Symptômes des métastases pulmonaires: stades, traitement et pronostic de survie

Les métastases sont un foyer secondaire du cancer. Ils résultent du mouvement des cellules de la tumeur primitive vers d'autres organes et tissus du corps (souvent par le sang et la lymphe). Les poumons participent activement au processus d'approvisionnement en sang du corps, d'oxygénation du sang. Cet organe occupe le deuxième rang en termes de fréquence des métastases.

Les causes

Les métastases sont formées par le mouvement de cellules mutées d'une tumeur maligne vers d'autres organes et tissus. La maladie primaire peut être située loin de la localisation des formations secondaires. De plus, les cellules de métastases ont les mêmes caractéristiques que les cellules du foyer principal.

Toute maladie oncologique peut métastaser dans les poumons, mais elle survient le plus souvent:

  • cancer du sein (des métastases pulmonaires surviennent chez 26% des patientes atteintes du cancer du sein);
  • cancer du rein et de la vessie;
  • mélanome;
  • cancer colotéral;
  • cancer de l'œsophage et de l'estomac;
  • cancer de la prostate;
  • cancer de l'utérus et des ovaires;
  • cancer d'un des poumons.

Types de métastases

En fonction du chemin de déplacement des cellules tumorales malignes, les types de métastases suivants sont libérés:

  1. Lymphogène. Les cellules infectées pénètrent dans les ganglions lymphatiques par les vaisseaux lymphatiques. Cette voie est la plus caractéristique des tumeurs épithéliales.
  2. Hématogène. Les cellules atteignent n'importe quel organe par les vaisseaux sanguins. De cette manière, les tumeurs du tissu conjonctif se propagent généralement.
  3. Implantation. La prolifération des cellules est due au contact accidentel des tissus d’un organe sain avec l’organe touché.

De plus, les métastases pulmonaires sont classées selon divers critères:

  • La nature de la lésion: infiltration, mixte, focale.
  • Attribut quantitatif: solitaire, unique, multiple (plus de 3).
  • Le degré d'augmentation: grand, petit.
  • Localisation: unidirectionnelle, bidirectionnelle.

Les symptômes

Pendant longtemps, les métastases pulmonaires n’affectent pas l’état du patient et ne se manifestent pas en tant que symptômes. Au stade initial, ils peuvent être détectés lors d'examens réguliers. Il est nécessaire de commencer le traitement immédiatement après le diagnostic.

Les symptômes commencent à apparaître lorsque le cancer affecte les tissus de la plèvre. Ce processus se produit au stade 2-3 de la tumeur initiale. À ce stade, les métastases pulmonaires présentent les symptômes suivants:

  • l'apathie;
  • performance réduite;
  • fatigue
  • faiblesse générale, malaise;
  • augmentation de la température corporelle;
  • apparition fréquente de grippe, bronchite, pneumonie;
  • catarrhe des voies respiratoires;
  • essoufflement;
  • toux sèche;
  • réduction de poids.

Dans certains cas, les symptômes apparaissent dans les métastases dans les poumons aux derniers stades du cancer. Durant cette période, les manifestations de métastases peuvent être assez intenses. Cependant, ces signes prononcés sont typiques d'un petit nombre de cas cliniques (pas plus de 20%). Symptomatologie du prélèvement avec signes de cancer du poumon stade 4. Ces fonctionnalités incluent:

  • hémoptysie;
  • toux suffocante (sèche ou humide);
  • perte de poids importante;
  • crachats avec du sang;
  • essoufflement;
  • température corporelle constamment élevée;
  • sentiment de faiblesse générale;
  • douleur dans les côtes et la poitrine;
  • voix enrouée.

Un symptôme comme une toux est l'un des principaux. Il s’agit souvent de la première manifestation de métastases et se produit dans 90% des cas cliniques. Cependant, il est différent de la toux habituelle. Au début, la toux est sèche et étanche. Ensuite, il devient humide et souvent les expectorations ont des impuretés de pus et de sang. Au fil du temps, les expectorations deviennent purulentes, avec des traînées de sang. Dans de rares cas, une toux peut être accompagnée d'une hémorragie pulmonaire. Lorsque le processus métastatique affecte les tissus de la plèvre, une pression sur les bronches se produit et, par conséquent, la toux devient plus intense et s'accompagne d'une douleur intense.

La toux cancéreuse a une longue durée. Il peut ne pas passer plusieurs mois et être résistant aux médicaments antitussifs.

Les étapes

Le processus de métastase passe par plusieurs étapes successives:

Intravasation - les cellules de la tumeur primaire se déplacent dans les vaisseaux lymphatiques ou sanguins.

Dissémination - des cellules, accompagnées d'un courant de lymphe ou de sang, traversent le corps humain.

Embolie - les cellules s’arrêtent dans un organe ou un tissu spécifique. Les cellules métastatiques peuvent s’arrêter dans n’importe quel organe ou tissu, même situé à une distance considérable de la tumeur primitive.

Extravasation - le quatrième stade est caractérisé par la pénétration de cellules à travers les parois des vaisseaux sanguins dans les tissus et le début du processus de leur division.

Directement la croissance de l'éducation due à la division et à la reproduction des cellules métastatiques. Ce processus peut se produire plus rapidement que la croissance de la tumeur primaire.

Diagnostics

Pour la détection des métastases dans les poumons et l'établissement du diagnostic approprié, les méthodes d'examen suivantes sont utilisées:

  • tomographie par ordinateur;
  • bronchoscopie;
  • imagerie par résonance magnétique;
  • biopsie et histologie;
  • tomographie par émission de positrons;
  • tests d'expectoration et d'épanchement.

L'éducation peut avoir une structure différente et résonner:

  • hyperéchogène homogène (source - cancer du côlon sigmoïde, cancer du rectum);
  • hypoéchogène homogène (source - cancer du sein, du poumon, mélanome);
  • métastases pulmonaires à structure kystique (source - cancer des ovaires, des intestins, des reins, du pancréas);
  • métastases calcifiées (source - cancer du côlon, des ovaires, de l'estomac, des glandes mammaires).

Traitement

Le choix de la tactique de traitement est fait par le médecin. Les méthodes de traitement sont sélectionnées individuellement dans chaque cas. La direction du traitement dépend de ces facteurs:

  • caractéristiques d'une tumeur maligne primaire;
  • l'emplacement des métastases pulmonaires et leur nombre;
  • taille de la tumeur;
  • intensité des symptômes;
  • le taux de croissance et de développement des métastases;
  • l'âge, l'état de santé du patient.

