Cancer de l'ascite

Les maladies oncologiques, en plus de la croissance de la tumeur primitive, entraînent de graves complications systémiques. Un des effets secondaires d'une tumeur maligne est considéré comme une ascite dans le cancer, qui se caractérise par l'accumulation d'une grande quantité de substance liquide dans la cavité abdominale.

Qu'est-ce que l'ascite?

Le liquide libre dans le péritoine s'accumule chez environ 10% des patients cancéreux. Visuellement, cela ressemble à une augmentation significative du volume de l'abdomen chez un patient gravement malade. Il est à noter que cette pathologie n'est pas typique de toutes les lésions cancéreuses.

La plus grande probabilité d'ascite survient chez les patients atteints de tumeurs du rectum, de l'estomac, du sein, des ovaires et du pancréas. Dans de tels cas, le patient augmente brusquement la pression intra-abdominale, ce qui a un effet négatif sur le travail des systèmes cardiovasculaire et respiratoire. En outre, l'accumulation de liquide dans la cavité abdominale est considérée comme la cause de l'inanition des protéines et des troubles métaboliques.

Causes de l'ascite dans le cancer

À l'état normal, la région abdominale contient une certaine quantité de liquide, ce qui évite les frottements des organes internes. Le corps contrôle la production et l'absorption de l'exsudat par le péritoine.

Certains néoplasmes malins ont tendance à propager des cellules cancéreuses dans les feuilles viscérales du péritoine. La croissance ultérieure de métastases perturbe la fonction de ce système. En conséquence, la cavité abdominale est remplie de liquide que le patient atteint de cancer est incapable d’excréter.

Les facteurs étiologiques peuvent également inclure:

  • Arrangement dense de feuilles de péritoine.
  • La présence d'une grille dense de sang et de vaisseaux lymphatiques.
  • Transfert de cellules mutées au péritoine lors d'une intervention radicale.
  • Métastases multiples de couplages.
  • La chimiothérapie dans les stades avancés du cancer.

Symptômes de l'ascite

Dans la période initiale, cette pathologie est pratiquement impossible à diagnostiquer. Initialement, l'accumulation pathologique de liquide ne peut être suspectée que par les symptômes du cancer primitif.

L’ascite dans le cancer gastrique se manifeste par des nausées progressives et des vomissements périodiques. À ce stade, le patient ressent une gêne et une douleur dans l'épigastre.

L’ascite dans le cancer de l’ovaire est accompagnée d’irrégularités menstruelles, de constipation, de diarrhée et de douleurs dans le tiers inférieur de l’abdomen.

L'ascite dans le cancer du foie est le syndrome de la douleur et la jaunisse chronique.

L'ascite dans le cancer du pancréas est généralement asymptomatique.

Le développement de la pathologie est diagnostiqué par une augmentation significative de la cavité abdominale, qui peut contenir jusqu'à 25 litres de liquide. Par la suite, le patient présente une insuffisance cardiaque et respiratoire chronique.

Diagnostics

En plus d’un examen externe, le patient cancéreux doit subir les examens suivants:

  1. Échographie, qui détermine la présence d'un néoplasme et sa structure.
  2. Tomographie - La radiographie révèle le liquide et sa quantité dans le péritoine.
  3. La coeliocentèse est une procédure médicale impliquant la ponction de la paroi abdominale antérieure et la collecte de matériel biologique liquide en vue d'une analyse histologique.

Traitement de l'accumulation de liquide dans la cavité abdominale

Avant de prescrire un traitement, le patient doit se rappeler que l’ascite est une complication du cancer primitif. Le traitement anticancéreux vise avant tout à combattre le principal objectif de la mutation.

L'élimination de cette pathologie est réalisée en utilisant les mesures suivantes:

  1. L'utilisation de diurétiques, qui sont utilisés en combinaison avec des moyens contenant du potassium.
  2. Laparocentèse - le pompage chirurgical de l'exsudat est le traitement le plus efficace et le plus rapide pour l'ascite. La procédure consiste à percer la peau et la cavité abdominale avec une aiguille spéciale juste en dessous du nombril. Après cela, pompé mécaniquement l'excès de liquide.
  3. Conformité des patients à un régime alimentaire spécial visant à prévenir la prochaine rechute.

Prédiction et survie

L'ascite dans le cancer complique considérablement l'évolution de la maladie sous-jacente, qui pèse cliniquement sur le bien-être général du patient. Selon les statistiques internationales de mortalité des patients cancéreux, le taux de survie à cinq ans avec l'hydropisie ne dépasse pas 50%. L'espérance de vie moyenne des personnes atteintes de métastases multiples, d'insuffisance rénale ou cardiaque est de 1 à 2 ans.

Le pronostic de ce type de complication oncologique, tel que l'accumulation de liquide dans la cavité abdominale, dépend directement du type de tumeur primitive. Et puisque l'ascite se produit aux derniers stades de l'oncologie, la probabilité d'un résultat positif est minimisée.

Ascite en oncologie: quel pronostic pour un traitement?

  • la propagation rapide des cellules cancéreuses dans les tissus adjacents;
  • un grand nombre de vaisseaux sanguins et lymphatiques dans la cavité abdominale;
  • la propagation des métastases des ovaires aux parois du péritoine;
  • intoxication par le cancer (caractéristique du dernier stade du cancer).

La chimiothérapie peut affecter l'apparence de l'ascite.

Symptômes et stades

L'ascite de la cavité abdominale pendant l'oncologie se développe lentement. Une dropsie peut être perceptible après quelques semaines, voire plusieurs mois. Au stade initial, lorsque le volume de liquide ne dépasse pas 1,5 litre, les symptômes sont absents. Comme il n’ya pas de plaintes, le patient n’est pas au courant du problème. Détecter l'hydropisie ne peut être que sur une échographie.

Lorsque le volume de liquide dans la cavité abdominale augmente, les symptômes suivants apparaissent:

  • lourdeur, sensation d'éclatement, l'abdomen devient dur comme un tambour;
  • diminution de l'appétit;
  • nausée après avoir mangé de la nourriture;
  • douleur sourde tirant dans le bas de l'abdomen;
  • brûlures d'estomac et éructations;
  • altération des selles et de la miction;
  • la faiblesse;
  • essoufflement, tachycardie.

Ces symptômes sont dus à la compression du tractus gastro-intestinal et des organes du système urogénital.

Plus le liquide s'accumule, plus le ventre devient gros. Le nombril se gonfle et un réseau de vaisseaux sanguins est visible sur la peau. Lorsque le volume de liquide atteint 10-15 litres, le flux lymphatique dans les membres inférieurs est perturbé. À cause de cela, les jambes gonflent et commencent à faire mal.

La maladie a 3 stades de développement:

  • Scène Le volume de liquide accumulé ne dépasse pas 0,5 litre, il n'y a donc aucun symptôme.
  • Étape II. Le volume de liquide peut augmenter jusqu'à 5 litres. Le plus souvent, une telle hydropisie se forme aux derniers stades du cancer, lorsqu'il y a des métastases dans le foie et la cavité abdominale.
  • Étape III. Le volume de liquide peut atteindre 10-20 litres. La vie du patient est menacée, son état est critique. Fonction cardiaque et respiratoire, la circulation sanguine est altérée.

