Carcinome basocellulaire: causes, symptômes, traitement, pronostic de la maladie

Le tissu épithélial est l’un des plus courants dans le corps humain. Il couvre tout le corps, formant la peau avec le derme, tapisse les organes creux du tube digestif, des voies urinaires et génitales. L'une de ses caractéristiques principales est le renouvellement constant de la composition cellulaire en raison de la reproduction continue des cellules de la couche basale (la plus profonde).

La division fréquente des noyaux cellulaires entraîne l’accumulation d’erreurs et de mutations, lesquelles sont parfois à l’origine de la transformation maligne. Le carcinome basocellulaire (carcinome basocellulaire, carcinome basocellulaire, épithéliome basocellulaire) est un cancer formé à partir des cellules de la couche basale de l'épithélium.

Le carcinome basocellulaire est connu de l'homme depuis l'Antiquité: des chercheurs modernes en ont découvert les signes chez des momies et des restes humains égyptiens datant d'au moins deux mille ans. La première description détaillée du néoplasme a été faite au milieu du 19ème siècle et déjà au début du 20ème siècle, les scientifiques ont prouvé son origine épithéliale. Un tel intérêt pour le carcinome basocellulaire est dû à sa distribution la plus large, il est considéré comme l’une des tumeurs les plus courantes chez l’homme. L’incidence du carcinome basocellulaire dans notre pays est de 270 cas pour 100 000 habitants et vient au deuxième rang derrière le cancer du poumon en fréquence.

Comment se développe-t-il?

A ce jour, il n'y a pas de réponse unique, ce qui conduit à la dégénérescence cancéreuse des cellules normales. Les erreurs de division cellulaire sont courantes dans les tissus vivants, en particulier ceux qui se développent rapidement. Cependant, il existe dans le corps un système efficace de lutte contre l’atypie cellulaire: les lymphocytes T, à mesure qu’ils mûrissent, apprennent à distinguer les cellules saines normales des cellules altérées et les détruisent. En conséquence, l'apparition d'un carcinome basocellulaire est un processus à double sens: d'un côté, il existe toutes les causes qui endommagent le génome cellulaire et, de l'autre, le manque de protection immunitaire.

Les facteurs conduisant à la croissance tumorale comprennent:

  • exposition au rayonnement ultraviolet;
  • blessure permanente à la peau;
  • infections virales;
  • changements cutanés liés à l'âge;
  • rayonnement ionisant;
  • dommages à l'épiderme par des produits chimiques.

Ces facteurs, associés à la prédisposition innée et à l'inefficacité de l'immunité des cellules T, entraînent une dégénérescence cancéreuse des cellules de la couche basale de l'épiderme. Ils perdent le contact avec d'autres cellules épithéliales, acquièrent la capacité de division illimitée, synthétisent des protéines qui ne les caractérisent pas et ne peuvent plus remplir leurs fonctions normales. Les cellules de carcinome sécrètent des substances qui favorisent la croissance de nouveaux vaisseaux qui nourriront les tissus en croissance.

Le carcinome basocellulaire est une tumeur à croissance lente et à évolution relativement bénigne. Ses cellules se divisent plus lentement que les cellules épithéliales normales, beaucoup meurent, ce qui est généralement dû à la petite taille de la tumeur. Cependant, le carcinome basocellulaire, comme toutes les tumeurs cancéreuses, peut germer dans les tissus adjacents (fascia, muscles, os) et se métastaser.

Quels types de tumeurs sont trouvés?

La composition cellulaire du carcinome basocellulaire peut être (OMS, 2006):

  • superficielle - les modifications ne concernent que les couches superficielles de la peau;
  • nodulaire (nodulaire, solide) - un seul nœud est formé dans la peau;
  • microsite - la tumeur est constituée de plusieurs petits nodules;
  • infiltrant - en germination dans les tissus sous-jacents, les vaisseaux sanguins et les nerfs;
  • les cellules fibroépithéliales - épithéliales et les éléments du tissu conjonctif sont combinés dans une tumeur;
  • avec différenciation des épididymes - dans un carcinome, les cellules de structure similaire aux cellules ovariennes mûrissent;
  • basaliome basocellulaire avec kératinisation - une partie des cellules de la tumeur est complètement remplie de protéine dense kératine et meurt.

Les médecins oncologues utilisent dans leur travail la classification TNM, qui leur permet d’évaluer le pronostic de la maladie sur plusieurs bases. La lettre T dénote la prévalence du processus:

  • C'est une tumeur "in situ", qui ne dépasse pas les limites de la couche basale de l'épiderme. Il s'agit d'une formation microscopique constituée de plusieurs cellules altérées, pouvant être détectées par hasard lors de l'examen histologique de la peau.
  • T1 - Le carcinome basocellulaire s'étend sur toute l'épaisseur de l'épiderme et peut capter le derme, mais sa taille ne dépasse pas 2 cm, mais ne révèle pas plus de 2 facteurs de risque élevé;
  • T2 - la tumeur a une taille de plus de 2 cm ou le patient a plus de 2 facteurs de risque élevés, quelle que soit la taille de la tumeur;
  • T3 - la tumeur se développe dans les os du crâne;
  • T4 - une tumeur se développe dans les os du squelette ou dans les nerfs crâniens.

Les facteurs de risque élevés d'évolution agressive et de métastases du cancer de la peau basocellulaire sont:

  1. épaisseur de tumeur supérieure à 2 mm;
  2. germination dans les troncs nerveux;
  3. localisation du carcinome sur le bord rouge des lèvres ou dans l'oreille;
  4. faible différenciation (degré de maturité) des cellules tumorales.

Les lettres N et M caractérisent les métastases du carcinome basocellulaire:

  • Les métastases N0 sont absentes des ganglions lymphatiques régionaux;
  • N1 - métastase dans un seul ganglion lymphatique du côté affecté, la taille du ganglion lymphatique est inférieure à 3 cm;
  • N2 - métastases dans un seul ganglion lymphatique du côté affecté (2a) / opposé (2b) / des deux côtés (2c), la taille du ganglion lymphatique est de 3 à 6 cm;
  • N3 - métastases dans les ganglions lymphatiques, dont la taille dépasse 6 cm;
  • M0 - pas de métastases à distance (autres ganglions lymphatiques régionaux);
  • M1 - métastases lointaines sont.

Ainsi, le stade initial du carcinome basocellulaire est appelé Tis N0 M0 - une tumeur microscopique de seulement quelques cellules.

Comment se manifeste le cancer?

Dans 90% des cas, le carcinome basocellulaire de la peau est localisé sur la tête, dans le sens de la fermeture embryonnaire des greffes de peau: plis nasogéniens, nez, bord de l'orbite de l'œil et du pavillon. Dans les zones du corps fermées au soleil, la tumeur se développe beaucoup moins souvent et peut se situer à n’importe quelle partie du corps, y compris les plis périanaux, la plante des pieds et les paumes. Le carcinome basocellulaire de la peau du visage est observé très tôt par les patients, mais on ne leur demande de l'aide que lorsqu'un ulcère ne cicatrisant pas ou que la tumeur envahit les tissus sous-jacents. Cette situation est associée à une croissance lente du cancer, à son innocuité externe et à l'absence de douleur, de malaise général.

Le tableau clinique du carcinome basocellulaire dépend de son type.

Nodulaire

La forme nodale est considérée comme classique puisque 60 à 75% de tous les basaliomes passent par ce type. Un nodule dense d'un diamètre allant jusqu'à 5 mm apparaît sur la peau, ressemblant à une gouttelette de cire arrondie. Sa couleur ne diffère pas de celle des zones adjacentes de l'épiderme, sa surface est lisse, translucide. Nodules rouges apparaissent à travers elle - de nombreux vaisseaux sanguins qui alimentent la tumeur. L'éducation grandit extrêmement lentement et atteint en quelques années 1-2 cm de diamètre. Le taux de croissance rapide se produit chez les personnes âgées et chez les personnes présentant une diminution significative de la protection immunitaire, en particulier du composant des cellules T (infecté par le VIH).

