Adénome parotide

Dans le corps humain, aucun organe n'est protégé à 100% des tumeurs.

Dans tous les tissus, des processus de division et de différenciation de nouvelles cellules se produisent constamment. Toute défaillance mineure de ce système peut provoquer l'apparition de cellules anormales.

Un système immunitaire en bonne santé résout avec succès des problèmes au niveau de pathologies uniques, mais dès qu'il s'affaiblit dans une certaine mesure, les conditions préalables à l'apparition de tumeurs apparaissent immédiatement.

Les organes glandulaires ne contournent pas ce destin, des néoplasmes de nature bénigne et maligne peuvent se produire dans les glandes salivaires, que les patients soupçonnent rarement, tout en ignorant les premiers symptômes pendant une longue période.

Classification des tumeurs des glandes salivaires

Les glandes salivaires sont localisées de manière diffuse dans l'épaisseur de la muqueuse buccale, les glandes parotide, sublinguale et sous-maxillaire sont considérées comme des organes distincts. La sécrétion de la salive, de volume et de composition complets, est une condition nécessaire au maintien de la barrière immunitaire dans la cavité buccale et à la capacité de manger normalement.

L'adénome de la glande salivaire parotide et situé dans la région hypoglossale et sous-maxillaire, est formé plus souvent que dans les petites glandes. Dans la structure de toutes les tumeurs bénignes, cette pathologie prend environ 2%.

L'adénome est appelé une tumeur bénigne qui se développe à partir de tissus sécrétant. De telles formations ne présentent aucun risque potentiel pour la santé, ne métastasent pas et ne perturbent pas l'état général, mais leur prolifération peut affecter l'état des structures voisines. Ainsi, une glande parotide élargie peut pincer le nerf facial, perturbant l'innervation de la région du visage.

Il existe deux classifications d'adénomes, les deux décrivent la structure histologique de différentes formes.

Selon le premier, tous les adénomes des glandes salivaires sont divisés en:

  • adénomes pléomorphes;
  • monomorphe;
  • adénolymphomes.

La seconde indique la capacité des cellules altérées à être colorées de différentes couleurs lors de recherches en laboratoire. Différentes couleurs sont causées par des différences dans la composition chimique des tissus et aident à identifier le degré de différenciation. Selon elle, les cellules d'adénome peuvent être oxyphiles, basales, claires et mixtes.

La première classification a une signification beaucoup plus grande en termes pronostiques et thérapeutiques, car elle mérite une attention particulière. L'adénome polymorphe de la glande salivaire parotide est une variante commune à tous les néoplasmes des glandes salivaires.

Causes de la pathologie

Le plus souvent, les causes profondes de la maladie ne peuvent pas être détectées. Toutefois, à l’aide de diverses études, un certain nombre de facteurs susceptibles d’influencer les processus se déroulant dans les glandes salivaires ont été identifiés.

L’effet des rayonnements ionisants est de la plus haute importance: une irradiation locale ou générale peut provoquer l’apparition d’un adénome. Pour cette raison, les patients cancéreux ayant suivi des cours de radiothérapie peuvent être considérés à risque.

Plus souvent que d'autres, les adénomes affectent les patients atteints d'un cancer de la thyroïde et ayant subi une irradiation de la région du cou. Le deuxième facteur important est le tabagisme, qui affecte l’état de l’immunité locale des muqueuses. Récemment, un lien a été établi entre l'adénome de la glande salivaire et l'infection par le virus du singe.

Les hypothèses sur l'effet du rayonnement des ondes radio d'un téléphone portable sur la glande n'ont pas trouvé de confirmation objective qui rend cette théorie intenable.

Tirer des conclusions sur l'étiologie des tumeurs de toute localisation est généralement difficile à obtenir à un seul dénominateur, car l'adénome pléomorphe de la glande salivaire parotide appartient à des maladies multifactorielles.

Tableau clinique

Pendant longtemps, l'adénome n'attire plus l'attention sur lui-même, la seule plainte du patient ne peut être qu'un sentiment d'inconfort incompréhensible dans la région parotide et dans la région des joues. Le plus souvent, il faut plusieurs années pour détecter une formation tumorale palpable.

Le nœud dans l'épaisseur de la paroi de la joue au niveau des molaires supérieures est perçu comme un épaississement dense, mobile et indolore, qui, s'il est situé en profondeur, peut perturber l'avalement et changer le timbre de la voix. Dans certains cas, sur le fond, des branches comprimées du nerf facial, passant à proximité, développent une parésie des muscles faciaux, dans laquelle le coin de la bouche tombe sur la moitié touchée du visage, il n'y a pas de mouvements faciaux et on observe une déchirure.

Un processus bilatéral, une fièvre d'origine inconnue et une augmentation du volume des ganglions lymphatiques peuvent être un symptôme d'un adénolymphome, la maladie est rare et peut donc être suspectée en dernier lieu.

L'augmentation rapide du volume du noeud, la non-biaisabilité de la formation vis-à-vis des tissus environnants et l'ulcération de la peau au-dessus de sa surface devraient donner lieu à l'idée du processus de malignité.

La confirmation de la malignité est une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux et une violation de l'état général (faiblesse, fièvre, perte de poids sans raison objective).

Traitement de l'adénome de la glande salivaire

Le traitement de l'adénome est nécessaire même aux stades où il ne provoque pas de gêne grave, ceci est dû au risque d'implication dans le processus de formation de structures proches et à la malignité de la tumeur.

Le traitement chirurgical est le plus rationnel dans le cas de la thérapie par adénome. Avant de retirer le noeud, il est nécessaire d’établir avec précision sa relation avec les gros vaisseaux et le nerf facial, afin de ne pas les endommager. À cette fin, une échographie de la zone touchée, un scanner ou une IRM peut être proposée au patient.

La chirurgie pour enlever l'adénome n'est pas une intervention compliquée, le plus souvent toute la glande est excisée en même temps que la capsule environnante, cette procédure offre un faible risque de récidive. En cas de croissance infiltrante ou de tumeur maligne suspectée, une certaine quantité de tissu sain autour de la glande peut être disséquée.

Les complications sont extrêmement rares; dans certains cas, des lésions du nerf facial, des saignements peropératoires des branches de l'artère carotide et un processus infectieux postopératoire sont possibles. Afin d'éviter toute infection pendant et après une intervention chirurgicale, le traitement est réalisé sous le couvert d'une antibiothérapie.

La principale mesure préventive pour prévenir la maladie consiste à arrêter de fumer. Le pronostic à vie et le rétablissement des patients présentant un adénome des glandes salivaires est favorable, un appel précoce à un oncologue pour obtenir des conseils vous permet d'identifier et de guérir le processus à un stade précoce.

Adénome de la glande salivaire

L'adénome de la glande salivaire est assez commun. Ceci est une tumeur bénigne. Une tumeur peut être simple ou multiple. L'adénome est visuellement bien visible, il ressemble à un tubercule. Avec des croissances remarquables, même visuellement, il est possible de déterminer sa structure: il est clairement visible si elle est divisée en actions ou non.