Quel médecin est engagé dans le traitement de l'ascite en oncologie?

L'oncologue et le chirurgien traitent la maladie.

Diagnostics

L'enquête est réalisée sur la base des plaintes du patient. Le médecin palpe l'abdomen, on peut déjà deviner le développement de la complication.

Pour un diagnostic précis en utilisant les méthodes de diagnostic suivantes:

  • Échographie. En plus des tumeurs liquides et visibles et de la structure des organes internes. Les données les plus précises donnent une échographie endoscopique. L'endoscope est inséré à travers la sonde.
  • CT Vous permet de déterminer avec précision le volume de fluide.
  • Laparocentèse C'est à la fois une procédure diagnostique et thérapeutique. Une ponction de la cavité abdominale en dessous du nombril est faite, le liquide est pompé. L'exsudat est envoyé pour examen. La présence de cellules cancéreuses, d'albumine, de glucose et de microflore pathogène est déterminée.

En outre, une radiographie pulmonaire et une échographie transvaginale (pour le cancer de l'ovaire) peuvent être nécessaires.

Traitement

Le patient peut vivre plus longtemps s’il traite la maladie sous-jacente et l’hydropisie. Le traitement de l'ascite en oncologie devrait être complet. Il est possible de prolonger la vie du patient par la médication, la chimiothérapie et la laparocentèse.

Dans un premier temps, il est nécessaire d'éliminer l'excès de liquide de la cavité abdominale. Si son volume est petit, cela est possible avec l'aide de médicaments diurétiques. Ces médicaments sont efficaces - Diakarbe, Furosémide et Veroshpiron. Simultanément à un tel traitement, il est nécessaire de prendre des préparations à base de potassium.

Avec une grande accumulation de liquide, la laparocentèse sera efficace. Dans une procédure, vous pouvez pomper jusqu'à 5 litres, puis vous pouvez installer un cathéter.

La paralysie est contre-indiquée dans les cas suivants:

  • flatulences;
  • adhérences abdominales;
  • période postopératoire.

Après avoir retiré l'exsudat de la cavité abdominale, il est important de suivre un régime. Réduisez votre consommation de sel et de liquides. Il est utile d'inclure dans le régime des aliments riches en potassium, tels que les épinards, les pommes de terre, les pois verts, les abricots secs, les raisins secs.

Si l'ascite est causée par un cancer de l'intestin, la chimiothérapie peut être efficace. Avec un cancer de l'estomac, de l'utérus et des ovaires, vous ne devez pas vous attendre à un résultat positif.

Durée de vie

Si une ascite apparaît, le pronostic est toujours décevant. Depuis l'hydropisie aggrave la santé et la personne si gravement malade.

Combien de patients vivent avec un tel diagnostic? L'espérance de vie dépend de la rapidité et de l'efficacité du traitement. En moyenne, la survie à deux ans est de 50%.

En présence de métastases, d'insuffisance rénale, d'hypotension et chez les personnes âgées, le pronostic se dégrade.

Sur le fond de l'ascite, une pleurésie peut se développer (accumulation de liquide dans les poumons), et les patients atteints de cette pathologie ne vivent pas longtemps.

Des complications

Plus l'hydropisie abdominale devient importante, plus la pression abdominale est élevée. De ce fait, le diaphragme se déplace, la localisation anatomique des organes internes est perturbée. Cela, à son tour, conduit à un dysfonctionnement des poumons, le cœur, en général, le système circulatoire est perturbé. Il y a de telles complications:

  • insuffisance cardiaque et respiratoire;
  • troubles métaboliques;
  • obstruction intestinale;
  • prolapsus du rectum;
  • hernie ombilicale;
  • syndrome hépato-rénal;
  • péritonite.

Après une longue ascite, un patient est diagnostiqué avec un déficit en protéines et son état de santé se détériore considérablement.

Lorsque la lymphe revient, les cellules cancéreuses pénètrent dans des organes sains. En conséquence, des métastases apparaissent dans l'estomac, le foie et le pancréas.

Les complications résultant de l'ascite doivent être traitées immédiatement, sinon elles peuvent provoquer la mort du patient. Parallèlement au traitement de l'hydropisie, le traitement principal de l'oncologie doit être suivi.

Ascite est un invité fréquent pour le cancer des organes abdominaux

L'ascite (chez les gens ordinaires «l'hydropisie») est une accumulation abondante de liquide dans la cavité abdominale, à cause de laquelle la paroi abdominale s'étire et l'abdomen grossit de 2 à 3 fois. Cela ne se produit pas toujours à cause de l'oncologie. Dans le cancer de l'organe de la cavité abdominale, cette complication peut survenir.

Oncologie

Selon les statistiques, il n'apparaît que dans 10% des cas d'oncologie des organes abdominaux. Apparaît plus souvent avec:

  1. Cancer colorectal.
  2. Cancer du pancréas.
  3. Tumeur de l'ovaire. Cela se produit assez souvent dans 50% des cas.
  4. Cancer du sein.
  5. Tumeur maligne dans le foie.
  6. Nouvelle croissance dans l'estomac.

Une grande quantité de liquide commence à appuyer sur chaque organe, le diaphragme se déplace. Affecte la fonction de tous les organes, en les comprimant. Il devient de plus en plus difficile de respirer, le cœur reçoit une charge énorme, la pression vasculaire augmente. Si vous n'éliminez pas le développement de la pathologie, vous pouvez en mourir complètement.

Raisons

Le liquide lui-même est nécessaire pour que les organes ne se touchent pas directement et que les plis intestinaux se déplacent librement et ne s'effilochent pas entre eux. Dans un corps en bonne santé, il y a toujours la bonne quantité d'exsudat qui, selon les besoins, est excrété et absorbé.

Le cancer entraîne un certain nombre de complications qui altèrent la fonction de barrière, de sécrétion et de résorption des feuilles de la cavité abdominale. En conséquence, en fonction de la violation du fluide lui-même, il devient soit très important, soit simplement inutilisé.

Avec la défaite du péritoine - les cellules cancéreuses des feuilles viscérales et pariétales de l'abdomen, le système lymphatique cesse de remplir sa fonction et le liquide devient trop. Si la tumeur se développe ou se métastase dans la cavité abdominale, une carcinomatose abdominale se développe - il s'agit d'une complication très désagréable.

Ce qui se passe

  1. L'organe affecté est trop proche du péritoine.
  2. Avec des métastases dans le système lymphatique et circulatoire, qui tôt ou tard conduira à la cavité abdominale.
  3. Après le retrait de la tumeur, le reste des cellules cancéreuses peut tomber dans cette localisation.
  4. Quand une tumeur se développe dans le péritoine lui-même.

Il existe un autre type d'ascite: lorsque le cancer touche le foie, son système veineux se contracte et bloque la sortie des intestins. Dans le même temps, la complication elle-même se développe rapidement et l'estomac se développe.

