Métastases du cancer dans les os: y a-t-il une chance et quel est le pronostic?

Les métastases osseuses sont les complications les plus difficiles du cancer. Habituellement, le développement de la pathologie indique le dernier quatrième stade du cancer.

Dans les cas où la maladie est négligée et que les métastases se sont déjà installées au plus profond de l'os, l'espérance de vie est insignifiante et ne dépasse que quelques mois.

Les métastases sont caractérisées par des lésions du tissu osseux par les cellules cancéreuses. Les cellules anormales pénètrent dans les os par la circulation sanguine ou le flux lymphatique.

Le rôle du tissu osseux dans le corps étant important (fonction musculo-squelettique, accumulation de minéraux, etc.), sa perte affecte la qualité de vie du patient cancéreux.

Les métastases osseuses surviennent le plus souvent au cours du développement primaire des types de cancer suivants:

  • glande mammaire;
  • la prostate;
  • les poumons;
  • glande thyroïde;
  • les reins.

Bien que les métastases osseuses peuvent apparaître avec la défaite du cancer d'autres organes. Le plus souvent, la pathologie se développe dans les côtes, la colonne vertébrale, le crâne, ainsi que les os fémoraux, des épaules et du bassin.

Développement et croissance de métastases osseuses

La survenue de métastases osseuses est associée à la particularité du corps humain - formation osseuse constante. Ce processus est dû à deux types de cellules:

  • ostéoclastes (responsables de la destruction et de l'absorption des cellules osseuses);
  • ostéoblastes (responsables de la production de nouveau tissu osseux).

Lorsqu'une personne est en bonne santé, le tissu osseux se renouvelle complètement environ une fois tous les 10 ans.

Avec la défaite des os par les cellules cancéreuses, le mécanisme d'action des ostéoclastes et des ostéoblastes est perturbé.

Selon le type de lésion osseuse, il existe deux types de métastases:

  1. Dans le type ostéolytique, les cellules cancéreuses infectent les ostéoclastes, ce qui entraîne un amincissement des os, qui s'accompagne de fréquentes fractures au moindre effort.
  2. Le type ostéoblastique est caractérisé par des lésions ostéoblastiques. À cet égard, une augmentation non naturelle du tissu osseux, l'apparition de croissances et d'autres néoplasmes. Le plus souvent, les patients souffrent d'un type mixte, lorsque l'amincissement des os et l'apparition de néoplasmes osseux se produisent simultanément.

Symptômes et symptômes

Parfois, l’apparition précoce de métastases osseuses est asymptomatique, mais dans la plupart des cas, la pathologie est accompagnée d’épisodes de douleur intense, en augmentation constante.

L’apparition de la douleur s’explique par le fait que la quantité de tissu muté augmente constamment et qu’il se produit donc une compression des terminaisons nerveuses.

Augmente également la pression intra-osseuse. Presque toujours, la pathologie est accompagnée d'une violation de la fonction motrice du corps.

Les principaux symptômes de la métastase osseuse sont les suivants:

  1. Fractures pathologiques fréquentes. Les os se décomposent à la moindre charge en raison de leur forte source d'approvisionnement.
  2. Les changements locaux qui se manifestent par un gonflement ou la formation d'une ou plusieurs zones denses sur le site de la blessure.
  3. L'hypercalcémie est une quantité excessive de calcium dans le sang. Un phénomène mettant la vie en danger, dans la mesure où il affecte le rythme cardiaque, peut provoquer une insuffisance rénale ou une autre maladie mortelle.
  4. Le syndrome de compression se manifeste par une compression de la moelle épinière ou des racines nerveuses, ainsi que par des lésions du système nerveux. Cela conduit à une violation de la fonction motrice, parfois - à une paralysie.
  5. La manifestation de l'ivresse. L'apathie, la dépression, la léthargie, la fatigue chronique, la faiblesse, la nausée, la perte d'appétit, etc. peuvent indiquer un syndrome d'intoxication.

Techniques de diagnostic

Pour le diagnostic utilisé diverses méthodes de recherche:

  1. Rayons X. Il fait référence à la méthode de diagnostic la plus simple et la plus accessible. Le principal inconvénient de l'utilisation des rayons X est qu'avec son aide, il est impossible de détecter une pathologie à un stade précoce.
  2. Tomographie par ordinateur. Grâce au traitement numérique des données radiologiques, le médecin reçoit des informations sur l'étendue et les limites des lésions osseuses.
  3. Imagerie par résonance magnétique. Le rayonnement avec des ondes radiologiques aide à déterminer l'étendue des métastases osseuses. Vous permet de voir l'image complète de la maladie.
  4. Scintigraphie La méthode repose sur la détermination de l'accumulation d'un isotope radioactif spécial dans les cellules cancéreuses. L'application de la technique vous permet de déterminer avec précision l'emplacement des métastases.
  5. Analyse biochimique du sang. Au cours de l'étude, déterminé par la teneur excessive de calcium dans le sang.
  6. Biopsie. La méthode permet d'établir un diagnostic avec précision, car le résultat de l'étude détermine l'appartenance du tissu osseux à un type spécifique. Le matériel de biopsie est prélevé sous anesthésie locale puis immédiatement soumis à un examen cytologique et histologique.

Le choix de la méthode de diagnostic peut dépendre des caractéristiques de l'évolution de la maladie (plaintes des patients) et de l'équipement médical de la clinique.

Objectifs et méthodes de thérapie

Bien que le pronostic pour les métastases aux os soit défavorable dans la plupart des cas, vous ne pouvez pas baisser la tête et refuser un traitement.

Les activités traitées au début de la vie facilitent grandement la vie du patient et augmentent ses chances de survie. Si des métastases pénétrant dans les os sont diagnostiquées, le traitement doit commencer immédiatement.

À propos des objectifs

Les tâches principales dans le traitement des métastases:

  • réduction de la douleur;
  • destruction des cellules cancéreuses et prévention de leur reproduction;
  • se débarrasser de l'ivresse;
  • traitement de maladies concomitantes (par exemple, fractures).

Assurez-vous d'être traité contre le cancer primitif, peu importe son emplacement.

Méthodes de thérapie

Afin de guérir les métastases osseuses, les méthodes suivantes sont utilisées:

  1. Chimiothérapie. L'utilisation de médicaments cytostatiques arrête dans la plupart des cas le développement d'une pathologie. Moins commun est une diminution du tissu tumoral. Le principal inconvénient de la chimiothérapie est la présence d'un grand nombre d'effets secondaires.
  2. Radiothérapie La technique vise la destruction des cellules cancéreuses par irradiation aux rayons X. Dans le cas d'une seule formation en pathologie, le traitement de radiothérapie a des résultats élevés. Avec des lésions multiples, une rémission prolongée peut survenir.
  3. Traitement médicamenteux. Les biosphosphanates sont utilisés pour les métastases cancéreuses appliquées à l'os. Ces médicaments contribuent à la restauration du tissu osseux.

Le médecin recommande souvent, pour une efficacité accrue, d'associer un traitement à une chimiothérapie ou à une radiothérapie. En outre, on prescrit au patient un médicament dont l'action vise à réduire la douleur et des immunostimulants pour augmenter les défenses de l'organisme.