Dans le traitement des métastases pulmonaires, les mêmes méthodes sont utilisées que dans le traitement des formations oncologiques primaires:

Chimiothérapie - cette méthode permet de contrôler la croissance et la propagation des métastases. Lors de la prescription d'une chimiothérapie, il est nécessaire de prendre en compte le délai de prescription du traitement de la tumeur primitive par cette méthode, ainsi que des médicaments précédemment utilisés. À la suite de cette procédure, les tumeurs peuvent se calcifier et cesser de croître. Cette méthode a un impact sur l'état général du patient. Après l'application, une rééducation à long terme est nécessaire.

Radiothérapie - traitement des métastases dans les poumons atteints par exposition à des rayonnements ionisants sur le néoplasme. Sous l'influence des rayons, la croissance des tumeurs s'arrête et les cellules sont détruites. Peut avoir des conséquences importantes pour tout le corps. Le rayonnement neutronique, le rayonnement gamma, les rayons X et le rayonnement bêta sont utilisés.

L'hormonothérapie est particulièrement efficace dans la lutte contre les métastases des tumeurs primitives du sein et de la prostate, car elles sont plus sensibles à l'hormonothérapie. Cette méthode devrait faire partie de la thérapie complexe.

Curiethérapie endobronchique - un médicament radioactif est injecté dans les bronches à travers un bronchoscope par la trachée. Il est utilisé pour les tumeurs localisées autour de la bronche, avec une éducation de petite taille.

Résection au laser - recommandée en cas de difficulté respiratoire due à la compression de la bronche et de la gorge respiratoire.

CyberKnife - appareil utilisé en radiochirurgie. La méthode est similaire à la radiothérapie, cependant, le cyber-élevage vous permet de produire un effet exact sur la tumeur, sans affecter les tissus et les organes environnants. Pour cette raison, les tumeurs sont traitées en utilisant des doses de rayonnement plus élevées.

Le traitement chirurgical est utilisé en présence de telles conditions:

  • absence de tumeur primitive et récidive de cancer primitif;
  • l'absence d'autres métastases dans le corps;
  • l'éducation a une nature focale;
  • métastase simple (pas plus de 3);
  • faible taux de développement tumoral (entre l'élimination de la tumeur primitive et l'apparition de métastases au bout d'un an);
  • l'apparition d'une lésion de métastase dans le poumon n'est pas accompagnée de l'apparition active d'autres lésions;
  • une intervention chirurgicale ne causera pas de dommages importants à l'état de santé du patient (au cours de l'opération, il est possible de détecter une image plus grave que pendant l'examen).

Le traitement des métastases pulmonaires est effectué selon le même schéma que le traitement du cancer du poumon de stade 4.

Métastases pulmonaires - combien de temps vivent-elles?

En termes de fréquence des lésions associées à des processus oncologiques secondaires, les poumons occupent la deuxième place après le foie. Ces statistiques sont basées sur les caractéristiques de l'apport sanguin humain, dans lequel le plus grand volume de sang passe dans le foie et les tissus pulmonaires.

En pratique oncologique, il est habituel de séparer les voies hématogènes et lymphogènes de la propagation des cellules malignes. «Métastases dans les poumons» - le nombre de patients atteints d'une telle pathologie est déterminé par le type de tumeur primitive, ainsi que par le nombre et la taille du centre de traitement du cancer secondaire.

Étiologie de la maladie pulmonaire métastatique

Les métastases dans les poumons résultent de la séparation des cellules atypiques d'une tumeur cancéreuse et de leur propagation dans tout l'organisme par les systèmes sanguin et lymphatique. En pratique oncologique, on considère que la plupart des néoplasmes malins peuvent être à l'origine de métastases pulmonaires. Il existe un groupe de maladies oncologiques, qui se métastasent très fréquemment dans les poumons:

  • cancer du rectum;
  • mélanome de la peau;
  • cancer du sein;
  • tumeur maligne de la vessie;
  • sarcome du rein;
  • tumeurs de l'estomac et de l'œsophage.

Métastases pulmonaires: symptômes de

En règle générale, les patients atteints de métastases pulmonaires consultent un médecin aux derniers stades de la maladie, ce qui est associé au développement asymptomatique de tumeurs aux premiers stades de la croissance maligne. Les manifestations typiques des foyers secondaires de cancer dans le système pulmonaire se présentent sous cette forme:

  1. Dyspnée progressive, observée pendant l'exercice ou au repos.
  2. Des accès réguliers de toux sèche.
  3. Syndrome de la douleur augmentant progressivement. Les analgésiques traditionnels soulagent la douleur causée par le cancer aux stades initiaux et nécessitent, à un stade avancé, l’utilisation d’analeptiques narcotiques.
  4. La présence de masses sanguinolentes dans les expectorations après une quinte de toux.

Le nombre de métastases pulmonaires chez une personne dépend de la détection opportune d'un oncologie secondaire. Les médecins oncologues recommandent de consulter immédiatement un médecin en cas de détection d'au moins un des symptômes mentionnés ci-dessus! En pratique oncologique, très souvent, les métastases pulmonaires sont déterminées bien avant la découverte du foyer principal du cancer.

Le développement ultérieur de la maladie s'accompagne d'une augmentation de l'intoxication par le cancer du corps, qui se manifeste par le tableau clinique suivant:

  • fatigue rapide, malaise général et diminution des performances;
  • température corporelle basse, qui est chronique;
  • la toux cancéreuse devient presque constante;
  • perte d'appétit et perte de poids rapide.

Diagnostic des métastases pulmonaires

Pour établir le diagnostic de l'oncologie, recourez à de telles méthodes:

À l'aide d'un examen aux rayons X, le médecin détermine la présence de métastases, sa localisation et sa taille.

Le traitement numérique des résultats de radiologie permet de clarifier la forme et la localisation du centre secondaire de l'oncologie.

L'examen du système respiratoire dans un champ électromagnétique à l'aide de rayons X améliore la clarté de l'image et la qualité du diagnostic.

Poumons métastasés dans la coupe

Traitement du cancer du poumon secondaire

Aujourd'hui en oncologie, les méthodes suivantes de traitement des métastases pulmonaires sont utilisées:

La résection du tissu pulmonaire accompagnée de métastases est la méthode la plus efficace de traitement anticancéreux, mais elle est rarement pratiquée. Cela est dû au fait que l'indication de la chirurgie est un foyer secondaire unique et une localisation clairement localisée de la tumeur.