Les symptômes

Pour les personnes au ventre massif, il est beaucoup plus difficile de voir la complication, car elles sont habituées à ce fardeau. L'ascite elle-même se développe assez longtemps, de plusieurs semaines à 2-3 mois. D'autres signes apparaissent plus tard:

  1. Ascite avec cancer de l'estomac a des nausées et des vomissements constants.
  2. Sentant le ventre plein, il semble qu'il soit maintenant rompu.
  3. La peau commence à s'étirer et le patient la ressent.
  4. Eclaboussures d'odeur désagréable, brûlures d'estomac graves.
  5. Douleur abdominale constante.
  6. L'ascite dans le cancer du foie est caractérisée par une peau ictérique et une sclérotique des yeux, ainsi que par une augmentation de l'organe touché.
  7. Il est devenu plus difficile de respirer, le rythme cardiaque a augmenté et la pression a augmenté.
  8. Le nombril se gonfle, même si ce n'était pas le cas auparavant.
  9. Les vaisseaux sanguins sont visibles sur l'abdomen distendu.
  10. Il est devenu plus difficile de se plier, il est presque impossible de respirer en nouant des chaussures.
  11. L'ascite dans le cancer du pancréas a des picotements prononcés.

NOTE! Le plus gros problème en oncologie de l'ascite abdominale est que les symptômes du foyer primaire de la formation de la tumeur interrompent les signes de l'ascite, raison pour laquelle le diagnostic est déjà posé avec un grand groupe.

L'ascite la plus dangereuse est une complication du cancer de l'ovaire puisque la mortalité survient dans 55% des cas. Lorsqu'un liquide devient volumineux, il se précipite dans la tumeur et l'agrandit. A cause de quoi la tumeur peut éclater à tout moment et le patient mourra. Les symptômes

  1. Gonflement des organes génitaux.
  2. L'accumulation de liquide dans la cavité abdominale provoque des ballonnements.
  3. Puffiness des membres inférieurs.
  4. Douleur intense dans l'abdomen, comme pour l'appendicite.

Des complications

  1. Syndrome hépatorénal - violation des reins, généralement due à une tumeur au foie.
  2. La péritonite bactérienne aggrave l'intoxication générale du corps et l'inflammation provoquée par le cancer.
  3. En raison de la pression du fluide, le rectum tombe en arrière ou en avant.
  4. La pression est également sur les poumons, ce qui rend la respiration plus difficile.
  5. Hernie ombilicale.
  6. Hydrothorax - accumulation de liquide dans les poumons.
  7. Obstruction du passage intestinal, à cause de laquelle les matières fécales stagnent, les toxines sont absorbées et l'intoxication augmente.

NOTE! L'ascite est une complication dangereuse pouvant entraîner la mort d'un patient.

Diagnostics

L'oncologue suspectera immédiatement une ascite, même dès les premières manifestations et plaintes du patient.

  • Palpation - le médecin examine et palpe l'estomac.
  • Échographie - il s’agit de la zone d’ascite, ainsi que de la localisation possible des métastases.
  • Tomographie - détermine la quantité de liquide accumulée.

Fluide abdominal dans le cancer - pronostic

Ascite de la cavité abdominale, définie couramment par l'hydropisie, un phénomène qui se produit souvent lors de l'oncologie. Chaque dixième patient cancéreux y est susceptible. Avec cette maladie, la cavité abdominale est remplie de liquide, ce qui entraîne une augmentation de l'abdomen.

La pression créée déplace les organes et complique non seulement le traitement du cancer, mais également l'état général du corps. L'ascite se développe souvent au dernier stade du cancer et peut entraîner la mort.

La pression créée déplace les organes et complique non seulement le traitement du cancer, mais également l'état général du corps. L'ascite se développe souvent au dernier stade du cancer et peut entraîner la mort.

Causes de l'ascite dans le cancer

La cavité abdominale est composée de deux feuilles: le pariétal, qui représente la surface interne et viscéral - protège les organes internes. Ils émettent normalement une petite quantité de liquide nécessaire pour protéger le corps contre l'inflammation et les frictions. Le liquide est constamment absorbé par l'épithélium et un nouveau est produit.

Mais une maladie oncologique peut provoquer une sécrétion excessive de liquide ou une clairance insuffisante du corps, ce qui provoque le remplissage de l'espace abdominal.

La cause peut être des cellules cancéreuses qui sont tombées dans le péritoine à partir de l'organe interne le plus touché: les intestins, les ovaires, l'estomac, le pancréas et la glande mammaire.

Les néoplasmes malins et les métastases de la cavité abdominale perturbent l'activité du système lymphatique et provoquent une accumulation de liquide. Cette affection est appelée carcinomatose, manifestation secondaire d'une tumeur due à la migration de cellules cancéreuses dans le péritoine. La maladie est considérée comme irréversible et un traitement de soutien est prescrit au patient avant le décès.

L’ascite dans le cancer peut être déclenchée par une chimiothérapie, ce qui entraîne une intoxication du corps et une perturbation des systèmes circulatoire et lymphatique.

Les autres causes d'ascite sur le fond du cancer sont:

  • cirrhose du foie;
  • violation du système cardiovasculaire;
  • proximité des pétales péritonéaux;
  • pénétration de cellules cancéreuses dans le péritoine pendant l'opération;
  • grande accumulation de vaisseaux sanguins dans le péritoine.

Cette maladie se développe souvent chez les personnes atteintes de cancer de l'ovaire, d'utérus, de lésions pancréatiques et de tumeurs épiploïques.

Symptômes de la maladie

Dans la première étape, l'ascite se développe imperceptiblement et la situation s'aggrave progressivement pendant plusieurs semaines ou mois. Les métastases de la cavité abdominale se manifestent par une augmentation progressive de la taille de l'abdomen.

La personne commence à ressentir une gêne liée à l'accumulation de liquide:

  • ballonnements constants et lourdeur dans l'estomac;
  • signes de brûlures d'estomac;
  • éructations;
  • douleur douloureuse dans l'abdomen;
  • des nausées;
  • développement de la dyspnée même au repos;
  • manque d'air dans la position couchée.

Tous ces symptômes sont associés au déplacement d’organes en raison d’une importante accumulation de liquide. Par conséquent, les ascites de la cavité abdominale, apparues sur le fond du cancer, sont détectées aux derniers stades, lorsque les symptômes compliquent sensiblement la vie d’une personne. La détection précoce des signes de dommages aux cellules péritonéales est difficile.

Par ailleurs, il convient de noter la particularité de l'ascite chez les femmes atteintes d'un cancer de l'ovaire. Dans le contexte de l'oncologie, il n'y a pas de règles, l'estomac grossit progressivement et les symptômes susmentionnés apparaissent. Les femmes peuvent confondre cette condition avec la grossesse et, si elles ne sont pas testées à temps, elles peuvent être fatales.

Diagnostics

Il est possible d'identifier l'ascite abdominale chez les patients cancéreux uniquement avec son examen régulier. Le médecin analyse toutes les plaintes du patient, note la taille de l'abdomen et son poids. L'augmentation de poids pendant la perte de poids doit être particulièrement inquiétante. Cette situation indique un œdème caché.

En outre, le spécialiste prescrit des diagnostics supplémentaires:

  1. L'examen échographique du péritoine montre la quantité de liquide et le déplacement possible des organes;
  2. radiographie et tomographie;
  3. laparocentèse - pénétration de l'aiguille dans la cavité afin de recueillir le matériau à analyser.