Prédiction et espérance de vie

Dans la plupart des cas, lors du diagnostic des métastases, le pronostic est défavorable. La présence d'une pathologie indique un cancer au quatrième stade.

L'espérance de vie de ces patients varie de trois mois à un an. Dans de rares cas, le patient peut vivre deux ans.

La durée de vie avec les métastases osseuses est affectée par:

  • traitement de l'oncologie primaire;
  • stade de développement;
  • caractéristiques de l'écoulement.

Plus la pathologie est découverte tôt, plus les chances de survie sont grandes. Par conséquent, un diagnostic précoce et un traitement correctement prescrit jouent un rôle clé en la matière.

Afin d'éviter

Le diagnostic de la tumeur primitive à un stade précoce est le principal moyen de prévenir l’apparition de métastases osseuses. Cela vous permet de commencer le traitement et d'arrêter le processus de reproduction des cellules cancéreuses et les dommages causés à d'autres organes.

Un traitement adéquat, visant à la destruction des cellules anormales et à l'augmentation de la résistance du corps aux maladies, joue également un rôle important.

Pour réduire le risque de développer une pathologie, vous devez suivre toutes les recommandations du médecin en ce qui concerne l'alimentation, l'activité physique, les médicaments, etc.

Les métastases osseuses sont une complication grave de l'oncologie, qui s'accompagne de symptômes désagréables. Avec le développement de la pathologie, les prévisions de vie sont réduites.

Mais si vous diagnostiquez une complication à temps et commencez le traitement, la durée et la qualité de vie du patient augmenteront.

Métastases osseuses

Les métastases osseuses sont l’une des manifestations cliniques les plus fréquentes d’un processus tumoral malin et indiquent un quatrième stade de cancer, qui aggrave généralement le pronostic vital.

Les métastases osseuses peuvent être détectées dans de nombreux cancers, mais le plus souvent, elles sont diagnostiquées dans les cancers:

  • glande mammaire;
  • la prostate;
  • les poumons;
  • glande thyroïde;
  • les reins;
  • myélome multiple;
  • avec des tumeurs du tractus gastro-intestinal;
  • avec des tumeurs du système hépato-biliaire (foie, canaux biliaires).

Dans le diagnostic des lésions tumorales des os, les modifications secondaires de la colonne vertébrale, les métastases dans les os du bassin, ainsi que les métastases dans les côtes, les os tubulaires des extrémités et les métastases dans les os du crâne sont le plus souvent détectées.

Développement et croissance de métastases osseuses

Les métastases cancéreuses dans l'os sont caractérisées par la défaite du tissu osseux par les cellules cancéreuses, qui y pénètrent avec le flux sanguin et lymphatique provenant de la tumeur primitive. De plus, ces cellules cancéreuses peuvent se propager à d'autres organes et tissus, formant des métastases. Etant donné que les os exercent la fonction musculo-squelettique la plus importante pour le corps, leur défaite a des effets négatifs sur la qualité et le pronostic de la vie du patient.

Les principales cellules du tissu osseux sont les ostéoblastes responsables de la formation de nouvelles cellules et de la croissance osseuse, et les ostéoclastes responsables de la destruction et de l'absorption des cellules osseuses épuisées.

Lorsque les lésions osseuses sont métastasées, les fonctions des cellules ci-dessus sont altérées et, par conséquent, les métastases osseuses, en fonction du type de lésion, sont divisées en:

  • ostéolytique: lors de lésions ostéoclastes, il se produit un amincissement du tissu osseux, entraînant des fractures pathologiques sous contrainte. Avec la progression de la maladie, ces symptômes peuvent apparaître même au moindre effort (par exemple, en se levant du lit, en essayant de faire un pas, etc.).
  • ostéoblastique: si des lésions ostéoblastiques sont diagnostiquées, une croissance osseuse pathologique, la formation de croissances et des saillies osseuses, une limitation de la mobilité articulaire sont diagnostiquées.
  • mixte: lésion d'ostéoblastes et d'ostéoclastes. On les trouve le plus souvent chez les patients atteints de métastases osseuses et se manifeste par un amincissement de l'os et l'apparition de nouvelles métastases.

Symptômes et symptômes

Les métastases osseuses peuvent ne pas se manifester cliniquement chez les patients cancéreux avec une petite zone de lésion osseuse chez les patients cancéreux. En l'absence de traitement anticancéreux, les métastases osseuses augmentent en taille et en quantité. Ceci s’accompagne de l’apparition puis de l’amélioration progressive de certains signes:

  • La douleur est le symptôme le plus courant des métastases osseuses. Au début, il peut être arrêté en prenant des analgésiques «ordinaires», mais plus tard, il devient plus intense, intolérable, se produit même au repos, la nuit, et apporte de grandes souffrances au patient. La douleur gagne en intensité lorsque, en se développant, les métastases osseuses affectent les terminaisons nerveuses des tissus environnants.
  • Le deuxième symptôme de la présence de métastases dans les os est une violation de la mobilité des articulations et, par conséquent, une limitation de la fonction motrice du corps.
  • En raison de la destruction du tissu osseux, des fractures pathologiques se produisent, entraînant une invalidité du patient.
  • Dans les analyses de sang, il est possible de déterminer les métastases osseuses osseuses en augmentant la teneur en calcium (hypercalcémie), ce qui affecte la fonction des systèmes cardiovasculaire et excréteur et nécessite une correction immédiate.
  • En outre, le patient peut s'inquiéter des symptômes généraux de l'intoxication tumorale croissante: faiblesse, perte de poids, manque d'appétit.
  • Lors de l'examen de la zone touchée, si la taille de la métastase est petite, il est difficile de la diagnostiquer par palpation et, par conséquent, d'utiliser un ensemble de méthodes d'examen instrumentales spéciales. Si la taille de la métastase est suffisamment grande, il est alors possible de déterminer par gonflement, gonflement, compactage, parfois une densité pierreuse et une surface montagneuse.
  • Parfois, les patients développent un syndrome de compression qui se manifeste par une compression de la moelle épinière et conduit à une altération de la motricité, ainsi que, éventuellement, à une altération de la fonction des organes pelviens (souvent si des métastases dans les os pelviens sont détectées).

Tous les symptômes ci-dessus chez les patients oncologiques peuvent être exprimés différemment, en fonction de l'étendue de la lésion tissulaire osseuse et de l'efficacité du traitement.