L'exposition à des rayons X hautement actifs contribue à la stabilisation du processus malin et à la réduction de la douleur. L'irradiation avec des rayons ionisants est effectuée à distance dans des conditions stationnaires.

L'administration systémique de médicaments cytotoxiques vous permet de contrôler la propagation des cellules cancéreuses. Le déroulement de la chimiothérapie est déterminé individuellement pour chaque patient atteint de cancer, en tenant compte du traitement principal du cancer et de l'état général du corps. En pratique, les oncologues associent radiothérapie et chimiothérapie pour renforcer l'effet thérapeutique.

L'acceptation de médicaments hormonaux est justifiée en présence d'une tumeur primitive sensible aux hormones (cancer du sein et de la prostate). Ce type d'exposition est principalement utilisé dans le cadre d'un traitement anticancéreux complet.

Cette technique est présentée comme traitement symptomatique du cancer des grandes bronches. La résection laser est réalisée sous le contrôle de la bronchoscopie.

La technologie innovante "cyber-couteau" vous permet d'exploiter des tumeurs cancéreuses difficiles à atteindre à l'aide d'un faisceau de rayonnement ionisant concentré.

Métastases pulmonaires - combien de temps vivent-elles? Prévisions

Les métastases dans les poumons, combien de patients vivent, dépendent du type de tumeur primitive et du stade de croissance maligne. Mais en général, le pronostic de la maladie est extrêmement négatif, car, selon les statistiques, les médecins n’indiquent pas de taux de survie à cinq ans chez ces patients. La plus longue espérance de vie des patients atteints d'une tumeur secondaire du poumon est observée après un traitement chirurgical.

Des questions

Question: Comment aider un patient souffrant de métastases au poumon?

Conclusion: signes CT de plusieurs MTS du poumon droit et d'un seul MTS du poumon gauche. Lymphadénopathie ganglions axillaires à droite et à gauche. Calcium du poumon gauche. Les ganglions lymphatiques gauche, paratrachéal, paraaortique et broncho-pulmonaire sont détectés.
Ce sont les résultats du scanner de ma mère. Elle a 59 ans, son cancer n'a jamais été diagnostiqué et les rayons X de l'année écoulée n'ont rien révélé. Il y a 4 mois, j'ai en quelque sorte attrapé un rhume et j'ai commencé à tousser. Je suis allé chez le médecin. La fluorographie a révélé la présence de lésions dans les poumons. Envoyé sur tomographie et voici le résultat. Dites-moi comment vous pouvez gérer cela et d'où proviennent les métastases si le cancer n'a pas été diagnostiqué? Merci d'avance.

Le foyer principal avec métastases étendues ne peut parfois pas être déterminé. Les patients présentant de multiples métastases pulmonaires doivent être traités par un oncologue. En collaboration avec l'oncologue traitant, il est nécessaire d'examiner les moyens de traitement possibles (chirurgie, chimiothérapie / radiothérapie).

Bonjour à nouveau. Merci d'avoir répondu à ma question. J'ai lu qu'une sensibilité plus élevée du scanner est associée à une spécificité plus faible. Les sites bénins tels que les ganglions lymphatiques intra-parenchymateux et les granulomes peuvent être confondus avec des lésions métastatiques.
Avec la tomodensitométrie en spirale de la poitrine, les poumons sont redressés. Dans le lobe supérieur du poumon droit sont déterminés par la formation d'une forme arrondie aux contours nets, de la taille de 11 mm, 12 mm, 12 mm. Dans le lobe inférieur taille 33mm, 35mm. Dans le poumon gauche, le lobe inférieur est déterminé par la formation d'une forme arrondie aux contours nets de 7 mm. Calcine dans les segments S3 et S10. Les signes d'hypertension artérielle et de stagnation veineuse n'ont pas été identifiés. Les changements emphymateux de Bullosa ne sont pas visualisés. Le cours et la perméabilité de la trachée, des bronches principales et lobaires sont préservés. Le médiastin est situé médialement. L'élargissement des ganglions lymphatiques du médiastin n'a pas été détecté, les ganglions lymphatiques paratrachéal, paraortal et broncho-pulmonaire de gauche ont été calcifiés. Noeuds axillaires élargis à droite et à gauche, taille 12mm, 17mm. Les modifications destructives des os n'ont pas été détectées. Le coeur n'est pas agrandi. Voici une description plus détaillée de CT. Est-il possible d'espérer que ce n'est pas un cancer? Merci d'avance.

En présence de telles formations, il est nécessaire d'exclure la lésion d'échinococcose, ainsi que la pathologie oncologique et la tuberculose. Vous devez consulter votre oncologue, votre parasitologue et votre phthisiologue.

Bonne journée! Mon fils Mukhamedjanov Tapmerlan a été diagnostiqué avec un d / s: le néphroblastome MTS, le lobe inférieur du poumon droit.
En 2007, plus précisément à l’âge de 2 ans, il a été enlevé et le rein gauche a été délivré au patient: tumeur de Wilms
Le 29 avril 2011, une opération de la bronche droite a été réalisée: le polype a été retiré et des métastases ont été découvertes dans le poumon du lobe inférieur. Après cela, nous avons été envoyés à Almaty à KT; on nous a donné le d: s: néphroblastome MTS, lobe inférieur du poumon droit.
Un expert nous a dit que nous aurions réussi un examen dans un autre pays. J'aimerais vous demander si vous pouvez le réussir et combien cela coûtera. S'il vous plaît répondre.

Malheureusement, notre consultation en ligne ne possède pas sa base de données de toutes les méthodes d'enquête et de leur coût. Vous pouvez contacter votre pédiatre qui vous donnera une référence - un extrait à l'hôpital clinique pour enfants de Moscou, où vous pourrez effectuer tous les examens ou vous diriger vers un service spécialisé.