Si plusieurs nœuds se confondent dans une tumeur, son bord devient irrégulier et se gonfle en forme de rouleau. Le milieu du carcinome se désintègre souvent avec la formation d'un petit ulcère hémorragique, dont la surface est recouverte d'une croûte sèche. Un processus similaire peut être transformé en un type de tumeur ulcéreuse. Dans ce cas, un ulcère de 1 cm de large, en forme d'entonnoir, se forme sur le site de l'épithéliome, pratiquement impossible à traiter et saigne périodiquement. Parfois, un défaut ulcératif détruit de manière substantielle la structure du visage, surtout s’il est localisé à proximité des orifices naturels (narines, conduit auditif externe, yeux).

Parfois, les cellules du carcinome basocellulaire contiennent un pigment de couleur brun foncé ou noir, la mélanine, qui le tache partiellement ou complètement. Une cavité remplie de liquide ou une masse épaisse et trouble - un kyste - peut se former à l'intérieur de la tumeur.

Forme ulcéreuse de carcinome basocellulaire

Surface

Le basaliome superficiel est la tumeur la plus bénigne avec un pronostic favorable. Une plaque de couleur rose, d'un diamètre de 1 à plusieurs cm, apparaît sur la peau, à la surface de laquelle se détachent, croûtes, zones de pigmentation renforcée et affaiblie et atrophie. Son bord ne dépasse pas de la surface de la peau et est entouré d'une chaîne de bulles blanchâtres et brillantes. À l'extérieur, le carcinome ressemble à une infection cutanée psoriasique ou fongique, qui nécessite généralement un diagnostic différentiel approfondi. La tumeur se développe lentement au fil des ans et ne peut pas être traitée avec des préparations dermatologiques.

1. Carcinome microscopique 2. Carcinome baso-cellulaire pigmenté

Comment traite-t-on le cancer?

Le traitement du cancer de la peau basocellulaire incombe aux oncologues. Ils établissent le diagnostic final. En règle générale, en cas de lésions cutanées ou d'ulcères, les patients consultent un dermatologue qui soupçonne la nature maligne de la maladie ou se concentre sur l'inefficacité du traitement standard et envoie la personne chez un oncologue pour consultation. L'objectif principal du traitement de la tumeur est de l'éliminer complètement ou de le détruire, pour lequel les méthodes suivantes sont utilisées:

  • ablation chirurgicale - le chirurgien découpe le carcinome basocellulaire et 4 à 6 mm de tissu tout autour pour empêcher toute croissance ultérieure;
  • La méthode de Mohs consiste à enlever une tumeur couche par couche avec un examen histologique de chaque tranche. Le traitement est laborieux, coûteux, mais donne de bons résultats.
  • cryodestruction - traitement de petites formations superficielles, effectué en ambulatoire avec de l'azote liquide. Les cellules du carcinome subissent un gel conduisant à leur mort immédiate;
  • Le curetage avec électrocoagulation est le grattage de l'épithéliome à l'aide d'un instrument tranchant, suivi d'une cautérisation des bords et du bas de la plaie;
  • radiothérapie - irradiation de cellules cancéreuses par des radiations nocives (rayons X, rayons gamma);
  • La thérapie au laser est la destruction d'un néoplasme par un faisceau laser, elle n'est utilisée que pour la forme superficielle de la formation;
  • traitement médicamenteux - pour le traitement des tumeurs, prescrire un médicament qui inhibe la division cellulaire (cytostatique). La méthode convient aux patients atteints de multiples carcinomes et qui ne conviennent pas à la radiothérapie et à l'ablation chirurgicale.

Le pronostic du carcinome basocellulaire est dans la plupart des cas favorable, il est guéri avec succès par ces méthodes et provoque rarement des métastases. Cependant, la récurrence de l'épithéliome est un signe alarmant qui indique un risque élevé d'évolution défavorable de la maladie. La tumeur ne se prête pas au traitement chez les personnes âgées et chez les personnes présentant une diminution persistante de la protection immunitaire.

Carcinome basocellulaire - en détail sur la maladie

Le carcinome basocellulaire est une tumeur maligne qui se développe à partir de l'épithélium cutané sous l'influence de certains facteurs. La maladie est très dangereuse et peut entraîner la mort dans certains cas.

Le carcinome basocellulaire est une tumeur maligne qui se développe à partir de l'épithélium cutané sous l'influence de certains facteurs. La maladie est très dangereuse et peut entraîner la mort dans certains cas.

Raisons

La peau humaine la plus commune est l'épithélium. Il couvre non seulement le corps, mais recouvre également les organes internes. Sa particularité est le renouvellement de soi après un certain temps.

Une division cellulaire trop fréquente provoque leur mutation et leur dégénérescence dans la forme maligne, appelée carcinome.

Une division incorrecte et incontrôlée peut être causée par les facteurs suivants:

  • Exposition à l'ionisation et aux radiations.
  • Prédisposition héréditaire.
  • Changements dans la structure de la peau associés aux caractéristiques de l'âge.
  • L'effet des agents cancérigènes sur le corps, souvent sur la peau.
  • Long séjour au soleil.
  • Infections virales fréquentes.
  • Dommages mécaniques à la couche supérieure de l'épiderme.
  • Lésion pathologique de la peau de type chronique.
  • Les caractéristiques individuelles de la personne, souvent accompagnées de l'apparition de taches de rousseur ou de nombreux grains de beauté.

Signes de maladie

Dans la plupart des cas, le carcinome basocellulaire est localisé dans le cou et la tête, mais se produit rarement dans le dos, l'abdomen et d'autres zones moins exposées aux rayons ultraviolets.

Le carcinome se développe lentement, il est donc difficile à détecter à un stade précoce. La seule exception est la peau du visage, sur laquelle les symptômes apparaissent immédiatement. Mais souvent, ils n'indiquent pas de tumeur maligne et les patients commencent à se tourner vers des médecins spécialistes lorsque la taille de la tumeur a augmenté, a acquis une forme ulcéreuse et ne guérit pas.

Le principal symptôme principal du carcinome basal est déterminé par des sensations douloureuses dans la zone touchée. De plus, d'autres manifestations sont possibles:

  • La présence sur le corps de petites bosses. Leur couleur peut varier considérablement du rouge au brun. En dehors du cancer, les saignements se produisent plus souvent.
  • Selon le stade du cancer, la taille de la tumeur augmente.

Si la formation sur la peau saigne pendant un long moment, puis guérit, alors tout se reproduit, il est prudent de supposer que le développement d'un carcinome basal se produit.

Ce type d’oncologie est le plus courant et ne provoque pas de métastases. Dans ce cas, la germination de la tumeur dans les zones adjacentes et la destruction de leur structure.

Types de cancer

Les carcinomes cutanés en fonction de la localisation, des symptômes et de la gravité se divisent en plusieurs types:

  • Superficielle - oncologie de nature bénigne, déterminée par le développement de nodules atteignant 1 cm de diamètre et plus. Sur sa surface peut former de petites écailles, des croûtes. La couleur du cancer est peu prononcée et la transpiration n'est pas différente de la peau elle-même. Souvent, il n'y a pas de frontières. La croissance d'une tumeur augmente après un long moment, elle nécessite des préparations spéciales pour le traitement, car le carcinome ne répond pas aux agents dermatologiques.
  • Nodulaire - Forme commune d’oncologie, caractérisée par l’apparition sur toute partie de la peau d’un petit nodule dont le diamètre n’excède pas 5 mm. En apparence, il ne diffère pas du tout de la couleur et de la structure de la peau: on ne peut s'apercevoir qu'après un certain laps de temps que le carcinome se développe lentement. Lorsque vous appuyez dessus, il est doux et provoque des douleurs. L'intérieur est imprégné d'un grand nombre de petits vaisseaux sanguins.
  • Dans ce cas, les cellules du carcinome basocellulaire n'ont pas de métastases et augmentent à 1-2 cm sur plusieurs années. Leur croissance rapide ne peut être observée que chez les personnes âgées et chez les personnes souffrant de maladies immunitaires.
  • Microsite - en raison du développement de plusieurs petits nodules. Il n'y a pas de métastases, mais avec une augmentation de la tumeur, le carcinome peut se développer dans les tissus, les cellules et les organes voisins, en perturbant leur structure.
  • Flat - pas une manifestation fréquente de la maladie, caractérisée par la formation de plaques de taille moyenne, qui ont de petites cavités. La couleur de la tumeur est semblable à celle de la peau et jusqu’à nuances rouges. Métastases et saignements absents. Le carcinome basocellulaire plat s'étend principalement à la tête, au visage et au cou.
  • Infiltration - l'un des types de cancer, en raison d'une évolution défavorable. Après le traitement, dans la plupart des cas, il progresse à nouveau. Peut se développer à partir d'un carcinome plat ou nodulaire.
  • Métatypique - caractérisé par la présence de signes d'oncologie variée, souvent formés d'un carcinome plat et basocellulaire. Le cancer grandit rapidement et présente des métastases dans les zones voisines, s’étendant ensuite vers des régions isolées.
  • Ulcératif - le nom lui-même indique l'apparition d'ulcères à la surface de la peau, qui ont une couleur allant du gris au rouge avec une petite dépression. Le développement d'une tumeur est lent, mais après 10 ans ou plus, il peut acquérir des tailles plus grandes. Ensuite, la tumeur germe dans les cellules et les tissus, provoquant une violation de la structure et un saignement interne. Si elle est négligée, cette forme peut être fatale.

