Métastases - Qu'est-ce que c'est, à quel stade du cancer, symptômes, méthodes de diagnostic et de traitement apparaissent

Selon les dossiers médicaux, une personne produit chaque jour plus de 30 000 cellules anormales dans le corps, qui deviennent ensuite cancéreuses. Le système immunitaire humain les trouve, les détruit. Si, pour une raison quelconque, le système de protection du corps ne fonctionne pas ou ne "manque" pas les cellules cancéreuses, celles-ci commencent alors à se multiplier activement et à se transformer en tumeurs malignes. Les cellules pathogènes du foyer primaire, par le biais du flux lymphatique ou sanguin, pénètrent dans d'autres organes, tissus, formant des métastases (métastases).

Qu'est-ce qu'une métastase?

Les métastases sont des foyers secondaires d'augmentation de la majorité des tumeurs malignes. Les processus pathologiques du corps provoquent la formation de lésions dans les ganglions lymphatiques distants et locaux. Ces phénomènes concernent les organes internes:

  • les poumons;
  • le foie;
  • les glandes mammaires;
  • colonne vertébrale;
  • cerveau

Les études sur les métastases reposent sur le fait que des foyers secondaires se forment presque immédiatement après le début de la formation d'une tumeur maligne. Les structures cellulaires fragmentées pénètrent dans la région du rétrécissement luminal du vaisseau. Ce type de dissémination est appelé hématogène, il peut également affecter les structures lymphatiques, et cela fait déjà référence à la voie lymphogène du nombre de métastases.

Avec la propagation des tumeurs dans le cancer du sein, les poumons, ils affectent le cerveau et sont transportés avec le liquide lymphatique, le sang. Ensuite, ils s’arrêtent dans une certaine zone, quittent le vaisseau et forment le centre de la métastase. Le processus se développe lentement au stade initial, souvent asymptomatique. Par conséquent, les médecins ne peuvent pas le remarquer immédiatement.

À quel stade du cancer apparaissent-ils?

Il est impossible de parler sans équivoque du moment d'apparition, de la propagation des métastases dans le corps. Par exemple, dans le système lymphatique, les métastases du cancer se propagent au cours de la transition du premier au deuxième stade. Si les néoplasmes sont situés dans des organes plus distants du système, cela indique alors un 3ème ou 4ème stade de cancer. Cela signifie que les différents stades du développement de la maladie sont déterminés par les processus de métastase et non l'inverse.

Raisons

La médecine moderne explore constamment la question du développement de pathologies oncologiques, mais elle ne peut toujours pas donner de réponse exacte quant aux raisons pour lesquelles le cancer se développe avec des métastases. Le principal problème dans la détermination du mécanisme de formation de cellules anormales. S'ils parviennent à le résoudre, les médecins pourront empêcher leur apparition et le cancer pourra être vaincu. Dans le cas des métastases, il est nécessaire de parler d'une maladie négligée, très difficile à soigner. Seule une thérapie agressive et sérieuse peut aider. Par conséquent, la tâche principale de tous les médecins est de prévenir l'apparition de métastases.

Noté un cas dans la pratique où le cancer se développe très lentement, sur une période de 2 à 3 ans. La croissance accélérée de formations anormales est déclenchée par des mécanismes non étudiés par la médecine moderne. Les médecins ne peuvent identifier que les causes courantes de cancer, qui se transforment en une forme métastatique:

  • un fort affaiblissement du système immunitaire dû à des pathologies concomitantes ou à un traitement médicamenteux amélioré;
  • la formation dans la tumeur même d'un nouveau réseau étendu de capillaires;
  • à 3 stades du cancer, les premières métastases se forment, indiquant le passage de la maladie au stade suivant;
  • la pathologie se concentre sur les endroits qui contribuent à la propagation de la tumeur à travers le corps humain;
  • l'âge du patient (en règle générale, les métastases se développent chez les jeunes en raison d'un métabolisme plus rapide);
  • Les foyers secondaires sont plus fréquents dans les cancers de type infiltrant.

Façons de se répandre

La différence entre une formation maligne et une formation bénigne est qu’elle ne se limite pas à un seul site de lésion. Le cancer se propage à d'autres organes et germe dans les tissus voisins. La métastase est un voyage à travers le corps de cellules qui ont perdu la communication intercellulaire. Le processus se déroule de la manière suivante:

  1. Lymphogène. La cellule cancéreuse pénètre d'abord dans les ganglions lymphatiques régionaux situés à côté de l'organe qui a affecté le processus malin. À mesure que la tumeur progresse, de plus en plus de cellules se concentrent dans la lymphe et pénètrent dans les ganglions lymphatiques retirés. En règle générale, ils sont localisés près des vaisseaux du foie, de la rate, des intestins et des glandes surrénales.
  2. Hématogène. Les métastases sont transportées avec du sang. Les cellules se déplacent dans les vaisseaux, atteignent d’autres endroits, parfois très éloignés de la formation maligne primaire. Les organes des cibles sont souvent ceux qui ont un large réseau capillaire, de sorte que les poumons et le foie sont plus souvent affectés.
  3. Implantation. Ce chemin met en œuvre la dissémination des cellules cancéreuses à travers les membranes séreuses (mésothélium). Le processus se développe si la tumeur est située près du mésothélium, le site de la tumeur a atteint une grande taille qui, avec augmentation, atteint la plèvre, le péritoine, le péricarde. Les cellules cancéreuses disséminent la surface de la couverture séreuse, formant un processus appelé carcinomatose. Ce processus est souvent caractérisé par l’accumulation de liquide dans les cavités (hydrothorax, ascite). Cette voie de propagation suggère 3 à 4 stades de pathologie, elle survient plus souvent chez les patients âgés, ce qui complique grandement la vie et le traitement de la maladie.

Les symptômes

Le cancer métastatique se manifestera de différentes manières, cela dépend de la localisation des lésions secondaires. Le principal symptôme de tout type de cancer sera la douleur. Les principaux signes de pathologistes du développement incluent les manifestations suivantes:

  1. Lorsque des métastases pénètrent dans le cerveau, une personne développe une désorientation, des maux de tête, des nausées, des vertiges, des problèmes d'élocution et de vision, des difficultés à marcher.
  2. Si les métastases touchent les os, la douleur peut ne pas être. Le symptôme principal du développement de la pathologie est souvent que l'os se casse sans aucun dommage ou avec des dommages mineurs.
  3. Lorsque des métastases du cancer pénètrent dans les poumons, des symptômes apparaissent, indiquant d'autres problèmes. Cet organe doit être vérifié si une personne se plaint de douleurs à la poitrine, d'essoufflement, de toux (avec du sang, sèche, mouillée).
  4. Dans le foie, une tumeur métastatique est souvent accompagnée d'une perte de poids importante, de nausées, d'une jaunisse et d'une perte d'appétit.
  5. Les premiers signes de métastases cutanées deviennent souvent l’apparition de nodules durs et douloureux de forme ovale ou arrondie. Ils ont souvent la couleur de la peau, rouge ou, s’il s’agit d’un mélanome, noir ou bleu. Dans certains cas, plusieurs nodules sont formés sur une courte période.