Les causes

Le plus souvent, l'adénome des glandes salivaires se rencontre chez les femmes âgées. Les femmes âgées de 50 à 55 ans et plus sont les plus exposées. Chez les hommes, la maladie est diagnostiquée beaucoup moins souvent. Une tumeur peut toucher toutes les glandes salivaires: parotides, sous-maxillaires ou sublinguales. Une prolifération excessive des tissus de l'épithélium de l'organe conduit à l'apparition d'une tumeur. La cause exacte de ce phénomène n’a pas été établie. Cependant, il existe un certain nombre de facteurs qui provoquent la survenue d’un adénome des glandes salivaires.

Ceux-ci comprennent:

  • tabagisme;
  • blessures aux organes voisins ou aux glandes elles-mêmes, interventions chirurgicales;
  • mastication, supraclusion;
  • prédisposition génétique;
  • stress excessif sur les muscles voisins;
  • impact négatif sur l'environnement;
  • irradiation du cou;
  • perturbations hormonales;
  • surcharge des glandes salivaires;
  • nutrition inappropriée et déséquilibrée.

Cependant, même une combinaison de plusieurs des causes possibles répertoriées ne provoque pas toujours le développement d'un adénome des glandes salivaires. D'autre part, des néoplasmes peuvent apparaître chez une personne qui ne présente même pas de petits risques.

Classification

Les types suivants d'adénome des glandes salivaires sont distingués:

  • Polymorphique ou mixte ou pléomorphe. Le type de maladie le plus commun. Il se développe et grandit lentement. Le néoplasme est dense avec une structure bosselée. Les adénomes polymorphes de la glande salivaire sont une grande capsule de forme allongée avec un liquide clair à l'intérieur. Peut atteindre des tailles assez grandes. L'adénome polymorphe se trouve généralement sur les glandes parotides. Il ne doit en aucun cas être lancé car il existe un risque de dégénérescence en tumeur cancéreuse. Un retrait inadéquat ou incomplet conduit à la re-formation de l'adénome.
  • L'adénome basocellulaire est bénin et se transforme rarement en malin. Le plus souvent est multiple. Le tubercule a des limites claires, denses au toucher. La tumeur peut être grise ou brune. Ce type de maladie n'est pas sujet à la rechute.
  • Canaliculaire. Dans ce cas, les cellules épithéliales se développent. Les néoplasmes ressemblent à de petites perles. Le plus souvent apparaissent à l'intérieur des joues. En règle générale, un tel adénome ne dérange pas les patients. Cependant, l’inconfort peut provoquer une éruption cutanée rouge, augmentant progressivement de taille. Dans les cas avancés, la tumeur entraîne la nécrose des tissus adjacents.
  • Gras. Le type le plus "jeune" d'adénome. Il est diagnostiqué même chez les jeunes de 20 à 30 ans. La tumeur se développe à partir des cellules sébacées. Peut avoir une grande variété de formes. Il n'y a pas non plus de taille canonique. Localisé à l'intérieur des joues, près des oreilles, dans la glande salivaire, région sous-maxillaire. De plus, il ne cause pas de gêne particulière au «propriétaire», il est indolore et ne se reproduit presque jamais.
  • L'adénome monoforme est rare. Il pousse lentement, forme un petit tubercule.
  • L'adénolymphome est un type d'adénome monoforme. Se compose de cellules de tissu épithélial et glandulaire envahi par la végétation. Le plus souvent diagnostiqué chez les hommes plus âgés (plus de 65 ans). Le plus souvent trouvé sur les glandes parotides. C'est une petite bosse. Au toucher, il peut être aussi dense et doux que le reste du tissu. La structure est inégale ou lisse.
  • L'adénocarcitome est le seul type de tumeur maligne. Il est formé sur toutes les glandes salivaires.

Méthodes de diagnostic

Pour établir avec précision la maladie et savoir exactement quel type d'adénome chez un patient, il est nécessaire de passer une série d'examens et de passer des tests. Les méthodes de diagnostic comprennent:

  • examen par un médecin. Le spécialiste collectera toutes sortes de données sur le néoplasme: quand il apparaît, qu'il soit troublant ou non, y a-t-il de la douleur, à quelle vitesse grandit-il, etc.
  • palpation. Au toucher, le spécialiste déterminera la structure, la texture, la forme et la taille approximative de la tumeur;
  • L'échographie des glandes salivaires vous permettra de déterminer plus précisément les paramètres de l'adénome
  • Une radiographie du crâne est effectuée pour identifier les causes possibles de la maladie;
  • La sialographie est un type d'examen par rayons X des conduits des glandes salivaires, réalisé à l'aide d'un agent de contraste;
  • une biopsie est effectuée pour déterminer si une tumeur maligne ne l'est pas;
  • la cytologie d'un frottis est prescrite dans le même but;
  • dans certains cas, des examens supplémentaires peuvent être nécessaires, par exemple, une tomodensitométrie;
  • dans les cas avancés, des études du système lymphatique sont effectuées.

Traitement

Malheureusement, il n'y a qu'un seul moyen de se débarrasser de la pathologie - il s'agit d'une opération chirurgicale visant à la supprimer. Ce type de néoplasme ne peut faire l’objet d’un traitement médical ni de radiations. Souvent, en plus de la zone pathologiquement altérée avec un adénome de la glande parotide, il est nécessaire de capturer des tissus sains. Si un organe sublingual ou sous-mandibulaire est affecté, il peut être retiré complètement. Il est nécessaire de retirer tout l'adénome. Si même la plus petite partie reste, la maladie réapparaîtra, c'est-à-dire que l'adénome se développera à nouveau.

Les tumeurs sont localisées à proximité des muscles faciaux et sont facilement endommagées. Les chirurgiens effectuent donc l'opération très soigneusement pour l'adénome de la glande salivaire. Le patient est également recommandé un mode spécial dans les premiers jours après la chirurgie.

Malheureusement, il n'y a pas de mesures spécifiques pour la prévention de l'adénome. Il est recommandé de maintenir un mode de vie sain, d'avoir une alimentation correcte et équilibrée, de subir des examens de santé réguliers et de rechercher rapidement de l'aide sans auto-médication.

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Adénome parotide pléomorphe

Adénome pléomorphe de la glande salivaire

L'adénome pléomorphe de la glande salivaire (tumeur mixte) dans une série de tumeurs bénignes occupe la première place. Le terme «tumeur mixte» proposé par R. Virkhov en 1863 reflète l'opinion de nombreux pathomorphologues, partisans du développement des tumeurs épithéliales et mésenchymateuses. À l'heure actuelle, des études morphologiques complexes permettent de parler de la genèse épithéliale d'un néoplasme et le terme «tumeur mixte» n'est utilisé que de manière conditionnelle, car il reflète la diversité de sa structure. La même chose s'applique au terme "adénome pléomorphe", utilisé dans la littérature européenne et américaine.