Caractéristiques du carcinome basocellulaire

Le carcinome basocellulaire de la peau peut être détecté grâce à ses particularités, propres à cette forme de cancer:

  • La tumeur n'a pas de frontières claires avec la peau.
  • En apparence, ils ressemblent à quelque chose comme des grains de perles.
  • À la palpation, les tumeurs sont molles.
  • De petites écailles se forment à l'extérieur du carcinome.
  • Même avec un léger contact répondent aux sensations douloureuses.

Caractérisation des métastases et classification des tumeurs

Le carcinome basal se développe à partir de cellules épithéliales qui, lors d'une division ultérieure, renaissent sous une forme maligne. Selon la classification établie par les médecins, la tumeur est divisée en:

  • C'est un tel néoplasme caractérisé par une petite taille, qui est formé de plusieurs cellules. Par conséquent, il est difficile à détecter, il est possible de le faire uniquement à l'aide d'une biopsie.
  • T1 - la taille du carcinome basocellulaire ne dépasse pas 2 cm de diamètre. Mais la tumeur se propage largement et pénètre dans le derme.
  • T2 - cellules cancéreuses augmentent à 2 cm ou plus, le patient présente des facteurs de risque supplémentaires.
  • T3 - carcinome augmente considérablement et commence à germer dans les os du crâne.
  • T4 - la cellule affecte les os et les nerfs.

En plus des néoplasmes, les métastases de basaliomes ont également leur propre classification:

  • N0 - les ganglions lymphatiques ne sont pas affectés.
  • N1 - métastases au ganglion lymphatique, dont la taille ne dépasse pas 3 cm.
  • N2 - la propagation des métastases aux ganglions lymphatiques, leur taille atteint jusqu'à 6 cm.
  • N3 - le territoire de la métastase dépasse 6 cm.
  • M0 - la propagation à distance du cancer est absente.
  • M1 - présente les métastases dans les tissus, les cellules et les organes distants.

Diagnostic en oncologie

Le carcinome basocellulaire est diagnostiqué selon certaines méthodes:

  • La biopsie est le moyen le plus important de détecter le cancer. Pour détecter le cancer, des tissus sont prélevés pour des recherches plus approfondies. Sur la base de la biopsie, la nature du carcinome et le traitement sont déterminés.
  • Examens cliniques - chaque patient passe des tests de sang et d’urine.

Le diagnostic du carcinome basocellulaire est réalisé par un dermatologue et un autre oncologue. Sur la base des résultats obtenus, un traitement est sélectionné individuellement.

Méthodes de traitement

Pour tout oncologie, un traitement rapide est important. Vous ne pouvez pas effectuer de thérapie de manière indépendante, car vous ne pouvez pas vous aider, mais vous faites plutôt du mal à vous-même, en déclenchant une croissance rapide de la tumeur.

Pour le traitement des tumeurs basocellulaires, les thérapies suivantes sont largement utilisées:

  • Intervention réalisable - élimination d'une tumeur maligne par la capture d'un tissu sain, suivie d'une biopsie. L'efficacité du traitement chirurgical dépend en grande partie de la forme du cancer et de sa taille. Si la croissance du cancer dépasse 1 cm, des rechutes et une réinfection sont possibles après la chirurgie.

La plus courante dans ce cas est considérée comme une technique microchirurgicale, car elle ne viole pas la structure des cellules saines, ce qui est particulièrement important lorsque le nœud est sur le visage, le cou ou la tête.

  • Radiothérapie à foyer rapproché - avec cette méthode de traitement utilisant un rayonnement radioactif. Il est plus souvent utilisé chez les personnes âgées présentant des contre-indications à une intervention chirurgicale.
  • Le curetage avec électrocoagulation est largement utilisé dans le traitement du carcinome basocellulaire. Ceci est déterminé par l'efficacité élevée, la disponibilité de la méthode et le résultat rapide.

L'inconvénient du curetage est que, lorsque l'excision de la tumeur dépasse 1 cm, des complications et un développement ultérieur du carcinome peuvent apparaître. De plus, cette méthode est caractérisée par des cicatrices résiduelles.

  • La cryodestruction n'est pas utilisée très souvent, car il n'est pas possible de réaliser une biopsie supplémentaire, ce qui entraîne le retour d'une pathologie dans la plupart des cas. Pour une récupération complète, cette méthode doit être utilisée en plusieurs sessions.
  • Traitement photodynamique - provoqué par la destruction des tumeurs à l'aide d'un laser. L'efficacité de la procédure est due à la violation des vaisseaux tumoraux, les cellules cancéreuses sont soumises à des effets toxiques et sont en outre rejetées. En outre, l'utilisation d'un laser contribue à améliorer le statut immunitaire du corps. Le traitement photodynamique est souvent utilisé par les personnes contre-indiquées en chirurgie et en chimiothérapie.
  • La chimiothérapie - elle n’a pas un effet thérapeutique élevé, elle est donc rarement utilisée. Il ne peut empêcher la propagation que de petites tumeurs et se caractérise par certaines contre-indications.

La chimiothérapie n’est efficace qu’à 70% et est causée par l’utilisation d’injections, de crèmes, de pommades et de comprimés.

Avec un traitement complexe et rapide, le rétablissement est possible. Cela dépend également de la forme, de l'évolution, du stade et de la localisation du carcinome basal.

Pronostic du carcinome basocellulaire et prévention

Fondamentalement, le pronostic du cancer est plutôt positif, car la cellule cancéreuse ne métastase pas et se développe lentement. Ce n'est que dans 18% des cas que le carcinome basocellulaire peut se propager à des zones adjacentes et perturber la structure des cellules, des organes et des os.

Afin de ne pas provoquer de rechute dans l’avenir, vous devez suivre certaines recommandations préventives:

  • Si des symptômes apparaissent, consultez un professionnel de la santé à temps.
  • Il est nécessaire d'éviter la lumière directe du soleil, qui est activée à l'heure du déjeuner.
  • Utilisez des produits de protection de la peau - pommade, crème.
  • Régulièrement, pendant un certain temps, consultez un médecin et faites-vous examiner.

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Types de cancer de la peau basocellulaire et méthodes de traitement

Le basaliome, ou carcinome basocellulaire de la peau, est une tumeur qui se développe à partir des cellules de la couche basale de l'épiderme. Le basaliome se développe lentement et s'étend progressivement des profondeurs de l'épiderme à la surface de la peau. Chaque forme de pathologie a ses propres symptômes caractéristiques.

Le contenu

Le carcinome basocellulaire de la peau (carcinome basocellulaire, carcinome basocellulaire) est une maladie oncologique de l'épiderme caractérisée par le développement d'une formation maligne formée à partir des structures basocellulaires du derme. La tumeur se développe en raison d'une division pathologique active anormale des cellules épithéliales des structures profondes de l'épiderme.

Note En pratique médicale, le basalioma est le plus souvent diagnostiqué chez les patients après 50 à 60 ans. Mais au même moment ces dernières années, un carcinome épidermoïde a été observé chez les personnes plus jeunes, même chez les jeunes enfants.

Cette pathologie est l'une des maladies oncologiques les plus courantes. Qu'est-ce qui déclenche le développement du carcinome basocellulaire?