Espèces

Il existe plusieurs types de métastases. Par conséquent, le diagnostic de la pathologie devient une étape importante avant le traitement. On distingue les types de maladie suivants:

  1. Type de Virkhovsky. Localisée dans le cou dans la région supraclaviculaire, se présente comme une complication du cancer gastrique. Cette position est due à la direction du flux lymphatique de la cavité abdominale. Les tumeurs malignes des ganglions lymphatiques montent au ganglion cervical, où elles ne peuvent pas aller plus loin, alors elles s'y installent et forment une tumeur secondaire. La métastase de Virchow se produit en raison du développement d'un cancer du pancréas, de la boulangerie et d'autres structures abdominales.
  2. Krukenberg. Ont également une origine lymphogène, localisée dans les ovaires. Environ 35 à 40% de toutes les métastases ovariennes tombent dans la proportion de ces tumeurs secondaires. Apparaît ce type de lésions malignes des voies biliaires, des intestins, des glandes mammaires, de l'estomac, du cancer de l'utérus, du cancer de l'urine.
  3. Schnitzler. Caractérisé par la pénétration du processus malin dans le tissu de la localisation péri-rectale, les ganglions lymphatiques pararectaux. Il est possible de sonder de tels néoplasmes avec un examen rectal digital, ce sont des phoques douloureux. Se produisent souvent dans le développement du cancer gastrique.
  4. Ostéoblastique. Métastases cancéreuses formées dans le tissu osseux. Promouvoir l'activité des ostéoblastes, et donc avoir un tel nom. Dans ce contexte, le calcium se dépose activement dans les tissus osseux, ce qui accélère leur croissance. Il y a des foyers sur le fond de la thyroïde, du fer laiteux, du cancer de la prostate, des lymphomes et des sarcomes. Les projections pour cette maladie sont souvent défavorables.
  5. Solitaire Ce type se manifeste sous la forme de grandes formations uniques localisées dans les tissus pulmonaires cérébraux.
  6. Ostéolytique. Les formations de cancers secondaires sont localisées dans les structures osseuses, mais leur effet sur les os se manifeste différemment. Ils détruisent le tissu osseux, activent les ostéoclastes, ce qui provoque des changements destructeurs.

Les étapes

En règle générale, les médecins parlent de cancer, mais les métastases ont également une certaine gradation, qui est marquée de la lettre M. Seules les structures distantes sont prises en compte. Les étapes suivantes sont distinguées:

  • MX - l'étude n'a pas été réalisée; par conséquent, la présence de métastases est inconnue;
  • Mo - aucune lésion tumorale n'a été trouvée;
  • M1 - formation à distance détectée.

Danger de métastases

Lorsque la pathologie cancéreuse est fatale, elle survient dans la plupart des cas après une métastase et non à cause de la tumeur primitive. Ceci suggère un risque élevé de foyers secondaires, qui consiste en les points suivants:

  1. Ils affectent le fonctionnement des organes et des systèmes vitaux.
  2. Lorsque des métastases se produisent, le corps n'est plus capable de résister à l'oncologie par lui-même.
  3. L'anémie peut se développer.
  4. Les métastases ont un effet négatif sur l'évolution du cancer, sur l'état du patient, qui se détériore.

Comment identifier les métastases

Une méthode de diagnostic efficace au stade précoce des tumeurs secondaires n'a pas encore été mise au point. Il est toujours possible que les cellules cancéreuses migrent. Par exemple, à partir de la glande mammaire, ils peuvent se propager aux os et au cerveau et le cancer colorectal migre vers le foie et les poumons. Les cellules simples séparées ne peuvent être trouvées qu'au stade où elles ont déjà grandi.

Le choix du test approprié est dû à la localisation de la tumeur primitive. Un oncologue peut diagnostiquer les tumeurs métastatiques à l'aide de techniques d'imagerie (généralement une tomodensitométrie). Il est possible de ne le faire que quand ils atteignent apparemment les masses, la maladie est souvent extrêmement difficile à traiter à ce stade. Les méthodes de diagnostic du cancer métastatique à un stade précoce augmentent considérablement les chances de survie du patient. Utilisez les options de test suivantes:

  • échographie;
  • Radiographie
  • scintigraphie osseuse (les os du corps sont numérisés);
  • IRM (imagerie par résonance magnétique);
  • tomographie par émission de positrons;
  • tomographie par ordinateur.

Un test sanguin de routine aide à détecter la présence de cellules séparées en cas d'augmentation des enzymes hépatiques, ce qui indique un cancer du foie métastatique. Dans certaines situations, même en présence de la maladie, le test indique la norme. Les données de tous les tests ne donnent pas de confirmation finale, elles sont comparées aux symptômes actuels, à un examen général du corps, parfois à une biopsie.

Les métastases sont-elles visibles à l'échographie?

La méthode de recherche par ultrasons est la principale méthode, si nécessaire, pour identifier la présence d'une propagation métastatique de tumeurs malignes. L'échographie fait référence à des tests très informatifs, elle est donc souvent prescrite dans la pratique diagnostique moderne. En règle générale, le patient doit subir plusieurs examens pour confirmer le diagnostic.

Traitement

Les foyers secondaires des néoplasmes malins indiquent le passage de la maladie au dernier stade, le pronostic étant souvent défavorable. Le traitement est choisi en fonction de l'emplacement de la tumeur primitive, de sa taille et du nombre de métastases. Pour le traitement, plusieurs traitements de base contre le cancer sont utilisés:

  • traitement médicamenteux;
  • radiothérapie;
  • ablation chirurgicale.

Des médicaments

Le traitement médicamenteux implique l’utilisation de telles méthodes: immunothérapie, chimiothérapie, traitement hormonal et ciblé. L'effet chimiothérapeutique aide à arrêter la croissance et la propagation des foyers secondaires. En règle générale, cette technique est associée à l'ablation par radiofréquence et à l'irradiation. Les bisphosphonates sont largement utilisés en oncologie. Ils sont pris par voie orale ou administrés par voie intraveineuse. Les plus populaires de ce groupe sont les médicaments suivants:

  1. Zometa Un des médicaments les plus efficaces, qui appartiennent aux médicaments de 3ème génération. Aide à réaliser avec dynamisme positif hypercalcémie et ostéoporose. Le principal avantage des fonds - action sélective. Le médicament pénètre bien dans le tissu osseux, a un minimum d’effets secondaires, est bien toléré par les patients.
  2. Bondronat. Utilisé pour combattre les lésions cancéreuses. Ce médicament est souvent utilisé par les médecins, par voie intraveineuse ou par voie orale. L'outil aide à arrêter la douleur, à réduire la durée de la radiothérapie. La dose du médicament est prescrite individuellement par le médecin.
  3. Bonefos Un bon médicament qui est un inhibiteur de la résorption osseuse. Aide à arrêter le développement d'un processus malin, en ralentissant la propagation des foyers secondaires. Le médicament inhibe l'activité des ostéoclastes, améliore le bien-être général du patient, réduit la probabilité de nouveaux foyers. Bonefos est le meilleur choix pour traiter le cancer du sein.

Traitement chirurgical

Les médecins tentent immédiatement de retirer la tumeur primitive, ce qui pourrait à l’avenir entraîner l’apparition de métastases. Ensuite, l'excision des formations secondaires elles-mêmes à partir de leurs sites de localisation est effectuée directement. Pour ce faire, l'excision des ganglions lymphatiques et des tissus adjacents est coupée. Pendant l'opération, le chirurgien coupe une partie du tissu sain, car il peut s'agir de micrométastases.

Prévisions

L'apparition de lésions métastatiques dans le corps humain indique un pronostic défavorable pour le patient. Ceci indique la transition de la pathologie au dernier stade de développement. Projections pour différents types de cancer métastatique:

  1. Métastases dans la cavité abdominale. A ce stade, la probabilité de décès dans ce type de pathologie est de 5%. Avec la détection rapide de la maladie, la réalisation d'une chimiothérapie et la rééducation d'une personne, les chances d'obtenir un résultat favorable sont considérablement accrues.
  2. Les glandes surrénales. Dans ce cas, des dommages à d'autres organes surviennent souvent, de sorte que l'issue dépend largement de la situation clinique spécifique.
  3. Le médiastin. Une telle métastase aux premiers stades de la détection peut se terminer positivement, mais le résultat est défavorable aux derniers stades.
  4. Intestin. Quand on parle d'un oncologue après l'apparition des premiers symptômes, il y a une tendance à prédire la maladie en toute sécurité. Chez la moitié des patients, il existe une dynamique positive avec une intervention chirurgicale opportune, associée à une chimiothérapie et à une radiothérapie. Les prévisions dans les dernières étapes sont décevantes.
  5. Du foie. L'espérance de vie pour les dommages au foie sans traitement est de 4 mois. Après avoir reçu une assistance adéquate en temps voulu, la vie d’une personne est prolongée jusqu’à un an et demi, la chimiothérapie peut donner une autre année.
  6. Poumon. Avec une métastase unique ou multiple de cet organe, son apparence devient un facteur défavorable plus tôt que 12 mois après la chirurgie pour enlever l'oncocarpe primaire. Le taux de survie pendant 5 ans après une seule tumeur secondaire, le traitement approprié est d'environ 40%.

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Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif seulement. Les matériaux de l'article n'appellent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et conseiller un traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

Métastases

Les métastases sont des tumeurs malignes secondaires de divers organes et tissus résultant de la propagation hématogène, lymphogène ou sur implants de cellules malignes du néoplasme primaire. Peut être trouvé dans n'importe quel organe. Aux premiers stades sont asymptomatiques. Par la suite, les manifestations cliniques dépendent de la localisation de la métastase. Le diagnostic est établi en tenant compte de l'anamnèse, des plaintes, des données d'examen objectives, des résultats de test et des examens instrumentaux. Traitement - chimiothérapie, radiothérapie, chirurgie.

Métastases

Les métastases sont des foyers lointains du processus oncologique apparus lors du déplacement des cellules malignes dans le corps. Identifié chez les personnes de tout âge, mais le plus grand nombre de lésions se trouve chez les patients de plus de 50 ans. Ils peuvent apparaître dans la plupart des tumeurs malignes et toucher tous les organes. Le plus souvent, les tumeurs malignes se métastasent dans les ganglions lymphatiques, les poumons et le foie. Les métastases aux os, aux glandes surrénales, aux reins et au système nerveux central sont un peu moins courantes. Lésions métastatiques du pancréas, de la rate, de la peau, du muscle squelettique et du muscle cardiaque, rarement diagnostiquées.

La déficience fonctionnelle de divers organes, due à la croissance de métastases, est la principale cause de décès par cancer. L'apparition de foyers secondaires aggrave le pronostic et rend impossible le traitement radical d'une tumeur maligne ou crée des limitations significatives dans le choix des méthodes de traitement. Le diagnostic et le traitement des métastases sont effectués par des spécialistes du domaine de l'oncologie et d'autres spécialités (en fonction de la localisation du foyer secondaire).

Étiologie et anatomie pathologique des métastases

Sans traitement approprié au fil du temps, les métastases surviennent dans presque toutes les tumeurs malignes. Cependant, le moment de leur apparition peut varier considérablement. Parfois, les métastases sont détectées plusieurs années après le développement du processus primaire, parfois après quelques mois, et deviennent parfois la première manifestation du cancer. Par conséquent, l'intervalle de temps entre le développement de la tumeur primitive et l'apparition de métastases ne peut pas être établi, même approximativement.

Les experts estiment que dans certains cas, les cellules malignes peuvent migrer vers différents organes, formant ainsi des "foyers en sommeil", qui deviennent ensuite actifs et commencent à se développer rapidement. Cependant, les raisons pour lesquelles les métastases dans la même maladie apparaissent et se développent à des vitesses différentes n'ont pas encore été établies. On ne peut citer qu'un certain nombre de facteurs contribuant à l’émergence et à la progression rapides de formations secondaires.

Parmi ces facteurs figurent un grand nombre de petits vaisseaux autour du néoplasme primaire, une localisation et une structure histologique particulières du foyer principal, des troubles immunitaires et l'âge des patients (chez les jeunes, des métastases apparaissent et progressent plus rapidement que chez les personnes âgées). Le traitement antitumoral revêt une grande importance. Après un tel traitement, il est difficile de prédire la probabilité et la durée possible de l’apparition de métastases. Parfois, des foyers secondaires apparaissent plusieurs années après un traitement, en raison de modifications de certaines conditions vitales ou sans raison apparente.

Les cellules tumorales primaires peuvent se répandre dans tout le corps de trois manières: lymphogène (par les vaisseaux lymphatiques), hématogène (par les vaisseaux sanguins) et implantation. La métastase de l’implant devient possible après la destruction de la capsule organique et la libération de cellules malignes dans l’une ou l’autre cavité naturelle. Par exemple, les cellules cancéreuses de l'ovaire à travers la cavité abdominale peuvent migrer vers la surface du foie et les cellules cancéreuses du poumon primaires à travers la cavité pleurale jusqu'à la surface de la plèvre.

La voie prédominante des métastases est déterminée par l'origine et le degré de malignité de la tumeur. Les cellules du tissu conjonctif et les néoplasmes épithéliaux migrent souvent par les canaux lymphatiques. Avec les tumeurs à haut degré de malignité, la diffusion hématogène prédomine. Dans la plupart des cas, les métastases lymphogènes apparaissent plus tôt que les hématogènes. Ganglions lymphatiques régionaux principalement touchés. Ensuite, les cellules malignes peuvent se propager plus loin le long du système lymphatique.

La connaissance des caractéristiques du flux lymphatique dans l'une ou l'autre des zones anatomiques vous permet d'identifier les voies possibles de métastase et d'identifier les accumulations secondaires de cellules malignes (sauf en cas de micrométastase). Les métastases hématogènes se produisent à une distance considérable de l'organe affecté par le processus primaire. Pour les détecter, il est donc nécessaire de procéder à un examen approfondi, en tenant compte des zones de métastase les plus probables.

Différents types de cancer avec une fréquence différente métastasent à certains organes. Ainsi, le cancer du sein, le cancer du rein, le cancer de la prostate et le cancer de la thyroïde se métastasent le plus souvent vers les poumons, les os et le foie. Dans le cancer de l'estomac, le cancer de l'ovaire, le cancer du côlon, le cancer de l'utérus et le cancer du pancréas touchent le foie, le péritoine et les poumons. Le cancer colorectal et le cancer du poumon se propagent au foie, aux glandes surrénales et aux poumons (dans le cancer du poumon, le deuxième poumon en souffre). Le mélanome donne des métastases au foie, aux poumons, à la peau et aux muscles.

Parmi les néoplasmes secondaires, prédominent les formes nodulaires solides, les surfaces ulcéreuses (avec par exemple des lésions cutanées), les lésions de masse formant un mucus (métastase de Krukenberg) et d'autres types de tumeurs sont moins courantes. La taille des métastases peut varier de quelques millimètres à 20 centimètres ou plus. Peut-être une seule lésion d'un organe particulier, des lésions multiples d'un certain organe, ainsi que des foyers secondaires uniques ou multiples dans plusieurs organes. Il faut également mentionner les métastases dites "de poussière" - de multiples petits foyers dans la cavité abdominale, provoquant le développement d’une ascite.

De par leur structure histologique, les tumeurs secondaires correspondent généralement à une tumeur primitive. Cependant, dans certains cas, les métastases peuvent avoir une structure histologique différente de celle du cancer primitif. En règle générale, ces différences sont détectées au cours de la métastase d'une tumeur d'un organe creux dans un organe parenchymal (par exemple, dans le cancer du foie métastatique survenu à la suite d'un cancer du côlon primitif). Parfois, en raison de différences dans la structure des foyers primaire et secondaire, des difficultés surviennent dans la différenciation des métastases et des cancers multiples.

Symptômes de métastases

Au début, les métastases sont généralement asymptomatiques. Par la suite, les manifestations cliniques dépendent de la localisation du néoplasme secondaire. Les symptômes locaux sont combinés aux signes courants de cancer: hyperthermie, perte d’appétit, perte de poids, cachexie jusqu’au cancer, faiblesse générale et anémie. Dans les métastases des ganglions lymphatiques, on observe une augmentation de leur taille, qui est déterminée par la palpation ou lors de l'inspection visuelle.

Les nœuds sont généralement sans consistance, de consistance douce-élastique. Le plus souvent, les métastases sont localisées dans les ganglions lymphatiques cervicaux, inguinaux, axillaires et supraclaviculaires. Avec une taille suffisamment grande, ces foyers peuvent être détectés dès le stade de l'inspection de routine. La détection de métastases dans certains ganglions lymphatiques (rétropéritonéal, para-aortique, ganglions abdominaux, médiastinaux) est possible uniquement avec les examens instrumentaux, car ces structures anatomiques ne sont pas disponibles pour un examen objectif. La présence de telles métastases peut être suspectée lorsqu'elles sont augmentées de manière significative, ce qui entraîne la compression des structures anatomiques proches.

Les manifestations des métastases hématogènes sont déterminées par leur localisation. Des lésions secondaires entraînent des vertiges dans le cerveau, des maux de tête, des nausées, des vomissements et des troubles neurologiques focaux. Avec métastases à la moelle épinière, douleurs, fatigue rapide lors de l'effort, perturbation de l'activité des organes pelviens, apparaissent des troubles progressifs du mouvement et de la sensibilité. Les métastases dans les poumons entraînent des récidives fréquentes de maladies inflammatoires (bronchite, pneumonie, grippe, ARVI), suivies d'un essoufflement et d'une toux avec du sang dans les expectorations.

Les métastases au foie se manifestent par une sévérité et une douleur dans l'hypochondre droit, une insuffisance des fonctions hépatiques, une augmentation et une tubérosité du foie. La jaunisse, l'ascite et une insuffisance hépatique progressive sont détectés aux derniers stades. Les néoplasmes secondaires dans les os provoquent une douleur atroce, une hypercalcémie et des fractures pathologiques. Compression possible de la moelle épinière, des troncs nerveux et vasculaires. Lorsque les métastases dans le péritoine se produit ascite, causée par une dérégulation du processus d'excrétion et d'absorption de fluide par les tissus du péritoine.

Les métastases cutanées sont des nœuds solitaires denses ou à croissance rapide, ou de multiples nœuds de couleur solide, bleuâtre ou rosâtre. Par la suite, leur carie et leur ulcération sont observées. Dans certaines tumeurs primitives (par exemple, cancer du sein, cancer du colon, cancer de l'ovaire et cancer de la vessie), les symptômes de tumeurs cutanées secondaires peuvent imiter le tableau clinique de l'érysipèle. Moins fréquemment (généralement dans les tumeurs du sein), des métastases de type sclérodermie sont détectées.

Diagnostic des métastases

Le diagnostic est établi sur la base de données cliniques et des résultats d'études complémentaires. En raison de la forte propension à développer des métastases, toute tumeur maligne est une indication pour un examen approfondi (même en l'absence de signes de lésion d'autres organes). Les patients présentant des métastases présumées se voient prescrire une numération sanguine complète, un test sanguin biochimique et un test sanguin pour les marqueurs du cancer. Les patients sont dirigés vers une radiographie pulmonaire, une échographie abdominale, une échographie pelvienne, une tomodensitométrie et une IRM du cerveau, une tomodensitométrie et une IRM de la moelle épinière, une scintigraphie osseuse du squelette, une radiographie du squelette et d'autres études.

La présence de métastases est finalement confirmée lors de l'examen histologique ou cytologique du tissu altéré. La collecte du matériel histologique des tissus mous est réalisée par biopsie incisionnelle, à la moelle ou à la pince. Avec la disposition superficielle des métastases, une biopsie de scarification est utilisée, avec des lésions osseuses, une biopsie de tréphine est utilisée. Le matériel nécessaire à l'examen cytologique est obtenu en prenant les empreintes habituelles ou les empreintes de frottis. Une biopsie par aspiration est réalisée pour recueillir les fluides.

Le diagnostic différentiel des métastases est réalisé avec des tumeurs primitives et avec plusieurs cancers (avec détection simultanée ou quasi simultanée de plusieurs foyers dans le même organe ou dans des organes différents). Dans certains cas, une différenciation avec des processus dégénératifs-dystrophiques et inflammatoires est nécessaire. Ainsi, la pneumonie symptomatique dans les métastases dans les poumons doit être différenciée de la pneumonie ordinaire, des petites métastases dans la colonne vertébrale sur fond d'ostéoporose antérieure - avec des modifications de la colonne vertébrale liées à l'âge, etc.

Traitement des métastases

Les tactiques de traitement sont déterminées individuellement, en tenant compte du type de cancer, de l'état de la tumeur primitive, de l'état général du patient, de la sensibilité des cellules à un type particulier d'effet thérapeutique, du nombre, de l'emplacement et de la taille des métastases. Il est possible d'utiliser la radiothérapie, la chimiothérapie, l'immunochimiothérapie, l'hormonothérapie, les interventions chirurgicales classiques, la radiochirurgie, la cryochirurgie et l'embolisation des artères nourricières. En règle générale, une combinaison de plusieurs méthodes de traitement (par exemple, chimiothérapie et radiothérapie, chimiothérapie et immunothérapie, radiothérapie et chirurgie, etc.) est utilisée pour les métastases. Les indications du traitement chirurgical et le montant de l'intervention dépendent également du nombre et de la localisation des métastases.

Dans les métastases des ganglions lymphatiques régionaux, la lymphadénectomie est généralement réalisée en association avec l'ablation de la tumeur primitive. Avec des tumeurs primaires contrôlées et des métastases uniques sur des organes distants, l’excision radicale des foyers secondaires est parfois possible. En cas de métastases multiples, une intervention chirurgicale n'est généralement pas indiquée. Une exception est le cas lorsqu'une opération palliative peut retarder le décès ou améliorer la qualité de vie du patient (par exemple, une craniotomie pour réduire la pression intracrânienne dangereuse causée par une tumeur cérébrale métastatique).

Pronostic pour les métastases

Jusqu'à récemment, la présence de métastases était considérée comme une preuve de la mort imminente du patient. La situation évolue progressivement, même si la présence de tumeurs secondaires est toujours considérée comme un signe pronostique extrêmement défavorable. L'utilisation de nouvelles méthodes de diagnostic et de traitement peut, dans certains cas, augmenter l'espérance de vie moyenne des patients. Dans certaines conditions, le traitement radical des métastases de certaines localisations, par exemple des foyers uniques de cancer du foie métastatique ou de cancer du cerveau métastatique, est devenu possible.

En général, le pronostic des métastases est déterminé par le degré de négligence du processus oncologique, les capacités d'un établissement médical donné (certaines méthodes médicales et de diagnostic ne sont disponibles que dans les grands centres), le type, la localisation et le stade de la tumeur primitive, l'état du système immunitaire, le degré d'épuisement, le niveau de dysfonctionnement divers organes, etc. L’espérance de vie moyenne d’un cancer du foie métastatique est d’environ six mois, les lésions cérébrales durent plusieurs semaines. dés tastazah - quelques années, avec des tumeurs secondaires dans les reins - 1-3 ans.

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Comment les métastases sont-elles détectées?

Avant de passer au récit de l'identification des métastases, il est nécessaire de clarifier le concept lui-même. Les métastases sont des formations secondaires de tumeurs malignes. Le fait est que plus de 40 000 cellules malignes se forment dans le corps humain au cours de sa vie, mais lorsqu'elles prennent naissance, le système immunitaire répond et neutralise la menace. En cas d'échec et d'échec à éliminer, les cellules malignes commencent à se multiplier et à se transformer en tumeur. Une tumeur maligne diffère d'une tumeur bénigne pour un certain nombre de raisons, mais la principale différence est qu'une tumeur bénigne ne peut pas «permettre» les métastases.

Peut détecter la propagation des métastases avec. En outre, cet appareil est utilisé pour la détection primaire de tumeurs malignes. Cette méthode est l'une des plus précises à l'heure actuelle, elle vous permet de voir clairement où se trouve exactement le foyer. Il existe également plusieurs modes de numérisation pour différents types de maladies, ce qui vous permet de diagnostiquer avec précision la maladie. Un spécialiste qualifié peut facilement effectuer la procédure et déterminer l'emplacement et le type de la tumeur dans une courte période de temps sans trop de difficulté.

CT (tomodensitométrie)

La tomodensitométrie est une méthode dans laquelle diverses tumeurs sont détectées par traitement aux rayons X, à savoir leur absorption. En fin de compte, lorsque les rayons sont absorbés, le moniteur affiche les zones claires et sombres, plus la zone est lumineuse, plus elle est dense et inversement. Sur la base de ces données, l'ordinateur est capable de détecter une tumeur maligne ou bénigne, ou une métastase d'une tumeur maligne.

Échographie

Le diagnostic par ultrasons est l’un des types de diagnostic par radiation. L'un des diagnostics les plus populaires des tumeurs malignes. L'essence de la détection réside dans le fait que les ondes ultrasonores traversent un corps à une certaine fréquence et que leur réflexion lit déjà l'ordinateur et transmet l'image au moniteur. En modifiant la gamme de fréquences des ondes sonores, il est possible d'afficher sur le moniteur des tissus de différentes densités, découvrant ainsi une tumeur maligne et ses métastases. Le principal avantage de cette thérapie est qu’elle est totalement inoffensive et qu’elle permet de déterminer avec précision l’emplacement des métastases en vue de leur élimination ultérieure pendant l’opération.

Conclusion

Il existe un grand nombre de moyens de détecter les métastases, mais la tomodensitométrie et l'échographie fournissent une image plus précise de la maladie et ces données augmentent les résultats positifs de l'opération à venir.

Métastases: symptômes et diagnostic

Les métastases sont par nature des formations secondaires d'une tumeur maligne pouvant se produire même dans des organes éloignés de la source de la maladie. Les métastases sont la marque du cancer des troisième et quatrième degrés.

Aujourd'hui, nous allons vous expliquer pourquoi les métastases se forment, décrire en détail les symptômes et bien plus encore. Pour mieux comprendre ce que sont les métastases, quels sont les symptômes et comment ils se forment, vous devez d’abord parler du cancer en principe.

Description générale de l'oncologie

L'oncologie est généralement un groupe de maladies plutôt dangereux. Le cancer est l'une des maladies les plus dangereuses de notre époque. Malheureusement, malgré les progrès importants de la médecine dans le domaine du traitement en oncologie, le cancer peut encore être qualifié de maladie pratiquement incurable aux derniers stades.

Toutes les maladies en oncologie (on parle de tumeurs malignes) se caractérisent par un développement extrêmement rapide et une couverture étendue des tissus corporels. Il y a des cas où le cancer détruit le corps humain en quelques semaines! C'est notre réalité et les médecins ne peuvent encore rien faire à ce sujet. Mais pourquoi de telles maladies apparaissent-elles? Essayons de comprendre ce problème.

Malheureusement, la médecine moderne ne peut répondre avec précision à la question de savoir pourquoi des néoplasmes malins surviennent dans le corps, malgré tous les progrès réalisés dans le traitement de ces maladies. Aujourd'hui, nous ne pouvons agir qu'avec des facteurs généraux et ne parler que partiellement du mécanisme d'apparition de telles maladies.

Mécanisme du cancer

Chaque jour, de nombreuses cellules atypiques apparaissent dans notre corps, qui, d'une manière ou d'une autre, sont différentes des cellules normales. Cela peut être une différence interne ou externe, mais l’essentiel est qu’ils soient détruits par le système immunitaire du corps. Chaque jour, elle se bat avec eux, mais pour une raison quelconque, il arrive que l'immunité passe à côté de certaines cellules atypiques.

Ce sont ces cellules qui provoquent le développement d'une tumeur maligne. Les cellules commencent à se diviser de manière incontrôlable et la tumeur se développe rapidement, se nourrissant des ressources du corps.

Après le développement à la troisième étape, la tumeur maligne commence à métastaser. C'est un processus très dangereux. Les tumeurs malignes secondaires touchent même des organes et des tissus distants du corps. De telles tumeurs ne sont pas toujours détectées par les médecins, ce qui constitue une menace sérieuse pour la vie du patient.

Les métastases se développent également rapidement, conduisant à la quatrième phase d'une tumeur maligne. Dans ce cas, les méthodes de traitement sont généralement utilisées pour améliorer la qualité et prolonger la vie du patient. On peut dire que les unités survivent et se rétablissent complètement au quatrième stade du cancer.

Causes du cancer

Comme mentionné ci-dessus, les causes du cancer ne sont toujours pas connues des médecins jusqu'à la fin. Si l’humanité veut résoudre cette énigme ou apprendre à identifier les tumeurs malignes au tout début de son développement, cela signifie la victoire sur le cancer! Aujourd'hui, nous ne pouvons nommer que les causes courantes de cancer, formant un groupe à risque:

  1. prédisposition génétique. Si vos proches ont déjà souffert d'un cancer et même s'ils avaient une tumeur bénigne, vous courez un risque.
  2. les effets des radiations sur le corps. Si vous avez déjà été exposé ou avez travaillé dans ce domaine, vous avez une probabilité accrue d'apparition de néoplasmes malins. Malheureusement, aucun équipement de protection individuelle ne peut protéger totalement le corps contre les radiations; par conséquent, les travaux associés aux radiations augmentent toujours le risque de telles maladies;
  3. mauvaises habitudes. L’alcool, les cigarettes et l’usage de drogues augmentent considérablement l’apparition de toute maladie, y compris le cancer;
  4. charges mécaniques permanentes sur le corps. Si les cellules sont endommagées de manière permanente, elles sont régulièrement mises à jour. En conséquence, le risque de cellules atypiques augmente;
  5. immunité affaiblie. Si votre système immunitaire est affaibli pour une raison quelconque, la probabilité qu'il manque une cellule atypique augmente également, aussi votre état de santé doit-il être particulièrement prudent;
  6. si vous avez déjà eu une tumeur, le cancer devient plus probable.

Important à savoir! Si votre travail est associé à des dommages mécaniques permanents causés à un tissu, vous courez un risque. Tout processus entraînant l'apparition des causes de l'apparition de néoplasmes malins est potentiellement dangereux et chaque personne doit s'en protéger.

Pourquoi les métastases apparaissent-elles?

Toutes les métastases apparaissent en raison du foyer principal de la maladie. Les cellules atypiques sont séparées de la tumeur primitive et se répandent dans tout le corps, provoquant l'apparition et le développement de métastases.

Les causes des métastases dépendent toujours de la localisation de la tumeur principale. Cependant, il existe des causes communes à l'apparition ou plutôt au développement de tumeurs secondaires malignes:

  • hématogène (les cellules atypiques traversent le sang de l'organe infecté à l'organisme sain);
  • lymphatique (les cellules cancéreuses infectent les ganglions lymphatiques et des métastases y sont localisées);
  • contact (cancer donne des métastases aux organes adjacents).

Signes de métastases

La médecine moderne identifie plusieurs signes permettant d'affirmer qu'un patient cancéreux a des métastases, même lorsque les symptômes n'apparaissent pas. Il est important de comprendre que les métastases constituent une menace énorme. Il est donc important de les localiser et de les neutraliser dès l'apparition des premiers signes.

L'un des principaux signes de la présence de métastases dans le corps est le diagnostic du troisième stade du développement d'une tumeur primitive maligne.

En règle générale, la troisième étape est déterminée par la présence de métastases, mais il existe d'autres signes dépendant de la localisation. Si le troisième stade du cancer est détecté, les médecins doivent rechercher les métastases à l'aide de diverses mesures de diagnostic, décrites ci-dessous.

Le quatrième stade du cancer est un peu plus facile à diagnostiquer que le troisième. Mais même dans ce cas, les métastases peuvent ne pas se révéler en tant que symptômes. Dans ce cas, il est également important de les trouver et de les détruire.

Le tableau clinique. Les métastases peuvent se retrouver à la palpation de leur localisation. Par conséquent, lors du diagnostic d'un patient atteint de cancer, il doit régulièrement vérifier lui-même la présence de tumeurs rondes à bords lisses, ainsi que surveiller l'apparition de taches sur la peau.

Symptômes généraux

Malheureusement, nous ne pouvons parler que des symptômes courants du cancer et des métastases, car les tumeurs locales peuvent donner des symptômes spécifiques. Par exemple, les métastases sur les côtes à un stade avancé de développement affectent le tissu osseux et provoquent la douleur la plus intense au lieu de localisation.

Afin de comprendre les symptômes de métastases plus en détail, il est nécessaire d'étudier les symptômes généraux des tumeurs malignes:

  • douleur dans le lieu de localisation;
  • perte de poids nette;
  • fièvre
  • la dépression;
  • syndrome asthénique;
  • diminution de la capacité de travail;
  • fatigue accrue;
  • faiblesse générale;
  • détérioration du système immunitaire.

Ce ne sont que des symptômes généraux qui, en règle générale, n’alimentent le patient que dans les derniers stades du développement d’une tumeur maligne.

Il est important de savoir qu’il n’ya pratiquement pas de symptômes aux premiers stades du cancer, l’une des caractéristiques les plus dangereuses du cancer. Si les médecins apprennent à diagnostiquer 100% des cancers à un stade précoce de leur développement, cela signifiera la victoire sur cette terrible maladie.

Diagnostic des métastases

Il convient de garder à l'esprit que les mesures de diagnostic, ainsi que le traitement, visent principalement les tumeurs malignes primitives. Les mesures diagnostiques générales des métastases coïncident avec la différenciation des foyers primaires.

  1. Échographie. Evénement diagnostique de base conçu pour clarifier la localisation de la tumeur, ainsi que sa taille. Le plus souvent, il fournit une quantité suffisante d'informations pour un traitement ultérieur lorsqu'il s'agit d'une tumeur détectée visuellement ou au moyen d'un instrument.
  2. Test sanguin général. Au cours de cette mesure diagnostique, des anticorps spéciaux sont recherchés, qui apparaissent en raison du développement d'un type particulier de cancer dans le corps. Les métastases conduisent également à l'apparition d'anticorps spécifiques.
  3. Biopsie. Une méthode de diagnostic invasive qui continue d’être assez répandue, car elle permet d’obtenir une grande quantité d’informations sur la tumeur. Son essence réside dans la collecte d'une partie du tissu de la tumeur elle-même et son étude ultérieure.
  4. Radiographie Nommé dans le cas où les informations obtenues lors de l'échographie ne suffisent pas pour établir un diagnostic précis.
  5. Imagerie par résonance magnétique et calculée. Ce sont les méthodes de diagnostic les plus récentes et les plus informatives, qui permettent non seulement d’établir un diagnostic, mais également de construire un modèle tridimensionnel de tout organe et de toute tumeur. Nommé dans le cas où l'échographie donnait des informations insuffisantes sur la maladie.

L'étendue des mesures de diagnostic, ainsi que les tactiques de traitement, sont toujours choisies par le médecin traitant, en fonction de l'état de santé du patient, de la force de son immunité et d'autres caractéristiques individuelles. En cas de néoplasmes malins, il est extrêmement important de contacter un centre médical le plus tôt possible afin d’augmenter les chances de survie.

Comment arrêter les métastases?

Très souvent, les tumeurs cancéreuses se métastasent dans les organes voisins et distants, ce qui complique le processus de traitement et raccourcit la vie du patient. Le stade du cancer dépend de la présence ou de l'absence de métastases. Quelle est cette éducation? Comment arrêter les métastases? Comment les identifier? Peuvent-ils être guéris?

Métastases: c'est quoi?

Le mot "métastases" d'origine grecque. La traduction littérale est "sinon je me tiens". Ce sont des foyers secondaires de croissance tumorale maligne. De nombreux cancers métastasent les ganglions lymphatiques locaux et régionaux, le foie, les poumons et les os.

La médecine moderne croit que les métastases se forment presque immédiatement après l'apparition d'une tumeur maligne. Des cellules séparées s'en détachent, qui pénètrent dans les vaisseaux sanguins ou lymphatiques et sont transférées à de nouveaux endroits. Ensuite, les cellules cancéreuses quittent le vaisseau et forment des métastases.

Pourquoi les métastases se produisent?

De la tumeur maternelle, les cellules sont toujours détachées. Mais un système immunitaire fort bloque leur croissance pendant longtemps. Les cellules tumorales se propagent. Mais restez inactif ou grandissez très lentement pendant plusieurs années. Pourquoi dans le corps se propagent rapidement et développent des métastases, la science est inconnue.

Une autre circonstance est connue: lorsque le nombre de cellules augmente dans la métastase, ces dernières émettent des facteurs de croissance. En conséquence, un réseau vasculaire et capillaire est formé autour de la tumeur maternelle. Par conséquent, l’éducation au cancer apporte tous les nutriments au détriment des tissus sains du corps.

Qu'est-ce qui détermine le taux de métastases?

Le taux de manifestation des signes cliniques de la première métastase dépend du type de tumeur et du degré de différenciation de ses tissus. Avec une différenciation élevée, les métastases commencent plus tard et moins fréquemment. Parfois, des métastases apparaissent immédiatement derrière la tumeur maternelle. Chez de nombreux patients, les métastases sont diagnostiquées en un an ou deux. Les métastases latentes ("endormies") peuvent être détectées de nombreuses années après l'opération. Un traitement spécial réduit le risque de métastases ou retarde ce processus malin.

La fréquence et les caractéristiques des métastases dépendent des facteurs suivants:

  • Le stade du cancer au moment du début du traitement (plus la tumeur est détectée et enlevée tôt, plus il est probable que les cellules cancéreuses n'aient pas eu le temps de pénétrer dans les vaisseaux lymphatiques ou sanguins).
  • Localisation de la tumeur (la localisation de la formation maternelle affecte la propagation des métastases).
  • La forme de croissance tumorale et la structure histologique du cancer (les formes superficielles de cancer ne métastasent pas pendant de nombreuses années, les tumeurs infiltrantes métastasent très tôt, métastasent rapidement le mélanome, etc.).
  • La nature et l'étendue du traitement radical (les pronostics les plus favorables avec les méthodes combinées).
  • L'âge du patient (à un jeune âge, les tumeurs malignes métastasent plus tôt).

Le pronostic de la maladie est déterminé après analyse de tous les facteurs énumérés.

  • lymphogène (les cellules tumorales pénètrent dans les vaisseaux lymphatiques et sont transférées vers les ganglions lymphatiques les plus proches ou les plus éloignés avec le flux sanguin);
  • hématogène (les cellules cancéreuses pénètrent dans les vaisseaux sanguins et sont transférées avec le sang vers d'autres organes);
  • mixte (la plupart des tumeurs se métastasent de cette façon).

Les tumeurs malignes des organes du péritoine et de la cavité pelvienne produisent de petites métastases «poussiéreuses» dans la cavité abdominale. Simultanément à la dissémination du processus sur le péritoine, un épanchement hémorragique (ascite) se développe.

Comment divers sites de cancer métastasent-ils?

Le plus souvent, les métastases se trouvent dans les ganglions lymphatiques, le foie et les poumons. Plus rarement - dans la peau, le pancréas, la rate, les muscles squelettiques et cardiaques. La position intermédiaire en termes de fréquence de détection est occupée par les reins et les glandes surrénales, les os et le système nerveux central.

Imaginez sous forme de ratio les types de cancer (les plus courants) et les sites typiques de localisation des métastases:

  • cancer du côlon, de l'estomac, du pancréas, de l'utérus et des ovaires - péritoine, foie, poumons;
  • cancer du rectum - glandes surrénales, foie, poumons;
  • cancer du poumon - deuxième poumon, glandes surrénales, foie;
  • cancer du sein, de la prostate, des reins, du pancréas - foie, os, poumons;
  • mélanome - foie, peau, poumons, tissus musculaires.

Quelles sont les métastases dangereuses?

Premièrement, la plupart des tumeurs commencent à se métastaser lorsque le corps ne peut plus lutter contre le cancer.

Deuxièmement, les métastases empêchent des organes et systèmes importants de fonctionner normalement.

Troisièmement, les métastases sont souvent accompagnées de douleurs intenses, aggravant de manière significative l’état général du patient.

Enfin, le décès de la plupart des patients cancéreux s’explique précisément par les métastases de la tumeur maternelle.

Quels sont les signes de métastases?

La clinique du cancer métastatique est déterminée par la localisation des métastases.

Par exemple, les métastases dans la cavité abdominale provoquent une ascite. La lésion de la colonne vertébrale et des os tubulaires du squelette se manifeste par une tendance aux fractures et à une douleur intense dans le corps. Les principaux signes de métastases dans le cerveau sont des convulsions, de graves maux de tête, des modifications de la nature et du niveau de conscience.

Comment identifier les métastases?

Techniques de reconnaissance des métastases:

  • échographie;
  • tomographie par ordinateur;
  • imagerie par résonance magnétique;
  • radiographie générale;
  • recherche sur les radio-isotopes;
  • tomographie par émission de positrons.

Ces méthodes nous permettent de déterminer la prévalence, la taille et la nature de la croissance des métastases; leur germination dans les organes et les tissus, leur décomposition et leur suppuration; ainsi que le degré de régression sous l'influence du traitement.

Les métastases peuvent-elles être guéries?

Après l'ablation chirurgicale de la tumeur, une chimiothérapie active et une radiothérapie sont effectuées. L'objectif principal est la prévention des métastases.

Le traitement des métastases diagnostiquées est effectué de la même manière qu'une tumeur maternelle est traitée:

  • chimiothérapie;
  • radiothérapie;
  • ablation chirurgicale (avec métastases simples).

La principale difficulté réside dans le fait que la plupart des métastases ne sont pas très sensibles aux médicaments chimiothérapeutiques. Très faible probabilité d'obtenir une rémission. Par conséquent, un traitement est souvent effectué pour soulager les symptômes et prolonger la vie.

Qu'est-ce qu'une métastase?

Selon des données médicales, environ 30 000 cellules anormales apparaissent dans le corps humain chaque jour, ce qui peut potentiellement devenir cancéreux. Cependant, le système immunitaire trouve ces cellules et les détruit. Si, pour une raison quelconque, les défenses de l'organisme "oublient" les cellules cancéreuses, elles commencent à se multiplier de manière incontrôlable et les tumeurs malignes se contractent progressivement.

Les cellules pathogènes des foyers de tumeurs primaires pénètrent dans d'autres tissus et organes à l'aide du flux sanguin et lymphatique, formant des métastases. Ainsi, les métastases cancéreuses sont appelées foyers secondaires malins, qui sont en réalité des variantes des complications graves de la maladie.

Examinons de plus près ce que c'est: les métastases, leur apparence, leurs causes, leur manifestation et la manière dont la médecine moderne les combat.

Vidéo: Qu'est-ce que le cancer et le processus de métastase?

Raisons

Les oncologues ne connaissent pas encore les causes profondes qui contribuent au développement du cancer. Plus précisément, ils ont du mal à dire pourquoi une cellule normale devient soudainement maligne. Il est beaucoup plus facile de décrire le comportement de tumeurs déjà survenues que de les réparer, et encore plus d'empêcher le moment où des cellules saines cessent de se comporter de manière adéquate et se transforment en foyers de cancer.

Si nous parlons de métastases, dans ce cas, les médecins traitent une maladie maligne déjà développée. Sans traitement agressif approprié, presque toutes les pathologies oncologiques produisent des métastases. La tâche des oncologues est de prévenir leur développement en éliminant le site tumoral primaire.

Dans certains cas, les cellules tumorales peuvent rester inactives pendant une longue période ou se développer extrêmement lentement (parfois sur plusieurs années). Les mécanismes exacts et les causes du lancement de la croissance rapide et du développement d'un grand nombre de métastases ne sont pas non plus étudiés en détail.

Nous ne pouvons nommer que les facteurs qui augmentent de manière significative le risque de métastase avec une lésion tumorale primitive existante ou déjà retirée:

  • développement d'un vaste réseau capillaire autour d'un cancer primitif;
  • favoriser la propagation rapide des cellules cancéreuses; localisation de la lésion tumorale initiale;
  • affaiblissement du corps (immunité réduite) à la suite d'une maladie ou d'un traitement mal choisi;
  • la présence d'un stade avancé de cancer (en fait, à partir du stade 3, les métastases sont un symptôme indicatif et inévitable);
  • la structure histologique de la tumeur (les foyers de cancer de type infiltrant sont plus sujets aux métastases que les formes superficielles de cancer);
  • âge des patients: à un jeune âge, les récidives du cancer et les métastases des tumeurs malignes se développent plus rapidement et sont souvent plus graves que chez les patients plus âgés - la raison en est le taux plus élevé de processus métaboliques (y compris pathogènes) chez les jeunes.

Il existe trois méthodes principales pour métastaser les tumeurs:

  • lymphogène (propagation de cellules cancéreuses dans les vaisseaux lymphatiques);
  • hématogène (se propageant dans la circulation sanguine);
  • implantation (pénétration de cellules cancéreuses à travers les membranes séreuses après la germination des parois de l'organe affecté par des tumeurs).

La voie lymphogène est la plus caractéristique des tumeurs provenant du tissu épithélial. Susceptible de pénétrer dans les vaisseaux lymphatiques et dans les tumeurs constituées de tissu conjonctif (par exemple, un sarcome).

Des métastases lymphogènes persistent souvent dans les ganglions lymphatiques: si à ce moment-là une opération est réalisée et que les ganglions affectés sont enlevés avec le foyer principal, la propagation des processus malins peut être arrêtée.

Voie hématogène des métastases caractéristique des tumeurs de degré moyen et élevé de malignité. Souvent, les métastases distantes apparues de manière hématogène peuvent être détectées plus tôt que les foyers malins primaires. Ces métastases sont sujettes à une progression rapide et donnent des symptômes prononcés.

Il existe des métastases dites "dormantes" qui ne peuvent se manifester d'aucune manière pendant de nombreuses années après le traitement principal. Cependant, des circonstances tout à fait arbitraires peuvent provoquer la reprise du processus malin - changement de résidence, stress, changements hormonaux, voyage dans une autre zone climatique.

Vidéo: Comment les métastases se produisent

Symptômes de métastases

Les symptômes des métastases dépendent de leur localisation. Les foyers principalement secondaires provoquent des lésions organiques et fonctionnelles graves.

Les organes cibles les plus caractéristiques de la méthode hématogène de propagation des métastases sont: le foie, les poumons, la moelle osseuse, le cerveau, le tissu adipeux, le tissu osseux.

Avec la pénétration de métastases dans le tissu hépatique se développent: jaunisse, prurit, insuffisance hépatique. Les métastases pulmonaires entraînent une altération de la fonction respiratoire et des processus inflammatoires dans les poumons et les bronches. Les métastases dans le cerveau conduisent au développement rapide de l'encéphalopathie. Les plus douloureuses sont les métastases dans le tissu osseux - elles provoquent une douleur atroce dans tout le corps.

Dans cette section, vous découvrirez le traitement des métastases dans les poumons des remèdes populaires.

Diagnostics

Il convient de rappeler que toutes les tumeurs ne contribuent pas au développement de métastases. Les tumeurs bénignes ne créent pas de lésions secondaires et ne s'étendent pas au-delà des limites de leur propre membrane (c'est leur différence fondamentale avec le cancer malin).

Dans les métastases, à mesure que le nombre de cellules augmente, un système propre d'approvisionnement en sang se forme - ainsi, des foyers secondaires éliminent l'oxygène et les nutriments des tissus sains. Cela conduit à l'épuisement du corps: c'est pourquoi le cancer s'accompagne presque toujours d'une perte de poids.

Des médecins expérimentés peuvent suspecter la propagation de métastases par leurs effets indirects sur le corps. Les foyers secondaires, comme la tumeur principale, entraînent une perturbation significative de tous les systèmes, détruisant les tissus sains et libérant des toxines. Les conséquences létales du cancer sont précisément causées par les effets destructeurs des métastases sur le corps.

Pour diagnostiquer la présence de métastases, vous pouvez utiliser les mêmes méthodes qui vous permettent d'identifier les foyers malins primaires:

  • radiographie classique;
  • échographie;
  • scintigraphie (examen radio-isotopique du tissu osseux);
  • tomographie par ordinateur;
  • IRM
  • tomographie par émission de positrons;
  • test sanguin de laboratoire (général, biochimique, pour les marqueurs du cancer);
  • biopsie et examen histologique de la biopsie.

Les méthodes de visualisation vous permettent de localiser, de déterminer la taille, le degré de prévalence ou de décroissance, la nature de la croissance des métastases.

Méthodes de traitement

En fait, les traitements anticancéreux, tels que la chimiothérapie et la radiothérapie, sont pour la plupart des mesures visant à prévenir le développement de métastases après le retrait de la lésion tumorale initiale. La radiothérapie et la chimiothérapie affectent principalement les cellules en division active du corps - de telles cellules sont cancéreuses. Malheureusement, ces méthodes ont des effets néfastes sur les cellules et les tissus sains du corps, en particulier - elles détruisent le système immunitaire.

Par conséquent, tout traitement agressif des métastases et du cancer primitif entraîne de nombreux effets secondaires. D'une part, les cellules malignes sont détruites, mais d'autre part, le corps devient vulnérable même aux infections inoffensives.

Autres méthodes de traitement des métastases:

  • thérapie ciblée;
  • thérapie immunologique;
  • ablation chirurgicale de métastases simples;
  • embolisation des artères alimentant les métastases;
  • radiochirurgie;
  • traitement symptomatique (palliatif).

Thérapie ciblée (cible) - impact de médicaments spéciaux sur les cellules cibles (principalement les récepteurs responsables de la croissance et de la reproduction d'une tumeur maligne). L'impact sur les cellules saines est minime.

L'immunothérapie en oncologie est une méthode de traitement assez prometteuse. Cette méthode est utilisée dans des institutions médicales modernes spécialisées en tant que méthode supplémentaire d'effets thérapeutiques, mais très efficace. L’immunothérapie consiste à influencer l’immunité du patient avec des anticorps monoclonaux, des vaccins et des facteurs de croissance.

L'ablation chirurgicale est recommandée en présence de métastases simples, lorsqu'il est nécessaire de soulager l'état du patient ou de tenter de prolonger sa vie. La chirurgie classique, ainsi qu'une méthode plus moderne d'ablation de tumeur - la radiochirurgie - est souvent utilisée comme traitement palliatif (symptomatique). La probabilité d'obtenir une rémission après un traitement palliatif est minime.

L'embolisation des artères alimentant les métastases est également une méthode de traitement relativement nouvelle. S'il est impossible d'éliminer les foyers malins, il est alors possible de limiter au minimum l'accès à ceux-ci en oxygène et en nutriments par embolisation (chevauchement) de gros vaisseaux sanguins.

Tout ce qui concerne le traitement des métastases dans la colonne vertébrale est écrit ici.

Les symptômes des métastases osseuses sont à la fois spécifiques et non spécifiques. Plus de détails dans cette section.

Prévisions

Dans la plupart des cliniques russes, les patients au stade de la métastase sont toujours traités comme des patients désespérés et condamnés. C’est pourquoi il est préférable d’effectuer une thérapie aux stades avancés du cancer dans des institutions spécialisées ou à l’étranger. En Russie, des institutions qualifiées n'existent malheureusement que dans quelques grandes villes.

Parmi les hôpitaux impliqués dans le traitement adéquat des patients atteints de métastases, nous pouvons recommander la clinique européenne de Moscou, «N.N. Blokhina "à Moscou. Les cliniques d’Israël ont fait leurs preuves: «Top Ichilov», «Assuta», «Herzliya». Le pronostic et le succès du traitement dépendent en grande partie du niveau de traitement et du niveau de l'institution médicale elle-même.

Cependant, d'autres circonstances concomitantes ont un effet direct sur l'espérance de vie en présence de métastases:

  • l'âge du patient;
  • l'état de son système immunitaire;
  • métastases d'organes cibles;
  • stade et type de cancer.

L'espérance de vie moyenne des patients atteints de métastases dans le foie est de 6 mois, avec des métastases dans le tissu osseux avec un traitement complet - plusieurs années, avec des métastases dans les reins - de un à trois ans, avec des métastases dans le cerveau - plusieurs semaines.

Ainsi, il est impossible de répondre correctement aux questions sur l'espérance de vie et les taux de survie des patients sans prendre en compte de nombreux facteurs supplémentaires.

Dans le cancer du sein, une tumeur maligne se développe dans le tissu glandulaire de cet organe. Simultanément, des foyers tumoraux secondaires se forment. Les cellules malignes envahissent le sang, la lymphe du foie, les muscles, les poumons et d'autres organes. Les foyers tumoraux secondaires perturbent le fonctionnement de tous les organes, aggravent le problème général.

Les cellules des tumeurs malignes sont caractérisées par une activité métabolique et mitotique accrue, ce qui contribue à leur propagation rapide dans tout le corps à partir du foyer initial du néoplasme oncologique. Les cellules cancéreuses envahissent les organes et les tissus voisins par la croissance d’une tumeur ou.

Outre les méthodes officielles de traitement du cancer du poumon, l'utilisation de recettes populaires est possible, mais uniquement après avoir consulté un médecin. L'un des diagnostics les plus courants en oncologie est le cancer du poumon avec métastases. La médecine alternative est riche en argent qui peut combattre les tumeurs et se propager.

Quelle que soit la maladie, la nutrition d'une personne joue un rôle important dans son traitement. Certaines règles qui doivent être suivies dans les aliments, il y en a aussi dans le traitement des maladies du foie. Lors du traitement de métastases dans le foie, le patient aura besoin de force et le bon aliment renforcera son état général. Général

Les métastases dans les ganglions lymphatiques sont des foyers de croissance secondaires d'une tumeur maligne déjà présente dans le corps. Le développement de métastases dans le corps humain indique la progression de la tumeur. Causes La cause principale des métastases est la croissance d'une tumeur maligne, dont les cellules commencent à bouger.

Les métastases pulmonaires sont une conséquence de la propagation des cellules tumorales provenant de néoplasmes malins primaires localisés dans d'autres organes. Les cellules cancéreuses, qui se détachent de la tumeur, pénètrent dans le sang veineux, qui pénètre dans les poumons. Causes L'apparition de métastases peut provoquer presque toutes les tumeurs.

Les métastases ou les tumeurs qui se forment dans les cellules du foie peuvent se multiplier et se développer rapidement. Pour mettre fin à ce processus destructeur du corps et le soigner, les herboristes traditionnels offrent plusieurs moyens différents. Avant utilisation, consultez un oncologue. Hemlock C'est une plante avec des blancs.

Métastases (métastases grecques - ‘déplacement’) - foyers d’une tumeur maligne en dehors des organes affectés par l’oncologie. Formé par le transfert de cellules cancéreuses par le sang ou la lymphe. La présence de métastases dans des organes éloignés du foyer de cancer est un signe du dernier, 4ème stade de la maladie. Avec elle, les chances de guérison sont extrêmes.

Bien que les scientifiques n’aient pas encore étudié en détail la pathogenèse des tumeurs cérébrales, nous pouvons formuler un aperçu des principaux facteurs responsables des métastases cérébrales. La formation de métastases est une manifestation du développement d'une tumeur maligne, de sa capacité à se propager par les canaux lymphatique et sanguin. Se précipiter avec.

Les causes fréquentes de métastases osseuses sont la séparation des cellules sanguines ou de la lymphe des cellules cancéreuses en structures osseuses. Et cela conduit à la croissance des tissus affectés et conduit à une détérioration du patient. Métastases des lésions osseuses observées: dans le cancer du sein; avec la progression du cancer du rein; dans le cancer.

Les métastases rachidiennes sont une tumeur maligne secondaire mettant la vie du patient en danger de mort. Leur diagnostic et leur traitement ne sont efficaces qu’avec un accès rapide à un médecin. La propagation de métastases à la colonne vertébrale est une complication grave d'un certain nombre de maladies oncologiques. Cette pathologie nécessite des précisions.

A Propos De Nous

Le cancer du poumon est la localisation la plus courante du processus oncologique, caractérisée par une évolution plutôt latente et par l'apparition précoce de métastases.