L'image macroscopique de l'adénome pléomorphe de la glande salivaire est assez caractéristique: le ganglion tumoral de la capsule est clairement délimité du tissu de la glande, de forme ronde ou ovale, mais peut avoir une apparence lobulaire. La capsule de la tumeur est d'épaisseur variable, peut être partiellement ou totalement absente. Dans les petites glandes, contrairement à l'adénome pléomorphe de la glande salivaire parotide, la capsule est souvent faiblement exprimée ou absente. Sur l'incision, le tissu tumoral est blanchâtre, brillant, dense, parfois avec des zones cartilagineuses d'aspect gélatineux, de grandes tailles - avec hémorragies et nécroses.

Image microscopique d'un adénome pléomorphe de la glande salivaire

La microscopie démontre la diversité morphologique. Une capsule tumorale n'est pas toujours bien définie, en particulier lorsque les régions myxoïde et chondroïde sont situées à la périphérie de la tumeur. L'épaisseur de la capsule varie dans la plage de 1,5 à 7,5 mm. Dans les tumeurs à prédominance mucoïde, la capsule peut ne pas être détectée du tout, puis la tumeur touche le tissu normal de la glande. Parfois, une tumeur dépasse de la capsule et forme, pour ainsi dire, des nœuds pseudo-satellites distincts. La proportion d'éléments cellulaires et stromaux peut varier considérablement. Le composant épithélial comprend les types basaloïde, cuboïde, squameux, à fuseau, plasmacytoïde, à cellules claires. On trouve moins souvent des cellules acineuses muqueuses, sébacées et séreuses. Parfois, le composant épithélial forme une grande partie de la tumeur, appelée adénome pléomorphe cellulaire. Ce phénomène n'a aucune valeur pronostique. Les lacunes glandulaires peuvent être formées par de petites cellules cylindriques cubiques ou plus grandes avec un cytoplasme granulaire éosinophile, ressemblant à l'épithélium des tubes salivaires. Tubes glandulaires souvent visibles avec une disposition en deux couches d’éléments cellulaires. Des difficultés de diagnostic différentiel surviennent avec le cancer adény kystique ou épithélial-myoépithélial, avec une petite quantité de matériau à l'étude, si des cellules myoépithéliales morphologiquement similaires aux cellules luminales sont trouvées dans les canaux ou si elles possèdent un cytoplasme brillant et des formes hyperchromiques et angulaires du noyau. La présence de métaplasie squameuse pour former des perles kératiniques parfois observés dans canalaire et des structures solides, au moins - et des changements de la muqueuse cellules de métaplasie claires peuvent par erreur être traités comme mukoepidermoedny cancer des cellules myoépithéliales peut former une structure délicate du type à mailles, ou de larges domaines de cellules fusiformes ressemblant schwannome. Les changements oncocytaires, s’ils occupent la totalité de la tumeur, peuvent être interprétés comme un oncocytome. Les tumeurs ayant une composante stromale lipomateuse prononcée (jusqu'à 90% et plus) sont appelées adénomes pléomorphes lipomateux des glandes salivaires.

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Après une biopsie avec une aiguille fine, on peut observer une inflammation et une nécrose plus prononcées après des crises cardiaques spontanées. Dans ces tumeurs, on observe une activité mitotique accrue et certaines atypies cellulaires. En outre, une métaplasie épidermoïde peut être observée. Tous ces changements peuvent être confondus avec malignité. Certaines tumeurs présentent des signes de dégénérescence kystique avec formation d’un «rebord» d’éléments tumoraux autour de la cavité centrale. Parfois, des cellules tumorales peuvent être vues dans la lumière vasculaire. Ceci est évident dans la tumeur et à sa périphérie, ce qui est supposé être des modifications artificielles. Parfois, les cellules tumorales sont visibles dans des vaisseaux éloignés de la masse tumorale principale. Cependant, ces résultats ne doivent pas être considérés comme importants dans le comportement biologique de la tumeur, notamment en termes de risque de métastases.

Immunohistochimie de l'adénome pléomorphe de la glande salivaire

Sur le plan immunohistochimique, les cellules des canaux internes des structures tubulaires et glandulaires sont positives pour les cytokératines 3,6, 10, 11, 13 et 16, tandis que les cellules myo-épithéliales néoplasiques sont focalement positives pour les cytokératines 13, 16 et 14. Les cellules myoépithéliales néoplasiques co-expriment la vimentine et le pancytokeratin, sont positifs de manière non permanente pour la protéine B-100, l'actine des muscles lisses, le CEAP, la calponine et le HHP-35. Les cellules myoépithéliales altérées sont également positives pour p53. Les cellules non lacunaires des sites chondroïdes sont positives à la fois pour la pancytokératine et la vimentine, tandis que les cellules lacunaires ne le sont que pour la vimentine. Le collagène de type II et la chondromoduline-1 sont présents dans la matrice du cartilage. Agtrekan se trouve non seulement dans la matrice du cartilage, mais également dans le stroma myxoïde et dans les espaces intercellulaires des structures tubulaire-glandulaire.

Traitement de l'adénome pléomorphe des glandes salivaires

L'adénome pléomorphe a la capacité de se reproduire et de transformation maligne. Les rechutes surviennent en moyenne dans 3,5% des cas dans les 5 ans suivant la chirurgie et dans 6,8% des cas - après 10 ans. Selon diverses données de la littérature, ce chiffre va de 1 à 50%. Les différences dans les statistiques de récurrence sont très probablement dues à l'inclusion de cas d'opérations non radicales dans les études. jusqu'au moment où la résection subtotale est devenue la principale méthode de traitement de l'adénome pléomorphe de la glande salivaire. Les rechutes se développent souvent chez les jeunes patients. Les principales causes de rechute sont:

- la prédominance du composant myxoïde dans la structure de la tumeur;

- la différence d'épaisseur de la capsule et la capacité de la tumeur à germer;

Tout sur les glandes
et système hormonal

À propos des glandes salivaires et des raisons du développement d'adénomes dans celles-ci

L'adénome de la glande salivaire est la tumeur bénigne la plus répandue. Pourquoi les glandes salivaires sont-elles le plus souvent touchées? Ce sont des organes très importants qui constituent le "flanc" du système digestif. Ils produisent un liquide spécial - la salive, contenant des substances bactéricides, des enzymes digestives, des organes immunitaires et des substances biologiquement actives.

Un certain nombre de glandes produisent de la salive: de grosses paires de glandes situées dans les régions sublinguale, sous-maxillaire et parotide, et environ 1000 petites glandes non appariées situées dans la membrane muqueuse de la cavité buccale et du pharynx. La production de salive se produit de manière réflexe à la vue de la nourriture ou lorsqu'elle pénètre dans la cavité buccale, ainsi que lorsque l'on parle avec des cellules épithéliales glandulaires. Il s'accumule dans les tubules, puis dans les canaux qui s'ouvrent dans la cavité buccale.