C’est à quoi ressemble une tumeur pathologique dans un carcinome basocellulaire

Causes du carcinome basocellulaire

Le carcinome basocellulaire de la peau provoque des facteurs indésirables exogènes et endogènes de différentes étiologies et pathogenèses. Une maladie tumorale, qui tire son nom de la similitude des cellules d'un néoplasme pathologique avec les structures cellulaires de la couche basale du derme, est souvent diagnostiquée chez les personnes qui préfèrent passer longtemps sur les plages au soleil brûlant, dans les stations de montagne, dans les solariums. En règle générale, les maladies dermatologiques provoquent dans la plupart des cas un rayonnement ultraviolet.

Les principaux facteurs de risque incluent:

  • insolation excessive;
  • couleur claire et trop sensible de l'épiderme;
  • changements liés à l'âge dans les structures du derme, troubles du tissu trophique;
  • maladies auto-immunes;
  • susceptibilité génétique au cancer;
  • déséquilibre hormonal;
  • ulcères trophiques non cicatrisants, lésions cicatricielles du derme;
  • brûlures du derme;
  • un affaiblissement marqué du système immunitaire.

C'est important! Le groupe à risque comprend les patients qui ont noté un pigment de xérodermie, la maladie de Bowen, la maladie de Paget, la kératose actinique, une corne cutanée, un kératoacantome.

La prise de certains médicaments, immunosuppresseurs et hormones peut également provoquer le développement d'un carcinome basocellulaire.

Symptômes de carcinome basocellulaire

Dans les carcinomes basocellulaires de la peau, on note des néoplasmes nodulaires en plaque de forme ovale, ronde ou fusiforme, généralement localisés:

  • dans le cuir chevelu;
  • dans les aisselles ou l'aine;
  • à la base du cou, région de la joue;
  • dans les plis nasogéniens;
  • sur les bras, les épaules;
  • près des ailes du nez (zone T).

La principale caractéristique des cancers peut être appelée la présence d’une bordure étroite constituée d’un cytoplasme basophile. Par conséquent, en médecine traditionnelle, cette pathologie est considérée comme un type spécifique de tumeur distinct avec un effet destructeur.

Carcinome basocellulaire avantage localisé sur le visage: dans le front, zone T

C'est important! Le basaliome est un cancer intermédiaire entre les tumeurs bénignes et malignes. Chez les enfants à l'école ou à l'adolescence, la pathologie est extrêmement rarement diagnostiquée.

Types de tumeurs pathologiques

En fonction de la localisation, l'histologie des tumeurs basocellulaires est classée dans:

  • nodulaire et ulcératif;
  • sclérodermique;
  • piercing;
  • pigment;
  • pagétoïde (surface);
  • verruqueuse;
  • nodulaire;
  • cicatrice atrophique.

Chaque forme de carcinome basocellulaire a ses propres symptômes cliniques, sa nature et son intensité de développement.

Ulcères nodulaires

Sur la surface du derme, un petit nodule de couleur rouge ou rose pâle, de consistance dense. Sa taille est comprise entre 0,4 et 0,5 cm. La peau de la zone touchée est amincie et présente un lustre gras caractéristique. Au fur et à mesure que la pathologie progresse, le nodule grossit, commence à s'ulcérer, acquiert une forme irrégulière. Au-dessus de l'ulcération, une fine croûte est clairement visible, autour de la formation, un coussin dense est formé avec les bords d'une nuance rose perle. Le bas de la plaie, qui peut saigner, est couvert de graisse.

Est important. La tumeur détruit progressivement les tissus environnants, mais ne métastase pas.

Voici à quoi ressemble le basalioma nodulaire et ulcératif. Sous cette forme, des formations exophytiques sont localisées sur les paupières, près des coins internes des yeux, dans les plis nasogéniens.

Formulaire exclusif

Dans cette forme de pathologie, les tumeurs sont localisées sur les zones de la peau les plus sensibles au stress mécanique.

Note Selon les manifestations cliniques, le basaliome de la perforation ressemble à un nodulaire et à un ulcératif. Dans le même temps, les formations pathologiques se caractérisent par une croissance destructive plus rapide.

Basaliome sclérodermiforme

Au début du développement de la pathologie sur la peau, un petit nodule de consistance dense et de forme régulière se forme, dont le diamètre augmente progressivement pour se transformer en une plaque dure. À travers, le réticulum vasculaire est clairement visible.

Verruqueuse (papillaire)

Dans cette forme de carcinome basocellulaire, la tumeur ressemble à un chou-fleur.

Symptômes et manifestations du carcinome basocellulaire verruqueux. Une tumeur cancéreuse dont la taille augmente rapidement se compose de nodules individuels, petits, hémisphériques et denses qui dépassent fortement au-dessus de la surface du derme.

Forme de Krupnouzelkovaya (nodulaire)

Les cancers ne vont pas profondément dans les couches internes du derme, mais se développent vers le haut. La tumeur a la forme d'un nœud unique hémisphérique, qui dépasse fortement au-dessus de la surface de l'épiderme.

Pigment basalioma

Dans cette forme de carcinome basocellulaire, de petits nodules se forment, sujets à une croissance rapide et à une ulcération. Au fur et à mesure que la pathologie progresse au milieu du nodule de la plaque, un ulcère se forme. Le carcinome basocellulaire forme une teinte perlée. La peau dans la zone touchée devient brune. La cicatrisation de l'érosion au milieu des formations commence progressivement et la croissance du carcinome basocellulaire se poursuit le long des bords.

Forme pigmentaire du carcinome basocellulaire. Les cellules basales sont localisées le plus souvent sur le menton, les joues.

Forme pegetoïde

En effet, la forme de la surface est caractérisée par la formation de nodules pathologiques dans des zones fermées du corps. De multiples tumeurs s'infiltrent dans l'épiderme sans dépasser sur sa surface. Les cancers peuvent avoir une teinte rouge, légèrement rosâtre ou brunâtre. Carcinome basocellulaire de forme plate à bords légèrement surélevés. En règle générale, leur diamètre n'excède pas 4 à 5 cm, une bordure perlée étant visible à la périphérie des nodules. Cette forme de carcinome basocellulaire se caractérise par une croissance lente et un caractère bénin.

C'est important! Une tumeur de Shpiegler se forme sur le cuir chevelu, également appelé tumeur cylindrique, une tumeur dite «turban». Le cancer se compose de plusieurs nodules hémisphériques denses de couleur bleu violacé de télangioectasies. Le diamètre d'un nodule est compris entre 1 et 9-11 cm La croissance lente est caractéristique de ce néoplasme.

Basalioma Shpiglera, également connu sous le nom de cylindre. Les nouvelles croissances sont localisées dans le cuir chevelu.

Dans le cancer basal de la peau, les néoplasmes sont caractérisés par une croissance lente et ne provoquent pratiquement pas de rechute. La fréquence des métastases ne dépasse pas 0,2%, elle dépend de la localisation, des caractéristiques histologiques de la tumeur, de l'âge de la personne, de l'état physiologique général du corps.

Selon les manifestations cliniques, cette pathologie peut ressembler à une dermatite, une érosion squameuse rougeâtre.

Note Chez les hommes, le carcinome basocellulaire est diagnostiqué beaucoup plus souvent que chez les femmes. Dans le même temps, au cours des dernières années, les femmes de la foire après 40 à 45 ans de pratique médicale ont commencé à remarquer plus souvent des tumeurs de l'épiderme, ce qui peut s'expliquer par les visites dans les ateliers de bronzage, la mode bronzante, les longs séjours en plein soleil.

Basalioma - photo de la peau, stade initial, signes dangereux, traitement et élimination

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Certains diagnostics, tels que «pneumonie», «gastrite» ou «névrose», sont compréhensibles sans aucune explication pour la plupart des gens qui sont loin de la médecine. Mais le terme "basalioma" est souvent déconcertant - seuls quelques-uns savent qu’il s’agit d’un cancer de la peau, plus précisément de l’une de ses variétés.

Basalioma - qu'est-ce que c'est?

À ce jour, on ne sait pas exactement de quelles cellules provient la tumeur. L'examen cytologique du carcinome basocellulaire révèle des unités structurelles très similaires aux cellules de la couche basale de la peau, situées à la frontière du derme et de l'épiderme. Cependant, la plupart des médecins ont tendance à affirmer que les cellules épidermiques peuvent également donner naissance à une telle tumeur.

