déterminer le degré de sa croissance;
  • la cystoscopie. C'est une étude de la cavité d'un organe, en y introduisant par l'urètre un cystoscope;
  • biopsie endoscopique avec étude morphologique de la biopsie. Conduit simultanément avec la cystoscopie, vous permet de déterminer la présence de cellules malignes;
  • la cystographie. Il s’agit d’un examen radiologique dans lequel on obtient une image de la vessie en la remplissant d’une substance de type radio-opaque. Donne la possibilité d'identifier des formations supplémentaires, même avec leur petite taille;
  • CT Permet de considérer les tissus affectés et sains en couches au niveau cellulaire.

Traitement

Le traitement est prescrit en fonction de la qualité de la formation pathologique. En règle générale, dans le cas de petites tumeurs bénignes, ils adhèrent aux tactiques d'attente car, en éliminant les facteurs irritants, ils peuvent régresser par eux-mêmes.

Aucun traitement ne leur est appliqué, observant la croissance. Le traitement commence uniquement lors de la détection de symptômes négatifs graves ou de la croissance des formations. Le traitement principal est l'élimination de la tumeur. Pour ce faire, utilisez plusieurs techniques:

Cystoscopie avec électrosection transurétrale, électrocoagulation. Avec cette méthode, le retrait est effectué à l'aide d'un résectoscope, qui est inséré à travers l'urètre et l'uretère.

Cet appareil réalise une coupe tumorale et une cautérisation simultanée du tissu opéré, ce qui garantit l'absence de perte de sang et la récupération rapide des vaisseaux sanguins et de l'épithélium.

  • Électroscission transvésicale. Il est utilisé pour une croissance extensive ou nombreuse. C'est l'élimination de la formation par l'ouverture de la vessie en disséquant le tissu.
  • Cystectomie partielle. C'est la méthode de traitement la plus traumatisante, qui implique l'ablation partielle de l'organe affecté. Il est utilisé dans la défaite de la majorité de la vessie. En règle générale, les tissus adjacents impliqués dans le processus malin sont également retirés des femmes.
  • Résection transurétrale. Avec ce type d'opération, un appareil spécial est utilisé, qui est injecté à travers l'uretère. À l'aide d'une boucle, la tumeur est retirée de l'organe, puis un cathéter est inséré dans le canal pour éliminer l'urine.
  • Réhabilitation

    La période de rééducation dépendra de la méthode utilisée pour le traitement. Lorsque l’on épargne des techniques, le temps de récupération prend de 5 à 7 jours. Après un traitement traumatique, cette période augmente à 2 semaines ou plus.

    Dans les premiers jours, un cathéter provoque une gêne chez la femme, qui est retirée 2 à 5 jours après la chirurgie. Avant la guérison complète des tissus, il est nécessaire d’adhérer à un régime alimentaire spécifique qui exclut tous les produits irritant les muqueuses.

    Pendant toute la période de rééducation, des médicaments antibactériens et de l'interféron sont prescrits. Pendant le mois qui suit l'opération, il est interdit de faire des efforts physiques, ce qui entraînera des lésions des tissus, qui sont indiquées par l'apparition de sang dans les urines.

    Prévisions

    En présence de tumeurs bénignes dans la vessie, nécessite un examen constant par un médecin, car il y a un risque de leur renaissance. Selon les statistiques, cela se produit dans 30% des cas. La cause la plus commune est l'affaiblissement du système immunitaire et l'action constante du facteur irritant.

    Bien que le retrait soit la méthode privilégiée, il ne donne toujours pas une garantie de résultat positif à 100% et dans 25% des cas, des rechutes se produisent. Par conséquent, il est recommandé de l’associer à une chimiothérapie.

    Dans cette vidéo, le spécialiste parle de la maladie et du pronostic de guérison:

    Les avis

    À en juger par les commentaires positifs, la tumeur de la vessie chez la femme répond bien au traitement, en particulier si elle a été détectée aux premiers stades du développement.

    Nous vous suggérons également de partager vos commentaires sur ces pathologies, en les laissant dans les commentaires de cet article.

    Si vous trouvez une erreur, sélectionnez le fragment de texte et appuyez sur Ctrl + Entrée.

    A Propos De Nous

    La chimiothérapie est largement utilisée pour lutter contre les tumeurs malignes dans la médecine moderne. De nombreux patients des cliniques d'oncologie se posent la question suivante: comment se déroule la chimiothérapie et quelle est l'efficacité du traitement?