Les glandes salivaires sécrètent du liquide par les canaux qui s’ouvrent dans la cavité buccale.

Chaque jour, jusqu'à 2 litres de salive sont produits. Les glandes travaillent avec une charge importante, souvent en surcharge, et sont exposées à divers facteurs extérieurs: microbes pathogènes, virus, substances toxiques contenues dans les aliments. Mais le plus grand malheur pour eux est la fumée de tabac contenant des substances cancérigènes. Ce sont les causes de l'adénome de la glande salivaire. Ils entraînent des lésions de l'épithélium glandulaire, qui réagit par une réaction défensive: il est divisé en deux, ce qui entraîne la formation d'une tumeur de l'adénome.

C'est important! Il convient de rappeler que la majorité des patients atteints d'adénome des glandes salivaires fument beaucoup. Cesser de fumer réduit considérablement le risque de maladie.

Types d'adénome

Selon la localisation, on distingue 4 types d'adénomes;

  • glandes parotides;
  • glandes sous-maxillaires;
  • petites glandes de la bouche;
  • glandes sublinguales.

Les adénomes de la glande parotide salivaire sont les plus fréquents (environ 85%), les adénomes de la glande sous-maxillaire (8%), les petites glandes (6,5%) et les glandes sublinguales (0,5%).

Le site d'adénome le plus commun est la glande salivaire parotide.

Il existe plusieurs types de morphologie d'adénome:

  1. Monomorphe.
  2. Polymorphe.
  3. Cellule basale.
  4. Gras.
  5. Canaliculaire.
  6. Adénolymphome.

Adénome monomorphe

Il s’agit d’une tumeur, dont la composition comprend uniquement le tissu glandulaire, qui affecte principalement les glandes parotides.

Adénome polymorphe ou pléomorphe

En plus du tissu glandulaire, il comprend d'autres types de tissu - lymphoïde, conjonctif, gras. C'est le type d'adénome le plus courant, représentant plus de 50% de tous les adénomes.

C'est important! L’adénome pléomorphe de la glande salivaire parotide se développe le plus souvent. Elle se caractérise par une croissance lente et de grande taille, ainsi que par une tendance à se transformer en cancer - dans 4% des cas.

Adénome sous-maxillaire des glandes salivaires

Adénome basocellulaire

Se produit à partir de cellules épithéliales basaloïdes, est caractérisé par une petite taille, se développe souvent dans plusieurs petites glandes, n'est pas enclin à la transition vers le cancer.

Adénome graisseux

Formé par les cellules sébacées, regroupés sous la forme de formations creuses - kystes. Localisée dans les glandes parotides et sous-maxillaires, est la tumeur la plus inoffensive.

Adénome canaliculaire

Développée sur la membrane muqueuse des joues, la langue des petites glandes de l'épithélium prismatique, se développant sous forme de colonnes (tubules), présente l'aspect de nodules légèrement bleuâtres.

Adénome sublinguale de la glande salivaire

Adénolymphome

La structure comprend des cellules glandulaires et lymphoïdes. L'adénolymphome de la glande salivaire parotide se développe le plus souvent, il se caractérise par une croissance lente, une absence de douleur et une qualité élevée.

C'est important! Il existe également des formes malignes d'adénomes - les adénocarcinomes, difficiles à détecter par des signes extérieurs, il est toujours nécessaire de passer par un médecin.

Signes cliniques

Les symptômes de l'adénome de la glande salivaire dépendent de son emplacement et de sa taille. Par exemple, l'adénome polymorphe de la glande salivaire parotide présente l'aspect d'un gonflement douloureux limité antérieur à l'auricule.

Une grosse tumeur peut pincer le nerf facial, entraînant des symptômes de névralgie: douleur intense dans la moitié du visage, mâchoire, paresthésie de la peau et même paralysie des muscles faciaux du côté affecté.

Les adénomes des glandes sous-maxillaires ressemblent à des ganglions lymphatiques élargis, mais présentent des contours plus délimités et une forme arrondie. La localisation dans la région hypoglossale provoque la sensation d'un corps étranger dans la bouche. Avec les grandes tailles, il est difficile de manger et de parler.

Grand adénome de la glande salivaire mineure en bouche

La défaite des petites glandes salivaires de la cavité buccale se présente sous la forme de nodules arrondis denses pouvant atteindre 2 cm, indolores, parfois nécrotiques et suppurés. Un symptôme commun pour les adénomes de n'importe quel endroit est une diminution de la salivation, une sensation de bouche sèche.

C'est important! Si vous détectez un gonflement dans la région parotide, sous la mâchoire ou dans la bouche, vous ne pouvez pas hésiter à consulter un médecin. Les adénomes peuvent être compliqués par l'inflammation et le passage au cancer.

Diagnostic et traitement

Lors de la détection de tumeurs dans les glandes, les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées:

  • Échographie;
  • tomodensitométrie et imagerie par résonance magnétique;
  • Étude du contraste aux rayons X - introduction du contraste par une sonde dans le canal de la glande, suivi par des rayons X;
  • biopsie à l'aiguille avec examen cytologique.

Le seul traitement efficace est l'élimination de l'adénome. Si ce n'est pas difficile dans la cavité buccale et dans la région mandibulaire, l'opération consistant à enlever la glande salivaire parotide comporte toujours un certain risque de lésion du nerf facial ou des muscles faciaux.

La période postopératoire d'un adénome de la glande salivaire parotide peut être compliquée par le développement du syndrome de Frey, associé à une lésion des fibres nerveuses autonomes. Elle se manifeste par des rougeurs locales et une transpiration excessive de la peau sur la moitié du visage opérée. Il est également possible que la bouche soit sèche après le retrait complet de la glande. L'observation et le traitement chez le dentiste aideront à réduire et à éliminer ces phénomènes.

Syndrome de Freya - rougeur et transpiration de la peau de la région parotide

L'adénome de la glande salivaire, malgré sa nature bénigne, peut entraîner le développement de complications. La chirurgie pour enlever l'adénome de la glande salivaire est le seul et nécessaire traitement.

Adénome parotide pléomorphe

L'adénome des glandes salivaires se forme dans le contexte de la prolifération pathologique des cellules de l'épithélium glandulaire. Les glandes salivaires sont divisées en sublingual, sous-mandibulaire et parotide. Les tumeurs bénignes se développent le plus souvent dans la région des glandes parotides. Quelles sont les glandes parotides? C'est un organe en forme de paire situé dans la fosse sous-maxillaire. La glande se compose des lobules dans lesquels se trouvent les nerfs faciaux, des veines plutôt grandes et de l'artère carotide. Il contient les départements de la nature extra et ferrique. Les glandes parotides sont responsables de la production de salive contenant des acides de sodium et de chlorure de potassium. En règle générale, la pathologie peut se développer dans deux de ses parties: dans la postérieure et interne.