Basalioma est une tumeur maligne sur la peau d'origine épidermique. Une telle tumeur est caractérisée par une croissance lente et une faible propension à métastaser: dans toute l'histoire de l'étude, environ 100 cas de détection de tumeurs filles ont été détectés.

Basalioma affecte principalement les personnes de plus de 50 ans. Les hommes et les femmes à la peau claire sont à risque. Il a également été établi que le carcinome basocellulaire peut être hérité.

Cependant, la principale raison de son développement est considérée comme étant l’effet agressif systématique des rayons UV sur la peau. À cet égard, le risque de tomber malade avec bazalioma est accru chez ceux qui travaillent en plein air et ceux qui aiment visiter le solarium. Une insolation excessive provoque des mutations dans les cellules de la peau, ce qui entraîne leur malignité au fil du temps.

Outre l’irradiation UV, les rayonnements ionisants, les traumatismes réguliers des taches de naissance, l’effet des substances cancérogènes sur le corps (goudron, suie, arsenic, goudron, produits à base d’hydrocarbures, etc.) et les infections virales, notamment l’herpès, peuvent provoquer des basaliomes.

Le carcinome basocellulaire, comme de nombreux autres cancers de la peau, se caractérise par une multiplicité de manifestations. Il existe de telles formes de la maladie:

  • nodulaire;
  • superficielle;
  • ulcératif;
  • "Turban" (sur la tête);
  • nodal;
  • verruqueuse;
  • pigment;
  • cicatrice atrophique.

Photo de visage Basalioma

L’un des plus dangereux est cicatriciel atrophique. Sa partie interne est aussi poussée que pressée contre la peau et ressemble à une cicatrice. À la périphérie, elle présente une ulcération marquée. Ce basalioma se propage activement sur la peau, se développe, avec le temps, sa partie interne est nécrotique.

Cependant, au cours des stades avancés, de nombreux carcinomes basocellulaires deviennent ulcérés et «dévorent» les tissus sains jusqu'aux os. Seules les formations verruqueuses ne pénètrent jamais dans le corps. Ils se différencient par leur croissance externe et ressemblent à un chou-fleur.

  • Le basalioma pigmenté peut être confondu avec le mélanome, mais il se distingue de ce dernier par une couleur plus foncée et par la présence d'un coussin caractéristique à la périphérie.

Une forme de surface au début du processus est prise pour une plaque psoriasique en raison d'une surface squameuse et squameuse. Contrairement à ces espèces, le basalioma du turban, localisé sur la tête, présente une morphologie caractéristique caractérisée par une formation dense de couleur rouge bordeaux sur une tige large et épaisse. Souvent, ces tumeurs sont multiples.

Qu'est-ce qu'un basalioma dangereux, que ce soit pour l'enlever?

carcinome basocellulaire (photo) stade initial et symptômes de développement

Basalioma, bien que dans la plupart des cas, il se distingue par une progression lente et des métastases très rarement, néanmoins, il ne faut pas l'ignorer. Une telle tumeur, quelle que soit sa forme, doit être retirée, mais elle n’est pas toujours techniquement réalisable.

Par exemple, le basalioma de la peau du nez ou de l'œil ne peut pas être éliminé par la chirurgie traditionnelle, car lors d'une telle opération, il est facile de léser l'organe de la vision ou de l'odorat et les défauts d'aspect qui en résultent ne peuvent pas être compensés par la chirurgie plastique.

Cependant, le traitement de ces tumeurs est toujours effectué, car le néoplasme, pénétrant dans les tissus sains, les détruit progressivement. Dans ce cas, non seulement le tissu adipeux sous-cutané en souffre, mais également les muscles, les nerfs, le cartilage et même le tissu osseux.

Le bazalioma de la peau du visage est dangereux car il peut germer vers l’organe de la vue en se développant sur la paupière ou dans le coin de l’œil, ce qui entraîne sa perte.

En outre, même si une tumeur est apparue sur la joue ou sur une autre partie du visage, pénétrant profondément dans les tissus, elle endommage les nerfs et les fibres musculaires, ce qui entraîne la destruction des liens neuromusculaires et, par conséquent, une altération de l’expression faciale.

Le carcinome basocellulaire du cuir chevelu est très dangereux. Sans traitement approprié, ils peuvent détruire non seulement les os du crâne, mais également le tissu cérébral.

Les tumeurs basocellulaires des membres et du corps sont moins gênantes, mais, contrairement aux tumeurs du visage et de la tête, elles sont moins courantes. Toutefois, cela ne signifie pas que le cancer de la peau à cet endroit ne doit pas être traité. Il est enlevé avec succès avec les tissus adjacents.

Signes cliniques et stades du carcinome basocellulaire

peau de basilic photo 3 - visage, tête et mains

Comme les métastases de basaliomes sont extrêmement rares, la classification typique de ses stades diffère quelque peu de la classification internationale généralement admise des maladies oncologiques TNM. Le paramètre M (métastases) ne le caractérise pas.

Le premier stade du carcinome basocellulaire est une tumeur limitée, ne dépassant pas 2 cm de diamètre. Il est indolore, a une couleur grisâtre ou rosâtre, flexible, non soudé à la peau.

Dans la seconde étape, le basalioma se développe déjà dans les couches épidermiques de la peau, mais n'a pas encore atteint le tissu adipeux sous-cutané. La taille de la tumeur augmente jusqu'à 5 cm, mais pas plus.

Dépasser ce seuil indique déjà la troisième étape du processus, lorsque la germination est observée dans le tissu adipeux et plus profondément au-delà de ses limites. Douleur possible et augmentation des ganglions lymphatiques les plus proches.

Au stade 4, le carcinome basocellulaire affecte déjà non seulement la peau et les muscles, mais également le cartilage et les os.

Le stade initial du carcinome basocellulaire, photo

Basilioma Initial Stage Photo - Bouton de perle en croissance

Comme beaucoup de néoplasmes malins, le basiliome est presque indolore au stade initial, jusqu'à ce que la tumeur commence à se développer profondément dans les tissus. Au début, un flacon serré, indolore et ressemblant à un bouton, apparaît sur la peau. Il est transparent ou a une nuance caractéristique gris perle, appelée "perle".

Souvent, des amas entiers de ces formations se forment sur la peau du front, du nez et d’autres parties du visage ou du cou. Ils grandissent et fusionnent lentement entre eux, formant une tumeur entourée d'un épais coussin de la même nuance de perle. Sur la peau à l'intérieur de la tumeur, les vaisseaux sanguins (télangiectasies) sont clairement visibles.

Au fil du temps, le stade initial du basiliome progresse et le processus malin provoque la destruction des tissus. Il se manifeste sous la forme d'une ulcération de la partie interne, la formation d'une érosion sur celle-ci. La formation de la tumeur est souvent recouverte d'une croûte, après quoi on peut détecter une dépression en forme de cratère.

Si vous ne commencez pas le traitement (élimination) du carcinome basocellulaire au stade initial ou un peu plus tard, la destruction des tissus profonds commence - une compression et des lésions nerveuses provoquent dans ce cas une douleur. Leur apparition est un véritable fantôme de la propagation du processus oncologique au-delà de la peau.

Enlèvement ou traitement du carcinome basocellulaire?

Le basaliome, comme tous les néoplasmes malins, nécessite un traitement sérieux, dont l’organisation de la démarche doit être individuelle.

En plus de la chirurgie du carcinome basocellulaire de la peau, une chimiothérapie et / ou une radiothérapie est souvent utilisée. Dans certains cas, ces méthodes sont les seules possibles. Ainsi, si une tumeur est localisée sur le visage, il est souvent impossible de l'enlever avec une méthode chirurgicale traditionnelle.

Dans ce cas, la radiothérapie est utilisée pour tuer les cellules en régénération. Il convient à la lutte contre les tumeurs de toute localisation n’ayant pas atteint une taille de 5 cm.Pour de nombreux patients âgés ne pouvant subir une intervention chirurgicale classique, la radiothérapie est le seul salut. Souvent, il est associé à un traitement médicamenteux.

