Traitement de l'oncologie par radiothérapie

L’histoire du développement de la radiothérapie remonte à la première décennie du XIXe siècle. Les scientifiques français A. Danlo et E. Bénier ont découvert la capacité des substances radioactives à détruire des cellules jeunes et à développement rapide et ont décidé de les utiliser pour lutter contre les néoplasmes malins. Ainsi, une méthode a été formée qui démontre une grande efficacité à ce jour. La radiothérapie en oncologie, comme un tournevis dans une mécanique: sans elle, le traitement du cancer et d'autres maladies dangereuses associées aux tumeurs n'est pas possible. Plus à ce sujet dans la suite de l'article.

Types de radiothérapie et leurs caractéristiques

Grâce à la radiothérapie au cours des cinquante dernières années, la médecine a réussi à lutter contre le cancer. Les scientifiques ont mis au point de nombreux dispositifs spécialisés qui ont un effet destructeur sur les cellules des tumeurs malignes. L'arsenal moderne d'appareils techniques pour le traitement du cancer compte plus d'une douzaine d'appareils et d'appareils divers. Chacun d'eux a son propre rôle. Quant au concept de radiothérapie, il recouvre un certain nombre de techniques, notamment:

  1. Alpha thérapie. Comme son nom l'indique, il repose sur les effets du rayonnement alpha sur le corps humain. À cette fin, certains types d’isotopes à libération rapide et à vie courte sont utilisés. Il vise à normaliser le travail des systèmes nerveux et végétatif, à restaurer les fonctions des glandes endocrines, à stabiliser les processus naturels du système cardiovasculaire, etc.
  2. Bêta thérapie. Effets biologiques sur le corps avec les particules bêta. Les sources de l'élément actif peuvent être divers isotopes radioactifs. Il fait preuve d'une grande efficacité dans la lutte contre les angiomes capillaires et certaines maladies des yeux.
  3. Radiothérapie. Cela implique l'utilisation d'une irradiation aux rayons X avec un indice d'énergie de 10 à 250 keV. Plus la tension est élevée, plus la profondeur de pénétration des rayons est grande. Une radiothérapie de petite et moyenne puissance est prescrite pour les lésions superficielles de la peau et des muqueuses. L’exposition profonde aux radiations est utilisée pour lutter contre les foyers pathologiques situés en profondeur.
  4. Gamma thérapie. Cette technique est attribuée aux personnes identifiées comme tumeurs cancéreuses bénignes ou cancéreuses. Un rayonnement gamma électromagnétique est émis en raison de la désexcitation d'atomes de cellules qui constituent une menace pour la santé humaine.
  5. Thérapie neutronique. Cette technique repose sur la capacité des atomes à capturer, transformer et émettre des neutrons, qui produisent un effet biologique puissant sur les cellules cibles. La thérapie aux neutrons est prescrite aux patients atteints de formes sévères de cancer résistant.
  6. Protonthérapie. Une méthode unique pour le traitement des petites tumeurs oncologiques. La méthode du proton permet d’agir sur des foyers situés à proximité d’organes / structures extrêmement radiosensibles.
  7. Thérapie pi-méson. La technique la plus moderne en oncologie. Il est basé sur l'utilisation de caractéristiques de mésons pi négatifs - des particules nucléaires, produites à l'aide d'équipements spéciaux. Ces particules ont une distribution de dose favorable. Leur efficacité biologique laisse loin derrière toutes les technologies de radiothérapie décrites ci-dessus. Actuellement, le traitement au pi-méson n'est disponible qu'aux États-Unis et en Suisse.

Méthodes modernes de conduite

Les méthodes de radiothérapie sont divisées en deux catégories: à distance et par contact. Les techniques à distance incluent des méthodes dans lesquelles la source de rayonnement est située à une certaine distance du corps du patient. Contactez appelez les procédures qui sont effectuées avec une avance dense d'une source de rayonnement à un néoplasme. Vous en apprendrez plus sur chacune de ces catégories dans le tableau ci-dessous.

Radiothérapie (radiothérapie)

Si vous êtes intéressé par la radiothérapie à Moscou, contactez les spécialistes de la clinique FGBOU DPO RMANPO du ministère de la Santé de la Fédération de Russie. En tant que l’une des principales cliniques d’oncologie de la capitale, nous offrons aux patients un traitement à l’aide d’appareils modernes et appliquons les techniques les plus récentes, y compris une thérapie utilisant des isotopes radioactifs de l’iode, du samarium et du strontium. Parmi les avantages de notre centre figurent les prix les plus abordables pour la radiothérapie, ainsi que la recherche, les procédures et les services associés. La radiothérapie en oncologie a depuis longtemps démontré son efficacité, alors que le traitement par radiothérapie est considéré comme plus bénin par rapport à certains autres.

Coût de la radiothérapie

Le coût de la radiothérapie à Moscou peut varier considérablement en fonction de la clinique dans laquelle vous vous inscrivez. Notre statut d'institution budgétaire de l'État nous permet de fixer des prix plus bas que ceux des centres médicaux, où la radiothérapie est effectuée, qui fonctionnent uniquement sur les fonds des clients. Cependant, il n’est pas possible de donner une réponse sans équivoque à la question du coût de la radiothérapie, car tout dépend du diagnostic et de l’état du patient, sur la base desquels le traitement est mis au point.

Il convient de garder à l’esprit que, en règle générale, le coût inclut non seulement les séances de radiothérapie, mais également la topométrie - une procédure permettant de localiser avec précision la tumeur et de déterminer sa taille. Il vous permet d’envoyer des rayons ionisants de manière à causer le maximum de dommages à la tumeur, tout en n’affectant que de manière minime les tissus sains voisins. Une autre procédure obligatoire qui rend le traitement de radiothérapie pour le cancer plus efficace est la planification adéquate de la dosimétrie à l’aide de systèmes modernes spéciaux. De plus, il est important de déterminer la position la plus appropriée du patient pendant le traitement et, si nécessaire, de préparer des moyens de support spéciaux pour assurer l’immobilité de la zone à irradier et la commodité d’être sur la table de traitement.

Types de radiothérapie

Notre clinique propose aux patients différents types de radiothérapie, sélectionnés individuellement en fonction de nombreux facteurs. La radiothérapie à distance (ou externe ou externe) la plus fréquemment utilisée est statique (la source de rayonnement et le patient sont stationnaires les uns par rapport aux autres pendant la session) ou mobile, lorsque la source de rayonnement se déplace et attaque ainsi la tumeur de différents côtés.

En cas d'oncologie du corps ou du col de l'utérus, il est souvent conseillé de choisir une radiothérapie intracavitaire lorsque la source de rayonnement est rapprochée le plus possible de la tumeur (par insertion dans le vagin). Cela vous permet de minimiser l'impact sur les tissus environnants et d'éviter les dommages les plus importants pour les cellules cancéreuses. Le plus souvent, les thérapies intracavitaires et à distance sont combinées.

Nous utilisons également la radiothérapie de contact, dans laquelle la source de rayonnement, comme son nom l'indique, entre en contact avec la peau humaine ou la tumeur elle-même. En outre, les médicaments radioactifs peuvent être injectés directement dans le corps du patient. Nous parlons ensuite de la thérapie par radionucléides, la plus connue étant la thérapie par radio-iode.