Comment traiter l'ascite abdominale en oncologie

Le traitement de l'ascite en oncologie consiste à atténuer les symptômes et à supprimer la croissance des cellules malignes.

Votre médecin doit identifier le stade de développement de la maladie:

  1. la phase facile implique l’accumulation de liquide jusqu’à 500 ml et le patient a des ballonnements;
  2. modéré - présente tous les symptômes ci-dessus et les liquides peuvent accumuler jusqu'à 5 litres;
  3. type intense d'ascite implique l'accumulation de liquide jusqu'à 20 litres et conduit à de graves conséquences, la thérapie opératoire donne une amélioration temporaire.

Pour soulager la maladie, les médecins prescrivent des diurétiques, des ajustements nutritionnels spéciaux, des procédures chirurgicales et des méthodes de chimiothérapie.

Intervention chirurgicale

L'oncologie de la cavité abdominale dans les derniers stades provoque l'aggravation de l'ascite et le patient subit une procédure de laparocentèse, considérée comme chirurgicale. Il vous permet de pomper une grande quantité de liquide en peu de temps. Un maximum de 5 litres peut être retiré. Des procédures répétées sont donc nécessaires dans les cas graves.

La coeliocentèse est réalisée comme suit: pré-traitée à l'iode, la peau située sous le nombril est anesthésiée par une anesthésie locale et perforée à l'aide d'un trocart si un liquide clair a fui - un tube est inséré dans la cavité abdominale. Pour éviter l'effondrement du patient, son ventre est recouvert de draps à mesure que sa taille diminue. Si la procédure nécessite plusieurs approches, un tube de drainage est inséré et se chevauche avant la procédure suivante.

Le danger de la laparocentèse est que vous pouvez mettre une infection dans la ponction, ce qui conduira à la survenue d'une péritonite. Par conséquent, la procédure est effectuée dans des conditions stationnaires.

Il existe des contre-indications à l'exécution de cette opération: adhérences dans la cavité abdominale; flatulences évidentes; opération récente pour enlever une hernie ventrale.

Diurétiques

Aux stades précoce et intermédiaire de l'ascite, les médecins prescrivent des médicaments diurétiques, qui éliminent progressivement les liquides du corps. La modération de la prise de diurétiques est importante car une forte diminution des liquides corporels conduit à une intoxication, le patient doit perdre 500 grammes au maximum. poids par jour.

Le traitement est prescrit par le médecin individuellement et consiste en un seul agent (Diacarb) ou un complexe (Furosémide et Veroshpiron). Pour préserver l’équilibre hydro-électrolytique, un médicament additionnel contenant du potassium (Panangin) est prescrit aux patients.

L'utilisation de remèdes populaires est considérée comme inefficace, mais les médecins autorisent parfois les infusions à base de plantes à compléter le traitement principal.

Les plantes diurétiques comprennent le chardon-Marie, le thym, l'origan, la sauge, la mélisse, l'homère et le millepertuis. Ces plantes peuvent être combinées. Surtout, leur réception doit être convenue avec le médecin et ne pas nuire à la réception des médicaments de base.

Nourriture diététique

La nutrition aide à réduire les fluides. Par conséquent, les médecins traitent l'ascite en oncologie avec un régime sans sel. Les aliments épicés, gras et sucrés, les épices et les sodas sont également exclus du régime alimentaire. Le patient doit calculer avec précision la quantité de liquide consommée et excrétée.

Pour éviter toute perturbation de l'équilibre hydrique, le patient doit manger dans son alimentation les aliments suivants: poisson et viande bouillis; compotes d'abricots secs et de raisins secs; pommes de terre au four; asperges, épinards, pois verts; la farine d'avoine; carotte

Une nutrition détaillée doit être discutée avec votre médecin afin d’exclure les aliments interdits dans la maladie principale.

Prévention

Les soins de santé précoces réduiront le risque de développer une ascite. Une personne doit être attentive à l'apparition de nouveaux symptômes. S'il y a des maladies des reins, du coeur ou du foie, vous devez être soumis à des tests réguliers et à un examen de routine. Le rejet du tabac et de l'alcool, ainsi que des promenades régulières renforceront le corps.

La présence d'un cancer devrait obliger à reconsidérer le régime alimentaire et l'attitude face aux mauvaises habitudes. Il est important de consulter régulièrement votre médecin et de contrôler votre poids. Ces mesures permettront d'identifier la maladie à un stade précoce, ce qui améliorera le pronostic.

Complications et survie

La prédiction moyenne de la survie dans le cancer de la cavité abdominale n’est pas supérieure à 50%. Lorsque des métastases surviennent, une personne peut vivre environ deux ans, sous réserve d'une intervention médicale.

Mais le résultat final dépend de nombreux facteurs:

  1. les résultats du traitement du cancer;
  2. accumulation de liquide dans la cavité abdominale;
  3. l'âge;
  4. la présence de maladies chroniques;
  5. métastases du cancer dans la cavité abdominale.

Le pronostic de survie est décevant, mais avec un diagnostic précoce et la sélection d'un traitement efficace, une personne augmente les chances d'obtenir un résultat favorable.

Ascite dans le cancer du pancréas

Le terme ascite doit être compris comme l’accumulation de plasma sanguin filtré dans la cavité péritonéale. Cette pathologie est la conséquence de nombreuses pathologies, parmi lesquelles le cancer du pancréas et la pancréatite au stade aigu.

Le mécanisme de développement de l’ascite dans le cancer du pancréas est que, à mesure que le cancer se développe, il pince la veine porte. Cette veine est responsable de la collecte et du transfert du sang des multiples vaisseaux du tube digestif vers les cellules du foie. En raison de l'augmentation de la pression hydrostatique, le plasma commence à se séparer du sang et transpire dans la cavité abdominale pour s'y accumuler progressivement. Le résultat est une condition appelée ascite. Il se développe assez rapidement en présence d'un cancer du pancréas, surtout lorsque la tête du corps en souffre.

En plus des ballonnements et de l'augmentation de son volume en raison du liquide qui arrive, une personne souffre souvent de brûlures d'estomac, d'éructations acides, de nausées et de vomissements fréquents, ainsi que d'une sensation de satiété rapide. Évacuer le liquide améliore la qualité de vie du patient. Il est produit soit en prenant des diurétiques, soit en installant un cathéter, qui décharge le plasma accumulé.

Ascite avec pancréatite

L'ascite avec une pancréatite est un phénomène peu fréquent, mais il se produit. Parfois, un épanchement réactif (qui est presque toujours observé avec une inflammation d'organe) dans la cavité péritonéale après une attaque aiguë de la maladie se stabilise et commence à s'accumuler lentement. La cause de l’ascite est une thrombose et un clampage de la veine porte. Si l'épanchement pancréatique est compliqué par une cirrhose du foie ou par la présence d'un kyste pancréatique, il se développera définitivement en véritable ascite.

Diagnostiquer l'accumulation d'exsudat dans le péritoine avec une pancréatite est facile. Assez de recherche physique, complétée par un diagnostic par ultrasons. Après confirmation du diagnostic, un traitement thérapeutique est réalisé avec une intervention chirurgicale ultérieure. L'évacuation du liquide (laparocentèse) donne souvent un résultat temporaire, car l'épanchement a tendance à s'accumuler. Étant donné que le plus souvent, l'ascite dans l'inflammation du pancréas se produit en raison de formations kystiques sur le corps du corps, il est conseillé de les drainer. En outre, des médicaments diurétiques sont prescrits et, en cas de cirrhose, les moyens de restaurer et de régénérer le tissu hépatique.