Dans le cadre de la chimiothérapie, des médicaments cytotoxiques locaux sont utilisés sous forme d'applications (lotions) sur la zone tumorale. Le fluorouracile et le métatrexate sont les plus couramment utilisés.

  • La photothérapie est une méthode relativement nouvelle dans la lutte contre le cancer de la peau.

Comparé à la radiothérapie, il produit moins d'effets secondaires, car il ne provoque pas de cellules saines. Réaliser cette action facilite la connaissance du fonctionnement des cellules malignes. Ils sont plus actifs que la normale et absorbent la substance photosensibilisante. Par conséquent, ils sont exposés plus rapidement aux rayons ultraviolets.

Enlèvement de basilome

basilome sur le nez photo

Cependant, le traitement le plus efficace a été et reste un traitement radical - l’élimination du basilome. Malheureusement, lorsque le processus est en cours, lorsque la tumeur a déjà germé hors de la peau, elle s'est infiltrée dans les muscles ou les os. Après le retrait, des récidives se produisent souvent. En même temps, dans les premiers stades du basilome, une telle thérapie a un effet positif.

Les chirurgiens-oncologues, qui éliminent le cancer de la peau, réalisent l'opération de Moss. Son essence est réduite à la coupe par couche de tissus jusqu'à ce que la dernière section soit exempte de cellules tumorales. Le médecin les trouve à travers l'examen microscopique de matériel pathologique.

L'inconvénient de la méthode est son applicabilité limitée. Pour des raisons esthétiques et en raison de la complexité de l'organisation du processus, l'opération de Moss ne s'effectue pas avec la localisation des tumeurs sur le visage.

Aux stades précoces, les carcinomes basocellulaires sont souvent éliminés par électrocoagulation à l'aide d'azote liquide, d'un laser à dioxyde de carbone ou au néodyme. Cependant, ces méthodes ne sont efficaces que jusqu'à ce que la tumeur ait pénétré dans les couches profondes de la peau. La cryodestruction à l'azote liquide est indolore et ne laisse pas de cicatrices sur le corps. Au cours de l'électrocoagulation, la tumeur est exposée à un courant électrique.

Prévisions

En raison du fait que le basaliome cutané se développe lentement et est généralement bien marqué, les patients dans 80% des cas consultent un médecin à temps, ce qui améliore considérablement le pronostic du traitement. Au total, 8 cas sur 10 sont guéris.

  • Les rechutes surviennent chez les patients lorsque la tumeur a le temps de pénétrer dans les structures cartilagineuse et osseuse.

Le traitement du carcinome basocellulaire du stade initial dans 98% des cas a un pronostic favorable. Il est à noter que les tumeurs de plus de 2 cm de diamètre sont considérées comme négligées.

Si une tumeur suspecte avec un anneau rouge et un rouleau de perles enflammées apparaît sur la peau, vous ne devez pas attendre et essayer de vous en débarrasser vous-même. Cette approche conduit à la perte de temps précieux: la tumeur ulcère, les tissus deviennent nécrotiques, la partie interne du néoplasme devient grumeleuse avec un revêtement épais. Faire face à ce processus perdu sera déjà difficile.

Basalioma de la peau: symptômes, traitement et photo

Qu'est-ce que le carcinome basocellulaire?

Le carcinome basocellulaire est une tumeur maligne locale constituée de cellules en forme de fuseau, rondes ou ovales, avec un bord étroit de cytoplasme basophile, formé à partir de cellules de la couche basale de l'épiderme ou des follicules pileux.

De nombreux oncologues considèrent le basalioma non pas comme une tumeur bénigne ou maligne, mais comme un type particulier de tumeur qui se propage localement et possède des propriétés destructrices.

Cette tumeur se développe lentement. Dans 80% des cas, elle est localisée dans des zones ouvertes du corps (visage ou cou) et se reproduit même après un traitement approprié.

En l'absence de traitement opportun et adéquat, le basalioma se transforme en carcinome basocellulaire, s'étend de la profondeur de la peau à ses couches superficielles et peut provoquer la destruction des tissus environnants: le cartilage du nez, les os du crâne.

Dans certains cas, la tumeur peut provoquer une thrombose cérébrale, et cette complication entraîne la mort du patient.

Raisons

La cause directe du développement d'un carcinome basocellulaire de la peau est une mutation et une dégénérescence des cellules de la couche basale de la peau. Ces processus entraînent des modifications du matériel héréditaire (ADN) et sont dus à l'influence de divers facteurs environnementaux ou de processus pathologiques internes se produisant dans l'organisme.

La croissance de cellules anormales peut être provoquée par de tels facteurs:

  • exposition fréquente et prolongée aux rayons ultraviolets;
  • rayonnement ionisant;
  • exposition à des substances cancérogènes: hydrocarbure, goudron, arsenic, goudron;
  • brûlures thermiques et chimiques;
  • visites fréquentes au solarium;
  • fumer;
  • prédisposition génétique;
  • traitement immunosuppresseur après une transplantation d'organe.

Dans des cas plus rares, les causes de l'apparition d'un carcinome basocellulaire sont les suivantes:

  • plaies chroniques non cicatrisantes ou cicatrices post-brûlure soumises à un stress mécanique;
  • naevus sebaceus, qui apparaît souvent dès l'enfance et a une tendance accrue à se transformer en carcinome basocellulaire.

Le cancer est une maladie dont les causes ne sont pas complètement comprises. Mais il existe de nombreux facteurs négatifs qui, seuls ou dans une interaction de groupe, peuvent agir comme une sorte de mécanisme déclencheur conduisant au développement de la maladie.

Énumérons les facteurs possibles sous l’influence desquels un cancer de la peau basocellulaire peut se développer:

  1. Cicatrices sur la peau. Et s'ils sont souvent blessés et constamment exposés à des contraintes mécaniques, les risques augmentent.
  2. Longue exposition au soleil, exposition constante à la lumière directe du soleil.
  3. Une visite aux lits de bronzage.
  4. Effets sur la peau substances et composés cancérigènes, toxiques ou chimiques.
  5. Brûlures fréquentes.
  6. Le tabagisme
  7. Affections cutanées chroniques (dermatite, eczéma, psoriasis), en particulier lors d'exacerbations fréquentes et graves.
  8. Anomalies congénitales (par exemple, syndrome de Gorlin-Goltz).
  9. Exposition aux radiations.
  10. Travailler dans des conditions défavorables (par exemple avec de l'arsenic, du toluène, du benzène et d'autres substances).
  11. Prédisposition génétique.
  12. Immunité réduite ou système immunitaire altéré.

Les scientifiques estiment que le principal facteur déclencheur du développement de cette forme de cancer de la peau est le processus de mutation cellulaire et la dégénérescence atypique des couches basales du tissu superficiel de la peau.

Cela conduit à des changements dans la grille des gènes d'ADN dans le contexte de l'impact négatif de facteurs externes de nature naturelle, des processus anormaux internes se produisant dans le corps.

Classification

Le carcinome basocellulaire de la peau peut prendre plusieurs formes. Traditionnelle est la classification du carcinome basocellulaire, qui est réalisée sur la base de la localisation de la tumeur et des caractéristiques de leur manifestation:

Ulcération nodulaire. Le basalioma nodulaire est localisé dans le coin des yeux, sur les paupières et dans le pli qui sépare le nez de la joue. Le symptôme du stade initial du carcinome basocellulaire est la formation de nodules. La peau autour de ce néoplasme devient rouge ou rose, avec un ton mat ou brillant. Après un certain temps, le nodule se transforme en ulcère à la floraison graisseuse. Bientôt, à la surface de cet ulcère, un réseau vasculaire se forme - symptôme caractéristique du carcinome basocellulaire du type nodule-ulcère.

Les symptômes du stade initial du carcinome basocellulaire nodulaire sur cette photo.

Scar-atrophique. Ce type de carcinome basocellulaire est caractérisé par un processus au cours duquel le centre de l'ulcère guérit et les bords continuent à se développer.

Il existe plusieurs variétés de carcinomes basocellulaires. Ci-dessous, les principales.

Type de surface

Ce type de carcinome basocellulaire se caractérise par l’apparition à la surface de la peau d’une plaque arrondie spécifique, qui a la couleur de la brique rouge.