Diagnostic des métastases osseuses

Pour le diagnostic des métastases osseuses, un certain nombre de méthodes d'examen instrumentales sont utilisées. Ces méthodes peuvent être combinées entre elles pour certaines indications, ce qui augmente leur précision diagnostique:

  1. La scintigraphie squelettique est basée sur l'accumulation de produits radiopharmaceutiques (isotopes radioactifs) par les cellules cancéreuses, qui sont injectées par voie intraveineuse peu de temps avant l'étude. L'isotope sanguin se propage à travers le tissu osseux et, lorsqu'il y a des métastases osseuses, il est absorbé par les cellules tumorales et s'accumule. La scintigraphie squelettique est souvent utilisée dans la première phase du diagnostic des métastases osseuses.
  2. La radiographie des os est principalement utilisée comme méthode complémentaire pour le diagnostic différentiel des métastases osseuses.
  3. La tomodensitométrie est une méthode d’examen très informative, elle est donc largement utilisée pour confirmer les métastases osseuses.
  4. L’imagerie par résonance magnétique est également une méthode d’examen coûteuse et très informative, qui permet, dans des situations cliniques difficiles, d’évaluer le degré de lésion osseuse, la propagation de la tumeur vers les tissus mous, les vaisseaux sanguins et les nerfs environnants.
  5. Le test sanguin biochimique pour les métastases osseuses reflète des niveaux élevés de calcium dans le sang, ainsi qu'une augmentation de la phosphatase alcaline. Cependant, la gravité de ces anomalies dans les analyses de sang est déterminée par le degré de lésion osseuse.
  6. La biopsie osseuse est la méthode de diagnostic la plus précise pour déterminer la structure morphologique d'une tumeur. Pour la vérification des métastases osseuses, un examen cytologique et histologique de la biopsie peut être utilisé. Dans les cas controversés, afin de vérifier le diagnostic (lorsque la localisation de la tumeur primitive est inconnue), le biomatériau peut être envoyé pour une étude immunohistochimique afin de déterminer l'appartenance tissulaire.

Le choix de la méthode de détermination des métastases osseuses doit être effectué selon certaines normes de diagnostic par un spécialiste qualifié, nécessairement en fonction de la situation clinique et peut varier chez différents patients de même diagnostic.

Objectifs et méthodes de thérapie

On sait que la présence de lésions métastatiques du squelette augmente le stade de l’oncopathologie, peut aggraver le pronostic et la qualité de vie des patients. Néanmoins, les métastases osseuses peuvent être traitées et avec un traitement bien choisi et opportun, la survie à long terme et l'amélioration de la qualité de vie de cette catégorie de patients peuvent être atteintes, ce qui est l'objectif principal des oncologues. Pour atteindre cet objectif, il faut:

  • Réduire la douleur due à une anesthésie bien choisie;
  • Réduire la taille et le nombre de métastases dans les os;
  • Pour prévenir les complications causées par les métastases osseuses, telles que fracture pathologique, syndrome de compression;
  • Réduire ou prévenir l’intoxication du patient.

Le traitement des métastases osseuses est effectué en association avec le traitement anticancéreux principal.

Méthodes de traitement des métastases osseuses:

  1. La méthode médicamenteuse est basée sur l'utilisation de bisphosphonates, qui contribuent à la restauration du tissu osseux.
  2. La radiothérapie vise à détruire les cellules tumorales, en arrêtant leur croissance et leur division. Elle peut être réalisée par radiothérapie à distance, par radiothérapie stéréotaxique ou par une combinaison de ces méthodes.

En outre, il peut être prescrit une anesthésie, une correction des comorbidités, une prévention ou un traitement d'intoxication du patient.

Souvent, les patients atteints de métastases osseuses se voient prescrire un traitement complet incluant toutes les méthodes susmentionnées.

Il est nécessaire de combiner le traitement des métastases osseuses au traitement principal, ce qui contribue à augmenter l'espérance de vie.

Il n’est pas recommandé d’être traité avec des remèdes populaires, car cela entraînera bientôt des complications, une détérioration de la santé et, plus important encore, la progression de la maladie et la perte du temps précieux de la vie.

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Prédiction et espérance de vie

Comme mentionné ci-dessus, les patients atteints de métastases du cancer des os ont une maladie de stade IV. Le pronostic et l'espérance de vie de cette catégorie de patients varient en fonction de nombreux facteurs:

  • diagnostic principal (structure morphologique de la tumeur, degré de malignité, etc.)
  • état général du patient et mode de vie;
  • pathologie concomitante et sa correction;
  • l'étendue du processus tumoral (taille, localisation et nombre de métastases dans l'os, ainsi que la germination des structures vitales par la tumeur elle-même et ses métastases);
  • l'alphabétisation d'un traitement anticancéreux sélectionné et son efficacité;
  • adhésion au traitement et à l'observation, etc.

Plus on diagnostique tôt une lésion squelettique, plus la lutte contre les métastases est efficace. À cet égard, tous les patients atteints d'un cancer devraient régulièrement subir un examen de suivi (en fonction de leur diagnostic) sous la supervision d'un oncologue et demander immédiatement de l'aide en cas de plainte concernant un changement ou une détérioration de l'état de santé entre les examens.

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Le cancer à un stade précoce a un pronostic favorable et peut être traité efficacement. Le traitement du cancer vise à détruire les cellules tumorales, en empêchant leur croissance et leur reproduction; par conséquent, le plus souvent, pour le traitement en oncopathologie, utilise un ensemble de mesures: traitement chirurgical, traitement médicamenteux (chimiothérapie, hormonothérapie, immunothérapie), radiothérapie. Un tel traitement complexe réduit le risque de retour de la maladie (récidive locale, progression), augmente l'espérance de vie et améliore sa qualité.

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Comment découvrir ce que sont les métastases osseuses: symptômes

Les métastases osseuses sont les pathologies les plus graves accompagnant les diagnostics oncologiques. Fondamentalement, il se produit sur le dernier, le plus grave - 4 degrés de cancer. Les nouvelles croissances sont caractérisées par la pénétration dans le tissu osseux de cellules cancéreuses qui y pénètrent par le biais de flux lymphatiques ou de sang.

Considérées comme un foyer secondaire de la tumeur maligne, les métastases apparaissent dans trois cas sur quatre de diagnostic en oncologie. Très souvent, la pathologie est une éducation assez dense et de grande taille. Jusqu'à 80% de cette complication se situe dans le contexte de l'oncologie du sein chez la femme et de la prostate chez l'homme.

En fonction de la nature anatomique et de la spécificité des cellules tumorales, il en existe deux types principaux en pratique oncologique, extrêmement rares dans le type pur, montrant principalement leurs formes hybrides:

  • ostéoplastique - caractérisé par des néoplasmes malins osseux denses;
  • ostéolytique - les grosses tumeurs sont absentes, il se produit une destruction rapide de la structure du tissu osseux.

Signes de

Comme indiqué précédemment, la métastase se comporte initialement en incubation, reste secrète et ne provoque pas de gêne - en règle générale, une personne ne soupçonne même pas son existence. Cependant, au fil du temps, les signes et symptômes cliniques sont assez clairs.

Le plus souvent que le corps est affecté de métastases, je témoigne des manifestations suivantes:

  • des fractures;
  • intoxication;
  • la compression;
  • syndrome de douleur;
  • hypercalcémie.

Diagnostic du cancer de la gorge chez les femmes: ces photos montrent les premiers symptômes.

Les fractures Ils sont de nature pathologique. Elle se manifeste par une forte diminution de la dureté du matériau osseux - une charge mécanique ou physique même minime est souvent suffisante - et le tissu se déchire.