L'adénome des glandes salivaires peut se développer dans l'une des deux glandes: à droite et à gauche. Souffrez de cette maladie, les personnes âgées, principalement des femmes. L'adénome est retrouvé dans 1 à 2% des cas de tumeurs bénignes.

Les adénomes des glandes salivaires sont de trois types:

  • dans la région parotide, affectant directement la glande salivaire;
  • adénolymphome - caractérisé par la structure lymphoïde. Il se développe assez lentement et est extrêmement rare;
  • adénome pléomorphe ou polymorphe - a une distribution élevée. Il devient assez grand. Il a une texture dense et une surface vallonnée.

Il convient de noter que l'adénome pléomorphe de la glande salivaire parotide est le phénomène bénin le plus répandu et se produit dans 50% des cas de tous les néoplasmes de la glande salivaire. Par conséquent, pour reconnaître la maladie et adopter les tactiques de traitement nécessaires, il est nécessaire de connaître le lieu de la croissance tumorale, les causes de sa formation ainsi que les symptômes exacts.

Raisons

  1. L'adénome pléomorphe peut survenir à la suite d'une exposition à des radiations. Cette cause affecte le processus de division des cellules glandulaires, formant différents types de pathologies. La maladie peut même apparaître 15 ans après la procédure de traitement du cancer de la thyroïde;
  2. l'abus de fumée de tabac peut également déclencher le développement d'une maladie telle que l'adénome pléomorphe. Les agents cancérigènes contenus dans le tabac provoquent une mutation cellulaire et provoquent une croissance incontrôlable de la croissance bénigne;
  3. certains chercheurs ont noté la dépendance de l'adénome pléomorphe au virus du singe;
  4. Il existe également une théorie selon laquelle l'utilisation prolongée d'un téléphone portable peut affecter la prolifération des tissus épithéliaux. Cependant, ce facteur n’est pas complètement compris et n’a pas été prouvé.

Pour réduire le risque de maladie, il est tout d'abord nécessaire de renoncer à la mauvaise habitude et de minimiser le temps de conversation sur le mobile. Si vous êtes un homme d’affaires et que vous ne pouvez pas vous passer d’un téléphone portable, privilégiez un casque spécial: il vous libérera les mains et réduira le niveau d’influence des radiations nocives.

Adénome parotide pléomorphe

Les symptômes

L'adénome pléomorphe présente un certain nombre de caractéristiques qui permettent de le distinguer d'autres maladies similaires:

  • croissance lente de la formation de cellules;
  • douleur dans la région de la tumeur. Pendant plusieurs années, le patient peut ne même pas remarquer d'augmentation du volume de la glande salivaire, mais ressentir un certain inconfort. Tout dépend de l'emplacement.
  • avec une augmentation de la taille de l'adénome, le nerf facial peut être impliqué dans le processus tumoral, ce qui déforme les signes externes. Cependant, cela ne se produit que dans le cas d'une dégénérescence tumorale maligne avec d'importants changements volumétriques dans la formation. Il y a souvent une asymétrie du visage. Les muscles mimiques deviennent immobiles;
  • lors d'un placement en profondeur, l'adénome polymorphe peut interférer avec le langage normal et la déglutition.

En se référant à un médecin, les caractéristiques structurelles suivantes sont notées:

  1. formation dense;
  2. facilement mobile;
  3. a des limites claires;
  4. structure bosselée.

Symptômes de la transformation d'adénomes polymorphes en cancer:

  • la croissance rapide des cellules d'éducation;
  • la tumeur ne peut pas bouger même avec quelques efforts;
  • difficile à toucher;
  • affecte les tissus environnants des ganglions lymphatiques et des nerfs;
  • lésion ulcéreuse de la peau dans la glande salivaire.

Quand aller chez le docteur?

  1. Si au cours des dernières semaines, la zone autour du cou et des oreilles s'est gonflée et sa taille a augmenté;
  2. douleur soudaine dans la gorge, le cou et les oreilles.

Le traitement n'apportera des résultats rapides qu'en cas de traitement rapide.

Quelles pourraient être les complications?

  • Si la tumeur n'est pas traitée, cela peut endommager le nerf facial. Et ceci est la première indication pour l'opération;
  • si l'adénome se développe à nouveau. Il doit également être complètement éliminé par l'opération;
  • puisqu’une croissance bénigne peut se transformer en carcinome, le traitement sera déjà quelque peu différent. L'essentiel est d'empêcher cela. Bien qu'une telle transformation soit extrêmement rare;
  • Après une intervention chirurgicale sur la glande salivaire, le syndrome de Frey peut se développer, ce qui se manifeste par un changement de la pigmentation de la peau au cours de la production active de salive. En règle générale, la région près de l'oreille commence à s'assombrir en mangeant. Cela est dû à la défaite des fibres nerveuses;
  • la bouche sèche résulte d'une insuffisance fonctionnelle de la glande salivaire.

Diagnostics

Avant de commencer un traitement pour un adénome, vous devez connaître la taille exacte, l'emplacement de la tumeur, ainsi que le niveau de sa propagation dans les tissus environnants. La tactique du traitement choisi dépendra de ces facteurs. Il est également très important de connaître la structure de la formation: a-t-elle des cellules malignes? Pour le diagnostic en utilisant les méthodes suivantes:

  1. L'échographie, qui permet d'évaluer visuellement l'état des glandes salivaires, ainsi que la structure superficielle de la formation de la tumeur. L'homogénéité et l'échogénicité de l'adénome sont détectées. Si la tumeur pénètre dans les tissus profonds, l’échographie est la méthode la plus informative;
  2. La tomodensitométrie montre l'état des tissus glandulaires dans les couches profondes de l'épithélium. La localisation et la pénétration dans les tissus environnants sont évaluées. Il est également largement utilisé pour les tumeurs malignes: il aide à voir le niveau de cancer se propager à d'autres organes;
  3. biopsie par aspiration, réalisée sous contrôle échographique. Nécessaire pour déterminer la qualité de l'éducation;
  4. La sialographie est une méthode d'examen des canaux des glandes salivaires.

Traitement

Le traitement de l'adénome des glandes salivaires est l'opération. Afin d'éliminer la formation, il est nécessaire de procéder à une préparation minutieuse du patient: les échanges de protéines sont restaurés, l'immunité est renforcée et l'infection virale est éliminée.

Pendant l'opération, la tumeur est enlevée avec une partie de la glande salivaire saine. Ceci est fait pour éliminer le risque de récurrence.

Si nécessaire, il est possible de procéder à une opération radicale, qui comprend le processus d'élimination de toute la zone pathologiquement modifiée. Il est utilisé lors de la croissance d'une tumeur, ainsi que lors de sa pénétration dans les tissus environnants.

Dans le traitement chirurgical, il est important de prévenir les dommages au nerf facial.