Le diamètre d'une plaque peut atteindre plusieurs centimètres (plus de 1 cm) et sa surface est hétérogène dans sa couleur et sa composition. Un trait caractéristique dans ce cas est la présence d’une «barrière de perles» autour de la plaque.

Dans la plupart des cas, les prévisions de récupération complète pour ce type de carcinome basocellulaire sont favorables.

Type nodulaire

En apparence, le carcinome basocellulaire de type nodulaire ressemble à un petit nodule transparent, dont le diamètre ne dépasse pas 0,5 cm, de tels nodules pouvant se former à la surface des paupières, de la lèvre supérieure ou inférieure ainsi que des ailes du nez.

À travers la coquille mince de ce nodule, on peut voir clairement les petits vaisseaux sanguins. La tumeur se caractérise par sa croissance périphérique dans les tissus mous environnants.

La densité du carcinome basocellulaire nodulaire ressemble à celle du tissu cartilagineux.

La zone basale de la peau du visage ressemble le plus souvent à une nodule. Si elle n'est pas traitée, la forme nodulaire acquiert des signes d'ulcération ou de kyste. Rarement, il se produit des basaliomes faciaux superficiels que dans d’autres zones de la peau. Les principaux types sont présentés sur la photo.

Les premiers signes de la maladie de la lèvre supérieure, tels que les basaliomes du visage, peuvent être omis lors de l'examen.

Basaliome nodulaire large du visage. Il y a une tumeur sur la joue gauche avec des signes typiques: dense au toucher, il y a des vaisseaux dilatés, une brillance cireuse, les bords sont surélevés.

Le bazalioma facial, dans ce cas-ci, est un «bouton» non cicatrisant à long terme sur la peau de la joue, que le patient peut parfois tenter d’extraire.

Le basalioma de la face d'une espèce nodale se développe dans une zone extrêmement dangereuse. Brillant plaque lisse sur la paupière inférieure avec les vaisseaux dilatés, serrés au toucher.

Basalioma pigmenté du visage. Dans le diagnostic aidera les bords translucides, une croissance tumorale plus longue par rapport au mélanome de la peau. L'accord final sera une biopsie pour l'histologie.

Basalioma du visage sur le temple. La croissance du pigment se forme doucement dans les ulcères. Il ressemble beaucoup au mélanome, mais la véritable nature du cancer est clairement indiquée par des bords légèrement translucides en hausse.

Basalioma ulcératif du visage sur la lèvre supérieure, formé à partir d’une variété nodulaire, était auparavant appelé la maladie "ulcère rongeur".

Le basaliome est représenté par une tumeur dense avec une surface inégale et bosselée, entre les monticules saignants privés de la surface de la peau ou de la peau.

Selon les symptômes, le degré d’agressivité, la localisation, ainsi que le contenu structurel, ce type de cancer est généralement classé comme suit:

  • solide - il s'agit d'une formation nodulaire de couleur claire ou rougeâtre avec un grand nombre de vaisseaux sanguins et une surface brillante "polie". Il a des frontières floues et une pathologie englobante, de multiples manifestations nodulaires semi-circulaires, semblables à celles des perles;
  • pigmenté - ce type de carcinome est sujet aux dépôts de mélanine tout autour du périmètre de la tumeur. La présence du composant pigmentaire colore la formation dans une nuance sombre;
  • comme un scléroderme - au début, un petit nodule léger, à la structure dense, apparaît à la surface, puis il se développe graduellement pour devenir une plaque plate à travers laquelle vous pouvez voir clairement les vaisseaux sanguins, qui sont quelque peu élargis sous la tumeur.

Au fur et à mesure que la plaque avance, elle est sujette aux manifestations et à l'apparition de formations kystiques;

  • fibroépithélial - extrêmement rarement diagnostiqué. Le lieu principal de sa localisation est la zone lombaire. Dans sa forme pure ne se produit presque jamais. Il est généralement associé à d'autres formes de carcinomes. Il a une structure de papillome et se caractérise par de multiples formations.
  • Par histologie

    Selon l’état histologique des tissus, les néoplasmes malins se divisent en deux types:

    • non différenciés - comprennent les basaliomes solides, superficiels, pigmentés et de type morphéique;
    • basalioma kystique, carcinome adénoïde et kératosique.

    Par type de manifestations

    Le cadre de la classification internationale des maladies oncologiques prévoit un système unifié de séparation des cancers des types suivants:

    nodulaire-ulcératif - le stade de formation de la pathologie est caractérisé par la formation d'une connexion nodulaire dans la paupière ou dans les coins de la bouche. La surface de la tumeur est rougeâtre ou rose pâle, brillante ou au contraire mate.

    Au fur et à mesure qu’il se déplace vers un stade plus complexe, le nodule se transforme en ulcère graisseux. Il est ensuite recouvert d'un fin maillage vasculaire et commence à saigner. L'anomalie germe dans les couches profondes de la peau, cependant, les métastases ne se produisent pas;

  • cicatrice atrophique - ce type de carcinome basocellulaire se manifeste de manière assez spécifique - dans la partie centrale de la tumeur, l'ulcère est sujet aux cicatrices, tandis que ses marges continuent à se développer activement;
  • perforation - dans ce cas, la cause de la pathologie est une blessure mécanique. La maladie a une forme nodulaire et ressemble à de petits ulcères. Elle se caractérise par une croissance rapide et des manifestations multiples.
  • verruqueuse - rarement trouvée dans sa forme pure, elle se distingue facilement par ses caractéristiques extérieures, car elle ressemble à une tête de chou-fleur;
  • nodulaire - formé un seul. Bien dépasse au-dessus de la surface de la couche épithéliale, se développe et ressemble à une verrue.
  • Sur les photos présentées de basalioma dans chacune de ses principales options. Des tentatives ont été faites pour classer les carcinomes basocellulaires sur la base de modèles de croissance ou d’options de différenciation, mais ces méthodes n’étant pas universellement acceptées, il n’existe donc pas de classification généralement acceptée pour les basales; environ 26 variétés différentes ont été décrites. Les types les plus courants sont les suivants: 1) nodulaire, 2) pigmenté, 3) cystique, 4) ulcératif 5) superficiel, 6) fibrosant (ressemblant à un scléroderme) 7) basosquameux (également appelé cancer métatypique) et 8) fibroépithéliome de Pinkus. Le cancer cellulaire a l’apparition de l’un des trois sous-types suivants: nodulaire, superficiel ou ulcératif.Vous verrez également sur la photo comment le basaliome présente des signes de plusieurs types à la fois.

    Dans la classification médicale, plusieurs formes de carcinome basocellulaire sont notées:

    1) Le plus commun d'entre eux est la forme nodulaire. Cette forme donne ensuite lieu à d’autres types d’éducation, à ses symptômes:

  • a une croissance exophytique, exprimée par le gonflement sur la peau de plaques ou de formations nodulaires, capable de croître dans l'organe sur lequel elle est formée, pour détruire les tissus en cours de route et se développer jusqu'à l'os;
  • les nodules ont un aspect brillant avec une couleur rose;
  • provoque des douleurs, la formation d'érosions et d'ulcères;
  • saigne facilement et métastase, augmentant en taille à quatre centimètres ou plus.
  • carcinome basocellulaire apparaît sur la peau comme:

  • formations de plaques plates;
  • l'éducation a soulevé des bords en forme de rouleau;
  • basalioma de cette espèce a tendance à s'ulcérer.
  • Vue de surface du carcinome basocellulaire

    a de multiples manifestations. Localisé sur la surface de la peau du corps, des épaules et de la tête, peut se manifester dans de nombreux domaines. Caractérisé par la fusion de formations nodulaires, tournant:

  • en formation avec une couleur rose feuilletée avec une surface squameuse;
  • la surface de la tache est brillante, les bords sont surélevés avec un évidement au centre;
  • décharge occasionnelle d'ichor;
  • tumeur métastatique permet dans de rares cas.
  • Cela ne cause pas beaucoup de problèmes au propriétaire, il peut exister longtemps, surtout sans grandir. Dépasse rarement le seuil des deux centimètres. La forme la plus bénigne de tous les types de carcinome basocellulaire.