Avec les formes avancées de pathologie, lorsqu'un grand centre tissulaire est métastasé, il suffit de prendre une respiration ou d'éternuer trop profondément pour se casser, par exemple une côte. Et avec un virage serré ou une inclinaison trop faible, la partie pelvienne du squelette devient vulnérable.

L'intoxication. Syndrome très commun. Manifesté sous forme de faiblesse générale, de perte d'intérêt pour la nourriture et, par conséquent, de perte de poids critique, de nausées, de dépression et d'apathie face à ce qui se passe - jusqu'à la perte totale de l'intérêt pour la vie. Ceci est une manifestation non spécifique de tout type de cancer qui augmente rapidement au cours du processus de métastase.

La compression. Les tumeurs apparaissant dans les tissus solides dans leur composition sont très denses et solides, capables d’exercer une pression considérable sur le système circulatoire et les fibres nerveuses.

La compression des terminaisons nerveuses de la moelle épinière peut avoir les conséquences les plus critiques. Cela menace un cancer général du système nerveux avec le patient et, par conséquent, une paralysie complète ou partielle du corps.

La douleur Ce syndrome est le plus fréquent et le plus sévèrement toléré par le patient. Les sensations douloureuses sont capables de provoquer des tourments sévères et sont peu sujettes à correction avec des analgésiques.

Le syndrome se développe, atteignant son apogée la nuit et après un effort physique même minime dans la région de la lésion. Capable dans des formes particulièrement cliniques de sa manifestation pour amener un malade au suicide.

L'hypercalcémie. En terminologie médicale, cela signifie une augmentation du pourcentage de composants de calcium dans le sang d’un patient en raison d’une résorption anormale du tissu osseux dur.

Accompagné d'une soif sévère, d'une sécheresse de la muqueuse buccale, d'une tendance à des mictions fréquentes et abondantes, de manifestations soudaines de nausées et de vomissements sévères, d'une réaction lente et de violations périodiques de la perception consciente de la réalité.

La complication la plus difficile qui fait peser une menace sérieuse sur la vie humaine, car dans le délai le plus court possible peut conduire à un dysfonctionnement complet des principaux organes et systèmes d’activité vitale du corps - insuffisance cardiaque, déshydratation générale, maladie rénale.

Outre les symptômes ci-dessus, les manifestations suivantes de la maladie peuvent survenir:

  • changements de peau;
  • les ulcères;
  • ostéochondrose;
  • manifestations d'arthrite;
  • rhumatisme, non diagnostiqué auparavant.

Les personnes atteintes de métastases dans les os doivent être extrêmement attentives à toutes les manifestations de la maladie, sans exception - ce peut être le premier signal d'alarme que le médecin doit connaître. Après l’enquête, il déterminera la gravité de la pathologie et la manière de la traiter.

Causes et progression de la maladie

Presque tous les cas d'oncologie sont associés à des métastases, mais tous les os du squelette humain ne sont pas également sujets à cette pathologie. Quel est le groupe à risque?

Arrêtons-nous sur les principaux types d’os et leurs inclinations et sur ce processus:

  • les mains et les pieds, les pieds, les côtes, le crâne - ne sont porteurs de pathologie que dans les cas où la maladie est focale maligne;
  • colonne vertébrale - avec des tumeurs au sein;
  • partie pelvienne - processus oncologique proche de celle-ci;
  • fémoral - de par sa taille impressionnante, devient très souvent le foyer de la maladie.

En règle générale, les diagnostics suivants sont à l’origine des métastases osseuses:

  • mélanomes superficiels;
  • le cancer du poumon et l'oncologie des voies respiratoires - la cause la plus courante de lésions des tissus durs - germent dans la colonne vertébrale;
  • tumeur de la prostate - tue lentement le fémur, la région lombaire et la colonne vertébrale thoracique;
  • cancer des ganglions lymphatiques - membres inférieurs menacés, tissus durs radial et ulnaire;
  • oncologie rénale - affecte la moelle épinière;
  • éducation dans la glande thyroïde - affecte les os des membres.

Et voici les symptômes d'une tumeur de la vessie chez les hommes.

Diagnostics

Il est très important de diagnostiquer avec compétence un type de métastase dans les os - cela vous permet de contrôler au moins en quelque sorte les processus de destruction et de destruction des tissus.

Les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées:

  • l'examen neurologique est déterminé par la spécificité de la maladie, ses caractéristiques cliniques et ses manifestations. A l'examen, il est pris en compte que des signes de métastases peuvent apparaître à la fois en même temps que le développement de l'oncologie et bien plus tard, de plus, l'absence de néoplasme n'est pas une raison pour les exclure;
  • La scintigraphie est l'une des méthodes de détection de la présence de la maladie par rayonnement. Les drogues radio pénètrent dans l'organisme et, sur la base du schéma isotopique - rayonnement, je diagnostique la maladie
  • Les rayons X - une méthode éprouvée dans la pratique et le temps, mais dans les premiers stades peuvent ne pas révéler la pathologie
  • TDM, IRM de l'os - montrée dans le diagnostic de la moelle épinière et du cerveau;
  • L'analyse biochimique du sang - une méthode très précise, montre un tableau clinique objectif de l'évolution de la maladie. Détermine le degré de dommage, la structure interne des cellules cancéreuses.

Traitement

Les méthodes suivantes de traitement des métastases osseuses sont pratiquées:

  • chirurgie élective - justifiée lorsque le processus de défaite n'est pas trop rapide. Il est utilisé en association avec d'autres types de traitement.
  • intervention d'urgence dans la compression de la moelle épinière est une forme très dangereuse, toute thérapie, sauf pour la chirurgie dans cette situation, est impuissante. La tâche principale du chirurgien - aussi rapidement que possible de réagir à la croissance des troubles pathologiques. Le temps presse et tout retard peut coûter la vie à un malade;
  • radiothérapie - utilisé pour un cours de 2-3 semaines. Le principe d'action est basé sur la sensibilité des cellules cancéreuses aux effets du faisceau radio. En ce qui concerne ce problème, la méthode n’est pas toujours efficace;
  • chimiothérapie - inhibe la croissance et la propagation de la pathologie. Fonctionne bien sur les stades 1 et 2 de la maladie;
  • analgésie - concomitante du traitement de base, méthode. Utilisé principalement des non-stéroïdes et des substances narcotiques puissantes, avec l'utilisation systématique de la dépendance et de la réduction de l'efficacité de l'action.

Prévisions

Les métastases trouvées dans les os dues au cancer du rein, si elles ne sont pas traitées, donnent à une personne la possibilité de vivre environ un an, à cause du cancer de la thyroïde - environ 3-4 ans, avec un mélanome - quelques mois.

Les avis

Il est important de comprendre que ce diagnostic n'est pas une phrase finale. Bien sûr, la situation est difficile, mais la foi et la compréhension que rien n’a pris fin, qu’il ya de la vie, des êtres chers et proches, n’est pas pire que des médicaments, et que parfois cela fait des miracles.

Si vous avez quelque chose à dire à propos de ce problème, partagez votre propre expérience, donnez de précieux conseils, vous pouvez le faire dans la section commentaires en dessous de l'article.