Bonjour S'il vous plaît, aidez-moi à comprendre. Ma mère (née en 1956) a été retirée en février 2007 à cause d'un cancer (carcinome à cellules claires du rein, stade 1, T2N0M0). Comme elle est inscrite au dispensaire Oncologic, elle est examinée tous les ans et transmet les résultats aux médecins. Tout était normal Cependant, en juillet 2014, elle a pris un instantané complet de ses poumons, où elle a trouvé un foyer (elle a pris des photos similaires d'année en année). En comparaison avec une image similaire de 2013, il s'est avéré que ces foyers existaient déjà et que la dynamique ne pouvait pas être retracée. Je vous informe également qu'au printemps 2013, ma mère était atteinte d'une bronchite aiguë (la maladie était assez difficile).
Le 16/07/14, une tomodensitométrie des PTOM des organes de la cavité thoracique a été réalisée: dans le parenchyme des deux poumons, de multiples formations pathologiques sont définies - à gauche dans les segments du roseau jusqu'à 6 mm, en S10 7 mm, 13 mm et 4 mm., Dans le poumon droit au centre du lobe jusqu'à 8 mm. 5 mm et 12 mm, en S10 jusqu'à 6 mm. Les structures du médiastin sont différenciées. Aucun changement pathologique du côté des grandes bronches, des vaisseaux, de la coupure supérieure du coeur, du péricarde, de l'œsophage n'a été détecté. Les ganglions lymphatiques élargis n'ont pas été détectés. Il n'y a pas de liquide dans les cavités pleurales.
13/08/14 TMS avec rehaussement de contraste: dans le parenchyme des deux poumons, on détermine les multiples formations volumétriques de forme arrondie associées aux vaisseaux, dans le poumon gauche - 8,6 et 12 mm, dans le poumon droit - 6 et 9 mm avec une densité de 55-69 unités. N. Les organes du médiastin sont clairement différenciés.
examen complet de la pathologie dans d'autres organes, les os ne révèlent pas. Dans le dispensaire oncologique, ils ont mis le MTS dans les poumons. Immunothérapie assignée à Layfferon 3 millions de fois 3 fois par semaine. Nous ne croyons pas en ce diagnostic. L'aide

Malheureusement, il existe un risque de développer des métastases aux poumons en cas de cancer du rein, mais une évaluation personnelle des protocoles est nécessaire pour évaluer les résultats des études. Nous vous recommandons de consulter personnellement votre médecin oncologue, qui procédera à un examen approfondi et déterminera d'autres tactiques d'observation et de traitement.

Traitement des poumons de Mts, médiastin.

Membre depuis: 22 sept. 2008 Messages: 1

Traitement des poumons de Mts, médiastin.
Je suis sous traitement: 3 cycles de chimiothérapie, Mts, lésions pulmonaires, l / w du médiastin, l / w rétropéritonéal à partir d'un foyer primaire non détecté. Les antécédents médicaux et les résultats diagnostiques de mon congé. très préoccupé par la question du foyer principal de la maladie. Tout est-il entrepris (par décharge) pour l'identifier? Après 3 cycles de chimiothérapie, l’état s’est stabilisé, le tableau clinique s’est amélioré, mais il n’ya aucun progrès vers la réduction des tumeurs médiastinales et pas de masses pulmonaires. Que pouvez-vous faire d'autre? Des amis suggèrent d’essayer le Terrapia à résonance magnétique, utilisé pour traiter le cancer dans le nouveau centre situé près de Moscou. Quelle est l'efficacité de cette méthode en oncologie? Le traitement est payé et cher. Quels sont les médicaments les plus récents utilisés dans le traitement du cancer glandulaire?

Métastases pulmonaires: symptômes, stades et survie

Les métastases pulmonaires sont des grappes de cellules cancéreuses qui se sont formées dans les poumons en raison d'un cancer du poumon lui-même ou d'autres organes. Ces cellules cancéreuses sont transportées par le système circulatoire par les vaisseaux (voie hématogène) ou par le liquide lymphatique par les ganglions lymphatiques (voie lymphogène).

Les métastases dans les poumons pénètrent, généralement avec des formes plus avancées de cancer, la troisième ou la quatrième. C'est le stade du cancer, sa localisation et le taux de métastases qui déterminent le pronostic ultérieur de la vie.

Causes de la maladie pulmonaire métastatique

La métastase des poumons est due au fait que les poumons sont un organe composé de nombreux vaisseaux sanguins à travers lesquels le sang et la lymphe circulent. Grâce à ces fluides, des cellules cancéreuses pathogènes d'autres organes pénètrent dans les poumons.

Les statistiques montrent que le plus souvent les poumons peuvent métastaser le cancer du rein et du foie (sarcome), mais d'autres types de cette maladie dangereuse peuvent également causer des métastases. Ceci peut être, par exemple, un cancer du sein, de l'ovaire, du col utérin, de la vessie, de la peau, de l'estomac ou directement du poumon.

Il se trouve qu'elles se produisent à l'endroit où il y avait une tumeur avant et après son retrait, il y a eu une rechute. La présence ou l'absence de métastases peut également dépendre du tableau clinique général de la maladie, des composants immunitaires des antécédents du patient.

Dans certains cas, une personne peut détecter une métastase pulmonaire dans les premiers stades de la maladie (par exemple, dans le cancer du sein) et arrêter sa progression, et peut parfois passer inaperçue pendant une longue période.

Plus tôt vous diagnostiquez les foyers de cellules cancéreuses et commencez le traitement, plus la prédiction est favorable. Mais les diagnostiquer à un stade précoce n’est pas toujours possible. C'est la ruse de la maladie.

Dans le cancer, les cellules cancéreuses constituent un foyer primaire dans l'organe dont le cancer est diagnostiqué. Par le sang ou la lymphe, les cellules cancéreuses peuvent être transférées aux poumons, formant un foyer secondaire. Il existe plusieurs types de métastases:

  1. Selon le type de métastase, on distingue les métastases focales ou infiltrantes.
  2. Par localisation - simple et double face.
  3. Grand et petit selon la taille.
  4. Par le nombre de singles distingués (plusieurs pièces), de monofocaux (solitaires) et de multiples.
  5. Par la nature de la distribution on peut distinguer médiastinal et disséminé.
  6. Les métastases dans les poumons se distinguent également par la forme: pseudo-pneumatique, pleurale, nodulaire et mixte.
  7. Par sensibilité à la chimiothérapie: sujet à une chimiothérapie et non sujet.

La classification ci-dessus déterminera la stratégie de traitement ultérieure.

Étapes de métastases

L'apparition de métastases est un processus séquentiel qui se manifeste en plusieurs étapes:

  1. La tumeur primitive atteint une certaine taille. Aux premiers stades du cancer, la taille de la tumeur est insignifiante. Il est donc probable que la maladie sera vaincue avant le début des métastases.
  2. Si la maladie s'aggrave et que la tumeur se propage largement, certaines cellules cancéreuses se "détachent" et pénètrent dans le sang et la lymphe.
  3. Déjà dans les poumons commence le processus de propagation secondaire des cellules cancéreuses, leur reproduction avec la formation d'un foyer oncologique.