Ascite abdominale avec cancer: causes, symptômes, traitement et pronostic

Les maladies oncologiques nuisent à la fonction de l’organe où se développent les cellules cancéreuses. Dans la plupart des cas, les lésions malignes entraînent des complications qui compliquent considérablement l'évolution de la maladie.

Le groupe de ces complications comprend l'ascite. Ce terme se réfère à l'accumulation de liquide en excès dans la cavité abdominale, avec une telle violation de l'estomac peut augmenter plusieurs fois.

Quelle est cette maladie?

Si une personne a un cancer, la probabilité de développer une ascite est de 10%. L'accumulation de liquide ne se produit pas dans toutes les lésions malignes.

Le plus souvent ascite accompagne:

L'accumulation d'un grand volume de liquide dans la cavité abdominale entraîne une augmentation de la pression intra-abdominale, ce qui provoque le déplacement du diaphragme dans la cavité thoracique. Une telle violation pathologique de l'anatomie des organes internes limite la fonction respiratoire des poumons et a un effet négatif sur le travail du cœur, sur la circulation sanguine.

Le fluide accumulé déplace les organes du péritoine et améliore donc leur fonctionnement. L'ascite massive et durable devient la cause de la perte de grandes quantités de protéines.

En rapport avec tous les changements qui se produisent, l’ascite entraîne de nombreuses complications - insuffisance cardiaque et respiratoire, troubles métaboliques. Toutes ces pathologies aggravent considérablement l'évolution de la maladie sous-jacente.

Les causes

Dans la cavité abdominale d'une personne en bonne santé, il y a toujours une petite quantité de liquide en circulation.

Ce fluide empêche l’adhésion des organes internes les uns aux autres et permet aux boucles intestinales de se déplacer librement, sans frottement.

L'exsudat produit dans le péritoine est absorbé ici, c'est-à-dire que le corps lui-même contrôle le processus de production de fluide.

Dans certaines maladies, notamment en oncologie, les fonctions de résorption, de sécrétion et de barrière des feuillets du péritoine sont perturbées, puis le fluide est soit trop produit, soit pas complètement absorbé.

Cela conduit au remplissage de l'espace libre de la cavité abdominale avec une quantité croissante d'exsudat, dans les cas graves, son volume atteint 25 litres.

Avec les maladies oncologiques ci-dessus dues à la proximité des organes, les cellules cancéreuses peuvent pénétrer dans le péritoine et se déposer sur ses folioles viscérales et pariétales. Les cellules cancéreuses en développement violent la fonction de résorption du péritoine, les vaisseaux lymphatiques ne peuvent pas assumer complètement leur tâche et le fluide produit commence à s'accumuler.

Ainsi, l'ascite se forme progressivement, la défaite des feuilles du péritoine avec des cellules malignes provoque également le développement d'une carcinomatose.

Comme mentionné précédemment, la principale cause de lésions péritonéales dans les maladies oncologiques est son contact étroit avec les organes où se forment des néoplasmes malins.

Mais en plus des causes de l'ascite avec oncologie comprennent également:

  • Ajustement serré des plis abdominaux les uns aux autres. Cela garantit que les cellules cancéreuses capturent rapidement les tissus adjacents.
  • Emplacement abondant dans le péritoine des vaisseaux sanguins et lymphatiques, ce qui augmente et accélère uniquement le transfert des cellules cancéreuses.
  • Le transfert de cellules atypiques dans le péritoine pendant la chirurgie.
  • Germination d'une tumeur maligne à travers les parois du péritoine.

Une chimiothérapie peut provoquer l'apparition d'une ascite. Dans les derniers stades, une accumulation de liquide se produit souvent en raison d'une intoxication par le cancer.

En cas d'atteinte hépatique par des métastases ou d'un cancer primitif de cet organe, la raison de l'accumulation de liquide réside dans l'autre - le système veineux de l'organe est comprimé et la sortie naturelle de l'intestin est perturbée. En règle générale, ce type d’ascite se forme rapidement et il est difficile de procéder.

Symptômes de la maladie

La formation d’ascites abdominales chez la plupart des patients cancéreux se produit progressivement, sur plusieurs semaines, voire plusieurs mois. Par conséquent, les premiers signes de cette terrible complication restent sans attention.

Cliniquement, l’ascite commence à se manifester après l’accumulation d’une quantité suffisante de liquide dans la cavité abdominale. Cette complication se manifeste:

  • Sensation de douleur dans l'estomac.
  • Différent dans la nature et la durée de la douleur abdominale.
  • Éructations et brûlures d'estomac.
  • Nausée

Visuellement, vous pouvez faire attention à l’abdomen qui s’agrandit progressivement, en position verticale, il s’accroche et à l’horizontale, il se répand sur les côtés. En étirant la peau de la paroi abdominale, vous pouvez voir le réseau de vaisseaux sanguins et le nombril en saillie.

La pression sur la poitrine provoque un essoufflement et des interruptions dans le travail du cœur. Avec l'ascite, il est difficile pour une personne de se pencher, de fixer ses chaussures, de porter un pantalon.

Photo d'une ascite abdominale chez un homme

Mais malgré tout, avec l'ascite, qui apparaît comme une complication d'une lésion maligne, les symptômes apparaissant lors de la lésion primitive se manifestent chez l'homme. Et plus souvent, c'est ce qui conduit au fait que l'ascite oncologique est déjà détectée avec une grande accumulation de fluide.

Ascite dans le cancer de l'ovaire et ses causes

Avec le cancer des ovaires, les conséquences les plus graves sont l’ascite. L'issue fatale lorsque le liquide s'accumule dans la cavité abdominale se produit dans 50 à 60% des cas.

Le liquide accumulé augmente à son tour la taille de la tumeur ovarienne, ce qui peut entraîner ses ruptures et l’exsudat dans la cavité abdominale. L'ascite, qui est une complication du cancer de l'ovaire, entraîne un gonflement de la moitié inférieure de l'abdomen, la région génitale. Oedème et se lever.

L'accumulation de liquide dans un premier temps ne provoque pas de changements prononcés de l'état de santé, mais il peut alors y avoir une douleur intense, perçue par le patient comme une crise d'appendicite. Le développement de l'ascite dans le cancer de l'ovaire ne doit pas être négligé: plus le traitement commence tôt, plus les chances d'aboutissement de l'évolution de cette complication sont favorables.

Les conséquences

L'ascite en oncologie est dangereuse en soi, mais en plus de cela, elle peut également causer d'autres complications, notamment:

  • Péritonite bactérienne en développement spontané.
  • Insuffisance respiratoire.
  • Hydrothorax.
  • Obstruction intestinale.
  • La hernie ombilicale et son pincement.
  • Prolapsus du rectum.
  • Syndrome hépatorénal.

Toutes les complications énumérées doivent être traitées le plus tôt possible, sinon elles aggraveront considérablement le bien-être de la personne et pourraient conduire à sa mort.