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Métastases osseuses: traitement

Tout cancer peut être accompagné de complications sous la forme de métastases, c'est-à-dire la propagation de cellules malignes dans d'autres organes et systèmes de l'organisme du patient.

À l’hôpital Yusupov, diagnostiquer et traiter le cancer. Le diagnostic opportun de toute maladie est la clé d'un traitement efficace. Des médecins hautement qualifiés assurent un traitement efficace des maladies à n'importe quel stade de leur développement. L'utilisation de méthodes modernes permettra au patient de retrouver une vie normale et bien remplie.

Métastases osseuses: causes

Dans la plupart des cas, les métastases osseuses surviennent dans des cancers tels que:

  • cancer du poumon;
  • le myélome;
  • cancer du rein;
  • cancer de l'ovaire, utérus
  • cancer du sein, de la prostate et de la thyroïde.

Avec le développement de tumeurs malignes au niveau du col utérin, du tractus gastro-intestinal ou des ovaires, les métastases dans les os sont extrêmement rares.

Dans la plupart des cas, les métastases affectent la colonne vertébrale, mais des métastases peuvent se produire dans l'os frontal, l'humérus et le fémur, ainsi que dans les côtes.

Métastases osseuses: diagnostic

Plus la thérapie est terminée rapidement, plus le patient est susceptible de se rétablir. Si un patient a une tumeur pendant l'examen, il devrait être constamment sous la surveillance d'un médecin. Les métastases osseuses multiples ne peuvent être prévenues que par un traitement qualifié sous la surveillance constante d'un spécialiste.

À l’hôpital Yusupov, les médecins effectuent des diagnostics par scintigraphie. Cette méthode vous permet d'identifier les métastases dans les os de tout le squelette au cours des premiers stades de leur développement, lorsque les troubles métaboliques commencent tout juste à se développer.

Les tests de laboratoire peuvent également diagnostiquer les métastases osseuses. Les numérations sanguines pour la présence d'alcalins et de calcium révèlent des troubles métaboliques.

Le diagnostic radiographique des métastases osseuses ne permet pas de détecter les métastases à leurs premiers stades de développement. Cette technique est inefficace. Avec lui, vous pouvez détecter des métastases dans les derniers stades, lorsque le tissu osseux est déjà à moitié détruit.

Métastases osseuses: symptômes, traitement

Les symptômes les plus courants des métastases osseuses sont une mobilité limitée et des douleurs dans les os et la colonne vertébrale.

Si une compression de la moelle épinière est observée, le patient présente les symptômes suivants:

  • perte de poids soudaine sans raison apparente;
  • sentiment constant de fatigue;
  • signes de nausée;
  • perte d'appétit;
  • soif constante;
  • engourdissement dans les membres;
  • difficulté à uriner.

Avec le développement de métastases, le tissu osseux peut devenir plus mince ou s'épaissir.

Dans le premier cas, nous parlons de foyers ostéolytiques, dans lesquels les cellules tumorales détruisent le tissu osseux, sa densité change et le risque de fracture augmente.

Lorsque l'os est épaissi, le patient ne ressent pas de douleur intense et des fractures pathologiques sont peu probables.

En règle générale, chez les patients cancéreux, les deux types de métastases osseuses se développent simultanément chez un patient.

Comment traiter les métastases osseuses? Le traitement implique les activités suivantes:

  • thérapie aux bisphosphonates
  • radiothérapie;
  • traitement radiochirurgical.

Avec le diagnostic opportun de la maladie et le traitement prescrit dans les délais, les chances de guérison des patients augmentent considérablement. Un traitement opportun empêche le développement de nouveaux foyers de métastases. En outre, il existe une opportunité d'améliorer la qualité de vie du patient, c'est-à-dire que le traitement permet d'éviter l'amincissement de l'os et les fractures pathologiques, réduit la douleur et la compression de la moelle épinière.

Le traitement médicamenteux comprend la thérapie antitumorale, ainsi que la thérapie de soutien. Le traitement antitumoral est réalisé à l'aide d'hormonothérapie, d'immunothérapie et de cytostatiques. Avec le traitement d'entretien, on prescrit au patient divers types de médicaments, notamment des analgésiques. La radiothérapie des métastases osseuses vise à arrêter la division ultérieure des cellules malignes.

Pendant le traitement, il convient de rappeler que les métastases osseuses peuvent entraîner des complications dans l’année. Par conséquent, le patient doit être surveillé en permanence par un médecin. Cela constituera la meilleure prévention de la poursuite du développement des foyers de métastases.

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Pronostic des métastases osseuses

Métastases osseuses

Les causes fréquentes de métastases osseuses sont la séparation des cellules sanguines ou de la lymphe des cellules cancéreuses en structures osseuses. Et cela conduit à la croissance des tissus affectés et conduit à une détérioration du patient.

Métastases des lésions osseuses observées:

  • dans le cancer du sein;
  • avec la progression du cancer du rein;
  • dans le cancer du poumon;
  • avec lymphogranulomatose;
  • avec sarcome;
  • avec lymphome;
  • avec cancer de la prostate.

D'autres types de cancer provoquent une complication sous forme de métastases osseuses beaucoup moins fréquemment que ceux énumérés ci-dessus.

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On distingue les métastases ostéolytiques et ostéoblastiques, le premier type étant provoqué par des facteurs activant les ostéoblastes et les facteurs produits par les cellules cancéreuses conduisant au second, conduisant à la différenciation maligne et à la prolifération osseuse. Les deux types de complications entraînent la destruction des tissus sains et la croissance tumorale.

Indiquez séparément que cette maladie est un mélanome. Une voie lymphogène et hématogène conduit cette tumeur maligne à la métastase, elle peut donner une rechute. Dans ce cas, la peau, les os, le foie, les poumons et le cerveau sont le plus souvent touchés. Le mélanome n'est pas une maladie nouvelle, mais peu d'études ont été réalisées, ce qui complique la lutte contre ce dernier. Le diagnostic est facilité par le fait que la tumeur est généralement clairement visible sur la peau du patient.

Symptômes et signes

Le symptôme le plus dérangeant et le plus fréquent peut être appelé douleur osseuse chez un patient. La compression des os indique également la maladie, ils peuvent être exprimés si fortement qu'ils conduisent à la paralysie. Dans le diagnostic devrait prêter attention à l'enflure, les phoques et autres types de changements locaux, indiquant des lésions du tissu osseux.

Parmi les signes supplémentaires figurent des fractures fréquentes des os.

L'hypercalcémie est l'un des symptômes les plus dangereux des métastases, car une augmentation de la teneur en calcium dans le corps peut entraîner une déshydratation, un rythme cardiaque irrégulier et une insuffisance rénale. L'intoxication pendant le cancer entraîne des nausées, une perte de poids et de l'appétit, entraînant une apathie et une faiblesse. Avec les métastases, le syndrome d'intoxication augmente.

Engagé dans l’influence des parasites dans le cancer pendant de nombreuses années. Je peux dire avec confiance que l'oncologie est une conséquence de l'infection parasitaire. Les parasites vous dévorent littéralement de l'intérieur, empoisonnant le corps. Ils se multiplient et défèquent à l'intérieur du corps humain, tout en se nourrissant de chair humaine.