En pratique médicale, sa propre classification des stades du cancer appelée TNM est courante:

  1. Ce - cancer est manquant.
  2. Tis ou T1 - cancer présent, absence de métastase, progression de la tumeur.
  3. Le cancer T2 est détecté, des métastases existent, mais dans le même organe, elles ne se propagent pas dans tout le corps.
  4. T3 - il y a un cancer, des métastases dans un organe, il y a une possibilité de foyers éloignés.
  5. T4 - le cancer est une métastase généralisée. Fatalité le plus souvent.

Conformément à cette classification, les stades de la métastase sont définis - Мх, М0 et М1. Avec MX, les métastases ne sont pas détectées, avec M1, il y a au sein de l'organe touché par le cancer primitif, avec M2, des métastases distantes sont trouvées.

La vitesse d'apparition des lésions dans les poumons, leur répartition et leur évolution dépendent du tableau clinique général de la maladie, de la localisation de la tumeur primitive, de son type, de l'âge du patient, des mesures prises pour le traitement, du degré de réponse des cellules cancéreuses à ce traitement.

Le traitement des cancers est complexe, mais présente ses propres nuances, contrastant avec le type de cancer, son stade, son degré de propagation et la taille de ses métastases.

Après l'ablation chirurgicale de la tumeur primitive, la radiothérapie (radiothérapie) est largement utilisée afin de toucher les foyers de cancer à l'aide de la radiothérapie. Il vise à arrêter la croissance des cellules pathogènes. La chimiothérapie est également utilisée pour lutter contre la maladie, elle arrête sa propagation.

La curiethérapie endobronchique a un impact direct sur les bronches - le contenu radioactif est délivré aux bronches à l'aide d'un équipement spécial. Si la tumeur a un caractère hormonal, le traitement hormonal substitutif a un effet positif sur l'évolution de la maladie.

Au quatrième stade, les métastases secondaires et la tumeur primitive sont les plus difficiles à traiter, mais des techniques progressives telles que le rayonnement neutronique et gamma apparaissent. Ils ont pour but de retirer la tumeur à l'aide d'un couteau radioactif, en contournant les tissus sains.

Comment déterminer la présence de métastases, de symptômes

Les métastases dans les poumons au début n'ont pas de manifestations prononcées. Le patient peut vivre dans l'ignorance totale. Une personne peut remarquer un essoufflement qui, souvent, ne fait pas attention. Cependant, avec la progression de la maladie avec une multiplicité de ganglions métastatiques, il existe des symptômes tels que la toux, qui peut être sèche, prolongée ou mouillée, avec des expectorations et des caillots de sang.

Il y a souvent des douleurs dans la poitrine, non seulement lors des crises de toux, mais aussi lors de la respiration. L'essoufflement et les difficultés respiratoires deviennent permanents, non seulement lors d'efforts physiques, mais même au repos.

Les métastases peuvent être des manifestations fréquentes de maladies infectieuses touchant les poumons: bronchite, trachéite, pneumonie. Il peut également augmenter la température corporelle, ressentir une faiblesse générale du corps, une perte de poids et de l'appétit. La présence de ces symptômes indique un troisième ou un quatrième stade de la maladie.

Les métastases dans les poumons peuvent avoir des symptômes similaires à ceux d’autres maladies de nature bénigne et ne représentant pas un danger de mort: masses pulmonaires bénignes, pneumonie, bronchite, tuberculose pulmonaire.

Au moindre soupçon de présence de métastases pulmonaires, une personne doit subir un examen complet comprenant un examen radiographique et fluorographique des poumons. La tomodensitométrie (TDM) ou l’imagerie par résonance magnétique (IRM) permet de détecter de très petites zones.

Ces méthodes de diagnostic modernes peuvent détecter des foyers secondaires de moins de 0,3 mm. En plus des techniques matérielles, un examen cytologique des expectorations sécrétées est effectué, ainsi qu'une ponction pulmonaire.

Prévisions de survie pour les métastases primaires et secondaires

L'espérance de vie du patient en présence de métastases pulmonaires dépend du délai de diagnostic. Le traitement précoce a un meilleur pronostic. Ainsi, une personne moyenne peut vivre après un traitement pendant 5 à 10 ans.

L'influence sur la survie dépend également du facteur dont le cancer a été diagnostiqué initialement. Dans le cancer du poumon, le pronostic est décevant, pas plus de trois ans. Avec des tumeurs du système génito-urinaire, beaucoup vivent jusqu'à 20 ans.

Les oncologues font des prédictions défavorables. Si des métastases apparaissent dans les poumons au cours de la première année suivant l'ablation de la tumeur primitive, si elles se propagent trop rapidement, leur nombre est très grand, elles ont une taille importante et de nombreux foyers. Ces cas incluent, par exemple, le sarcome. Malheureusement, dans de tels cas, le décès est probable dans les deux ans.

La quantité de métastases dans les poumons et le degré de traitement de la maladie sont également influencés par l'état du système immunitaire. Avec une résilience élevée, les prévisions sont favorables et vous pouvez rester en vie pendant 15 ans.

Comment sont les métastases dans les poumons, leur traitement et leur espérance de vie

Les poumons se caractérisent par la présence d'assez grandes zones de structures tissulaires à travers lesquelles le sang est pompé en continu. C’est la raison pour laquelle cet organe associé se classe au deuxième rang des métastases distantes après le foie.

Lorsqu'une tumeur cancéreuse se développe dans l'intestin et dans d'autres organes, elle se métastase dans 30 à 35% des cas aux structures des poumons.

Les métastases pulmonaires sont des dépistages de la tumeur primaire maligne propagée par transfert hématogène et lymphogène. Une telle localisation des métastases est un danger de mort, car elles ne sont détectées que lors des dernières phases d'un processus.

Raisons

Comme déjà précisé, les structures pulmonaires ont un vaste réseau de capillaires. Le système lymphatique, partie intégrante du système vasculaire et participant actif aux processus de la microcirculation organique, transfère la lymphe et assure les fonctions de drainage, ce qui explique l'origine lymphogène des métastases pulmonaires.

Le plus souvent, le tissu pulmonaire métastase le cancer:

Dommages pulmonaires dans le cancer du rein

Selon les statistiques, le cancer du rein se métastasait le plus souvent aux poumons (50 à 60%). Chez certains patients, des foyers malins secondaires sont détectés pendant le traitement primaire, d'autres apparaissent après une néphrectomie.

Habituellement, les métastases pulmonaires dans le cancer du rein se présentent sous la forme de ganglions ovoïdes ou arrondis, clairement visualisés lors de diagnostics par rayons X ou d'études par tomodensitométrie.