Diagnostics

Les patients atteints de maladies oncologiques doivent toujours être sous le contrôle d'un médecin et l'oncologue, en fonction de l'emplacement de la tumeur, devrait déjà assumer le risque de complications.

L'ascite peut être suspectée par des signes extérieurs, les plaintes des patients, la palpation et la percussion de l'abdomen sont d'une importance non négligeable.

Rendez-vous obligatoire des méthodes instrumentales:

  • Échographie. En plus du fluide, cette étude peut révéler la présence de tumeurs, leur localisation, des modifications de la structure des organes internes.
  • Tomographie Cette méthode est nécessaire pour déterminer la quantité de liquide et son emplacement dans la cavité abdominale.
  • Laparocentèse Après l'anesthésie, la paroi abdominale est percée juste en dessous du nombril et le liquide est pompé. La procédure est prescrite à des fins thérapeutiques et diagnostiques. Une partie de l'exsudat est envoyée pour analyse, où la présence d'albumine, de glucose, de types d'éléments cellulaires, de microflore pathogène est déterminée.

Les étapes

En fonction de la quantité d'exsudat accumulé, on distingue trois étapes d'ascite:

  • Ascite transitoire - fluides dans la cavité abdominale ne dépassant pas 400 ml. À ce stade, il ne peut y avoir qu'une distension abdominale.
  • L'ascite modérée est exposée lorsque l'exsudat dans la cavité abdominale ne dépasse pas 5 litres. A ce stade, la complication se manifeste par des symptômes cliniques sous forme de perturbation des organes digestifs, essoufflement. Si l'ascite n'est pas traitée, une péritonite, une insuffisance respiratoire et cardiaque peuvent apparaître.
  • Les ascites tendues ou résistantes se caractérisent par l’accumulation de 20 litres de liquide au maximum. L'état du patient est grave, le travail des organes vitaux est considérablement altéré.

Comment traiter l'ascite abdominale en oncologie?

L'ascite abdominale, qui se développe comme une complication du cancer, devrait être traitée conjointement avec la maladie sous-jacente.

Il est également important de commencer à éliminer l'excès de liquide en excès au cours des deux premières semaines de sa formation, car le retard du traitement entraîne l'apparition d'une foule de complications. L'excès de liquide peut être éliminé par ponction et pompage - laparocentèse, en prenant des diurétiques.

Le respect d'un régime alimentaire spécial aidera à réduire la pression intra-abdominale, à réduire les risques de production ultérieure d'exsudat excessif.

La chimiothérapie n’est efficace que si l’ascite est déclenchée par un cancer de l’intestin. Dans les cancers de l'estomac, des ovaires et de l'utérus, l'utilisation de médicaments de chimiothérapie ne donne pas un résultat positif prononcé.

Laparocentèse

La la paralysie de la cavité abdominale en ascite est une ponction de la paroi péritonéale avec un outil spécial et une collection de fluide pour l'analyse ou son évacuation.

En règle générale, pour le cancer, la laparocentèse est indiquée si l'utilisation de diurétiques n'a aucun effet, une autre indication est une ascite intense.

La procédure se déroule en plusieurs étapes sous anesthésie locale:

  • Le patient étant en position assise, le chirurgien traite le site de ponction prévu avec un antiseptique puis un anesthésique.
  • Premièrement, après l'injection d'un anesthésique, une incision dans la paroi abdominale et un muscle est pratiqué. Tenez-le sur la ligne blanche de l'abdomen en vous éloignant du nombril de 2 à 3 cm.
  • La ponction finale est réalisée avec des mouvements de rotation à l'aide d'un trocart. Un tube flexible est attaché au trocart, à travers lequel le fluide s'écoulera.
  • Si la ponction est effectuée correctement, un flux de fluide sous tension sera libéré.
  • Le pompage de l'excès de liquide est très lent, vous devez surveiller en permanence l'état du patient. Lorsque le liquide est éliminé, l’infirmière doit resserrer l’abdomen avec un drap ou une serviette, ce qui est nécessaire pour que la pression dans la cavité abdominale diminue lentement.
  • Après l'évacuation de l'exsudat, un pansement stérile est appliqué sur la plaie.

La laparocentèse vous permet d'extraire jusqu'à 10 litres de liquide à la fois. Mais dans ce cas, il est montré au patient l'introduction d'albumine et d'autres médicaments afin de réduire le risque de développer une insuffisance rénale.

Si nécessaire, des cathéters temporaires peuvent être installés dans le péritoine et un fluide s’accumulant les traversera. L'installation de cathéters facilite grandement le bien-être des patients cancéreux, mais elle menace d'une chute de la pression artérielle et de la formation d'adhérences.

La laparocentèse peut ne pas toujours être réalisée. Les contre-indications à la ponction comprennent:

  • Adhérences des organes abdominaux.
  • Flatulences prononcées.
  • La période de récupération après la hernie ventrale opérée.

La laparocentèse est réalisée en ambulatoire. Après la procédure et dans un état satisfaisant, le patient peut être autorisé à rentrer chez lui.

Diurétiques

Parmi les diurétiques, les patients oncologiques présentant une ascite en développement, le Diakarbe, le Furosémide ou le Veroshpiron sont prescrits pour une longue durée.

Une combinaison de deux diurétiques est également possible et il est nécessaire de les boire, même en l'absence d'effet diurétique visible au début du traitement.

Lors de l'utilisation de diurétiques, il est nécessaire de prendre des médicaments contenant du potassium, sinon vous pouvez provoquer le développement de troubles du métabolisme de l'eau et des électrolytes.

Nourriture diététique

Une nutrition bien organisée pour les ascites de la cavité abdominale aidera à réduire l’accumulation de liquide.

Il est nécessaire de minimiser l’ajout de sel de table à la vaisselle et de limiter la consommation de liquide. Mais il ne faut pas oublier que le corps ne peut absolument pas être sans sel.

Il est utile d'introduire dans l'alimentation des aliments riches en potassium:

  • Épinards.
  • Des carottes
  • Pommes de terre au four.
  • Pois verts frais.
  • Abricots secs
  • Raisin.
  • Pamplemousse
  • Asperges
  • Gruau.

Le régime alimentaire doit être conçu de manière à respecter les restrictions relatives à la maladie sous-jacente.

Combien de patients vivent?

Le développement de l'ascite non seulement aggrave gravement l'état de santé du patient oncologique, mais aggrave également l'évolution de la maladie sous-jacente.