    4) La forme infiltrante de la tumeur est exprimée par les symptômes suivants:

  • la manifestation de formations (plaques) jaune pâle sur la peau du nez et du visage;
  • métastase de germination périneurale;
  • se manifeste par de fréquentes rechutes après le traitement.
  • Outre les principaux types de néoplasme, il existe de nombreuses formes plus rares de carcinome basocellulaire:

  • sclérodermie et forme de pigment,
  • ulcère, type cicatriciel et fibreux.
  • Compte tenu des principaux symptômes du carcinome basocellulaire, on peut distinguer les formes suivantes:

    • nodulaire-ulcératif; • fibroépithélial; • pigmenté; • superficiel; • morphéus ressemblant à la sclérodermie.

    Formes et stades du carcinome basocellulaire

    peau de basilic photo 3 - visage, tête et mains

    Comme les métastases de basaliomes sont extrêmement rares, la classification typique de ses stades diffère quelque peu de la classification internationale généralement admise des maladies oncologiques TNM. Le paramètre M (métastases) ne le caractérise pas.

    Le premier stade du carcinome basocellulaire est une tumeur limitée, ne dépassant pas 2 cm de diamètre. Il est indolore, a une couleur grisâtre ou rosâtre, flexible, non soudé à la peau.

    Dans la seconde étape, le basalioma se développe déjà dans les couches épidermiques de la peau, mais n'a pas encore atteint le tissu adipeux sous-cutané. La taille de la tumeur augmente jusqu'à 5 cm, mais pas plus.

    Dépasser ce seuil indique déjà la troisième étape du processus, lorsque la germination est observée dans le tissu adipeux et plus profondément au-delà de ses limites. Douleur possible et augmentation des ganglions lymphatiques les plus proches.

    Au stade 4, le carcinome basocellulaire affecte déjà non seulement la peau et les muscles, mais également le cartilage et les os.

    Basilioma Initial Stage Photo - Bouton de perle en croissance

    Comme beaucoup de néoplasmes malins, le basiliome est presque indolore au stade initial, jusqu'à ce que la tumeur commence à se développer profondément dans les tissus.

    Au début, un flacon serré, indolore et ressemblant à un bouton, apparaît sur la peau. Il est transparent ou a une nuance caractéristique gris perle, appelée "perle".

    Souvent, des amas entiers de ces formations se forment sur la peau du front, du nez et d’autres parties du visage ou du cou. Ils grandissent et fusionnent lentement entre eux, formant une tumeur entourée d'un épais coussin de la même nuance de perle.

    Sur la peau à l'intérieur de la tumeur, les vaisseaux sanguins (télangiectasies) sont clairement visibles.

    Au fil du temps, le stade initial du basiliome progresse et le processus malin provoque la destruction des tissus. Il se manifeste sous la forme d'une ulcération de la partie interne, la formation d'une érosion sur celle-ci. La formation de la tumeur est souvent recouverte d'une croûte, après quoi on peut détecter une dépression en forme de cratère.

    Les stades de développement du carcinome basocellulaire sont déterminés selon le même système d'évaluation que dans d'autres processus oncologiques. Ce système s'appelle TNM et consiste en trois principes de base pour évaluer la stadification d'une tumeur: la taille de la tumeur (T).

    Dans la lésion des ganglions lymphatiques les plus proches et distants (N) et en présence / en l'absence de signes de l'apparition de métastases (M).

    Selon la taille de la lésion tumorale (T), on distingue les types d'évolution suivants:

    Stade Tx - ce stade du processus de basaliome est défini lorsqu'il n'existe pas de données sur la taille réelle de la lésion ou qu'il est impossible de l'obtenir.

    Stade à - est établi lorsqu'une tumeur n'est pas détectée pendant les études de diagnostic. Mais ici, il faut dire que le manque de visualisation de la tumeur n’est pas toujours révélateur de l’absence totale de processus oncologique dans le corps. Par conséquent, il est d'usage de dire que cette étape est mise non seulement en l'absence de détection d'une lésion tumorale, mais en l'absence d'une tumeur primitive.

    Stade Тis - le carcinome basocellulaire n’infiltre pas encore les tissus environnants. Ce processus s'appelle préinvasif.

    Stade T1 - ce stade est attribué lorsque la taille approximative de la zone pathologique est inférieure à 2 cm

    Stade T2 - la taille de la lésion varie de 2 à 5 cm.

    Stade T3 - il sera possible de parler de ce stade du carcinome basocellulaire lorsque ses dimensions dépasseront la limite de 5 cm

    Stade T4 - à ce stade, le basaliome affecte les structures sous-jacentes: graisse sous-cutanée, muscle, cartilage et os

    Compte tenu de la présence ou de l'absence de modifications des ganglions lymphatiques (N), le carcinome basocellulaire passe par les stades suivants: stade Nx, stade Non et stade N1. Le stade Nx est similaire à celui de la taille des tumeurs: il est également établi avec précision s'il est impossible d'obtenir des données précises sur l'état du système lymphatique.

    Le stade N ° est établi lorsque les ganglions lymphatiques régionaux ne sont pas encore affectés par le processus tumoral qui commence déjà à se propager dans tout le corps. Le stade N1 est placé immédiatement, dès que le moindre changement tumoral est constaté dans les ganglions lymphatiques.

    La classification de la stadification du carcinome basocellulaire par métastase ne s'applique pas, car cette pathologie cancéreuse n'a pas tendance à métastaser.

    Vous pouvez également regrouper ces stades dans les stades cliniques du carcinome basocellulaire.

    Au stade O, le basalioma peut être trouvé dans sa manifestation initiale, sans infiltration de tissu et sans lésion des ganglions lymphatiques. De même, au stade 1, les ganglions lymphatiques resteront complètement intacts et la taille du carcinome basocellulaire augmentera elle-même, peut-être que des signes mineurs de son introduction dans d'autres tissus apparaîtront.

    Au 2e stade, la taille du carcinome basocellulaire augmentera à 5 cm, sans élargissement des ganglions lymphatiques. En fait, les ganglions lymphatiques ne pourraient éventuellement être touchés qu'au 3ème stade du processus, accompagnés d'un endommagement important des autres structures tissulaires par le basaliome.

    Il est courant de dire du stade 4 que la présence de processus métastatiques distants s’ajoute aux manifestations décrites au stade 3.

    En plus des étapes et des degrés d'écoulement, le basalioma est divisé en un certain nombre de sous-espèces ou de formes. Ces formes sont divisées en fonction de leurs manifestations cliniques et de leur structure histologique. Il est courant d'isoler les basaliomes nodulaires, basaliomes superficiels et les basaliomes de type sclérodermique.

    La forme la plus courante de carcinome basocellulaire est bien entendu sa forme nodulaire. Il se caractérise par l'apparition de petits nodules rosâtres sur la peau, que l'on peut regrouper en une formation de tumeur pouvant atteindre 2 cm.

    Le basalioma superficiel est un patch de forme arrondie de même couleur rosâtre avec des bords délimités. La forme semblable à la sclérodermie est la plus agressive.

    Au cours de son développement, des zones denses se forment sur la peau. D'où le nom de cette forme de carcinome basocellulaire, due à des modifications similaires de la maladie auto-immune: la sclérodermie.

    Cette plaque s'élève initialement légèrement au-dessus de la peau, puis se presse graduellement vers l’intérieur et forme une sorte de cicatrice sur la peau. Aux derniers stades, des ulcères peuvent apparaître à cet endroit ou la partie centrale de cette plaque s’atrophie progressivement.

    Distinguez également les formes de carcinome basocellulaire par sa localisation dans le corps humain. Ainsi, vous pouvez distinguer le basalioma de la peau du tronc ou des membres. En outre, il peut y avoir un basalioma au nez (une des localisations assez communes) ou un basalioma des paupières, mieux connu sous le nom de basalioma de l'oeil.

    sur l'oeil de basalioma photo

    En fonction du degré de progression, de l'ampleur de l'anomalie et de ses effets néfastes, ainsi que des symptômes externes, on distingue les stades de la maladie suivants:

    Le stade initial du carcinome basocellulaire se caractérise par un tableau clinique diversifié. Les formes suivantes de cancer de la peau basocellulaire sont distinguées (espèces):

    A Propos De Nous

    La radiothérapie (radiothérapie) est une méthode généralement acceptée et sûre pour le traitement des tumeurs malignes. Les avantages de cette méthode pour les patients sont indiscutables.