Sur le plan clinique, les métastases pulmonaires sont similaires aux lésions primaires de cet organe, bien que, dans le cas des métastases, elles puissent être asymptomatiques pendant une longue période.

Les nodules métastatiques sont multiples et simples, et leur taille est limitée à 0,5-2 cm.

Cancer du sein

Dans le cancer du lait, les métastases pulmonaires peuvent être détectées dès les premiers stades du développement du cancer. La propagation du processus tumoral dans les poumons est hématogène.

Les métastases pour le cancer de ce type sont généralement sphériques, montagneuses, solitaires et lytiques. Ils peuvent augmenter intensément, mais ils ne perdent pas leur forme.

Les métastases pulmonaires sont divisées en plusieurs types différents:

  1. En diamètre, ils sont petits et grands;
  2. Par emplacement - recto-verso et unilatéral;
  3. Par quantité - multiple, simple (2-3) et solitaire (simple);
  4. Par type de métastases - infiltrant et focal;
  5. Selon les caractéristiques de la distribution - médiastinale et disséminée.

De plus, les métastases pulmonaires diffèrent par les paramètres radiologiques. Ils sont:

  • Pseudo-pneumatique - sous la forme de minces brins de tissu dense;
  • Nodal - métastases multiples et solitaires, qui dans les images se présentent sous la forme de noeuds à contours clairs;
  • Mixte - en combinant plusieurs formes;
  • Pleural - ressemble à une pleurésie exsudative, des excroissances grumeleuses apparaissent sur les poumons, un épanchement peut apparaître dans la plèvre.

Symptômes et signes de métastases pulmonaires

Les lésions pulmonaires métastatiques peuvent se développer secrètement pendant une longue période et sont donc souvent détectées à un stade avancé.

Quant aux symptômes spécifiques, il est comme suit:

  • Essoufflement;
  • Douleurs thoraciques;
  • Hémoptysie;
  • La toux;
  • Manque d'appétit;
  • Condition subfébrile

L'hyperthermie mineure peut persister longtemps. Des signes similaires peuvent indiquer une tumeur pulmonaire primitive.

Ils s'expliquent non par la présence d'une tumeur, mais par le développement d'un processus inflammatoire de la localisation des cellules thoraciques. Il arrive que des métastases pulmonaires soient détectées plus tôt que la lésion primitive du cancer.

Toux

L'une des premières manifestations des métastases pulmonaires est la toux, observée chez 85 à 90% des patients cancéreux. Mais la toux métastatique diffère considérablement de la traditionnelle.

Au début, les patients s'inquiètent d'une toux sèche, douloureuse et hystérique, surtout lorsqu'elle est épuisante la nuit.

Ensuite, il devient humide et s'accompagne de la libération d'expectorations à caractère purulent-muqueux, parfois avec des impuretés sanglantes.

Au fil du temps, la lumière bronchique se rétrécit, la structure des expectorations se transforme en purulente. Parfois, des traînées de sang sont présentes dans le liquide broncho-pulmonaire.

En outre, il peut y avoir des signes de saignement des poumons. Si des métastases germent dans les tissus de la plèvre, elles exercent une pression sur les bronches, ce qui intensifie la toux et provoque une douleur intense qui nuit au sommeil.

Quelles sont les métastases dans le tissu pulmonaire

Les métastases pulmonaires peuvent être déterminées par diagnostic radiographique.

  • Sur les images, les foyers secondaires apparaissent sous forme lymphatique nodulaire, mixte et diffuse. Les foyers nodaux sont des formations multiples ou solitaires.
  • Les solitaires sont des nœuds arrondis clairement définis, généralement situés dans les structures basales. Les formations métastatiques solitaires ressemblent aux foyers primaires.
  • Habituellement, les métastases pulmonaires se manifestent sous une forme focale, bien qu'il existe également de grandes variantes ganglionnaires. Les tumeurs métastatiques sont souvent accompagnées d'une lymphangite, de sorte que les symptômes caractéristiques commencent à apparaître dès les premiers stades.
  • Si les formations métastatiques sont de nature pseudo-pneumatique, le motif de dessin change, il est affiché sur les rayons X sous la forme de joints minces linéaires.
  • Les métastases à la zone pleurale ressemblent à la pleurésie. Un épanchement massif et des excroissances de plaques montagneuses sont visibles sur la radiographie. À la suite des oncoprocédés, une insuffisance pulmonaire se développe dans la plèvre, un état sous-fébrile est constamment présent, l’état général du patient atteint de cancer se détériore.

Diagnostics

Le diagnostic est réalisé à l'aide d'études de laboratoire et d'instruments. Le patient doit subir une radiographie thoracique et une tomodensitométrie, ce qui permet de déterminer la présence de petites formations métastatiques.

L'imagerie par résonance magnétique a été démontrée chez des patients pédiatriques et chez des personnes ayant subi à plusieurs reprises des tests de radiation. Une telle étude peut détecter des tumeurs secondaires d’une taille inférieure à 0,3 mm.

La confirmation du diagnostic est réalisée par analyse cytologique des épanchements et des expectorations ou par histologie du biomatériau obtenu par biopsie.

Radiographie

La recherche radiographique aide à clarifier la structure des tissus, à détecter les pertes de mémoire, etc. Habituellement, dans le processus de recherche, les images de l'organe et des formations métastatiques sont réalisées dans deux projections - de côté et de face.

La photo montre à quoi ressemblent les métastases dans les poumons sur une radiographie.

En radiographie, les métastases pulmonaires ressemblent à des pièces de différentes tailles et de différents types (pleural, multiple, solitaire, etc.). L'apparence de ces formes est décrite ci-dessus.

Comment traiter les formations secondaires?

Le traitement des oncochagi pulmonaires secondaires est identique aux formations primaires. Les méthodes de rayonnement, laser, hormonale et chimiothérapeutique sont utilisées.

  • Les interventions chirurgicales ne sont justifiées que dans les cas de métastases simples et en l'absence de lésions métastatiques d'autres organes.
  • En cas de cancer de la prostate ou du sein avec métastases pulmonaires, l'hormonothérapie est efficace.
  • Le traitement repose souvent sur un traitement de chimiothérapie avec des médicaments anticancéreux.
  • La radiothérapie est justifiée en cas de réticulosarcome, de sarcome ostéogénique ou d'Ewing, hypersensibles aux radiations.

En plus des techniques ci-dessus, la chirurgie au laser et la radiochirurgie sont utilisées. Si les grandes bronches sont comprimées, une curiethérapie endobronchique est effectuée.