Prévisions

En règle générale, après un traitement rapide des adénomes bénins, le pronostic est relativement favorable, ce qui permet au patient de récupérer complètement.

Adénome parotide pléomorphe

Cependant, des rechutes se produisent également. Ceci est principalement dû au fait que la tumeur résultant d'un long processus de croissance dépasse les limites de sa capsule et infecte les zones environnantes avec des cellules anormales. Pendant l'opération, il est presque impossible de remarquer une telle propagation.

Avec la repousse des adénomes, des formations multi-nœuds peuvent apparaître, qui ne peuvent pas être retirées à nouveau, car cela pourrait entraîner la propagation de lésions multiples.

Adénome de la glande salivaire: classification, diagnostic et traitement

L'adénome des glandes salivaires est une croissance bénigne qui se développe dans l'épithélium glandulaire.

La tumeur la plus commune sur la glande parotide. L'éducation se produit en une seule quantité, mais parfois plusieurs tumeurs apparaissent en même temps. On le trouve chez les hommes et les femmes, mais ces dernières sont plus sensibles à la maladie.

La tumeur se forme principalement chez les personnes de plus de 50 ans, mais après 70 ans, la maladie est moins commune.

Une tumeur bénigne a des limites claires, une capsule. L'épaisseur de ce dernier peut être différente. La tumeur présente souvent une forme ronde ou ovale régulière. L'adénome est dense, sa nuance peut être différente. Les grands foyers sont accompagnés d'une hémorragie ou d'une nécrose des tissus. Des deux côtés de la tumeur apparaît rarement.

Causes de l'adénome de la glande salivaire

Les causes des tumeurs ne sont pas claires à ce jour. Les scientifiques disent qu'il existe un lien avec des blessures antérieures ou des processus inflammatoires. Mais dans l'histoire des maladies, ces facteurs ne sont pas toujours présents.

Il a été rapporté que le risque de développer une tumeur bénigne est plus élevé chez les personnes qui ne reçoivent pas assez de vitamines et qui mangent des aliments riches en cholestérol.

Classification

Il existe plusieurs formes:

  1. polymorphe (pléomorphe),
  2. cellule basale,
  3. gras,
  4. canaliculaire
  5. adénolymphome,
  6. monoforme.

Adénome pléomorphe illustré de la glande salivaire parotide droite

  • La tumeur pléomorphe se développe lentement, mais peut atteindre de grandes tailles. Le plus souvent a une structure cahoteuse. Se produit dans la glande parotide. Dans les derniers stades, le risque de tumeur maligne augmente.
  • La cellule basale peut être multiple. C'est un petit noeud. Diffère dense, mais structure homogène. Cette forme ne se reproduit généralement pas, elle est parfois sujette à une transformation maligne.
  • Canaliculaire. Contient des cellules épithéliales prismatiques, qui sont recueillies en faisceaux minces ressemblant à des perles. Se produit généralement chez les personnes âgées de 60 à 65 ans. Il affecte la lèvre supérieure, l'intérieur de la joue. Les symptômes de la maladie ne se produisent pas.
  • Adénome de suif. Il peut être de toutes formes et tailles. La tumeur apparaît dans la région sous-mandibulaire, de la joue, de la joue. Le développement est indolore. L'adénome ne provoque pas de rechute après le traitement.
  • Adenolimforma. L'intérieur contient une lymphe. Ça pousse lentement. Plus souvent chez les hommes plus âgés. Au début, la croissance est imperceptible. La formation est claire, a une structure élastique ou dense.
  • Monoforme. Semblable à la version précédente, mais ne contient pas de tissu mésenchymateux. Se compose de grandes cellules. A généralement une ombre légère.
  • Adénokacinome. Ce sont des tumeurs malignes survenant dans les petites et grandes glandes salivaires. Le pronostic pour cette forme est défavorable.

Symptômes de l'éducation

Le plus populaire est une tumeur polymorphe. Il se développe pendant plusieurs années, mais ne provoque pas de douleur, ne conduit pas à une parésie du nerf facial.

Si l'adénome affecte le nerf facial, une paralysie survient. Au fil du temps, tout le nerf peut être impliqué dans le processus inflammatoire. Derrière la paralysie, il y a une douleur qui peut avoir une intensité différente. Ces symptômes apparaissent principalement si les cellules commencent à se transformer en cellules malignes.

À certains endroits, les patients se plaignent de:

  • difficulté à avaler
  • trouble de la parole
  • douleur à l'oreille, au cou,
  • les poches

Diagnostics

Le diagnostic est établi à l'aide d'un complexe d'études cliniques et instrumentales. Lors de la première réception, les données sont collectées. Une attention particulière est accordée à la localisation, à la consistance, à la taille et au contour de la tumeur.

Afin d'identifier la nature de la tumeur est réalisée:

  • radiographie du crâne,
  • sialographie,
  • Échographie des glandes salivaires.

Déterminer la nature de la formation permet la ponction, la biopsie, le frottis cytologique. Si l'adénome évolue en cancer, puis en tomographie par ordinateur des glandes salivaires, l'étude du système lymphatique est prescrite.

Enlèvement de l'adénome de la glande salivaire

Un traitement chirurgical est toujours prescrit. L'adénome est facilement enlevé avec la capsule. Puisque la formation ne germe pas dans le tissu, cela prend plusieurs minutes pour toutes les manipulations.

La seule difficulté qui peut survenir est une lésion du nerf facial. Les conséquences de la manipulation peuvent être une parésie ou une paralysie des muscles faciaux, la formation de fistules.

La vidéo montre le processus d'élimination de l'adénome pléomorphe de la glande salivaire sous-maxillaire:

Adénome parotide

Les glandes salivaires sont dans la cavité buccale. Les glandes salivaires parotides, comme les autres grandes et petites glandes salivaires, sécrètent une sécrétion exocrine - protéines et composants muqueux de la salive. Souvent parmi les maladies de la glande parotide salivaire sont des tumeurs isolées, qui par leur nature peuvent être bénignes et malignes.

Les adénomes, contrairement à tous les néoplasmes malins chez l'homme, sont rares. Le plus souvent, la glande parotide est atteinte de tumeurs à l'âge de 50 ans, l'apparition d'une pathologie est possible non seulement chez l'adulte, mais même chez le nouveau-né.

L'adénome des glandes salivaires après 70 ans est rare. La durée des antécédents est difficile à déterminer car le processus tumoral se déroule sur une longue période et sans aucun symptôme particulier. La maladie affecte les hommes et les femmes.

Dans la classification dentaire internationale, les adénomes des glandes salivaires sont épithéliaux, ils sont représentés par les formes: pléomorphe, monomorphe, adénolymphome. Les maladies des organes salivaires se développent dans le contexte des processus pathologiques à la fois dystrophiques, inflammatoires et néoplasiques.