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Diagnostics

Le stade initial de l'apparition de métastases dans le tissu osseux peut ne pas se manifester. Par conséquent, un diagnostic précoce est crucial pour le patient, car il vous permet de commencer un traitement adéquat en temps voulu.

La scintigraphie est utilisée en premier lieu, puis, si nécessaire, par un test sanguin, une imagerie par rayons X et par résonance magnétique.

La radiographie est un outil de diagnostic peu coûteux, mais pas très efficace, en particulier comme méthode de détection précoce des métastases. La tomodensitométrie est utilisée pour étudier la complication avec plus de précision, afin de ne pas la confondre avec une autre maladie et d'indiquer avec précision l'emplacement anatomique de la tumeur, que ce soit dans l'os du bassin ou si une métastase a pénétré dans l'os iliaque. En particulier, la tomographie est utilisée avec succès dans l'examen des vertèbres.

Traitement des métastases osseuses

Il existe plusieurs domaines de traitement des métastases osseuses.

Le traitement médicamenteux implique l’utilisation des méthodes suivantes:

  • thérapie antitumorale (cytostatique, hormonothérapie, immunothérapie);
  • thérapie de soutien basée sur l'action des bisphosphonates et des analgésiques.
  • radiothérapie;
  • une chirurgie;
  • ablation par radiofréquence;
  • plastie au ciment.

La chimiothérapie est conçue pour arrêter la croissance de la tumeur, ce qui n'est pas toujours applicable aux métastases, mais seulement dans certains cas. Le tissu osseux est moins sensible aux radiations que les cellules cancéreuses. L'utilisation de la radiothérapie est donc justifiée et permet au patient de vivre plus longtemps.

Tous les types de traitement sont utilisés le plus souvent dans le complexe, pour le résultat le plus qualitatif, dans chaque cas individuel, le médecin traitant développe sa propre méthode de thérapie complexe pour le patient. Les méthodes de traitement associées sont l'anesthésie et l'obstruction de la destruction du tissu osseux.

Pour l'anesthésie utiliser des médicaments, des moyens non stéroïdiens.

Les bisphosphonates aident à prévenir la destruction des os, à réduire le risque de fracture et à augmenter le risque d'hypercalcémie. Ce sont des médicaments capables de lutter contre la résorption osseuse ostéoclastique, la déminéralisation et l'ostéoporose. Tout cela peut contribuer à l'apoptose des ostéoclastes, ce qui soutiendra le patient.

Tout sur le traitement des métastases hépatiques est écrit ici.

Méthodes traditionnelles de traitement des métastases osseuses

Les médicaments avec méfiance font référence aux méthodes de traitement populaires, mais ils aident parfois des personnes désespérées. Les guérisseurs utilisent des plantes et des produits qui peuvent renforcer et soutenir le corps en tant que médicaments.

Un effet positif durable est noté lors de l'utilisation de teintures à base de teinture. Une cuillère à soupe de cette herbe est versée avec un verre d'eau bouillante et infusé pendant plusieurs jours. Après l'effort, il est recommandé de boire le médicament reçu dans une cuillère à dessert trois fois par jour pendant deux semaines.

Les remèdes populaires les plus utilisés sont:

Outre les outils ci-dessus, d'autres éléments naturels sont utilisés. Il y a des critiques positives de patients qui ont été aidés par l'utilisation de l'infusion du champignon chaga et de la teinture de noix sur du kérosène purifié. Pour soulager la douleur bouillon de chélidoine approprié, qui a trouvé une application en médecine traditionnelle. De petites doses de venin de pruche sont recommandées pour supprimer l’intoxication et arrêter la croissance tumorale.

Les métastases dans les ganglions lymphatiques apparaissent à la suite du développement du cancer dans divers organes. Pour plus d'informations, voir le lien fourni.

Cet article vous dira quelle est l'efficacité de la chélidoine dans les métastases hépatiques.

Les symptômes de métastases cérébrales sont décrits ici.

Vidéo: Sur le traitement chirurgical des métastases osseuses

Prédiction (taux de survie)

L'espérance de vie et le taux de survie des patients atteints de métastases osseuses dépendent directement de la rapidité du diagnostic et du choix des méthodes de traitement appropriées. Un complexe thérapeutique de qualité peut permettre à un patient de vivre 5 ans ou plus. Mais le plus souvent, l'espérance de vie ne dépasse pas un à deux ans en raison d'un diagnostic tardif ou d'un traitement inadéquat. La survie augmente avec un effet positif après un traitement.

La polychimiothérapie est une méthode de traitement qui aide dans la plupart des cas à vivre plus longtemps et à survivre plus de patients. Le soutien de la famille et des amis du patient, son attitude face à une maladie dangereuse, revêtent une importance considérable.

En utilisant des bisphosphonates, il est possible d’augmenter significativement le taux de survie des métastases, même lorsqu’une tumeur atteint le fémur ou la métastase des os du crâne.

La rapidité et la grande qualité des soins médicaux prolongent considérablement la vie du patient.

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Métastases osseuses

Le cancer qui se produit à un endroit et pénètre dans d'autres parties du corps s'appelle secondaire. Il diffère considérablement du cancer initial et affecte l'issue de la maladie.

Le squelette est le tissu le plus courant pour le cancer métastasé. Lorsque les métastases osseuses se produisent, le pronostic est associé à de nombreux facteurs:

  • localisation primaire de la tumeur;
  • la spécificité des invasions osseuses et le nombre de structures touchées;
  • niveau de distribution;
  • mesures thérapeutiques antérieures;
  • réponse du corps au traitement.

Comment le cancer se propage-t-il aux os?

Les cellules tumorales se détachent de l'organe d'origine affecté. Donc, avec l'aide des vaisseaux lymphatiques ou du sang, pénétrer dans d'autres parties du corps (métastases). Ils peuvent rester dans des zones proches ou éloignées et former une nouvelle tumeur qui, dans ses caractéristiques cellulaires, ressemblera à une éducation primaire.

Le processus oncologique pénètre habituellement dans la structure du squelette à partir de la poitrine, des reins, des poumons, de la prostate et de la glande thyroïde. Cellules cancéreuses. qui ont été transportés dans l'os, principalement déposés à ces endroits:

Métastases dans les os - photo:

Types de lésions osseuses métastatiques

La progression de oncoprocess envahit l'état normal des os et perturbe leurs fonctions de l'une des deux manières suivantes:

  1. La progression de la tumeur divise la région osseuse, créant un défaut appelé trous ostéolytiques. En conséquence, les structures osseuses deviennent fragiles, faibles, douloureuses, facilement fracturées et fracturées. Se produit souvent lors de la pénétration des formations du sein.
  2. Le développement du cancer peut stimuler la formation osseuse. En conséquence, les tissus deviennent très denses. Ces endroits sont appelés ostéosclérotiques et le type d’invasion est appelé ostéoblastique. Se produit dans le cancer de la prostate.

La propagation ostéolytique se produit plus souvent que l’ostéoblastique.