La vidéo montre l'élimination thoracoscopique des métastases pulmonaires:

Le pronostic et l'espérance de vie des patients

Les résultats pronostiques sont déterminés par de nombreux facteurs, tels que la taille et le nombre de métastases, le degré et la localisation du foyer principal, la rapidité du traitement. Les statistiques indiquent que les métastases pulmonaires ont des prédictions décevantes.

L'espérance de vie moyenne, même après l'ectomie d'un cancer primitif, est d'environ 5 ans.

Combien vivent avec des métastases dans les poumons? Combien reste-t-il à vivre? Les foyers dans les poumons - qu'est-ce que c'est?

Les poumons sont l'organe le plus souvent touché par l'oncologie secondaire. Les métastases dans les poumons occupent la deuxième place parmi les maladies oncologiques secondaires après le foie. Dans 35% des cas, le cancer primitif se métastasait aux structures pulmonaires.

Il existe deux manières de propager les métastases dans les poumons à partir du foyer principal: hématogène (dans le sang) et lymphogène (dans la lymphe). Un tel emplacement de métastases est un danger de mort, car ils sont détectés dans la plupart des cas aux derniers stades de l'oncologie.

Causes de métastases pulmonaires

Les foyers de cancer contiennent un grand nombre de cellules anormales. En se connectant au sang et à la lymphe, les cellules cancéreuses se propagent aux organes voisins. Là, ils commencent à partager activement, formant un foyer secondaire de cancer - métastases.

Les métastases pulmonaires peuvent se propager à partir de presque tous les cancers.

Le plus souvent se produisent dans les cancers primaires tels que:

  • Mélanome de la peau;
  • Tumeur du sein;
  • Cancer de l'intestin;
  • Cancer de l'estomac;
  • Cancer du foie;
  • Cancer du rein;
  • Tumeur de la vessie.

Le nom abrégé de métastases - MTC (MTS - du latin. "Metastasis").

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Vidéo - Métastases tumorales

Que peuvent être les métastases dans les poumons?

Des lésions secondaires peuvent se produire à la fois dans les poumons gauche et droit. Les métastases pulmonaires sont divisées par des signes en groupes tels que:

  1. Unilatérale et bilatérale;
  2. Grand et petit;
  3. Solitaire (simple) et multiple;
  4. Focale et infiltrante;
  5. Métastases nodales;
  6. Sous la forme de cordons en tissu.

Si des suspicions d'oncologie secondaire par SUSP apparaissent, il convient de les examiner.

Symptômes et signes de métastases pulmonaires

Au début, les métastases dans les poumons ne se manifestent pas, la maladie est asymptomatique. Lors de la désintégration, les cellules cancéreuses émettent des substances toxiques qui empoisonnent le corps. Le patient demande plus souvent l'aide médicale au dernier stade du cancer.

La présence de foyers d'oncologie secondaire dans les poumons s'accompagne des symptômes suivants:

  • Essoufflement fréquent, apparaissant non seulement pendant un effort physique, mais également au repos;
  • Toux sèche régulière, se transformant en une pluie, qui peut être confondue avec une autre maladie;
  • Crachats avec du sang;
  • Douleur thoracique qui ne disparaît pas, même avec l'utilisation d'analgésiques. Seuls les stupéfiants peuvent réduire la douleur.
  • Gonflement du visage et des membres supérieurs avec localisation du foyer secondaire dans le poumon droit, maux de tête.

À quoi ressemblent les métastases pulmonaires?

Les métastases pulmonaires peuvent être déterminées par rayons X. Les foyers d'oncologie secondaires sur les images radiologiques sont présentés sous une forme nodale, mixte et diffuse.

Les métastases nodales se manifestent sous forme unique ou multiple. Les formations simples ou solitaires ressemblent à des nodules arrondis, qui ressemblent à un foyer principal de l'oncologie. Le plus souvent, ils sont formés dans le tissu basal.

Si la genèse secondaire est pseudo-pneumatique, elle apparaît sur la radiographie sous forme de minces formations linéaires.

En cas de métastase de la plèvre sur les images radiographiques, de grandes formations grumeleuses sont visibles, ce qui entraîne une aggravation de l'état du patient atteint de cancer et une insuffisance pulmonaire.

Combien vivent avec des métastases pulmonaires?

L'espérance de vie dans les métastases pulmonaires dépend de la rapidité avec laquelle le cancer secondaire est détecté.

Si vous identifiez au moins l'un des symptômes ci-dessus, vous devez immédiatement consulter un médecin et vous faire examiner. Dans la pratique médicale, il y a eu des cas de détection de métastases pulmonaires bien avant la détection du site de la tumeur primaire.

La progression d'une tumeur secondaire provoque une intoxication de l'organisme dans son ensemble. Pour identifier la présence de métastases, vous devez savoir comment apparaissent les symptômes de la maladie. Les premiers signes de la progression du cancer secondaire dans les poumons sont:

  • Diminution de l'appétit et conséquence du poids corporel;
  • Malaise général, fatigue et diminution des performances;
  • Augmentation de la température corporelle, devenant chronique;
  • La toux sèche avec métastases devient permanente.

Les signes ci-dessus peuvent indiquer un cancer primitif du poumon. Cette maladie plutôt dangereuse est plus fréquente chez les fumeurs. Les métastases dans le cancer du poumon à petites cellules se propagent rapidement, croissent rapidement et si elles ne sont pas identifiées à temps, le pronostic pour le patient sera sombre. Le cancer primitif du poumon est traité par chimiothérapie. Si vous effectuez la procédure en temps voulu, vous aurez une chance de guérir complètement l’oncologie. Mais cette forme de la maladie est généralement détectée aux derniers stades, lorsqu'il n'est plus possible de la guérir. En prenant de puissants analgésiques, vous pouvez vivre de quatre mois à un an.

Il existe des formes de cancer primitif du poumon qui ne progressent pas aussi rapidement que le cancer à petites cellules. Il s'agit d'un carcinome épidermoïde à grandes cellules et d'un adénocarcinome. Ces formes de cancer sont traitées par chirurgie. Avec une intervention chirurgicale opportune, le pronostic de récupération sera bon. Si les métastases aux autres organes ont disparu, le patient sera fatal.