Comment pouvez-vous aider? cancer du pancréas, cancer du sein, ascite, carcinome péritonéal

Inscription: 05/11/2009 Messages: 5

Bonjour, merci d'avance pour votre temps et votre aide!
Tout d'abord, je réponds aux questions nécessaires.
1. Le diagnostic, posé dans 54 GKB à la sortie du service thérapeutique: carcinose péritonéale, ascite. Après cela, l’oncologue régional (basé sur des tests, des instantanés et des extraits): une maladie du pancréas au 4ème degré, un carcinome péritonéal, un score CBS-2 (? Inaudible)
2. Toutes les dernières méthodes de recherche
Prise de sang à partir du 05.05.09: érythrocytes 4.31, hémoglobine 115, leucocytes 6.5 O 2 P 4 C 15 L 15 M 4 ESR 30
Analyse générale de l’urine à partir du 04.05.09, poids de la pointe 1013, rejet de la protéine, rejet du sucre, taux leyk.10-15, eritr. petit
Analyse biochimique du sang du 04.05.09 (écrit à la main, inaudible) = protéine totale 79, albumine 51, urée 19.6, créatinine 162, cholestérol 4.8, total bilirubine 6.7, Ca 6.0, Na 134, 7 ALT 11, LST 36, NFC MV 7, total NFC 76, LDG 289, glucose 5,9
ECG 05.05.09 - tachycardie sinusale, position normale de l'EOS.
La tomodensitométrie à coupes multiples des organes abdominaux du 24.04.09 - une quantité significative de liquide dans la cavité abdominale est déterminée, l'intestin est déplacé vers la colonne vertébrale. Dans le segment 8 du foie - taille de l'éducation focale de 26 mm. Agrandissement de la tête et du corps du pancréas à 50 mm, avec le déplacement de la paroi postérieure de l'estomac. Reins, rate déplacée, piquée par un fluide. Les changements destructifs dans les structures osseuses, les tissus mous de l'abdomen ne sont pas définis. Conclusion - une tumeur de la tête et du corps du pancréas avec élimination possible dans le foie, une lésion secondaire du péritoine avec ascite.
Imagerie par résonance magnétique de la colonne lombo-sacrée à partir du 24.04.09. Conclusion: ostéochondrose de la région lombo-sacrée dans le segment L4-S1. La conversion du lecteur m / n L5-S1. Hernie de Schmorl en L5. Fluide dans la cavité abdominale.
Imagerie par résonance magnétique du 04/04/09: quantité importante de liquide dans la cavité abdominale, le foie est légèrement réduit (taille verticale jusqu’à 113 cm). Dans le foie C6, le centre du signal MR modifié du type "tête de méduse", de dimensions 19x18 mm, est visualisé de manière sous-capsulaire. Il n'y a pas d'autres signaux IRM pathologiques dans le parenchyme du foie. Les voies biliaires ne sont pas dilatées. Veine porte jusqu'à 13 mm. La vésicule biliaire est hypotonique, la rate mesure 11,3x4 cm, de structure normale, sans signaux MR focaux. Le pancréas est généralement localisé, une augmentation de la tête du pancréas à 49 mm est déterminée, les contours clairs ne sont pas clairement définis, la taille du corps peut atteindre 30 mm, la queue n'est pas élargie. Le canal biliaire commun est élargi à 12 mm. Signes d'une nette augmentation des ganglions lymphatiques rétropéritonéaux et des ganglions lymphatiques mésentériques. Dans d'autres parties du foie, y compris dans le foyer décrit, il n'y a pas d'accumulation de produit de contraste. Conclusion: signes de formation de la tête du pancréas (pancréatite pseudotumorale, formation anaplasique). Ascite secondaire? Cirrhose du foie? Consultation hépatologue. Foie Angiopa C6.
De plus, du 11.03.09 au 3.04.09, il était à l'hôpital où des radiographies pulmonaires ont été effectuées (aucun changement focal ni d'infiltration n'a été détecté, l'étirement pulmonaire a été quelque peu renforcé en raison de symptômes de pneumosclérose, le reste était normal); échographie de la cavité abdominale (conclusion - signes de modifications hépatiques prononcées, hépatomégalie, modifications diffuses du pancréas, ascite); EGD (conclusion - gastrite atrophique, oesophagite, insuffisance cardiaque); TDM de la cavité abdominale (conclusion - tomodensitométrie des lésions focales du foie, boue biliaire, ascite, modifications diffuses du pancréas. Aucune donnée sur sa calcification n'a été détectée).
3. Âge, poids, conscience, activité physique, maladies concomitantes, réactions allergiques, pression, pouls.
45 ans, 62 kg (perdu 7 kg au cours du dernier mois, avant cela aussi, visuellement - rien qu’un squelette), l’esprit est clair, bouge peu, mais peut se rendre aux toilettes, la chambre voisine tout le temps, assis tout le temps devant le canapé, la tête en avant. coussin). Je n'ai presque jamais sérieusement pris soin de ma santé, alors nous en savons peu sur les maladies. Au début de la maladie (en février), une pancréatite chronique, une gastrite atrophique et un reflux gastro-oesophagien ont été diagnostiqués. Gastroduodénite chronique.
La pression en Pts est basse, le maximum après le café est de 104/65, notre tonomètre est électronique et ne peut souvent même pas «attraper» la pression.
4. Où est-ce que ça fait mal, où ça va? La nature de la douleur
La douleur principale dans l'abdomen, la pression de fluide, la douleur constante avec des aggravations, il n'y a aucune possibilité de manger et de boire. Le dos fait aussi mal, mais dernièrement, c'est moins et les analgésiques agissent en conséquence. La position debout est sur les genoux devant le canapé, la tête et les bras sont sur le canapé, donc les jambes, en particulier le côté gauche, sont très engourdies. Papa est très patient, alors il ne parle pas en détail de sa douleur. Il ne sait pas sur le diagnostic.
5. Qu'est-ce qui vous gêne en dehors de la douleur?
Il n’ya pas de constipations en soi, mais la chaise n’est pas tous les jours, mais elle ne mange presque rien, car l’estomac est rempli à saturation, même de petites portions - il remue, mais il n’ya pas eu de vomissement. Mais il se fait un peu - caillé, nourriture pour bébé, pommes de terre bouillies. Boire trop peu, parce que peur que l'ascite augmente. Très forte faiblesse. Le problème principal est le sommeil, dormant au maximum 40 minutes, parce que douleurs et jambes engourdies.
6. Le nom du médicament anesthésique, combien et combien de temps réduit-il la douleur?
Tramal ne prend que 2 jours, 6 comprimés par jour à 50 mg, la douleur ne disparaît pas complètement et la "pression dans l'estomac" demeure, une description plus détaillée de la douleur qui en a résulté n'a pas encore été réalisée.
7. Quels médicaments prend-il (nom, posologie, effet)?
Veroshpiron 25 mg 3 p par jour, furosémide 40 mg 1 p par jour, somnifères (que je ne peux clarifier que demain, mais cela ne m'aide pas, dormir malgré tout, frénétiquement, mes jambes sont engourdies).

Inscription: 05/02/2006 Messages: 3 025

1. Il est nécessaire d'écrire l'unité de mesure des paramètres de laboratoire.
2. Vous n'avez pas trouvé le pouls, des réactions allergiques.
3. Tramal prend-il toutes les 4 heures?
4. Quelle est la fréquence des fauteuils de secours?
5. Combien d'eau boit-il par jour, combien d'urine est-il libéré par jour?
6. S'il s'agit vraiment d'une maladie maligne, il est presque impossible d'augmenter sa force et de prolonger sa vie, il est nécessaire d'alléger les souffrances. Très probablement, les ascites devraient être supprimés. Alors la douleur passera.
7. Bien que toutes les informations ne puissent que recommander la dexaméthasone à 8 mg (2 ml) par voie intramusculaire le matin tous les jours.
8. Appelez-moi demain de 10h à 12h, nous pourrons soulever la question de l'hospitalisation dans notre service.

Inscription: 05/11/2009 Messages: 5

Cher Marc Azrielevich, merci beaucoup pour la réponse!
Je vous contacterai certainement demain, néanmoins, je répondrai à vos questions ici aussi, et citerai également quelques ajouts pour que les informations soient plus structurées.
1. Les résultats des analyses de sang dans un extrait de l'hôpital sont écrits à la main. Malheureusement, il n'y a pas d'unités de mesure. Il y a des analyses de sang et d'urine plus anciennes (à partir de 19,03), mais je ne sais pas à quel point elles sont nécessaires?
2. pression aujourd'hui 112/88, pouls 109. Aucune réaction allergique ne semble s'être produite, mais après la prise de Veroshpiron après une nausée.
3. À propos de la drogue (j'étais avec mon père aujourd'hui, j'ai appris plus précisément):
- prend Tramal et Tramadol à tour de rôle en 4 à 5 heures (Tramadol a été prescrit par le thérapeute avant de venir chez l'oncologue, 0,05 gélule, il a décidé de boire à son tour - "Pourquoi Tramadol devrait-il rester, finir")
-avant que Tramal ne boive des kétans, des sacs, mais pas à l'heure, aidés de 30%, la douleur n'était que légèrement plus faible
- Veroshpiron, il boit 25 mg 3 fois par jour, Furasemid a été prescrit à la sortie de l'hôpital, mais il ne l'a pas bu, car "Il est très déshydraté, mais je ne bois presque pas d’eau, il n’est probablement que très mal"
- Créon - a pris les 2,5 derniers mois, mais a failli ne pas manger les 3 derniers jours, donc il ne le boit pas non plus, avant cela - 3 fois par jour à raison de 10 000. Il a également eu des brûlures d'estomac, a bu du Maalox et n'a pas bu les 2 derniers jours.
- Somnifères: J’avais l'habitude de prendre Donormil, vendredi; le thérapeute a libéré Reladorm, mais il n'a pas bu de somnifère pendant deux jours. la faiblesse est très forte, peur.
- De plus, sur la recommandation du thérapeute, le vendredi, il prendra Cardiamine 30 gouttes 3 fois par jour.
Papa est un homme têtu, dans son état, il est difficile de discuter avec lui, et c'est pourquoi une telle image se dessine avec les médicaments.
4. La dernière fois que le fauteuil a été allumé, le 6 mai, avec une bougie, la glycérine a été insérée une fois par jour, mais seule une bougie en sort. La nuit dernière, il y avait des vomissements (auparavant), de la purée de pommes de terre que l'on mange le matin, des pommes de terre mangées il y a 1,5 jour et du sang (un peu, comme lorsque les gencives saignent en se brossant les dents). Après avoir vomi, dit-il, cela devint plus facile, pas si lourd à l'estomac, et de côté on remarqua que les yeux s'ouvraient, la voix n'était pas si sourde… ce matin et le soir, il fit lui-même vomir pour le rendre plus facile, vomissant avec de l'eau, t. à aujourd'hui n'a rien mangé. Les rotations des 2 derniers jours ont augmenté, il y avait une odeur de "pourriture".
5. L’eau boit environ 0,33 ml, l’urine n’est pas spécifiquement mesurée, mais à peu près la même chose, mais pas plus.
Je souhaite également clarifier la douleur et les plaintes, car la situation a beaucoup changé depuis quelques jours. Auparavant, il s'agissait d'une douleur intense à l'abdomen et au dos, d'une douleur constante et douloureuse + de spasmes assez fréquents et graves. La patiente a constaté le principal problème lié à l’ascite et à l’inconfort (estomac encombré, pression, etc.). À partir du 7 mai, il prend Tramadol acre, à partir de 8 - Tramal, à partir du 9 mai, les plaintes ont changé: la douleur est constante, mais sourde, il n'y a pas de gêne importante, le dos et le ventre ne sont douloureux que lorsque vous les appuyez (assis devant le canapé sur les genoux - c'est normal, j'ai essayé de me coucher sur le côté - après 2 minutes, le dos et l'estomac commencent à faire mal; mais maintenant - une faiblesse si forte, de pire en pire tous les jours, ne peut plus se tenir la tête, un regard qui ne se voit pas, il note «un état inadéquat» en lui-même, ne veut rien, est fatigué de souffrir; long avec les forces avant d'arriver aux toilettes, ou même juste pour prendre une tasse et boire. Mais, malgré cette faiblesse, il ne peut pas dormir, car engourdir le corps. Les jambes et le dos sont fortement engourdis, il est constamment nécessaire de changer de position. Ce matin, nous avons remarqué un œdème sur la jambe gauche (il y a une trace lorsque vous appuyez dessus avec le doigt, mais la jambe est donc très fine et ne regarde plus). De plus, le rot et le sentiment que rien n'est digéré ne l’entrave pas, il ne peut pas se forcer, il n’a plus eu d’appétit pendant longtemps, mais il est simplement dégoûtant, bien qu’il comprenne lui-même qu’il faut manger.
J'espère que mes ajouts aideront à évaluer pleinement la situation. Mes questions restent les mêmes: comment pouvons-nous alléger ses dernières semaines? Est-il nécessaire de supprimer les ascites (j'aimerais beaucoup, mais je lis que cela entraîne également une faiblesse grave, mais où est-il plus fort?)...
Merci d'avance!

Inscription: 05/11/2009 Messages: 5

Cher Mark Azrielevich!

Inscription: 05/02/2006 Messages: 3 025

1. Il est impératif que vous décidiez de supprimer les ascites (si possible).
2. La chaise doit avoir au moins 1 fois tous les 3 jours. Le manque de selles peut causer de la douleur, des vomissements, un essoufflement, une faiblesse. Faites un lavement hypertonique 1 fois en 3 jours, s'il n'y a pas de selles (diluez 1 table. Cuillère de sel avec 1 tasse d'eau et n'injectez pas plus de 200 ml).
3. Motilium lingual sur 1 onglet. sous la langue 3 fois 30 minutes avant les repas et 1 comprimé. pour la nuit
4. Dexaméthasone nécessaire.
5. Tramal (tramadol) 100 mg chacun (2 gélules ou 1 bougie ou 2 ml) aux heures 6-12-18-24, cétonal 100 mg chacun 7-15-23.
6. Le diagnostic est considéré comme établi avec précision lorsque la composition cellulaire de la tumeur est connue, ce qui n'est pas le cas dans votre cas. Par conséquent, s'il s'agit bien d'un processus malin, seul le soulagement de la souffrance est possible.

Membre depuis: 13 sept. 2016 Messages: 1

Bonjour, merci d'avance pour votre aide!
ma mère a un cancer de la tête du pancréas dans 12 stades.a du ventre et des jambes de la mère sont enflés de haut en bas, presque 2 mois nous ont été traités comme l'a dit le médecin, mais maintenant le médecin dit de percer, dites-moi quoi faire

A Propos De Nous


Contenu:Le fibrome cutané est une tumeur bénigne de forme ronde ou irrégulière, constituée de fibres de tissu conjonctif et de fibroblastes, pouvant se former sur n’importe quelle partie du corps ou du visage.