Métastases osseuses: symptômes

  1. Sensations douloureuses variables qui empirent la nuit et augmentent progressivement.
  2. Les fractures osseuses sont l’un des premiers signes de métastases osseuses. Les membres supérieurs et inférieurs et la colonne vertébrale sont particulièrement sensibles.
  3. Un engourdissement ou une faiblesse dans les jambes et l'abdomen, des problèmes de miction et des selles. Ces conditions peuvent indiquer la pénétration d'un cancer dans la colonne vertébrale et la compression de la moelle épinière.
  4. Des taux élevés de calcium dans le sang provoquent une perte d'appétit, de la fatigue, des nausées et une confusion de la conscience. Cette affection s'appelle hypercalcémie et peut provoquer un coma.
  5. Avec des métastases dans la moelle osseuse, il se produit une diminution du nombre de globules rouges, ce qui provoque une anémie, une fièvre, des frissons.

Diagnostics

Dans de nombreux cas, le médecin trouve des métastases dans les os. avant que les symptômes apparaissent, en utilisant ces méthodes:

Scanner les os en utilisant une petite quantité de matière radioactive qui est attirée par les éléments malades dans tout le corps. Les zones touchées dans l'image sont sombres. Cependant, d'autres affections peuvent accompagner de telles affections, telles que l'arthrite, les infections, les fractures antérieures.

Visualise un aspect d’oncoprogress avec diverses photographies combinées en une seule image.

Permet une radiographie transversale du corps au moyen d'un aimant spécial. Particulièrement efficace lors de la recherche de métastases vertébrales. la moelle épinière et les articulations.

Elle est réalisée à l'aide de sucre radioactif, qui est injecté dans le sang et absorbé par des tissus anormaux. A cette époque, un appareil photo adapté prend des photos. Pour améliorer le diagnostic, les nouvelles technologies associent parfois CT et PET.

Favoriser l'identification des éléments chimiques libérés dans le sang par les métastases. Avec la propagation du cancer, les enzymes calcium et phosphatase alcaline sont libérées.

Vous permet de confirmer la pénétration du processus malin dans le tissu osseux.

Métastases du cancer de la prostate aux os du bassin - photo:

Comment traiter les métastases osseuses?

Le traitement affecte les métastases osseuses et le pronostic. en particulier. L’accent est mis principalement sur l’amélioration de la qualité de vie du patient.

Les interventions thérapeutiques comprennent:

  1. Application de bisphosphonates (pamidronate, zolédronate, clodronate). Ils ralentissent la destruction anormale du tissu osseux et l’émergence de nouvelles formations. En règle générale, ils sont administrés par voie intraveineuse toutes les 3-4 semaines. Au lieu des bisphosphonates, le denosumab est parfois recommandé.
  2. La radiothérapie et les radiopharmaceutiques affectent les métastases avec différents types de radiations. Dans le premier cas, il s'agit d'un effet ionisant de grande énergie, qui prévoit 10 procédures sur une période de 14 jours. Dans le second cas, la substance radioactive strontium-89 ou samarium d-153 est injectée dans les veines. Efficace dans une situation où de nombreux organes et systèmes sont affectés.
  3. Chimiothérapie et traitement hormonal dus à un type spécifique de tumeurs primitives ou à tumeurs hormono-dépendantes. Le but de ces méthodes est de contrôler la croissance de la tumeur et de réduire les symptômes désagréables.
  4. L'immunothérapie repose sur l'utilisation de protéines du système immunitaire visant à détruire les cellules cancéreuses et à renforcer les propriétés protectrices de l'organisme.
  5. La chirurgie est recommandée uniquement en cas de prévention ou de traitement des fractures osseuses. La chirurgie peut consister à enlever une tumeur ou à stabiliser / renforcer la structure osseuse.

Prévisions de vie

Les résultats pronostiques pour les métastases squelettiques ne sont pas réconfortants. La pire image est le cancer du poumon. dans lequel les données sur l'espérance de vie ne montrent que quelques mois.

Pour différents types de cancer primitif, le taux de survie médian est de:

  • cancer du sein - de 1,6 à 2,2 ans;
  • cancer du foie - de 6 mois à un an;
  • cancer de la prostate: pour l'éducation dépendante des androgènes, le pronostic est meilleur et indique une survie de 8 à 18 mois. Pour les autres espèces, les patients vivent environ un an;
  • avec le myélome multiple, les données sont relativement plus élevées - de 2 à 3 ans.

Les métastases osseuses / le pronostic sont étroitement liés et dépendent directement de l'organe à partir duquel le processus malin s'est propagé.

Il est important de savoir:

Métastases osseuses: traitement, pronostic, symptômes, signes, diagnostic

Les tumeurs métastatiques dans les os sont détectées beaucoup plus souvent que les sarcomes osseux.

Causes des métastases osseuses

Selon certaines données, seulement 4% des tumeurs du squelette sont des sarcomes, 96% sont des métastases de tumeurs de différents sites et de lymphomes malins, principalement des myélomes multiples. Dans le squelette, le cancer métastase plus souvent, moins souvent le sarcome. Chez l'adulte, les lésions osseuses métastatiques peuvent être causées par le cancer à divers endroits. Chez l'enfant, la métastase osseuse est le neuroblastome, le sarcome d'Ewing, le rhabdomyosarcome et le sarcome à cellules claires du rein. Contrairement aux tumeurs osseuses primitives, les fractures pathologiques dans les lésions métastatiques sont beaucoup plus fréquentes. Avec une dissection soigneuse de la mort osseuse des tumeurs malignes, des métastases osseuses sont retrouvées dans 70% des cas.

Diagnostic des métastases osseuses

Le squelette est un endroit favorable à la croissance des métastases hématogènes en raison de la riche vascularisation des os. L'absence des valves dans les plexus veineux vertébraux contribue également à la propagation rétrograde des caillots métastatiques avec une augmentation de la pression intra-abdominale et intrathoracique. Ceci explique l'identification fréquente de métastases dans les os du corps. Le diagnostic par rayonnement d'une tumeur primitive connue consiste à rechercher des métastases osseuses et à déterminer la prévalence, la nature du processus et ses complications (fractures pathologiques, compression de structures anatomiques, etc.) afin d'évaluer le pronostic et le choix de la méthode de traitement. Avec une enquête correctement menée, la mise en œuvre de ces tâches n’est pas difficile. Une tâche plus difficile est confiée à un spécialiste du diagnostic par radiation dans des situations où une lésion osseuse métastatique se manifeste plus tôt que la tumeur primitive. Dans ces cas, il est nécessaire non seulement de diagnostiquer les métastases sans un foyer primaire identifié, mais également de faire une hypothèse sur l'emplacement et la nature de la tumeur primitive. Plus souvent que d'autres, la maladie commence par les manifestations cliniques de lésions osseuses dans les cancers des localisations suivantes: glandes du rein, du poumon, du sein, de la thyroïde et de la prostate.