Appareil d'irradiation en oncologie

Lorsqu'il est confronté à un diagnostic de cancer, il est très important que vous receviez une assistance rapide et un traitement hautement qualifié dès que possible. Le diagnostic et le traitement correct des tumeurs malignes à un stade précoce dans 90% des cas garantissent une guérison complète.

La radiothérapie est une méthode de traitement dans laquelle un faisceau de rayonnements ionisants agit sur une tumeur maligne, provoquant des lésions et la mort des cellules tumorales. La radiothérapie peut être utilisée comme technique indépendante, ainsi que dans le cadre de programmes de traitement complexes.

Le Medskan Cancer Center dispose de l’un des systèmes techniques de radiothérapie les meilleurs et les plus sûrs au monde: l’accélérateur linéaire Varian TrueBeam. L'équipement permet de mettre en œuvre les méthodes de radiothérapie les plus récentes et les plus sophistiquées, et surtout - les plus efficaces dans le traitement des patients atteints de cancer.

La radiothérapie à Medskan comprend également un ensemble de procédures pour la préparation avant irradiation. La qualité de la phase préparatoire détermine en grande partie le résultat de la thérapie. La préparation pré-radiologique en stricte conformité avec les protocoles cliniques garantit une qualité de traitement irréprochable - en additionnant la dose prévue au foyer de la tumeur avec la charge en dose minimale pour les organes adjacents.

L'objectif thérapeutique de la radiothérapie est de supprimer la division des cellules malignes et d'empêcher la croissance tumorale.

Les rayonnements ionisants endommagent les structures vitales de la cellule, en particulier l'ADN, ce qui fait que les cellules tumorales perdent leur capacité à se diviser et à mourir. Le défaut résultant de la mort des cellules tumorales est remplacé par du tissu cicatriciel. L'objectif principal de la radiothérapie est la destruction la plus sélective des cellules tumorales et la réduction des dommages causés aux tissus normaux environnants. Dans de nombreux cas, après une exposition à des radiations, la taille de la tumeur est réduite et elle peut parfois disparaître complètement.

L'une des conditions nécessaires au succès de la radiothérapie est un plan de traitement individuel soigneusement préparé, comprenant la détermination du volume et de l'emplacement de la cible, le calcul des doses absorbées dans la tumeur et les tissus normaux. La préparation du patient à la radiothérapie comprend le stade de la simulation tomodensitométrique (marquage), le contouring de la tumeur et des organes environnants, la planification dosimétrique et la vérification du plan (assurance qualité du plan dosimétrique).

Simulation CT («balisage») et contournage.

Planification de la dosimétrie («calcul de la dose») et assurance qualité.

À ce stade, le physicien médical, sur les instructions du radiothérapeute utilisant un système de planification informatique, crée un plan de radiothérapie comprenant le calcul de la dose absorbée. Dans le même temps, le niveau des doses dans le volume tumoral et dans les tissus sains environnants est strictement réglementé par les protocoles cliniques internationaux de radiothérapie. Ensuite, le physicien médical, en collaboration avec le technicien en dosimétrie, effectue les procédures d’assurance qualité pour le plan de dosimétrie, permettant ainsi de vérifier que la dose délivrée à l’accélérateur linéaire correspond exactement à celle envisagée.

Séances de radiothérapie.

Varian TrueBeam - précision du traitement submillimétrique!

Varian TrueBeam - accélérateur linéaire médical d’une nouvelle classe synchronisant de façon dynamique les paramètres suivants: obtention d’une image de la tumeur en temps réel, correction de la position du patient, compensation du volume tumoral, formation de l’ouverture du faisceau et de la dose de rayonnement. La vérification de la précision et la correction automatique sont effectuées immédiatement avant la session d’irradiation et pendant la procédure. Les données sur l'utilisation du nouveau système en pratique clinique confirment les possibilités de radiothérapie qui ne sont pas disponibles dans les autres systèmes existants dotés de capacités IGRT (surveillance visuelle de la cible avant irradiation):

Avantages techniques de TrueBeam

La précision du positionnement de la cible d'irradiation dans le système TrueBeam est inférieure à 1 mm (la précision de positionnement mécanique du matériel est inférieure à 0,75 mm). Il est fourni par de nouveaux algorithmes de synchronisation entre le processus d’acquisition d’image, le positionnement et le contrôle des fonctions de l’appareil.

Les systèmes de contrôle qualité automatiques vérifient le positionnement toutes les 10 millisecondes pendant toute la session de traitement, assurant en permanence la précision de la dose de rayonnement délivrée.

Un nouveau package de la version 2.5 du matériel et des logiciels du système Varian TrueBeam (Advanced IGRT) vous permet de prendre des photos sur la table d'un accélérateur linéaire pendant une session de traitement, en surveillant la déviation en ligne de la cible d'irradiation.

Le modèle avancé de la table de traitement TrueBeam permet de positionner le patient avec une précision submillimétrique, ce qui permet de corriger la position du volume irradié dans l'image en temps réel.

Les nouveaux régimes d'irradiation peuvent augmenter le débit de dose de rayonnement de près de deux fois par rapport aux systèmes IGRT existants. Cela a raccourci le temps d'exposition via l'accélérateur linéaire Varian TrueBeam. Par exemple, la durée d'une session d'irradiation stéréotaxique d'une tumeur peut être réduite de 40 à 60 minutes, ce qui est obtenu sur d'autres systèmes de radiochirurgie modernes, à 5 à 10 minutes sur le système TrueBeam sans perte sous forme de rayonnement. Réduire le temps de la séance d’irradiation réduit le pourcentage d’erreurs possibles résultant du mouvement de la tumeur, caractéristique des longues séances d’irradiation.

L’automatisation coordonnée des processus technologiques accélère encore plus le traitement, ce qui permet de réduire de près de cinq fois le temps consacré à l’acquisition, au positionnement et à l’application des images. Par exemple, la durée d'une session IMRT en mode de fractionnement de dose normale peut être réduite de 10 à 15 minutes avec un équipement standard à moins de 2 minutes avec un système TrueBeam.

Le contrôle visuel de la cible d'irradiation (IGRT) au cours d'une session de traitement RapidArc (VMAT) permet de synchroniser l'acquisition d'image tout en chargeant la dose simultanément lors de la rotation des faisceaux de rayonnement diagnostique et thérapeutique. La reconstruction rapide des images radiologiques en temps réel, grâce à laquelle le médecin peut déterminer la position de la tumeur pendant une séance de radiothérapie, permet une correction automatique de la position du patient si la tumeur s'est déplacée au cours de l'irradiation, ce qui garantit une précision élevée lors de l'addition de la dose projetée au site de la tumeur.

Les principales nuances de la procédure:

Comment prescrit-on la radiothérapie?