Diagnostic des métastases pulmonaires

Pour détecter la présence d'origine secondaire dans le poumon, les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées:

  1. Rayon X - examine la structure des tissus des poumons, révèle les pannes de courant, la localisation des métastases et leur taille. Pour ce faire, prenez deux photos - de face et de côté. Dans les images, plusieurs métastases sont présentées sous la forme de nodules arrondis;
  2. Tomographie assistée par ordinateur - complète la radiographie. Au scanner, il existe des zones de tumeurs métastatiques, quelles sont leur taille et leur forme. Les modifications secondaires dans les poumons sont détectées par CT;
  3. Imagerie par résonance magnétique - attribuée aux personnes ayant déjà été exposées à des radiations, ainsi qu'aux enfants. Cette étude nous permet d'identifier des tumeurs secondaires, dont la taille atteint à peine 0,3 mm.

À quoi ressemblent les métastases pulmonaires? - vidéo

Méthodes de traitement des lésions secondaires de l'oncologie dans les poumons

Comment traiter le cancer du poumon secondaire?

En médecine moderne, les méthodes suivantes sont utilisées pour traiter les métastases pulmonaires:

  • Intervention chirurgicale - retrait de la zone touchée. Cette méthode de traitement n’est efficace que s’il ya une seule lésion focale, elle est donc utilisée très rarement;
  • Chimiothérapie - sert d’additif à d’autres traitements. La durée de la chimiothérapie dépend de la méthode de traitement principale et de l'état de santé du patient. En pratique médicale, la chimiothérapie est utilisée conjointement avec la radiothérapie. Pour élever le taux de leucocytes dans le sang après la procédure, la dexaméthasone est prescrite;
  • La radiothérapie - vous permet de ralentir la croissance active des cellules cancéreuses et de réduire la douleur. L'irradiation est effectuée dans des conditions stationnaires par une méthode à distance;
  • Hormonothérapie - est utilisé en présence d'un foyer primaire sensible aux hormones dans la prostate ou les glandes mammaires. Il sert de complément à la thérapie principale;
  • Radiochirurgie - la procédure permet d'éliminer les tumeurs difficiles à atteindre à l'aide d'un cyber-couteau (faisceau de rayons).

L'invalidité liée au cancer du poumon est générée en cas d'élimination d'un lobe.

Les métastases sont-elles traitées avec des remèdes populaires?

Le traitement de l'oncologie secondaire dans le poumon peut être effectué à l'aide de méthodes traditionnelles. Le remède populaire le plus courant est la chélidoine. Vous avez besoin d'une cuillère à soupe d'herbes séchées pour verser de l'eau bouillante et insister dans un thermos pendant environ une heure et demie. Puis filtrez la perfusion et prenez-la deux fois par jour, deux cuillères à soupe avant les repas.

En conclusion, on peut dire qu'il existe différentes formes de lésions pulmonaires en oncologie. Il s’agit d’un cancer primaire et de métastases transmises par d’autres foyers. La maladie peut être asymptomatique, ce qui signifie que le patient peut demander de l'aide lorsque le traitement ne donne pas le résultat souhaité.

Le pronostic de survie dépend du stade de la maladie, du type, de la forme et de la localisation des tumeurs.

Dommages aux poumons

Homme de 50 ans, référé au scanner avec diagnostic de lésion pulmonaire de mts. Plaintes de faiblesse

toux, perte de poids. Histoire du diabète. J'aimerais connaître l'opinion de mes collègues.

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Re: NB! Télécharger des images.

Avez-vous, à titre d’illustration, des radiographies ordinaires (de routine) d’un patient donné ou des tomographies longitudinales?

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Malheureusement non. Le patient

Malheureusement non. La patiente n'a présenté que la conclusion du radiologue de l'autre hôpital intitulée "Lésion pulmonaire" - sans radiographie ni directive du clinicien d'exclure le kyste de rétention.

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Formation de poumon

Tomographie longitudinale qu'il n'a pas, immédiatement envoyé à la tomodensitométrie. Le patient a constaté la détérioration de son état l’autre jour. Après le sauna, il se sentait relativement en bonne santé.

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Bonjour mon cher

Bonjour cher collègue!

N'étant pas médecin de la tomodensitométrie, et généralement situé à une grande distance du diagnostic de tomodensitométrie à la périphérie profonde - dans la CRH, on souhaitait toutefois exprimer un point de vue sur le cas présenté.

Avec un degré de probabilité élevé, je peux supposer la présence d'un cancer périphérique du poumon droit avec une symptomatologie fantôme caractéristique accompagnée d'une carie (éventuellement multiple, c'est-à-dire plusieurs centres de désintégration dans le nœud). Bien entendu, à gauche, les formations d'ombres visualisées peuvent être considérées comme des "métastases".

Mais je voudrais - me concentrer sur ce qui suit:

1. La patiente a bien sûr subi une fluorographie prophylactique et une certaine symptomatologie skialogique a été identifiée, mais elle n’a pas consulté le médecin qui a présenté le cas.

2. Une radiographie de routine a été réalisée, et apparemment sur des projections frontales et latérales, mais là encore, le médecin qui a présenté le cas n'a pas reçu les images, seul le protocole de l'étude a été reçu.

3. Et là encore, le médecin "qui a reçu le patient pour un scanner" et les instructions du clinicien "pour exclure un kyste de rétention", sans disposer de données objectives sur les examens radiologiques antérieurs, commence à clarifier l'histoire - "Plaintes de faiblesse, de toux, de perte de poids. Histoire de diabète."

4. Et après avoir mené une étude, le médecin est "à la croisée des chemins" et se demande une croissance légitime.

A. Raikin vient à l’esprit - "Les gars! Qui a cousu un costume"

Je veux connaître l'opinion de mes collègues. Est-ce légitime - dans le plan d'organisation est une telle question?

Cher collègue, je vous souhaite le meilleur!

Cordialement, V. Katenev.

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Merci, Valentin Lvovich, pour

Merci, Valentin Lvovich, pour l'opinion exprimée, je vous ai compris. Des patients de régions éloignées nous consultent parfois pour un scanner sans examen préalable, bien que nous soyons des radiologues aux prises avec ce phénomène. Avant-hier, le patient avait été envoyé chez un oncologue avec la conclusion suivante: cancer périphérique du poumon droit avec décomposition. Mts dans les poumons et LU intrathoracique.

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Re: NB! Télécharger des images.

Il me semble que le moment est venu pour nous, les radiologistes, de veiller à la succession des recherches, de soulever des questions liées précisément à la continuité de toutes les études sur les rayonnements sous un aspect organisationnel.

A Propos De Nous

Cité médicale des technologies de la bio-information.Daejeon est considérée comme la capitale scientifique et technique de la Corée du Sud. La clinique Sleep est la première du pays.