Les métastases des cancers du rein et de la thyroïde sont généralement solitaires et se présentent sous la forme de gros ganglions en croissance expansive qui provoquent la destruction lytique des os à contours sclérosés, parfois accompagnés d'une restructuration cellulaire-trabéculaire, d'un «gonflement» de la couche corticale et rarement de leur destruction par la formation d'un composant extracellulaire homogène. Les métastases du cancer du poumon sont solitaires ou multiples. Contrairement aux métastases solitaires des cancers du rein et de la thyroïde, les métastases du cancer du poumon ont une croissance infiltrante caractérisée par des contours flous et l'absence de "gonflement" de la couche corticale. Des métastases du cancer de la prostate, généralement multiples, ostéoplasiques, sont détectées dans presque toutes les parties du squelette. Le tableau le plus diversifié des métastases du cancer du sein, qui sont souvent de types mélangés multiples, se présente comme une petite destruction focale avec une prédominance de composant ostéoplastique ou lytique.

Les métastases «tardives», qui apparaissent dans 3% des cas longtemps (jusqu'à 25 ans) après l'ablation de la tumeur primitive, sont caractéristiques du cancer du sein, de la thyroïde et du rein.

Diagnostic différentiel

Au stade du diagnostic radiologique, il faut différencier les métastases ostéolytiques solitaires des glandes rénale, thyroïdienne et mammaire avec un modèle de croissance expansif, du GKO, du plasmocytome, de l’enchondrome et du chondrosarcome. Contrairement aux métastases, le GKO est le plus souvent localisé dans l'épimétaphyse des os tubulaires longs, les enchondromes - dans les os des pieds et des mains, où les métastases se développent extrêmement rarement. Les tumeurs de nature cartilagineuse contiennent des zones de minéralisation de la matrice cartilagineuse.

Les métastases ostéoplasiques solitaires, rarement détectées dans les cancers du sein et de la prostate, doivent être différenciées de l'énostose, une forme locale de la maladie de Paget, et beaucoup moins souvent des sarcomes osseux. Dans cette situation, le RID peut aider, dans lequel de multiples métastases ostéoplastiques sont caractérisées par une nature focale multiple de l'hyperfixation du produit radiopharmaceutique. L'étude de ces services par des méthodes plus spécifiques - TDM et IRM - permet de clarifier la nature de la lésion. Les sarcomes des os sont caractérisés par une réaction périostée diverse sous forme de "visières" périostées, de "spicules" et de périostose bulbeuse, rarement détectée dans les métastases.

Parallèlement aux méthodes de diagnostic par rayonnement, il est nécessaire d’étudier les marqueurs de différentes tumeurs, dont l’augmentation du niveau aide à identifier la tumeur primitive. Dans les cas difficiles, seul l'examen histologique permet de préciser le caractère métastatique des lésions osseuses.

Traitement des métastases osseuses

L'élimination radicale de la tumeur est la principale méthode de traitement des sarcomes du système musculo-squelettique. Une seule méthode chirurgicale de traitement est justifiée dans les tumeurs de faible malignité. Une approche combinée ou intégrée du traitement est nécessaire pour les tumeurs présentant un degré élevé de malignité. La chimiothérapie (transartérielle ou systémique) est utilisée pour les tumeurs de haut grade sensibles aux médicaments anticancéreux. La radiothérapie est utilisée comme méthode de traitement des tumeurs hautement malignes et destructrices de la région qui sont sensibles aux rayonnements ionisants.

Le volume de la chirurgie dépend du stade de la tumeur; il doit être effectué conformément aux règles des ablastiques et implique l’élimination radicale de la tumeur. Pour les tumeurs de faible degré de malignité, une résection large ou une amputation est appliquée, en fonction de l'étendue de la lésion, dans laquelle la tumeur et une partie des tissus non affectés autour de celle-ci sont retirées, à une distance de 5 à 6 cm du bord de la tumeur. Pour les tumeurs de haut degré de malignité, une résection radicale ou une amputation est indiquée, prévoyant l'excision complète des zones impliquées et des structures anatomiques en une seule unité.

Les progrès réalisés au stade actuel dans le traitement des sarcomes locomoteurs sont déterminés par la mise au point de protocoles de chimiothérapie efficaces, par le développement rapide de l’onco-orthopédie et par la modernisation des dispositifs de radiothérapie permettant la stadification du processus tumoral, l’évaluation du traitement et la détection de la récurrence de la maladie dans les stades précoces.

Le traitement des lésions osseuses métastatiques dépend de l'histogenèse de la lésion tumorale primaire et comprend également trois méthodes: chimiothérapie, radiothérapie et chirurgie. Le pronostic dans la plupart des cas est défavorable.

Le traitement des maladies systémiques (divers types de lymphomes et de myélomes multiples) consiste principalement en une chimiothérapie, qui utilise parfois des traitements à haute dose et, le cas échéant, une radiothérapie. Le pronostic des lésions locales est relativement favorable.

Pronostic pour les métastases osseuses

Le pronostic dépend de la taille et de l'activité biologique (degré de différenciation et malignité) de la tumeur primitive, ce qui se traduit par une classification par étapes.

Les métastases dans les os sans foyer primaire identifié sont rarement détectées et aggravent fortement le pronostic de la maladie. En raison de ces circonstances, le diagnostic par rayonnement est extrêmement exigeant au stade du traitement primaire du patient. La rapidité et la qualité du diagnostic primaire dépendent du stade de détection du processus tumoral. Le resserrement de l'examen, le diagnostic erroné et le traitement injustifié entraînent la progression et l'aggravation du pronostic de la maladie.

Sources: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/metastazy/metastazy-v-kostjah.html, http://orake.info/metastazy-v-kostyax-prognoz-i-foto/, http: / /www.sweli.ru/zdorove/meditsina/revmatologiya/metastazy-v-kostyakh-lechenie-prognoz-simptomy-priznaki- diagnostika.html

Tirer des conclusions

Enfin, nous voulons ajouter que très peu de personnes savent que, selon les données officielles des structures médicales internationales, les parasites qui vivent dans le corps humain sont la principale cause des maladies oncologiques.

Nous avons mené une enquête, étudié plusieurs matériaux et surtout testé dans la pratique les effets des parasites sur le cancer.

Il s'est avéré que 98% des sujets souffrant d'oncologie sont infectés par des parasites.

De plus, ce ne sont pas tous des casques à cassette connus, mais des micro-organismes et des bactéries qui entraînent des tumeurs, se propageant dans le sang à travers le corps.

Nous voulons immédiatement vous avertir qu'il n'est pas nécessaire de vous rendre dans une pharmacie pour acheter des médicaments coûteux, qui, selon les pharmaciens, corroderont tous les parasites. La plupart des médicaments sont extrêmement inefficaces et causent de graves dommages à l'organisme.

Que faire? Pour commencer, nous vous conseillons de lire l'article avec le principal parasitologue oncologique du pays. Cet article révèle une méthode par laquelle vous pouvez nettoyer votre corps des parasites en seulement 1 rouble, sans dommage pour le corps. Lire l'article >>>

A Propos De Nous

Qu'est-ce qui cause le cancer? En fait, il existe de nombreuses raisons pour que cet État émerge et, hélas, elles sont assez courantes aujourd'hui dans notre société. Globalement, toutes les raisons peuvent être divisées en trois grands groupes.