Contre-indications à LT

Effets secondaires

Observation dynamique après LT

La radiothérapie est utilisée à la fois comme traitement indépendant et en association (le plus souvent) avec un traitement chirurgical, la chimiothérapie et certains autres types de traitements antitumoraux. Comme la chirurgie, la radiothérapie est une méthode d’effets locaux sur la tumeur. Toutefois, contrairement à la chirurgie, elle fait référence à des méthodes d’exposition non invasives, c.-à-d. non accompagnée d'une violation de l'intégrité de la peau du patient. La nature non invasive des effets de la radiothérapie permet, d’une part, d’effectuer la procédure de traitement à plusieurs reprises, d’autre part, d’influencer un volume de tissu beaucoup plus important par rapport à la chirurgie, y compris l’utilisation d’une irradiation prophylactique empêchant le développement de métastases tumorales dans les zones à haut risque.

La radiothérapie peut être prescrite:

  • dans une version autonome (cours radical de radiothérapie) - dans de nombreux cas, avec l'aide de la radiothérapie seule, pour parvenir à la destruction complète des cellules tumorales. Dans certains cas, cela permet de traiter le cancer sans intervention chirurgicale traumatique ni chimiothérapie;
  • avant la chirurgie - permet de réduire la taille de la tumeur et d'augmenter la radicalité du traitement chirurgical;
  • après une chirurgie - la radiothérapie détruit les cellules restantes de la tumeur, ce qui réduit le risque de récurrence de la maladie après un traitement chirurgical;
  • en tant que traitement palliatif, les radiations peuvent réduire, voire parfois même arrêter, les symptômes causés par la tumeur (douleur, compression des organes adjacents, saignements et autres symptômes).

La décision sur la dose totale de rayonnement et le nombre de fractions pour lesquelles elle peut être prise est prise par un spécialiste - un radiothérapeute, en fonction de l'emplacement, de la taille, du type histologique de la tumeur, de l'état du patient et de nombreux autres facteurs.

La méthode de radiothérapie à distance n'a pratiquement aucune contre-indication absolue (à l'exception de la grossesse, de l'allaitement et de certaines autres affections).

Chaque cas est examiné par un radiothérapeute, personnalisé, en tenant compte de l'historique, de la condition physique et du bien-être du patient, ainsi que de la nécessité d'autres traitements. Dans certains cas, des méthodes alternatives de traitement sont plus appropriées, dans d’autres, l’état du patient ne permet pas un traitement par irradiation. Le radiothérapeute prend une décision sur la nomination de la radiothérapie en collaboration avec d’autres spécialistes - oncologues, chimiothérapeutes et chirurgiens lors de la consultation.

La radiothérapie est l'une des méthodes de traitement antitumoral les plus facilement tolérées, qui ne nécessite ni hospitalisation, ni anesthésie ni période de convalescence. Cependant, chez certains patients, certains effets secondaires sont possibles (réaction du corps aux radiations), qui dans la plupart des cas sont temporaires et disparaissent avec le temps sans conséquences.

Une fois le traitement de radiothérapie terminé, le radiothérapeute donnera des recommandations sur les résultats des examens de suivi (tomodensitométrie, IRM, échographie, TEP et autres) et des tests. Un programme de visites de suivi sera établi. La mise en œuvre prudente et rapide de ces recommandations est très importante pour une évaluation adéquate de la dynamique de l'évolution de la maladie après le traitement. En règle générale, l'observation dynamique dure plusieurs années après la fin de la radiothérapie.

La radiothérapie à Medskan - une chance de guérison!

Les meilleurs oncologues

Au Medskan Oncology Center, les soins médicaux sont prodigués aux patients par une équipe de spécialistes hautement qualifiés formés dans les principales cliniques de cancérologie aux États-Unis et en Europe (UPMC Whitfield Cancer Center, etc.).

Equipement de dernière génération

La radiothérapie est réalisée à l'aide d'appareils de diagnostic et de haute technologie modernes, ce qui nous permet de fournir une assistance médicale aux patients même avec le tableau clinique le plus complexe, malgré le stade de la maladie.

Technologie RapidArc

Grâce à la technologie, le médecin peut appliquer diverses options pour la position d'installation et les paramètres, ce qui permet de créer un grand nombre de modifications de l'effet ciblé sur une tumeur maligne. En mode automatique, il se produit non seulement la formation d'un faisceau de rayons dirigé, mais également la régulation de la puissance de rayonnement et de la dose.

Technologie IMRT

Permet d'effectuer une radiothérapie à modulation d'intensité lors de la mise en œuvre du balayage 3D de tissus pour la direction de haute précision de faisceaux de rayonnement dirigés vers un néoplasme sous différents angles.

Radiothérapie pour le traitement du cancer, ses effets et ses types

La radiothérapie est l’une des directives les plus largement utilisées et les plus efficaces en oncologie pour le traitement du cancer. Les cellules tumorales sont très sensibles, les conséquences sont généralement minimes, car les cellules saines ne souffrent pas. L’essentiel est l’impact des rayonnements ionisants spéciaux créés par les équipements modernes, basés sur la source de rayonnement.

Qu'est ce qu'un

La radiothérapie en oncologie est le plus souvent utilisée après une intervention chirurgicale pour enlever une lésion tumorale. Cette méthode de traitement consiste en une exposition à des radionucléides, pour lesquels les cellules mutées conservent une grande sensibilité. Dans le même temps, les éléments de tissus sains peuvent souffrir en plus petites quantités.

Afin de minimiser les conséquences, l'irradiation est réalisée en plusieurs séances - afin que le corps ait le temps de s'adapter aux doses de rayons reçues et de récupérer.

Dans les cellules touchées par l'atypie, la source radioactive forme un nombre encore plus grand de mutations. Le résultat est leur mort. Favorise le succès du traitement et une technique spéciale dans laquelle les rayons affectent la tumeur dans différentes directions, avec une concentration maximale de la dose.

Au moment de l'exposition, le patient ne ressent aucune douleur intense. La procédure est effectuée dans une pièce spécialement équipée. Le personnel médical accompagne les patients cancéreux à toutes les étapes du traitement. Avec l'aide de blocs de protection empêche la défaite des zones saines du corps.

La durée de la session n’est que de 1 à 5 minutes, la supervision d’un spécialiste est strictement nécessaire. En règle générale, la durée des cours de radiation à distance n’est pas inférieure à un mois. Cependant, il existe d'autres méthodes - avec une augmentation rapide des doses de rayonnement, le temps est réduit plusieurs fois.

Méthodes de base

Le foyer des cellules atypiques est éliminé lorsque la dose maximale de rayonnement ionisant s’y accumule. Pour obtenir un résultat similaire, on utilise actuellement diverses méthodes dans lesquelles les rayons sont dirigés vers le site du cancer de différents côtés:

  • l'irradiation est effectuée à une certaine distance de la surface de la peau du patient - méthode à distance;
  • si l'équipement est placé directement sur le corps du patient cancéreux, la méthode de contact;
  • si le dispositif est découvert par un spécialiste de l'organe affecté par le processus tumoral - méthode intracavitaire;
  • lors du placement d'une source de rayons radioactifs dans le tissu tumoral lui-même - méthode interstitielle;
  • avec pénétration directe de radionucléides dans le centre - exposition interne.