L’inflammation des lèvres (chéilite), l’inflammation de la langue (voix) et la stomatite dans les affections chroniques peuvent provoquer un état prétumoral des glandes salivaires. Les caractéristiques de l'apparition d'adénomes conduisent à des troubles des fonctions de mastication, de déglutition et respiratoires. Pour un adénome typique, un stade est observé lorsqu'une formation d'un diamètre inférieur à 2 cm est observée, ne s'étendant pas au-delà de la capsule.

Ce type de tumeur dans la glande parotide se développe lentement et présente une structure ressemblant à celle d'un tissu organique normal. La palpation est bien séparée des tissus environnants. La tumeur survient généralement d'une part, peut être située à droite ou à gauche. Les lésions bilatérales sont rarement observées uniquement s'il s'agit d'un adénolymphome et d'un adénome polymorphe.

Le néoplasme peut avoir une localisation superficielle ou être situé profondément dans le parenchyme de la glande.

Habituellement, le site tumoral et le nerf facial sont éloignés. Mais l'adénome laisse parfois le lobe supplémentaire de la glande salivaire parotide. La survenue d'adénomes est due à une infection virale ou bactérienne, un processus auto-immun. L'adénome pléomorphe ressemble à un nœud de forme ronde ou ovale, avec des dimensions allant jusqu'à 5 à 6 cm de diamètre. La tumeur sur l'incision blanchâtre.

Il peut être vallonné, de consistance souvent dense ou élastique. Cet adénome est constitué de tissu glandulaire avec des fragments de tissu lymphoïde. Habituellement, il a une texture douce, aucune douleur, il se développe progressivement, atteignant parfois des tailles assez grandes. Elle peut être constituée de plusieurs nœuds, la capsule ne la recouvrant pas complètement. L'adénome monomorphe est rare, se développe lentement. C'est un nœud de forme ronde avec un diamètre de 1-2 cm, de texture douce ou dense, sur la coupe est rose blanchâtre, on le trouve en marron.

Histologiquement isolé oxyphile, adénolymphe, cellule basale, cellule claire.

Les adénomes ou oncocytomes de cellules oxyphiles sont rares, bilatéraux et consistent en de grosses cellules brillantes dotées d’un cytoplasme à grains fins éosinophiles. Il a un petit noyau sombre.

L'adénolymphome est plus commun, sa taille peut atteindre 5 cm de diamètre, gris-blanc sur une coupe, avec une structure lobaire, plusieurs os petits et grands. L’infiltration lymphocytaire avec formation de follicules lymphoïdes est caractéristique de l’adénolymphome. La tumeur est située dans la capsule, est considérée comme une tumeur rare, est constituée de tissu glandulaire avec des éléments de tissu lymphoïde. On le trouve dans le corps, accompagné d'un processus inflammatoire.

Le développement de l'adénome basocellulaire est associé à des cellules tapissant les canaux de la glande salivaire. La structure des cellules et la structure de la tumeur sont similaires à celles du carcinome basocellulaire de la peau. L'adénome à cellules claires est un phénomène assez rare, constitué de cellules lumineuses multiformes à la forme d'un fuseau, qui forment des structures impressionnantes.

Traitement de l'adénome de la glande salivaire

La détection de l'adénome de la glande salivaire est réalisée par l'étude des symptômes, des plaintes des patients, des antécédents médicaux et d'un examen visuel. Au stade du diagnostic, la méthode utilisée est la méthode cytologique, la biopsie, l’examen radioisotope et les rayons X.

Le traitement d'un patient présentant une telle tumeur n'est pas un problème grave. L'unité est facilement enlevée avec la capsule. Cette formation ne germe pas, l'opération ne prend que quelques minutes. La seule complication après une chirurgie peut être due à une lésion du nerf facial.

Il n’existe pas de recommandations spéciales pour la prévention de l’adénome parotide de la glande salivaire. Chaque personne, chaque jour après un mode de vie sain, en prenant des vitamines, en introduisant une alimentation équilibrée dans son alimentation, pourra rester en bonne santé pendant de nombreuses années.

Adénome de la glande salivaire parotide: comment identifier et récupérer

Souvent, le patient ne remarque le développement de sa maladie qu’à un stade avancé. C'est ce cas qui convient à l'adénome parotide. Au stade bénin du développement pour guérir la maladie n'est pas difficile.

Avec le développement de l'éducation dans un adénome malin - le pronostic pour une personne est très défavorable. Comment identifier un adénome, identifier les causes de son apparition et guérir une tumeur, est décrit ci-dessous.

À propos de la maladie

L'adénome est une tumeur bénigne ou maligne. On le trouve dans les zones proches des glandes salivaires parotides, sublinguales et sous-maxillaires.

Puisqu'il y a deux glandes parotides, une tumeur se produit à gauche ou à droite. En outre, la maladie peut se développer à l'intérieur de petites et grandes glandes salivaires.

L'éducation concerne principalement les femmes âgées de 40 à 60 ans. La tumeur est facile à voir le tubercule prononcé, semblable au noeud longitudinal.

À quoi le corps est-il destiné?

La glande salivaire est située sous le derme, dans la zone de mastication du visage, juste en dessous du pavillon.
Se compose d'une capsule dense qui pénètre à l'intérieur de la glande. La capsule divise la glande en petits lobes. Par conséquent, le corps a une structure lobée. La fonction principale du corps est la production de salive.

Raisons

Le développement d'une tumeur sur les glandes paramaxillaires, qui sont très souvent sensibles à la formation de formations, est dû à la transformation pathologique de l'épithélium normal en glandulaire.

La plupart des médecins pensent que l'adénome est causé par le tabagisme, le chewing-gum et diverses blessures des glandes. Les personnes âgées se rendent dans la zone à plus haut risque. Les adénomes résultent de facteurs environnementaux, d’influences externes et d’une alimentation déséquilibrée.

Par exemple, un type d'adénome pléomorphe peut résulter d'une exposition à un rayonnement, ce qui accélère le processus de division cellulaire. Une néoplasie peut également se produire quelques décennies après l’élimination du cancer de la thyroïde.

La fumée de tabac provoque le développement d'adénomes pléomorphes. En raison des substances nocives contenues dans la fumée de tabac, les cellules mutent. Une tumeur bénigne commence à se développer rapidement.

Selon certains experts, les rayonnements émis par les téléphones mobiles pourraient être l’une des causes de la prolifération des cellules épithéliales dans la glande parotide.

Espèces

Les adénomes sont classés en plusieurs formes et types. La plupart d'entre eux ont une localisation fréquente - les glandes parotides. Ces formations seront décrites ci-dessous.

Certains adénomes ont une nature maligne et un mauvais pronostic pour le patient. Il y a des tumeurs intermédiaires. Ils se développent de manière bénigne mais, avec les stimuli externes, ils peuvent rapidement se développer en des tumeurs malignes.

Cet article décrit les caractéristiques du lipome localisé dans la poitrine.