En règle générale, la radiothérapie des tumeurs malignes n’est qu’une des directions de la thérapie complexe, de même que la chimiothérapie et l’excision chirurgicale du foyer. Le rayonnement est utilisé:

  1. afin de réduire la taille de la tumeur - avant la chirurgie;
  2. détruire les cellules mutées restantes - après l'excision chirurgicale principale;
  3. thérapie combinée - avant et après la chirurgie;
  4. utilisation possible dans la récurrence de la pathologie;
  5. en cas de métastase de la tumeur aux structures osseuse et lymphatique.

Les méthodes optimales de traitement du cancer sont sélectionnées individuellement par un spécialiste - en fonction de la pathologie diagnostiquée, de la gravité des symptômes et de la catégorie d'âge du patient.

Principales contre-indications

Comme toute direction thérapeutique, la radiothérapie pour le cancer a sa propre liste de contre-indications. Parmi les principales limitations à une telle thérapie, figurent:

  • manifestations prononcées d'intoxication;
  • état général grave des patients cancéreux;
  • processus fébriles dans le corps;
  • la cachexie;
  • stade de désintégration du foyer de la tumeur - hémoptysie, plusieurs saignements sont déjà observés;
  • lésion cancéreuse étendue, nombreuses métastases;
  • germination d'une tumeur maligne dans de grands vaisseaux, ainsi que des organes creux;
  • nature de la tumeur de la pleurésie;
  • maladie des radiations formées;
  • pathologies somatiques concomitantes au stade de la décompensation, par exemple infarctus du myocarde transféré, ou insuffisance des voies respiratoires, du système cardiovasculaire, du diabète;
  • perturbations des organes hématopoïétiques - anémie sévère, leucopénie.

Évaluation minutieuse de toutes les informations reçues par un spécialiste au stade de la préparation au traitement des examens de diagnostic, ce qui aide à identifier de telles contre-indications. Dans ce cas, d'autres méthodes oncologiques sont sélectionnées par l'oncologue.

Radiothérapie: le pour et le contre

Qu'est-ce que la radiothérapie en oncologie, quels sont ses avantages et ses inconvénients? Toutes ces questions sont discutées en détail avec l'avis préalable du spécialiste.

Parmi les éléments positifs, vous pouvez spécifier:

  • les cellules anormales cessent de se diviser de manière aléatoire, le nidus de la tumeur diminue sensiblement;
  • les structures vasculaires alimentant la tumeur maligne sont envahies;
  • La thérapie radioactive dans le traitement du cancer est efficace contre de nombreuses formes d'oncopathologie.

Cependant, il y a quelques inconvénients:

  • hypersensibilité aux radionucléides des éléments du système hématopoïétique, ainsi qu'à l'épithélium des anses intestinales;
  • faible sensibilité aux rayons des foyers tumoraux au niveau des reins, du cerveau, de l'estomac et des structures osseuses;
  • des complications graves se forment chez un certain pourcentage de patients cancéreux.

C'est pourquoi il est si important de réaliser toutes les procédures de diagnostic possibles au stade préparatoire afin d'avoir une image complète de l'état de santé initial du patient, de sa perception possible de la future radiothérapie.

Effets secondaires possibles

Dans le traitement des lésions cancéreuses à l'heure actuelle, il est impossible d'éviter complètement l'apparition d'effets indésirables dus à la radiothérapie réalisée par un patient atteint d'un cancer. Le spécialiste évalue d'abord les avantages potentiels d'une telle méthode de traitement et les éventuelles conséquences négatives pour l'organisme.

Ces derniers sont généralement attribués à:

  1. avec la méthode à distance - démangeaisons intenses, desquamation du derme, hyperémie et petites bulles;
  2. avec des effets de rayonnement sur la région de la tête et du cou - alopécie, focale ou diffuse, altération des paramètres de l'audition;
  3. il peut y avoir des chatouillements intenses dans la gorge, des douleurs au repas et un enrouement;
  4. irradiation de la poitrine - apparition d'une activité de toux non productive, augmentation de l'essoufflement, impulsions douloureuses dans les groupes musculaires;
  5. en cas d'exposition aux glandes mammaires - lésions inflammatoires de la peau, inconfort modéré dans les tissus, toux;
  6. La thérapie radioactive sur les structures du tube digestif entraîne une perte de poids significative, une perte d'appétit, divers troubles dyspeptiques - le désir de nausée, de vomissements, de gastralgies.

Les recommandations des oncologues données aux patients au stade de la préparation à la radiothérapie aident à minimiser les effets négatifs décrits ci-dessus. L'oncologie n'est pas une pathologie que l'on peut gérer seule. L'autotraitement est absolument interdit.

Contact peropératoire et thérapie conformationnelle

C'est une technique dans laquelle l'exposition aux radiations se produit sur le lit de tumeurs malignes profondes immédiatement après la chirurgie pour les enlever. Par exemple, avec des lésions des tumeurs de l'œsophage, des glandes mammaires, de la région colorectale.

Parmi les principaux avantages, les experts indiquent que les flux ionisants sont envoyés directement au centre de cancérologie, alors que les tissus sains ne sont pas soumis à des processus négatifs.

La radiothérapie conformationnelle est une méthode innovante pour lutter contre les néoplasmes à distance. Il est basé sur le principe de sélectivité - utilisant un système de coordonnées en trois dimensions et une planification informatique de l'exposition.

Les tissus présentant une atypie reçoivent la dose de rayonnement la plus dommageable pour eux, tandis que les zones environnantes ne sont pratiquement pas affectées. Excellent prouvé dans la détection des néoplasmes de la prostate.

La procédure est bien tolérée, même chez les patients du groupe de personnes âgées, ainsi que chez les personnes présentant des pathologies somatiques concomitantes. L'absence de germination maligne dans la région rectale ou de la vessie est la condition principale du succès de ce traitement.

Parmi les avantages de la technique, le faible taux de traumatisme, l'absence totale de douleur, la possibilité de pratiquer dans des conditions polycliniques et l'absence de nécessité de rééducation sont indiqués. Les restrictions d'âge, ainsi que les complications radiologiques caractéristiques, sont également absentes.

Radiothérapie palliative

En cas de traitement intensif, au stade de la prise de conscience de l’inefficacité des mesures thérapeutiques, le traitement palliatif est utilisé pour soulager les symptômes négatifs et améliorer la qualité de vie du patient.

Son objectif est d'aider une personne à combattre un complexe du syndrome douloureux, avec insuffisance progressive des organes internes, et à faciliter les expériences psychologiques.

La radiothérapie palliative ne vise que les foyers métastatiques. Cela ralentit leur croissance. Cette technique est également populaire pour la localisation d'un foyer tumoral dans des zones isolées et inopérables du corps.

Avec son aide, le patient a la possibilité de minimiser les manifestations d'insuffisance respiratoire dans le cancer des structures pulmonaires et de retarder l'obstruction intestinale.

La période de rééducation après la radiothérapie

Afin de minimiser autant que possible les effets de l'exposition aux rayonnements et d'aider le corps à faire face rapidement à ses conséquences négatives, le respect des recommandations suivantes des oncologues aide:

  • après chaque procédure, reposez-vous pendant au moins 3,5 à 5 heures;
  • ajuster le régime alimentaire - les aliments doivent être enrichis, faciles à digérer, fractionnés, la plupart des plats à base de légumes et de fruits;
  • observer le mode de consommation - pour éliminer complètement les toxines, le volume de liquide par jour est d'au moins 2 à 2,5 litres;
  • d'acheter des sous-vêtements uniquement à partir de tissus naturels, respirants et hygroscopiques - de manière optimale à partir de coton naturel, de lin;
  • effectuer quotidiennement des procédures hygiéniques avec une solution chauffée de savon liquide et de savon doux, sans gants de toilette ni éponges;
  • pendant toute la durée du traitement, d'abandonner les produits de parfumerie et de protéger le plus possible la zone d'exposition directe de la pénétration du soleil;
  • effectuer des exercices de respiration quotidiens - pour saturer les tissus et les organes avec des molécules d'oxygène;
  • acheter du dentifrice en gel, utiliser une brosse à dents douce et limiter l'utilisation de prothèses dentaires;
  • passez plus de temps dans les airs - promenez-vous sans hâte dans le parc forestier pendant au moins 2,5 à 4 heures chaque matin et chaque soir;
  • abandonner les habitudes négatives existantes - la consommation de tabac, les boissons alcoolisées.

Le meilleur complexe de mesures de récupération sera recommandé par un spécialiste pour chaque patient individuellement.

Les paramètres suivants sont pris en compte - cancer humain diagnostiqué chez une personne, nombre total de cours de radiothérapie, catégorie d'âge, charge de pathologies somatiques. Cependant, dans la plupart des cas, la période de rééducation ne prend pas beaucoup de temps, le patient revient à sa vie quotidienne.

Rayonnement en oncologie: conséquences

✓ Article vérifié par un médecin

La radiothérapie en oncologie, ou la radiothérapie, est utilisée dans le but de réduire les effets néfastes des rayonnements ionisants sur les cellules cancéreuses. En conséquence, les tumeurs malignes sont détruites au niveau moléculaire. Cette méthode de thérapie a prouvé son efficacité et est largement répandue en médecine. Cependant, l'utilisation de la radiation en oncologie a un certain nombre de conséquences négatives qui peuvent se manifester à la fois au début du traitement et longtemps après.

Rayonnement en oncologie: conséquences

Méthode Description

La radiothérapie, ou radiothérapie, est utilisée pour éliminer les formations tumorales d'origine maligne et bénigne, ainsi que pour le traitement de maladies non néoplasiques avec l'inefficacité d'autres traitements. La radiothérapie est indiquée pour la plupart des patients atteints de cancer et présentant divers types de cancer. Elle peut être réalisée en tant que méthode de traitement indépendante et associée à d'autres méthodes: chirurgie, chimiothérapie, hormonothérapie, etc.

La radiothérapie a pour objectif la pénétration des rayonnements ionisants dans la formation pathologique et la création d'un effet destructeur sur celle-ci. L'effet du traitement est dû à la forte radiosensibilité des cellules cancéreuses. Lorsqu'ils sont exposés à des radiations, les processus trophiques et la fonction de reproduction au niveau moléculaire sont perturbés. Cela cause le principal effet de la radiothérapie, puisque le principal danger des cellules cancéreuses réside dans leur division active, leur croissance et leur propagation. Après un certain temps, les tissus pathologiques sont détruits sans possibilité de récupération. Les formations particulièrement sensibles aux radiations comprennent les lymphomes, les séminomes, la leucémie, les myélomes.

À l'aide! Au cours de la radiothérapie, l’effet négatif des radiations s’étend aux cellules saines, mais leur sensibilité est beaucoup plus faible que celle des cellules cancéreuses. Dans le même temps, la capacité de restauration dans les tissus normaux est assez élevée par rapport aux foyers pathologiques. Par conséquent, les avantages du traitement prévalent sur ses conséquences possibles.

La radiothérapie ne provoque pas de désordres organiques et fonctionnels dans les organes, c'est la principale méthode de traitement du cancer. Il élimine rapidement les symptômes de la maladie, augmente les taux de survie. En traitement palliatif, il améliore la qualité de vie des patients sévères en adoucissant le tableau clinique de la maladie.

Indications de radiothérapie

Attention! L'âge et la taille de la tumeur affectent directement l'efficacité de l'irradiation. Plus l'éducation est jeune, plus le traitement est facile. Par conséquent, dans ce cas, l'accès en temps opportun à un médecin est d'une grande importance.

Classification de la radiothérapie

Avec le développement de la technologie médicale, de meilleures méthodes de radiothérapie peuvent réduire considérablement les effets négatifs du traitement et augmenter son efficacité. En fonction de la source de rayonnement ionisant, il existe les types de rayonnement suivants:

  • alpha, bêta, gamma thérapie. Ces types de rayonnement diffèrent par le degré de pénétration;
  • radiothérapie - elle est basée sur les rayons X;
  • thérapie par neutrons - réalisée à l'aide de neutrons;
  • la protonthérapie - basée sur l'utilisation du rayonnement protonique;
  • La thérapie pi-méson est une nouvelle méthode de radiothérapie dans laquelle des particules nucléaires produites par un équipement spécialisé sont utilisées.

Types de radiothérapie

Sur la base de l'option d'exposition aux rayonnements chez l'homme, la radiothérapie en oncologie peut être:

  • les rayons ionisés externes (externes) focalisés pénètrent dans la peau à l'aide d'un accélérateur linéaire de particules chargées. En règle générale, le médecin détermine une zone d’exposition spécifique; dans certains cas, une exposition totale du corps est prescrite;
  • interne (curiethérapie) - une substance radioactive est placée dans la formation ou dans des tissus rapprochés, neutralisant les cellules anormales. Cette méthode est efficace en oncologie des organes reproducteurs féminins, des glandes mammaires et de la prostate. Ses avantages sont l'impact exact sur l'éducation de l'intérieur, tandis que les effets négatifs du traitement sont pratiquement absents.

Principes de radiothérapie

La méthode est choisie par un oncologue en fonction de la localisation de la tumeur. Il développe également un schéma thérapeutique individualisé pour maximiser les effets des radiations. Dans ce cas, les types de traitement suivants sont présents:

  • dans certaines situations, la radiothérapie remplace complètement les procédures chirurgicales;
  • traitement adjuvant - dans ce cas, le rayonnement est appliqué après l'intervention chirurgicale. Ce schéma dans le cancer du sein est non seulement efficace, mais préserve également les organes;
  • traitement d'induction (néoadjuvant) - utilisation d'un rayonnement avant l'intervention chirurgicale. Facilite et augmente l'efficacité de la chirurgie;
  • thérapie combinée - radiation associée à une chimiothérapie. Après cette opération est effectuée. La combinaison des trois méthodes vous permet d’atteindre une efficacité maximale tout en réduisant le nombre de procédures chirurgicales.

Radiothérapie des tumeurs malignes

C'est important! Parfois, l'association d'une chimiothérapie et d'une radiothérapie suffit à guérir et une intervention chirurgicale n'est pas nécessaire (cancer du poumon, de l'utérus ou du col utérin).

Afin d'éviter autant que possible les conséquences négatives de la radiothérapie, celle-ci est effectuée avec précision, en évitant d'endommager les tissus sains. À cette fin, dans le processus de préparation à la radiothérapie, diverses méthodes sont utilisées pour visualiser l’éducation et l’espace environnant.

Cela provoque un effet direct du rayonnement sur le foyer pathologique, protégeant les cellules saines. Les méthodes suivantes sont utilisées pour cela:

  • Radiothérapie à intensité modulée (RTMI) - une technique moderne encourage l'utilisation de doses de rayonnement supérieures à celles d'un rayonnement conventionnel;
  • La radiothérapie sous contrôle visuel (PTHB) est efficace lorsqu'elle est appliquée sur des organes mobiles, ainsi que dans les formations proches des organes et des tissus. Lorsqu'il est associé à RTMI, il délivre aussi précisément que possible la dose de rayonnement non seulement au foyer pathologique, mais également à ses différentes sections.
  • radiochirurgie stéréotaxique - administration précise de doses de rayonnement par imagerie tridimensionnelle. Cela donne des coordonnées claires de la formation, après quoi les rayons sont dirigés vers elle. Connu comme la méthode du couteau gamma.

Types de radiothérapie

Dose de rayonnement

Les effets négatifs des rayonnements dépendent directement de la dose de rayonnements ionisants pénétrant dans le corps humain. Par conséquent, au stade de la préparation du traitement, il est important de calculer la dose avec précision. Pour déterminer le plan de traitement individuel, divers facteurs sont évalués:

  • taille et type d'éducation;
  • placement exact;
  • l'état du patient, sur la base des résultats d'études supplémentaires;
  • la présence de maladies chroniques;
  • expositions précédentes.

Examens de radiothérapie

Tenant compte des indicateurs, les médecins spécialistes déterminent la dose totale de rayonnement pour l'ensemble du parcours et pour chaque session, leur durée et leur nombre, les pauses entre eux, etc. La dose calculée de manière compétente contribue à l'efficacité maximale du traitement avec une présence minimale d'effets secondaires indésirables.

Conséquences de l'exposition en oncologie

La tolérabilité de la radiothérapie varie considérablement d'un patient à l'autre. Certains patients n'éprouvent d'effets secondaires que pendant la période de traitement, d'autres en subissent les conséquences quelque temps après. Il arrive que les phénomènes négatifs soient complètement absents.

Rayonnements et dommages

En règle générale, la gravité des effets indésirables dépend de la durée d'exposition et de la dose. Également affecté par la localisation du cancer, son stade, l'état du patient, la tolérance individuelle de la procédure.

Les effets généraux de la radiothérapie sont présentés dans le tableau suivant.

Radiothérapie moderne - informations pour le patient

La radiothérapie des tumeurs est l’un des termes les plus connus en oncologie, impliquant l’utilisation de rayonnements ionisants pour détruire les cellules tumorales.

Initialement, la radiothérapie utilisait le principe d’une plus grande résistance des cellules saines aux effets des radiations par rapport aux cellules malignes. Dans le même temps, une forte dose de rayonnement a été appliquée sur la zone de la tumeur (pendant 20 à 30 séances), ce qui a entraîné la destruction de l'ADN des cellules tumorales.

Le développement de méthodes permettant d'influencer les rayonnements ionisants sur une tumeur a conduit à l'invention de nouvelles tendances en radio-oncologie. Par exemple, la radiochirurgie (Gamma-Knife, CyberKnife), à ​​laquelle une forte dose de rayonnement est administrée une fois (ou en plusieurs sessions) est administrée précisément aux limites du néoplasme et conduit à la destruction biologique de ses cellules.

L'évolution de la science médicale et des technologies de traitement du cancer a conduit au fait que la classification des types de radiothérapie (radiothérapie) est assez compliquée. Et il est difficile pour un patient confronté à un traitement anticancéreux de déterminer par lui-même comment le type de radiothérapie des tumeurs suggéré dans un centre anticancéreux spécifique en Russie et à l'étranger lui convient.

Ce matériel est conçu pour apporter des réponses aux questions les plus fréquentes des patients et de leurs familles sur la radiothérapie. Cela augmente ainsi les chances de chacun de recevoir le traitement qui sera efficace, et non celui limité au parc d'équipements médicaux d'une institution médicale particulière en Russie ou dans un autre pays.

TYPES DE RADIOTHÉRAPIE

Traditionnellement, en radiothérapie, il y a trois façons d'influencer les rayonnements ionisants sur une tumeur:

La radiothérapie a atteint le niveau technique le plus élevé auquel la dose de rayonnement est administrée sans contact, à une courte distance. La radiothérapie à distance est réalisée à la fois avec l'utilisation de rayonnements ionisants de radio-isotopes radioactifs (la médecine moderne utilise uniquement le rayonnement à distance d'isotopes lors de la radiochirurgie à Gamma-Nozhe, bien qu'il soit encore possible de rencontrer de vieux dispositifs de radiothérapie par isotopes de cobalt) accélérateurs de particules précis et sûrs (accélérateur linéaire ou synchrocyclotron pour la protonthérapie).


Voici à quoi ressemblent les appareils modernes de radiothérapie à distance des tumeurs (de gauche à droite, de haut en bas): accélérateur linéaire, Gamma Knife, CyberKnife, protonthérapie

Curiethérapie - effet des sources de rayonnements ionisants (isotopes du radium, de l'iode, du césium, du cobalt, etc.) sur la surface de la tumeur ou de leur implantation dans le volume de la tumeur.


Un des «grains» avec le matériel radioactif implanté dans la tumeur pendant la curiethérapie

L’utilisation de la curiethérapie pour le traitement de tumeurs relativement facilement accessibles est la plus courante: cancers du col utérin et de l’utérus, cancer de la langue, cancer de l’œsophage, etc.

La radiothérapie par radionucléides consiste à introduire des microparticules de substances radioactives accumulées par l'un ou l'autre organe. La thérapie à l'iode radioactif la plus développée dans laquelle l'iode radioactif injecté s'accumule dans les tissus de la glande thyroïde, détruisant la tumeur et ses métastases avec une dose élevée (ablative).

Certains des types de radiothérapie qui sont séparés en groupes distincts reposent en règle générale sur l'une des trois méthodes mentionnées ci-dessus. Par exemple, la radiothérapie peropératoire (IOLT) pratiquée sur le lit d'une tumeur distante pendant une intervention chirurgicale est une radiothérapie conventionnelle utilisant un accélérateur linéaire de moindre puissance.

Types de radiothérapie à distance

L'efficacité de la radiothérapie et de la curiethérapie par radionucléides dépend de la précision du calcul de la dose et de la conformité au processus technologique, et les méthodes de mise en œuvre de ces méthodes ne montrent pas beaucoup de diversité. Mais la radiothérapie à distance comprend de nombreuses sous-espèces, chacune se caractérisant par ses propres caractéristiques et indications d'utilisation.

Une forte dose est fournie une fois ou dans une courte série de fractions. Il peut être réalisé sur Gamma-Knife ou CyberKnife, ainsi que sur certains accélérateurs linéaires.


Un exemple de plan de radiochirurgie sur CyberKnife. Des faisceaux multiples (rayons turquoises dans la partie supérieure gauche), se croisant dans la zone de la tumeur rachidienne, forment une zone de forte dose de rayonnement ionisant (une zone à l’intérieur du contour rouge), qui est composée de la dose de chaque faisceau.

La radiochirurgie a reçu la plus grande distribution dans le traitement des tumeurs du cerveau et de la colonne vertébrale (y compris les tumeurs bénignes), constituant une alternative sans prélèvement sanguin au traitement chirurgical traditionnel aux stades précoces. Il est utilisé avec succès pour le traitement de tumeurs clairement localisées (cancer du rein, cancer du foie, cancer du poumon, mélanome uvéal) et de nombreuses maladies non oncologiques, telles que les pathologies vasculaires (MAV, cavernomes), la névralgie du trijumeau, l'épilepsie, la maladie de Parkinson, etc.

  • radiothérapie par accélérateur linéaire

Habituellement, 23 à 30 séances de traitement par photons pour les tumeurs à l'intérieur du corps ou d'électrons pour les tumeurs superficielles (par exemple, carcinome basocellulaire).


Exemple de plan de radiothérapie pour le traitement du cancer de la prostate sur un accélérateur linéaire moderne (utilisant la méthode VMAT: RapidArc®). Une forte dose de rayonnement, préjudiciable aux cellules tumorales (la zone peinte en teintes rouges et jaunes), se forme dans la zone d'intersection de champs de formes diverses, classés à partir de différentes positions. En même temps, les tissus sains entourant une tumeur ou traversés par chacun des champs reçoivent une dose tolérante ne provoquant pas de modifications biologiques irréversibles.

L'accélérateur linéaire est un composant important dans la composition du traitement combiné des tumeurs de tout stade et de toute localisation. Les accélérateurs linéaires modernes, en plus de la possibilité de modifier la forme de chacun des champs de rayonnement pour une protection maximale des tissus sains, peuvent être associés à des tomographes pour une précision et une rapidité de traitement encore plus grandes.

  • radiothérapie sur des dispositifs radioisotopes

En raison de la faible précision de ce type de traitement, il n’est pratiquement pas utilisé dans le monde, mais est considéré comme dû au fait qu’une partie importante de la radiothérapie dans l’oncle oncologique de Russie est encore pratiquée sur ce type d’équipement. La seule méthode non proposé en mibs.


Salutations des années 70 - Appareil de gamma-thérapie Raucus. Ce n'est pas une pièce de musée, mais l'équipement sur lequel les patients de l'un des centres de cancérologie de l'État sont traités.

  • la protonthérapie

La forme la plus efficace, précise et sûre d’exposition de la tumeur aux particules élémentaires par les protons. Une caractéristique des protons est la libération d’une énergie maximale au niveau d’une partie contrôlée de la trajectoire de vol, ce qui réduit considérablement la charge de rayonnement sur le corps, même par rapport aux accélérateurs linéaires modernes.


À gauche - le passage du champ de photons pendant le traitement à un accélérateur linéaire, à droite - le passage d'un faisceau de protons pendant la protonthérapie.
La zone rouge est la zone de dose maximale de rayonnement, les zones bleue et verte sont des zones d’exposition modérée.

Le caractère unique des propriétés de la protonthérapie fait de cette méthode de traitement l’une des plus efficaces dans le traitement des tumeurs chez les enfants.

QUELLE EST LA SÉCURITÉ DE LA THÉRAPIE PAR FAISCEAU?

Depuis l'invention de la radiothérapie, l'argument principal des opposants à cette méthode de traitement des tumeurs était l'effet du rayonnement non seulement sur le volume de la lésion tumorale, mais également sur les tissus sains du corps qui entourent la zone d'irradiation ou sont sur le trajet de son passage lors du traitement à distance des tumeurs.

Même en dépit d’un certain nombre de limitations lors de l’application des premières installations de traitement par radiothérapie des tumeurs, la radiothérapie en oncologie des premiers jours de l’invention occupe toujours la première place dans le traitement de divers types et types de tumeurs malignes.

Dosage précis

L’évolution de la sécurité de la radiothérapie a commencé par la détermination précise de doses tolérantes (ne causant pas de modifications biologiques irréversibles) de rayonnements ionisants pour divers types de tissus sains du corps. En même temps que les scientifiques apprenaient à contrôler (et à doser) la quantité de rayonnement, des travaux ont été entrepris pour contrôler la forme du champ d’irradiation.

Les appareils modernes de radiothérapie permettent de créer une forte dose de rayonnement correspondant à la forme de la tumeur, à partir de plusieurs champs situés dans la zone de leur intersection. Simultanément, la forme de chaque champ est modélisée par des collimateurs à plusieurs pétales contrôlés (un dispositif électromécanique spécial, un «gabarit» qui prend des formes données et passe à un champ de la configuration requise). Les champs sont desservis à partir de différentes positions, ce qui répartit la dose totale de rayonnement entre les différentes parties saines du corps.


À gauche - radiothérapie conventionnelle (3D-CRT) - une zone à forte dose de rayonnement (contour vert) formée à l'intersection de deux champs, dépasse le volume de la tumeur, ce qui entraîne des lésions des tissus sains, à la fois dans la zone d'intersection et dans la zone des deux champs. forte dose.
À droite, la radiothérapie à modulation d'intensité (IMRT) - une zone à forte dose formée par l'intersection de quatre champs. Son contour est aussi proche que possible du contour de la tumeur, les tissus sains reçoivent au moins deux fois moins de dose qu’ils ne traversent les champs. À l’heure actuelle, il n’est pas rare d’utiliser dix champs ou plus avec la technologie IMRT, qui réduit considérablement la charge de rayonnement globale.

Guidage précis

Les développements dans le sens de la simulation virtuelle de la radiothérapie ont été déterminants pour la recherche de solutions qui auraient permis d’atténuer les effets des rayonnements sur les tissus sains du corps, en particulier pour le traitement de tumeurs à la forme complexe. La haute précision de la tomodensitométrie (TDM) et de l'imagerie par résonance magnétique (IRM) permet non seulement de déterminer clairement la présence et les contours de la tumeur dans chacune des nombreuses images, mais également de recréer sur un logiciel spécialisé un modèle numérique tridimensionnel de la position relative de la tumeur de forme complexe et des tissus sains environnants. Ceci est réalisé, en premier lieu, la protection des structures critiques pour le corps (tronc cérébral, œsophage, nerf optique, etc.), même une exposition minimale entraînant de graves effets secondaires.

Contrôle de position

Étant donné que le déroulement de la radiothérapie comprend plusieurs dizaines de séances, un élément important de la précision et de la sécurité de ce traitement consiste à suivre le déplacement du patient au cours de chaque séance de traitement (fraction). Pour ce faire, fixez le patient avec des dispositifs spéciaux, des masques élastiques, des matelas individuels, ainsi qu'une surveillance instrumentale de la position du corps du patient par rapport au plan de traitement et au déplacement des «points de contrôle»: contrôles aux rayons X, à la tomodensitométrie et à l'IRM.


Fixation de la position du patient pendant la radiothérapie et la radiochirurgie avec un masque élastique, fabriqué individuellement. L'anesthésie n'est pas nécessaire!

Le choix exact de la radiothérapie

Séparément, il est nécessaire d’envisager l’augmentation de la sécurité en radiothérapie par l’utilisation des propriétés individuelles de diverses particules élémentaires.

Ainsi, les accélérateurs linéaires modernes, outre le traitement par photons, permettent la thérapie par électrons (thérapie par radiothérapie par électrons), dans laquelle la grande majorité de l'énergie des particules élémentaires, les électrons, est libérée dans les couches supérieures des tissus biologiques sans provoquer d'irradiation des structures plus profondes situées sous la tumeur.

De même, la protonthérapie permet de délivrer aux protons de la tumeur des particules élémentaires, dont l’énergie n’est maximale que dans un court segment de la distance de «vol», correspondant à l’emplacement de la tumeur dans le corps.

Seul le médecin compétent dans chacune des méthodes de radiothérapie peut choisir la méthode de traitement la plus efficace dans chaque cas particulier.

LA RADIOTHERAPIE - UNE PARTIE IMPORTANTE DU TRAITEMENT COMBINE DES TUMEURS

Malgré le succès de la radiothérapie dans la lutte contre les tumeurs localisées, ce n’est qu’un des outils du traitement du cancer moderne.

La plus efficace a été prouvée par une approche intégrée du traitement du cancer, dans laquelle la radiothérapie est utilisée dans les types suivants:

  • parcours préopératoire visant à réduire l'activité et le volume de la tumeur (radiothérapie néoadjuvante);
  • un traitement postopératoire pour l'irradiation des zones dans lesquelles il est impossible d'éliminer complètement la tumeur, ainsi que des voies de métastases probables, le plus souvent des ganglions lymphatiques (radiothérapie adjuvante);
  • radiothérapie pour lésions métastatiques étendues, par exemple irradiation complète du cerveau, seule ou en association avec la radiochirurgie stéréotaxique (SRS) sur Gamma-Knife ou Cyber-Knife;
  • traitement palliatif pour soulager la douleur et l'état général du corps au stade terminal de la maladie, etc.

COMBIEN DE BEAM THERAPY?

Le coût de la radiothérapie dépend des caractéristiques individuelles du cas clinique, du type de radiothérapie, de la complexité de la forme de la tumeur, de la durée et du volume de la radiothérapie présentée au patient.

Le coût de la radiothérapie (pour des méthodes comparables) dépend des caractéristiques techniques du processus de traitement, plus précisément du coût de la préparation et du traitement.

Par exemple, un traitement radiologique dans un centre régional de cancérologie, comprenant l'irradiation avec deux champs carrés opposés après une simple détermination des contours de la tumeur sur une IRM et l'application de marques sur la peau pour un ajustement approximatif de la position du champ, serait peu coûteux. Mais le pronostic et le niveau des effets secondaires inhérents à un tel traitement ne sont pas très encourageants.

Par conséquent, le coût de la radiothérapie sur un accélérateur linéaire moderne, Le coût d’acquisition et d’entretien d’équipements de haute technologie, associé au travail considérable de spécialistes qualifiés (radiothérapeutes, physiciens médicaux), est justement plus élevé. Mais ce traitement est plus efficace et plus sûr.

Chez MIBS, nous obtenons une efficacité de traitement élevée en garantissant la qualité du processus à chacune des étapes: préparation d’un modèle de tumeur virtuel en trois dimensions avec détermination ultérieure des contours des volumes de doses maximales et nulles, calcul et correction du plan de traitement. C’est seulement à ce moment-là que l’on pourra entamer une radiothérapie au cours de laquelle on appliquera de nombreux champs de formes diverses, «enveloppant» les tissus sains du corps, et effectuer une vérification en plusieurs étapes de la position du patient et de la tumeur elle-même.

RADIOTHÉRAPIE EN RUSSIE

Le niveau d'oncologues domestiques, de physiciens médicaux et de radiothérapeutes, soumis à une amélioration constante de leurs qualifications (obligatoire pour les spécialistes de l'IIBS), n'est pas inférieur et dépasse souvent le niveau des meilleurs experts mondiaux. Une pratique clinique étendue vous permet d'acquérir rapidement une expérience significative, même pour les jeunes professionnels. Le parc d'équipements est régulièrement mis à jour avec les derniers équipements de radiothérapie des leaders du secteur (même dans des domaines aussi coûteux que la protonthérapie et la radiochirurgie).

Par conséquent, de plus en plus de citoyens étrangers, même issus des pays considérés comme la «destination» traditionnelle du tourisme médical émetteur en provenance de Russie, inspirés par les succès de la médecine russe, optent pour le traitement du cancer dans les centres de cancérologie privés de la Fédération de Russie, y compris le IIBS. En effet, le coût du traitement du cancer à l'étranger (à un niveau de qualité comparable) est plus élevé, non pas à cause de la qualité du médicament, mais à cause du niveau de salaire des spécialistes étrangers et des frais généraux associés aux voyages, à l'hébergement des patients et aux services qui les accompagnent, aux services de traduction, etc.

Dans le même temps, la disponibilité d'une radiothérapie de haute qualité pour les citoyens russes, dans le cadre des soins médicaux garantis par l'État, laisse beaucoup à désirer. L'oncologie d'État n'est toujours pas suffisamment équipée des technologies modernes pour le diagnostic et le traitement, les budgets des centres de cancérologie de l'État ne permettent pas de former des spécialistes au bon niveau, la charge de travail élevée affecte la qualité de la préparation et de la planification du traitement.

D'autre part, le schéma du travail de la médecine d'assurance en Russie constitue la demande des méthodes les moins chères ne fournissant qu'un niveau de base de traitement du cancer de qualité sans créer une demande pour des méthodes de traitement de haute technologie, telles que la radiothérapie, la radiochirurgie et la protonthérapie. Cela se reflète dans le faible quota de traitement dans le cadre du programme d’assurance maladie.

Les centres anticancéreux privés bien gérés sont appelés à rectifier la situation en proposant aux patients une tactique de traitement optimale en termes d'efficacité et de coût.


Voilà à quoi ressemble le centre de protonthérapie de l’Institut médical Berezin Sergey (MIBS).

Si vous êtes confronté à un choix difficile pour commencer un traitement contre le cancer, contactez la clinique d'oncologie IIBS. Nos spécialistes vous conseilleront sur le choix d'une méthode appropriée de radiothérapie et d'autres traitements (conformément aux meilleures normes de l'oncologie mondiale), sur le pronostic et le coût d'un tel traitement.

Si vous devez vérifier l'adéquation des méthodes et du plan de traitement recommandés dans un autre centre d'oncologie aux besoins de votre cas clinique, dans l'un des centres MIBS (en Russie et à l'étranger), un «deuxième avis» vous sera proposé concernant le diagnostic établi, la composition recommandée. et volume de traitement.

A Propos De Nous

Une tumeur cérébrale est définie comme toute croissance cellulaire anormale ou incontrôlée dans les tissus cérébraux. Les nouvelles formations peuvent être à la fois bénignes et malignes.