Formes et types

Polymorphe. Son deuxième nom est pléomorphe. Il se développe très lentement, mais atteint des proportions gigantesques. Sa structure est vallonnée. C'est le type de tumeur parotide le plus courant. Il est impossible de retarder le développement de l'éducation à un stade dangereux, car il atteindra des valeurs énormes et des cellules malignes pourraient commencer à s'y former.

L'adénome ressemble à un nodule, sous la forme d'une capsule, avec un liquide clair et des fibroblastes à l'intérieur. Avec un traitement approprié, un résultat positif est garanti.

  • Cellule de Balsan. Il s'agit d'une lésion bénigne avec un type cellulaire basaloïde. Présenté comme un nœud moyen et bien défini. Il se sent dense, a une structure blanchâtre ou brune. La formation de cette espèce n'a pas de rechutes. Dans de très rares cas, l'adénome se transforme en une tumeur maligne.

    Canaliculaire. Se compose de cellules épithéliales prismatiques, se présentant sous la forme de faisceaux, de perles. Ce type de maladie survient entre 40 et 92 ans. L'âge moyen est de 65 ans. Tout d’abord, la lèvre (partie supérieure) et le côté muqueux de la joue souffrent du patient.

    La maladie est asymptomatique. Parmi les signes: noeuds élargis et coquille bleue autour de la formation. La capsule fibreuse est dans des limites bien définies. Au dernier stade, la nécrose apparaît.

  • Gras. C'est une tumeur définie de tous les côtés. Les changements kystiques prédominent. L'éducation se trouve à la fois dans le grand âge et chez le très jeune - 20 ans. Localisé dans la région parotide, sous la mâchoire inférieure et sur la membrane muqueuse des joues. Développement asymptomatique de la maladie. L'adénome a une couleur jaunâtre ou blanchâtre. Après la chirurgie, l’éducation ne donne pas de récidive.

    Adénolymphome. C'est une tumeur bénigne, ne se développant pas rapidement, contenant de la lymphe. Se compose de structures épithéliales glandulaires. Situé dans la glande parotide.

    Apparaît principalement chez les personnes âgées. Au début de son développement, l'adénolymphome est un nœud indolore. La formation élastique a une forme ronde, parfois ovale et une surface bosselée. Situé dans des limites clairement définies.

  • Adénocarcinome. Les tumeurs malignes, grandes et petites, sont le lieu de développement d'une tumeur maligne. Il a des formations canalaires avec des structures papillaires et tubulaires. Le pronostic pour le patient est décevant.
  • Tous les types et formes d'adénomes sont sujets à un retrait chirurgical. Le médecin procède à une parotidectomie, une opération dans laquelle les branches du nerf facial sont préservées.

    Dans ce menu, un exemple de nutrition pour les patients atteints de cancer de l'intestin.

    Localisation

    Le processus de division cellulaire peut être situé à la fois profondément dans le lobe de la glande et à sa surface. Dans le premier cas, la formation interfère avec la déglutition, rendant la parole difficile. Dans les deux cas, la formation est mobile, les limites sont délimitées. Tailles de quelques millimètres à plusieurs centimètres.

    Tableau clinique et symptômes

    En règle générale, l'adénome, au stade initial, est presque asymptomatique chez l'homme. Mais, par exemple, l'adénome pléomorphe peut être distingué d'autres entités par les manifestations suivantes:

    • division cellulaire lente;
    • douleur dans le domaine de l'éducation. Pendant de nombreuses années, le patient peut ne pas savoir qu'il est malade. Après tout, une augmentation du volume de la glande salivaire ne se manifeste pas. Le patient ne ressent qu'un léger inconfort;
    • lorsque l'adénome se développe à un point tel qu'il recouvre le nerf facial, des modifications externes sont visibles sur le visage du patient. Mais un tel symptôme n'est possible que dans le cas d'une prolifération d'éducation allant de bénigne à maligne. Il existe une certaine asymétrie du visage, tandis que l'expression du visage reste inchangée.

    À un stade avancé, lorsque la formation se développe en cancer, les symptômes suivants sont observés:

    • l'adénome se développe rapidement, en raison du fait que les cellules commencent à se diviser rapidement;
    • même en faisant tous les efforts possibles, la tumeur ne peut pas être déplacée;
    • solide éducation;
    • des dommages aux tissus et aux ganglions lymphatiques voisins se produisent;
    • les téguments, près d'une glande parotide, se couvrent d'ulcères.

    Diagnostics

    Diagnostiquer l'adénome parotide en utilisant plusieurs méthodes. Le médecin examine la possibilité que le patient ouvre la bouche, l’état du nerf facial. Le patient subit la palpation des ganglions lymphatiques régionaux.

    Les symptômes des maladies néoplasiques et non néoplasiques étant similaires, des outils de diagnostic supplémentaires sont prescrits:

    • Examen cytologique;
    • Biopsie;
    • Examen radiographique;
    • Recherche de radio-isotopes.

    Examen cytologique

    L'antiseptique dans la seringue est injecté dans la formation à plusieurs endroits et à différentes profondeurs. Ensuite, le contenu de la seringue est appliqué sur une plaque de verre et réparti uniformément sur la surface. Les frottis sont séchés et envoyés au laboratoire de recherche où des experts étudient la composition morphologique des cellules.

    Biopsie

    Un anesthésique est administré, le médecin procède à une exposition tumorale. Coupe au scalpel une place d'environ 1 cm, coupe un fragment de la formation, puis l'envoie pour examen histologique.

    Ensuite, le sang est arrêté et la plaie résultante est suturée. Pour effectuer une biopsie, le patient doit être hospitalisé. Et seul un chirurgien expérimenté peut effectuer l'opération.

    Examen radiographique

    La radiographie du crâne et de la mâchoire inférieure est réalisée de différents côtés afin d'identifier la cause exacte des lésions osseuses. Déterminer le stade de développement de l'éducation.

    Etude radioisotopique

    Examinez le nombre de radionucléides au cours des processus inflammatoires, des tumeurs bénignes et des tumeurs malignes et lisez la différence. La méthode cytologique ou morphologique est principalement utilisée dans le diagnostic de l'adénome des glandes salivaires.

    Thérapie

    Tout type d'adénome nécessite l'intervention d'un chirurgien. Il est nécessaire de procéder à une opération précise, car l'adénome consiste en un ensemble de nœuds et se développe à proximité du nerf facial, ce qui le rend difficile à opérer.

    Par conséquent, effectuez la préparation du nerf facial en le soulevant. Le médecin neutralise ensuite à la fois la tumeur et le tissu glandulaire. Les nœuds de la capsule doivent être complètement supprimés par des moyens opérationnels.

    Il y a un risque de complications après la chirurgie. C'est une paralysie du nerf facial, une violation des expressions faciales. Dans certains cas, une fistule au site de la plaie est possible.

    En outre, l'utilisation de la radiothérapie avec la suppression ultérieure de l'éducation.

    Plus d'informations sur la maladie dans cette vidéo: