Le quatrième stade du cancer, combien vivent avec?

Les personnes qui ont déjà eu recours à l'oncologie se posent la question évidente, le cancer au stade 4: dans quelle mesure pouvez-vous vivre avec une telle maladie, quelle en peut être les conséquences?

Cette étape est dangereuse, il est impossible de vaincre la maladie à ce stade. La seule chose que les médecins puissent faire est de prescrire des médicaments qui peuvent améliorer les conditions de vie et soulager la douleur.

Comment mourir d'un cancer?

Si nous voulons parler du dernier stade du cancer, alors avec cette maladie, une personne meurt dans un certain ordre. Un certain nombre de choses lui arrivent, qui peuvent en fait être considérées comme les premières conditions préalables à l’approche de la mort.

Beaucoup de patients sont confrontés à une chose aussi déplaisante que la pérédoine. Si un patient a une telle phase de la maladie, il y a une perturbation du travail du système nerveux central, une inhibition de l'activité émotionnelle et physique, la peau devient de couleur bleuâtre, devient pâle, il y a une diminution significative de la pression artérielle.

Si vous consultez un médecin à temps, commencez à prendre les médicaments nécessaires, cette condition peut persister longtemps.

Agonie. Au dernier stade, on observe une agonie chez le patient, qui est la dernière avant la mort. À ce stade de la vie chez une personne atteinte de cancer, on observe un déséquilibre des fonctions importantes pour la vie. En conséquence, les tissus du corps sont saturés d'oxygène de manière inégale.

Finalement, avec une privation prolongée d'oxygène, on observe que le patient arrête la circulation sanguine et la respiration, ce qui conduit à la mort. En présence d'une agonie dans le contexte du dernier stade du cancer, la mort survient au bout de trois heures.

Mort clinique. Le cancer de grade 4 peut provoquer un décès clinique chez un patient. Pendant cette période, le patient arrête toutes les fonctions du corps. En fait, on peut supposer que la personne est décédée. Au cours de la mort clinique, des effets métaboliques minimaux sont observés dans les cellules humaines.

Si, en présence d'autres maladies, on considère qu'avec la mort clinique, il est possible de sauver le patient dans un délai de 5 à 9 minutes. Le 4ème stade du cancer rend le processus de mort inévitable. Renvoyer le patient dans ce cas est impossible.

Mort fixe. Processus au cours duquel il y a cessation complète de l'activité vitale du tissu cérébral de la tête. À l'avenir, ce processus commence à déplacer tout le corps. C'est la vie d'une personne dont le 4ème stade de cancer cesse.

Signes de mort imminente

Si la patiente a reçu un diagnostic de cancer au stade 4, combien vivent avec elle? Une telle question intéresse toutes les personnes souffrant d'oncologie. Dans ce cas, plusieurs signes indiquent l’approche de la mort. Il convient de noter que, selon le type et l'emplacement du cancer, ils peuvent survenir à différentes périodes de la vie.

Lorsque la durée de vie est réduite inexorablement, la quantité de nourriture consommée par jour diminue chez le patient. Alors que l'on observe le développement d'une cachexie cancéreuse et d'une faiblesse des muscles en général, une personne a moins besoin de nourriture et d'eau.

Si une personne est diagnostiquée avec le quatrième stade du cancer, alors qu'elle refuse de manger, cela indique que le stade thermique de la maladie est venu. En présence d'une telle manifestation de la maladie, il est recommandé de faire appel à une infirmière pour le patient, afin de l'aider chaque jour à faire face à la maladie en développement.

Avant le décès, de nombreux patients souhaitent passer les dernières minutes entourés de leurs proches. Même si un état comateux s’est produit dans le système oncologique, les médecins conseillent de rester près de lui pendant cette période, sans cesser de communiquer avec lui.

Il existe des informations selon lesquelles, même pendant cette période, une personne est capable non seulement d'entendre, mais aussi de percevoir des mots. Par conséquent, si le patient décède, il est recommandé de rester à ses côtés.

Perturbation de la profondeur et régularité de la respiration. Au dernier stade du cancer, avant le début de l'agonie. La raison de ce phénomène est que les processus métaboliques sont progressivement inhibés, le besoin en oxygène dans le corps commence à diminuer dans le corps. Si un patient a un cancer du poumon, alors s'il y a du liquide dans cet organe, différents bruits peuvent être observés pendant l'expiration et l'inhalation. Pendant cette période de la vie, il est recommandé de rester près du patient, car une apnée intermédiaire peut être observée.

Lorsque le quatrième degré et la présence d'un tel état, afin de faciliter la santé globale, le médecin recommande souvent l'utilisation d'un tampon à oxygène, à travers lequel l'oxygène commence à circuler dans les tissus des poumons. Lors du traitement d'un patient présentant une telle manifestation de cancer, il est recommandé d'humidifier périodiquement la bouche et les lèvres avec de l'eau claire.

Dans le cas où la mort survient, alors que le patient a des gouttes de sueur froide sur la peau, la peau devient froide. Dans la plupart des cas, la cause de la mort clinique en oncologie est précisément un arrêt respiratoire au cours duquel l’oxygène cesse de circuler dans les tissus cérébraux.

Prêt à mourir psychologiquement. S'il y a un cancer de grade 4, alors, pendant cette période, la personne comprend clairement que la mort est inévitable. Dans la plupart des cas, en présence d'une telle maladie, le patient est déjà préparé moralement au prochain décès. Vivre à ce stade de la maladie devient extrêmement difficile, avant le début du stade d'agonie, le patient passe le plus clair de son temps en rêve. De plus, dans cet état, on observe souvent une apathie envers tout et un détachement.

Souvent, le cancer de 4e année est accompagné d'un état d'esprit aveugle et d'une psychose. Une personne qui a vécu sa vie peut changer considérablement à cette période. Les proches doivent être préparés à de grandes difficultés. Vous devez également comprendre que, en présence du dernier stade du cancer, une personne ressent une douleur intense.

S'il y a un cancer de la dernière étape, la personne ressent les plus fortes sensations douloureuses. Dans ce cas, les médecins peuvent prescrire des injections de morphine, qui peuvent soulager temporairement la maladie.

Quand il ne reste plus que quelques jours à vivre, les analgésiques peuvent ne plus donner le résultat souhaité. Supprimer la douleur devient impossible.

Un patient atteint d'un cancer de stade 4 doit créer des conditions idéales pour le dernier jour de séjour. Vous pouvez activer une mélodie relaxante et silencieuse, parler d'une vie passée, lire ses livres préférés. Dans ce cas, l’essentiel est de préciser à la personne que vous l’aimez que vous resterez avec elle jusqu’à la dernière minute de votre vie.

Conclusion

La question: combien de personnes vivent avec le cancer de stade 4 est difficile de donner une réponse définitive, souvent cette période n’est que de quelques mois. Si une personne est diagnostiquée avec la dernière étape de l'oncologie, il est recommandé de faire le maximum d'efforts pour que les derniers jours de sa vie soient les meilleurs, passés dans un environnement domestique calme, entouré de personnes qui lui sont chères. Prenez soin de votre santé, ne permettez pas le développement du cancer au stade quatre.

Cancer de stade 4

Les cellules normales du corps perdent leur capacité à se différencier, deviennent atypiques. Il y a une violation de la structure des tissus, les cellules malignes se divisent intensément, la tumeur commence à se développer dans les tissus environnants. Une fois dans les vaisseaux lymphatiques ou sanguins, les cellules malignes se propagent dans tout le corps. S'arrêtant sous l'influence de facteurs quelconques de l'organe ou des vaisseaux, la cellule atypique commence à se diviser, se transforme en tumeur et les tissus environnants germent avec le temps. C'est ainsi que la tumeur primaire se métastase et que se développent les foyers secondaires du cancer.

Le département d'oncologie de l'hôpital Yusupov utilise des méthodes innovantes de traitement du cancer. Les spécialistes de la clinique se sont eux-mêmes recommandés par des professionnels dans le traitement des tumeurs de la peau, du cancer du sein, du cancer de l'ovaire, du cancer de l'intestin et des organes du système digestif. Les spécialistes de la clinique sont impliqués dans diverses activités de recherche et développement pour le traitement du cancer, cancer, ont des certificats internationaux. L'hôpital Yusupov est accrédité pour des études cliniques, ce qui permet l'utilisation de médicaments qui ne peuvent pas utiliser d'autres établissements médicaux en Russie. L’utilisation de médicaments uniques aidera les patients de l’hôpital Yusupov à augmenter l’espérance de vie et sa qualité.

Stades du cancer

Les tumeurs malignes sont classées par étapes, par signes cliniques, par histologie, par caractéristiques morphologiques. Un système de désignations de tumeurs malignes a été créé. Il comprend une description complète de l'état de la tumeur: son stade de développement, la réaction des ganglions lymphatiques régionaux, la présence de métastases:

  • 0 degré de cancer - forme non invasive de la tumeur. Le cancer est dans les limites initiales de l'éducation. Le cancer de niveau 0 est complètement curable.
  • Cancer de grade 1 - une tumeur maligne commence à se développer, mais n'affecte pas les ganglions lymphatiques ni les organes distants. L'exception est le cancer gastrique, qui affecte les ganglions lymphatiques régionaux au premier stade de développement.
  • Cancer de stade 2 - la détection rapide d’une tumeur joue un rôle important dans l’efficacité du traitement du deuxième stade d’une tumeur maligne. La tumeur peut commencer à se métastaser aux ganglions lymphatiques (régionaux) situés à côté de l'organe affecté, et la croissance cellulaire dans la tumeur primaire augmente. Un bon pronostic dépend de nombreux facteurs - détection précoce, type de tumeur, localisation de l'éducation.
  • Cancer de grade 3 - la progression de la tumeur est en cours, les métastases se trouvent dans les ganglions lymphatiques régionaux, s'il n'y a pas de métastases dans les ganglions et organes distants - le pronostic est plus favorable. Le pronostic de survie pour chaque type de cancer de stade 3 tumeur est différent. Le type de tumeur, mais aussi l’état de santé du patient et la localisation de la tumeur revêtent une grande importance. Plus elle est complexe, moins elle a de chances de guérir.
  • Cancer de grade 4 - le dernier stade du cancer. Le pronostic dans la plupart des cas est négatif.

Cancer de stade quatre

Le cancer du quatrième degré est la phase terminale du cancer. Dans la plupart des cas, les premiers stades du cancer sont asymptomatiques et lorsque les symptômes d’une tumeur maligne apparaissent, ils se situent le plus souvent à un stade avancé de développement. Très souvent, sur une courte période, un développement rapide de la tumeur se produit - certains facteurs influencent le taux de développement du cancer. La grossesse, le stress, les traumatismes, l’âge, une forme de cancer peuvent influer sur le taux de développement du cancer. Le quatrième stade du cancer ne peut plus être guéri par une intervention chirurgicale en raison de la propagation du processus tumoral. La négligence du processus ne permet pas de guérir le patient, mais la médecine moderne permet au patient de prolonger la vie du patient de plusieurs mois.

Signes de cancer stade 4

Les signes de cancer au stade 4 sont assez prononcés; en fonction du type de tumeur et du site de localisation, une certaine symptomatologie apparaît. En cas de cancer du côlon, le stade 4 peut entraîner une obstruction intestinale, une constipation et perturber une douleur intense à l'abdomen et à l'estomac. Le cancer du sein au stade 4 est caractérisé par une déformation de l'organe, une rétraction du mamelon, l'apparition d'un écoulement du mamelon, des signes d'effondrement de la tumeur.

Le cancer de grade 4 comprend certains critères:

  • croissance rapide de la tumeur.
  • tout type de cancer.
  • types de cancer mortels: cancer du pancréas, cancer du poumon, cancer du foie, cancer du cerveau, mélanome et autres types de cancer.
  • maladie maligne progressive avec métastases aux organes: foie, cerveau, pancréas, poumons, avec atteinte du système squelettique.

Pouvez-vous battre le cancer 4 degrés

Le traitement du cancer de stade 4 est presque impossible, la tumeur a déjà germé dans les tissus environnants, métastasée aux ganglions lymphatiques et aux organes distants. Le traitement du cancer de stade 4 est très difficile et difficile pour un patient dont la santé est déjà affaiblie. Néanmoins, il y a des cas où des personnes gravement malades ont gagné le cancer, car chaque personne est unique et son immunité est différente.

Niveau de cancer 4: symptômes avant le décès

Les symptômes dépendent des étapes traversées par les patients. Le stade prédiagon est une affection causée par de graves perturbations du travail du système nerveux central, la peau pâlit et la cyanose de la peau apparaît. Le patient est déprimé physiquement et émotionnellement. La pression artérielle baisse.

Stade d'agonie - c'est la dernière étape avant la mort chez les patients. Le patient souffre d'une grave privation d'oxygène, ce qui entraîne un arrêt de la circulation sanguine et un arrêt respiratoire. L'agonie peut durer jusqu'à 3 heures.

Le stade de la mort clinique - le corps cesse de fonctionner, les derniers processus métaboliques ont lieu dans les cellules du corps. La phase dure quelques minutes et se termine par la mort biologique du patient.

Analgésiques pour le cancer stade 4

Le symptôme qui indique le plus clairement le développement d'une tumeur maligne est la douleur. La tumeur en croissance active provoque le plus souvent une douleur. La douleur peut être causée par des dommages au tissu nerveux, le développement du processus inflammatoire dans la tumeur. Un traitement anesthésique est effectué pour soulager l’état du patient. Il est prescrit individuellement, en tenant compte de l’état du patient, et peut réduire considérablement l’intensité de la douleur. Anesthésie pour le cancer stade 4:

  • en cas de douleur légère, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits.
  • la douleur d'intensité moyenne est traitée à l'aide de médicaments combinés: kétorol et autres médicaments puissants.
  • Une douleur forte et débilitante est traitée à l'aide de médicaments puissants contenant des substances narcotiques - fentanyl, morphine, promedol.

Cancer de 4e année: espérance de vie

En cas de traitement efficace, la survie des patients, selon le type de tumeur, est:

  • cancer du 4ème degré du foie - environ 5% des patients vivent plus de 5 ans.
  • cancer du 4ème degré de l'intestin - plus de 5 ans vivent 5% des patients.
  • cancer du 4ème degré du poumon - plus de 5 ans, 10% des patients survivent.
  • cancer du 4ème degré de l'estomac - 6% des patients vivent plus de 5 ans.
  • cancer du 4ème stade du pancréas - 10% des patients vivent plus de 5 ans.
  • cancer du sein stade 4 - 15% des femmes survivent plus de 5 ans.
  • cancer du sein stade 4 - 15% des patientes ont plus de 5 ans.
  • cancer de l'utérus stade 4 - selon la répartition du processus, le taux de survie varie de 3 à 9%.
  • cancer du col utérin stade 4 - 8% des femmes vivent plus de 5 ans.
  • cancer 4 stades de la prostate - a un pourcentage élevé de survie à cinq ans, environ 30%.

Le département du cancer de l'hôpital Yusupov de Moscou assure le traitement du cancer à tous les stades du développement de la maladie. Le centre de diagnostic et les médecins du département d'oncologie font de leur mieux pour fournir une aide rapide aux patients oncologiques. Une visite opportune chez le médecin peut vous sauver la vie. Vous pouvez vous inscrire pour une consultation par téléphone.

Traitement du cancer stade 4

Les nouvelles technologies arrivent en Russie.

Nous invitons les patients à participer à de nouvelles méthodes de traitement du cancer, ainsi qu’à des essais cliniques portant sur le traitement par LAK et le traitement par TIL.

Retour sur la méthode du ministre de la Santé de la Fédération de Russie Skvortsova V.I.

Ces méthodes ont déjà été utilisées avec succès dans de grandes cliniques de cancérologie aux États-Unis et au Japon.

Les biovaccins ralentissent la croissance tumorale et empêchent la formation de métastases supplémentaires, car contiennent des cellules immunitaires actives capables de prendre le cancer sous contrôle strict. Ce contrôle vous permet de traduire le cancer au 4ème stade en une forme chronique, mais non fatale, qui offre au patient une qualité élevée et une longue durée de vie.

Si votre dispensaire oncologique régional se voyait refuser un traitement pour un cancer au stade 4, ou une chimiothérapie, une prescription de médicament ne donnant aucun résultat. Contactez-nous, avec l'utilisation de nouvelles technologies uniques, le patient a l'opportunité d'améliorer non seulement son bien-être général, mais également de prolonger considérablement sa durée de vie.

Grâce au développement de la médecine, de nombreux patients en phase 4 du traitement du cancer ont eu une chance de se rétablir. Ainsi, s’il n’existe aucune possibilité d’élimination chirurgicale de la tumeur, les oncologues ont recours à des méthodes expérimentales, qui permettent souvent de prolonger et de faciliter la vie du patient cancéreux.

Qui peut compter sur notre aide?

• Les cancers de forme avancée, que d'autres cliniques ont refusé d'aider en raison de la prévalence de métastases;
• les patients contre-indiqués par les méthodes traditionnelles (chimiothérapie, chirurgie, radiothérapie);
• Les patients qui doivent être amenés dans un état permettant une intervention chirurgicale;
• patients n'ayant pas trouvé la lésion initiale;
• Patients pour lesquels les méthodes traditionnelles n’étaient pas efficaces.

Méthodes de traitement du cancer stade 4

Dans les cas où le traitement des méthodes standard du stade 4 du cancer est impuissant, vous devez utiliser des méthodes innovantes. Ces méthodes comprennent: l'immunothérapie cellulaire, l'ablation par radiofréquence, l'introduction de médicaments de chimiothérapie par voie intra-artérielle. Ces procédures peuvent aider même dans les cas où les métastases sont trop fréquentes.

• réduire la taille de la tumeur,
• être capable d'effectuer une opération pour enlever les composants restants de la tumeur,
• effectuer un traitement visant à normaliser la maladie, ce qui conduira à une régression partielle du tissu tumoral.

Vaccins Biologiques Cellulaires

Le responsable du ministère de la Santé, V. Skvortsova, a annoncé le médicament russe novateur PD 1, destiné à lutter contre les pathologies du cancer, et a noté que ce médicament était très efficace. Le médicament considéré PD 1 contribue à l'activation de l'immunité du patient cancéreux en vue d'une lutte indépendante contre la tumeur. Ainsi, le système immunitaire montre la capacité de reconnaître et de détruire les métastases tumorales. Le principal avantage de ce médicament est qu’il affecte directement la tumeur elle-même, sans endommager les organes sains.
Les vaccins biologiques constituent une découverte innovante dans le domaine de l'oncologie. Ils comprennent des moyens de thérapie génique et cellulaire, qui permettent de débarrasser complètement le patient du cancer, qui ne pouvait auparavant pas être guéri.

Méthodes expérimentales

Les traitements expérimentaux du cancer de stade 4 sont des volontaires familiarisés avec le principe d’action des médicaments, les effets secondaires probables et les effets bénéfiques sur la régression de la tumeur. La thérapie vaccinale peut améliorer de manière significative la qualité des traitements et conduit à une récupération plus rapide, réduisant ainsi le risque de récidive et la propagation de métastases. Les vaccins biologiques uniques en leur genre occupent une place importante dans une stratégie globale de gestion du cancer.

Chimiothérapie hyperthermique

Plus récemment, les patients atteints de carcinomatose abdominale ont été jugés inopérables et, dans la plupart des cas, des mesures palliatives leur ont été prescrites. En termes simples, ils n’ont rien fait pour sauver la vie d’un patient atteint du cancer, ils ont simplement essayé de l’améliorer. Maintenant, la situation est devenue complètement différente. Lors de la chimiothérapie hyperthermique, les médicaments de chimiothérapie sont introduits dans la cavité abdominale, préchauffés à une température de 40 degrés. Le médicament est laissé pendant deux heures, laver le péritoine avec une pompe spéciale.

Électroporation

Le principe de fonctionnement de cette technique consiste en la destruction de métastases par une haute tension d'un courant électrique fourni par des pulsations à court terme. Le courant ne concerne que les tumeurs tumorales, sans endommager les tissus sains. La technologie considérée est conçue pour lutter contre le cancer du pancréas, du foie et des poumons, si le patient est inopérable.

Survie et pronostic

Les statistiques montrent que cette thérapie donne une probabilité de survie à cinq ans de 100% dans seulement 23% des cas. Pour le foie et le pancréas, ce coefficient est inférieur de moitié, pour les autres tumeurs, au contraire, il est supérieur.
La riche expérience de nos spécialistes qualifiés associée à l'utilisation de technologies et de médicaments innovants nous permet de traiter le plus efficacement possible les pathologies oncologiques, quel que soit le stade de la maladie.

Combien de personnes vivent avec le cancer au stade 4?

La question de combien de personnes vivent avec le cancer à 4 stades avec métastases ou même plus précisément: "Maman (tante, grand-mère...) a été assignée au stade IV, combien lui reste-t-elle?", Sont régulièrement sollicités auprès d'oncologues par les proches des patients. N'ayant pas entendu de réponse claire, les intervenants commencent généralement à se plaindre des médecins.

Pourquoi n'y a-t-il pas une réponse claire à la question de savoir combien de temps les patients atteints d'un cancer de stade IV vivent-ils? Qu'est-ce qui détermine l'espérance de vie d'un patient atteint de ce stade très avancé du cancer? Nous avons posé cette question au médecin de la plus haute catégorie, responsable du département scientifique des méthodes innovantes d'oncologie thérapeutique et de réadaptation de l'Institut de recherche en oncologie. N.N. Petrov, docteur en sciences médicales Semiglazova Tatyana Yuryevna.

Les cellules cancéreuses sont des cellules humaines propres à la croissance et à la reproduction dont le corps a perdu le contrôle.

L'évolution du cancer a 4 étapes - 4 étapes, chacune étant généralement désignée par des chiffres romains de I à IV. La détection d'une tumeur à un stade où des métastases sont déjà apparues sur des ganglions lymphatiques et / ou des tissus et des organes distants détermine automatiquement le stade du processus en tant que quatrième.

Qu'est-ce qui affecte l'espérance de vie d'un patient atteint d'un cancer au stade 4?

Le pronostic de la vie des patients atteints de tumeurs malignes de stade IV est déterminé par le taux de propagation de la tumeur dans les tissus environnants et les organes distants.

La période de dédoublement d'une tumeur peut prendre de 30 jours à plusieurs années et décennies. Il y a des tumeurs qu'une personne peut ne jamais connaître dans leur corps. Ils se caractérisent par une croissance très lente et ne se manifestent pas cliniquement pendant longtemps. Ce sont des tumeurs dites latentes, lentes ou «bonnes».

Un exemple de pratique. En 1997, sous la direction du professeur Mikhail Lazarevich Gershanovich, nous avons traité un patient atteint d'un lymphome de stade IV non hodgkinien. Le mari du patient nous a demandé combien il lui restait à vivre pour sa jeune femme. Après la polychimiothérapie et la radiothérapie pour les foyers restants, la patiente venait me voir en bonne santé depuis 20 ans et son fils était entré avec succès à l’Université.

Il existe des «tumeurs malignes» caractérisées par un potentiel agressif de métastases. Avec une taille apparemment réduite du foyer principal, on observe une diffusion rapide du processus - l’émergence et la croissance rapides de métastases distantes dans divers organes, le plus souvent dans le foie, les poumons, les os, le cerveau... Cependant, dans la plupart des cas, avec l’aide d’un traitement anticancéreux moderne et opportun Cependant, il est possible de contrôler les symptômes de la maladie et de ralentir, voire d'arrêter, la «progression» de la maladie elle-même.

Dans certains cas, le pronostic vital du patient est associé à des maladies concomitantes (diabète sucré grave, insuffisance cardiaque décompensée chronique, insuffisance respiratoire ou rénale, maladies cardiovasculaires et thromboemboliques, infections chroniques, etc.) qui ne permettent pas un traitement complet.

Paradoxes d'âge

On pense que les personnes âgées sont plus difficiles à traiter avec une maladie appelée cancer. Après tout, un grand nombre de maladies associées limite l'utilisation de certains types de traitement, en raison du risque de complications diverses. Par ailleurs, chez les personnes âgées, les processus métaboliques sont ralentis et l'évolution de la maladie elle-même est inactive, paresseuse. Il est important de rappeler qu’aujourd’hui les personnes âgées et la vieillesse ne constituent pas en soi une contre-indication à la nomination d’un traitement antitumoral. L'âge biologique du patient est plus important que celui indiqué dans le passeport.

Chez les patients jeunes, au contraire, le nombre de maladies comorbides est plusieurs fois inférieur et il n’ya peut-être pas de maladie grave du tout. Mais les processus métaboliques actifs peuvent contribuer en partie au déroulement agressif de la tumeur. Ainsi, l'âge devient à la fois un allié et un ennemi.

La durée de l'histoire de la maladie, ainsi que les réserves de traitement antitumoral, revêtent une grande importance.

Tout dépend d’un certain nombre de facteurs importants, dont le principal est le passeport tumoral, qui est déterminé par les résultats de tests histologiques, immunohistochimiques. + conclusion génétique moléculaire.

Le traitement antitumoral pour le cancer de stade IV actuel peut inclure:

  • tous les types de médicaments antitumoraux (chimiothérapie, hormonothérapie, immunothérapie ciblée, immunoconjugués);
  • traitement concomitant (agents ostéomodifiants, par exemple bisphosphonates ou dénosumab, prévention des complications les plus courantes de la chimiothérapie: nausées et vomissements, neutropénie et anémie, etc.);
  • radiothérapie, principalement dans un but analgésique;
  • traitement chirurgical cytoréducteur (visant à réduire le volume des masses tumorales);
  • méthodes physiques locales - thérapie photodynamique, cryodestruction, etc.
  • thérapie symptomatique (visant à corriger divers symptômes de la maladie) - analgésique, sédatif, correction de carence nutritionnelle, etc.

Par conséquent, les tumeurs sont divisées en 3 groupes principaux:

  • Très sensible à la chimiothérapie, qui peut être guérie grâce à son aide (tumeurs des cellules germinales, skid kystique, lymphome de Hodgkin, etc.).
  • Tumeurs qui répondent à la chimiothérapie mais ne sont pas complètement guéries (lymphomes non hodgkiniens, cancer du sein, cancer du poumon à petites cellules, cancer de l'ovaire, etc.).
  • Tumeurs peu susceptibles au traitement chimiothérapeutique, telles que cancer de l'estomac, cancer du foie, cancer du pancréas, mélanome, etc.

Ainsi, chez les patients atteints d'un mélanome de stade IV, la dacarbazine était considérée comme le médicament le plus sensible jusqu'à récemment. Il a maintenant été prouvé que des médicaments onco-immunologiques - des inhibiteurs de Chek-point - des anticorps anti-CTLA-4, PDL1 et PD1 (3 médicaments ont déjà été enregistrés en Fédération de Russie: l’ipilimumab, le pembrolizumab et le nivolumab) entraînent à nouveau le système immunitaire de l’organisme à combattre le système immunitaire. tumeur maligne, empêchant les cellules tumorales de «s'échapper» de la surveillance immunitaire. Selon les études cliniques et le programme d'accès élargi mis en place dans notre institut, l'effet antitumoral de ces médicaments persiste même des années après la fin du traitement. Il est important de se rappeler que la réaction de l’organisme à ce groupe de médicaments est particulière. Par conséquent, pour tous les médicaments appartenant à une nouvelle classe d'inhibiteurs de points de réponse immunitaire, le traitement doit commencer sous la supervision d'oncologues expérimentés et qualifiés!

Laboratoire d'oncologie moléculaire

Parmi les patients atteints d'un cancer de stade 4, il faut mettre l'accent sur les patients en soins palliatifs.

Les patients en soins palliatifs sont des patients cancéreux qui ont épuisé toutes les possibilités de traitement et dont le corps ne peut plus lutter contre la maladie. La condition physique de ces patients est dans certains cas due à une défaillance multiviscérale. Un traitement antitumoral épuisé ne permet pas de poursuivre le traitement. D'après l'analyse d'une analyse clinique du sang, on peut constater que l'hématopoïèse est fortement réduite (par exemple, faible taux d'hémoglobine, nombre de plaquettes, leucocytes). Au contraire, dans l'analyse biochimique du sang, ils peuvent passer à une autre échelle, par exemple la créatinine, la bilirubine et / ou les transaminases, etc.

Le stade où un patient en soins palliatifs est gravement affaibli, ne sort pas du lit, ne bouge pas, ne mange pas tout seul, il a une confusion - on l’appelle thermique. Tous les traitements possibles ont déjà été essayés et ont cessé de fonctionner, seul un soulagement symptomatique est possible (par exemple, un soulagement de la douleur). La cause du décès des patients cancéreux est souvent une défaillance multiorganique. La tumeur inhibe la fonction d'organes et de systèmes corporels importants, la masse tumorale se développe et devient incompatible avec la vie. Néanmoins, les patients atteints du cancer de stade 4 et bénéficiant de soins médicaux palliatifs compétents, qui sont actuellement dispensés intégralement par du personnel HOSPITAL qualifié et spécialement formé, peuvent vivre suffisamment longtemps et avec une bonne qualité de vie. Chaque patient a toujours la possibilité d'attendre de nouveaux types de traitement pour lesquels le cancer sera sensible. La science avance à pas de géant!

Nous ne devrions pas oublier les composantes psychologiques, sociales et spirituelles. Les psychologues médicaux aident souvent à trouver leurs «ancres spirituelles» pour les patients oncologiques.

Qu'est-ce qui donne une aide psychologique à un patient atteint de cancer?

  • L'état émotionnel des patients et de leurs proches s'améliore;
  • les alarmes, les peurs, les difficultés dans les relations familiales sont surmontées;
  • la motivation à suivre un traitement est renforcée;
  • la qualité de vie des malades et des membres de leur famille est améliorée;
  • les compétences de communication efficace avec le personnel médical, les collègues, les amis et les proches sont acquises.

Il est important de rappeler que la phase IV du processus malin est aujourd'hui un processus bien géré qui, avec l'aide d'un traitement antitumoral, est traduit avec succès en un processus chronique et lent. Cela permet aux patients de bénéficier d'un traitement nouveau et plus efficace. Vingt ans d'expérience en tant que chimiothérapeute à l'Institut de recherche en oncologie. N.N. Petrova à la question: "Combien de temps les patients atteints de cancer ont-ils l'étape 4?" Vous permet de répondre: "Long", mais avec un traitement rapide et moderne.

Publication de l'auteur:
Tatyana Y. Semiglazova
médecin de la plus haute catégorie
docteur en sciences médicales
Chef du département scientifique des méthodes innovantes d'oncologie thérapeutique et de rééducation de l'Institut de recherche en oncologie N.N. Petrova

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Cancer de stade 4: pronostic vital

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Pour déterminer le stade de l'oncologie, la taille de la tumeur, son degré de propagation dans les ganglions lymphatiques et la formation de métastases sont pris en compte. En oncologie du cancer de stade 4, la mesure principale est la présence de foyers secondaires de croissance tumorale dans des organes distants, malgré la taille du néoplasme. Les métastases affectent le plus souvent les os, le foie et les poumons. L'évolution maligne de la maladie est déterminée par la présence de foyers malins secondaires. Certains types de cancer ne présentent pas de signes cliniques caractéristiques et ne sont diagnostiqués qu'au stade de la formation de métastases (sarcome, mélanome). D'autres, au contraire, de taille impressionnante n'ont pas de tumeurs secondaires.

Les étapes de l'oncologie

Plusieurs stades de cancer indiquent dans quelle mesure la tumeur s'est propagée. Pour identifier le stade d'une tumeur maligne, il est tenu compte de la présence de métastases dans d'autres organes, de lésions des ganglions lymphatiques et de la taille de la tumeur. Le cancer est classé comme suit:

  • Stade 0 - les limites de la tumeur restent dans le début de la tumeur. Avec une détection opportune et un traitement opérant en temps opportun, le pronostic est positif.
  • 1 - un gros nœud tumoral apparaît sans métastases ni ganglions lymphatiques. Le patient peut aller mieux avec le bon traitement.
  • 2 - la germination de la tumeur dans le tissu adjacent. Le pronostic est déterminé en fonction de la localisation et des caractéristiques histologiques de la tumeur. La plupart des patients guérissent de la maladie.
  • 3 - le processus de métastase. Les cellules cancéreuses sont divisées et le flux de sang et de lymphe se déplacent dans tout le corps. Les médecins ne peuvent guérir que des cas isolés de la maladie.
  • 4 - le plus difficile. Une tumeur au stade 4 du cancer pénètre dans de nombreux organes et il existe des métastases dans les ganglions lymphatiques. Retirer la tumeur chirurgicalement impossible. Il n’est pas possible de guérir les patients, seul un traitement symptomatique est autorisé.

L'espérance de vie des patients cancéreux est limitée à quelques mois, voire à plusieurs années. Cela dépend en grande partie du type de tumeur, de l'humeur psychologique du patient et de ses proches, des soins compétents.

Signes de maladie

Les symptômes du cancer de stade 4 comprennent:

  • fatigue constante, qui ne passe pas après le repos;
  • douleur persistante;
  • perte de poids;
  • couleur de peau pâle;
  • l'apparition de phoques dans les tissus;
  • température corporelle constamment élevée;
  • des perturbations dans le fonctionnement de l'intestin ou de la vessie;
  • saignements inhabituels de la vessie, du rectum, du vagin et de la bouche;
  • toux constante, changement de voix.

Malgré ces symptômes, vous ne devez pas cesser de lutter contre la maladie. Avec le bon traitement, même au stade 4 du cancer, l'espoir d'une prolongation de la vie reste possible.

Diagnostic de la maladie

Lors de l'exécution des cas nécessitent un examen attentif pour déterminer la présence et l'emplacement des métastases. Pour ce faire, utilisez toutes les méthodes de diagnostic modernes disponibles vous permettant de déterminer l’endroit où se trouve le cancer, le type de tumeur maligne et le degré de lésion des organes les plus proches. La plupart des informations peuvent être obtenues en utilisant:

  • palpation de la tumeur;
  • test sanguin pour les marqueurs tumoraux;
  • tomographie par ordinateur;
  • échographie;
  • tomographie par émission de positrons;
  • la scintigraphie;
  • imagerie par résonance magnétique;
  • endoscopie;
  • laparoscopie;
  • analyse de biopsie.

Les méthodes de laboratoire pour l'étude des biomatériaux nous permettent de déterminer la sensibilité des cellules tumorales aux médicaments qui seront utilisés en thérapie.

Caractéristiques de la quatrième étape et longévité

La spécificité réside dans le développement progressif du cancer et l'apparition de métastases dans des organes distants: os, cerveau, foie, poumons et système lymphatique. Caractéristiques du développement du cancer stade 4 avec la défaite de divers organes:

  • Cancer du col utérin. La tumeur s'étend au-delà du bassin, les métastases pénètrent dans la vessie et le rectum. Environ cinq ans vivent seulement 15% de tous les patients.
  • La prostate. La tumeur des vésicules séminales pénètre dans le rectum, les ganglions lymphatiques, affecte le tissu osseux et des métastases distantes recouvrent le foie et les poumons. Pour le traitement, la radiothérapie et l’hormonothérapie sont associées. Combien de patients atteints d'une maladie de la prostate vivent avec un cancer au stade 4? Le traitement chirurgical prolonge la vie du patient de un à trois ans. L’optimisme de la personne contribue à bien des égards à l’augmentation de l’espérance de vie. Les états de stress et l'excitation, au contraire, aggravent l'état du patient.
  • Cancer du foie Au dernier stade de la maladie, le taux de survie le plus bas est observé, chez les patients isolés l'espérance de vie peut aller jusqu'à 5 ans.
  • Oncologie du sein. Le cancer de stade 4 avec métastases dans les poumons, les bronches, les organes distants (foie, estomac) et les lésions des ganglions lymphatiques voisins (claviculaire et axillaire) est traité par radiothérapie et chimiothérapie. L'espérance de vie dépend de l'âge du patient et du choix individuel des médicaments. La vie avec un tel diagnostic dure jusqu'à cinq ans ou plus chez 15% des femmes.
  • Cancer du côlon. Lorsque métastases de cellules cancéreuses à d'autres organes, le traitement ne donne pas de résultats positifs. Seuls cinq à quinze pour cent des patients peuvent vivre cinq ans.

Combien de personnes vivent avec le cancer au stade 4? La durée de vie avec un tel diagnostic dépend de l'organe affecté et du type de cancer. Il s’agit généralement d’une courte période allant de quelques semaines à un an. Dans des cas exceptionnels, les patients atteints du dernier stade du cancer vivent cinq ans ou plus.

Traitements traditionnels

Le cancer du quatrième degré est difficile à traiter car le processus irréversible a déjà commencé. Les patients essaient d'utiliser diverses méthodes de guérison, y compris la médecine traditionnelle. Les experts estiment que les méthodes traditionnelles suivantes devraient être appliquées:

  • Immunothérapie - elle contribue à augmenter les défenses de l'organisme contre la reproduction incontrôlée de cellules pathogènes. La méthode est bonne car elle ne provoque pas d'effets indésirables et ne viole pas l'intégrité des tissus sains. Pour chaque patient, les médicaments sont sélectionnés individuellement. L'absence de traitement est une thérapie à long terme.
  • La radiothérapie est considérée comme un moyen efficace d’éliminer le cancer du stade 4 avec métastases. Le traitement avec cette méthode entraîne la destruction complète des cellules malignes, ce qui entraîne une diminution de la taille de la tumeur. L'irradiation par un faisceau de protons est utilisée pour les os affectés. Cependant, dans le traitement des cellules saines, les cellules cancéreuses sont également détruites.
  • La chimiothérapie est utilisée pour réduire la croissance des tumeurs malignes. Ils peuvent prescrire plusieurs traitements en utilisant divers médicaments pour augmenter leur efficacité. Cette méthode est le plus souvent utilisée chez les patients atteints d'un cancer avancé.

Méthodes modernes de thérapie

Avec le développement de l'oncologie moderne, de nouvelles méthodes de traitement du cancer du quatrième stade sont apparues. Les médecins utilisent avec succès:

  • Thérapie neutronique - la radiation est effectuée à l'aide de neutrons. Ils pénètrent profondément dans les tissus endommagés et les libèrent des substances toxiques.
  • Chimioembolisation - l'irrigation sanguine de la tumeur est interrompue. Il introduit un médicament spécial qui détruit les cellules cancéreuses.

Le schéma de traitement des patients est sélectionné individuellement, en fonction de l'emplacement de la tumeur maligne et des métastases. Le traitement le plus efficace est considéré comme complexe lorsque la tumeur est affectée aux niveaux immunitaire, chimique et physique.

Cancer du poumon stade 4. Les symptômes

La maladie est irréversible et non traitable. Les cellules malignes se propagent dans tout le corps, affectant les tissus sains, les organes et les ganglions lymphatiques, formant des métastases dans les tissus osseux, le cerveau, les reins et le foie. Le taux de propagation de la maladie dépend du type de tumeur et présente les symptômes suivants:

  • La toux se manifeste par des accès de nature hystérique et par la production d'expectorations. Chez les patients présentant des formes périphériques, ce symptôme peut être absent.
  • La douleur thoracique devient intense dans la région du poumon affecté en raison de la pénétration de la tumeur dans les tissus adjacents. Le tissu pulmonaire lui-même ne possède pas de récepteurs de la douleur. Une douleur particulièrement sévère survient dans la forme périphérique de la tumeur.
  • L'hémoptysie commence en raison de lésions des parois des bronches et des vaisseaux sanguins. Initialement, des traînées de sang apparaissent avec les expectorations, puis l'écoulement devient comme une gelée pourpre, et du pus est possible.
  • La dyspnée survient à la suite du développement de l’angine de poitrine et de troubles du rythme cardiaque.
  • Les troubles digestifs sont dus à la défaite des métastases de l'œsophage et des intestins.

Combien de personnes vivent avec le cancer du poumon au stade 4? Au dernier stade du cancer du poumon, des situations potentiellement mortelles sont possibles: saignements des voies respiratoires, pneumothorax, syndrome de la veine cave, jaunisse. De telles complications sont particulièrement dangereuses pour les personnes âgées. Chez les patients qui n'utilisent pas de traitement continu, le cancer se développe très rapidement et est fatal. En moyenne, le nombre de patients ayant vécu cinq ans avec ce diagnostic est compris entre 5 et 15%.

Traitement du cancer du poumon au dernier stade

Il n'y a pas de guérison complète. Les patients atteints d'un cancer du poumon au stade 4 suivent une thérapie visant à réduire les symptômes et à maintenir la vie du patient. Les médecins aident le patient à faire face à l'insuffisance cardiaque, la pleurésie, la pneumonie, à éliminer sans douleur l'excès de liquide accumulé dans les poumons. De plus, des traitements immunitaires, hormonaux, de radiothérapie et de chimiothérapie sont effectués. Dans les cliniques israéliennes, la chimiothérapie avec le médicament Avastin est largement utilisée, et il est soutenu que cette méthode permet de contrôler la croissance tumorale et augmente le taux de survie des patients. Avec le cancer du poumon au stade 4, combien de temps une personne peut-elle vivre? Une telle question est souvent posée par le patient lui-même, ainsi que par ses proches. Les prévisions sont décevantes, seuls quelques patients vivent 5 ans, les autres meurent beaucoup plus tôt. Souvent fatigués par la souffrance, les gens cessent de se battre pour la vie et abandonnent la maladie.

Cancer du pancréas avancé

Un tel diagnostic est posé lorsque la tumeur atteint une taille considérable, germe dans des organes adjacents, affecte les ganglions lymphatiques et se propage à des organes distants. Le rétablissement complet devient impossible à la suite d'un dysfonctionnement du pancréas et des organes atteints de néoplasmes malins. Le plus souvent, la maladie est détectée chez les personnes de plus de soixante ans. Les métastases au stade 4 du cancer du pancréas sont détectées dans les reins, les poumons, les os et le foie. Un patient peut avoir plusieurs lésions cancéreuses dans tout le corps.

Le développement de la maladie se produit en quelques années et, dans certains cas, le processus progresse rapidement, de 6 à 12 mois. Les personnes les plus à risque sont les diabétiques qui consomment des aliments gras, travaillent dans des usines de produits chimiques nocifs, ont subi une opération à l'estomac et ont abusé du tabac. Selon les statistiques, les hommes sont plus souvent malades que les femmes. Les symptômes du cancer de stade 4 du pancréas, constitué de cellules sécrétoires produisant des enzymes pour la digestion des aliments, se manifestent comme suit:

  • L'intoxication du corps se produit. Le patient se sent très faible, perd son appétit, son poids diminue, sa température corporelle augmente périodiquement.
  • Une douleur intense est constamment présente, augmente avec la position du corps, donne à la poitrine, à la ceinture scapulaire, aux bras et au bas du dos.
  • Dysfonctionnement des organes digestifs. Une tumeur hypertrophiée entraîne la compression des organes péritonéaux et manque d'enzymes pour digérer les aliments. Cela conduit à des ballonnements, des coliques, des nausées et des vomissements. Le manque de nutriments entraîne une anémie et une carence en vitamines.
  • La rate est agrandie.
  • Le foie est altéré, la peau et les muqueuses apparaissent en jaune.
  • Il y a une thrombophlébite.
  • Forte toux avec expectorations avec du sang.

Un patient avec une faiblesse grave est au lit tout le temps. Il devient irritable, agressif, dort mal, devient déprimé.

Traitement du cancer du pancréas à un stade avancé et pronostic

Le cours de thérapie vise à maintenir l'état du patient et a pour but:

  • faciliter le bien-être, réduire la douleur;
  • améliorer la digestion;
  • prévenir la formation de nouvelles métastases.

Pour le traitement, utilisez les méthodes suivantes:

  • Chirurgical - utilisé uniquement pour restaurer la perméabilité des voies biliaires et des intestins, pour éliminer le risque de saignement.
  • Chimiothérapie - l'utilisation de médicaments par un groupe de cytostatiques prolonge légèrement la vie du patient.
  • Rayonnement - lorsqu'elles sont exposées à un rayonnement hautement radiologique, les cellules cancéreuses meurent, ce qui stabilise légèrement leur croissance.
  • Radiothérapie
  • Traitement des symptômes de la maladie, visant à soulager la douleur, à l'aide d'analgésiques.

Avec le cancer en 4 étapes avec métastases, combien de patients peuvent vivre? Cela dépend de:

  • succès du traitement - réponse du corps aux médicaments de chimiothérapie;
  • sévérité de l'ivresse;
  • le nombre de métastases;
  • des soins appropriés;
  • attitude mentale du patient.

Selon les statistiques médicales, avec un traitement intensif, le taux de survie de plus d’un an n’est que de 5%. En moyenne, les personnes atteintes de cette maladie vivent de plusieurs mois à six mois.

Symptômes du cancer gastrique stade 4

À ce stade de la maladie, une tumeur maligne affecte non seulement l'estomac, mais pénètre également dans le péritoine, les gros vaisseaux, les ovaires, le foie, les poumons et le pancréas. La maladie présente les symptômes suivants:

  • douleur abdominale;
  • perte d'appétit, apparition rapide de saturation;
  • indigestion: nausée, hématémèse, brûlures d'estomac, selles liquides sombres;
  • obstruction intestinale, constipation;
  • hypertrophie et sensibilité des ganglions lymphatiques;
  • épuisement du corps.

Avec l'apparition de métastases dans le foie et la paroi abdominale antérieure, le volume de l'abdomen augmente, un ictère mécanique apparaît. Parfois, en raison de l'activité vitale des cellules tumorales, il se produit une grave intoxication du corps.

Traitement et pronostic du cancer gastrique du dernier stade

Pour le traitement du cancer gastrique de stade 4, effectuez les activités suivantes:

  • L'intervention chirurgicale à ce stade de la maladie est bénéfique: l'obstruction intestinale est éliminée, un tube en métal peut être installé pour déplacer les aliments, une gastrostomie est formée pour l'alimentation.
  • La chimiothérapie aide à réduire la douleur et à améliorer la qualité de vie. Il est souvent effectué en conjonction avec un rayonnement.
  • Les médicaments sont utilisés pour soulager les symptômes de la maladie.
  • L'immunothérapie n'est pas utilisée dans toutes les cliniques en raison de son coût élevé.

La capacité d'une personne à vivre avec le dernier stade du cancer gastrique dépend des caractéristiques individuelles de chaque patient. Une telle tendance est notée: les jeunes, chez lesquels la division des cellules cancéreuses se produit rapidement, vivent moins que les patients âgés ou âgés. En moyenne, le taux de survie à cinq ans est de 15 à 20%.

Conclusion

Le cancer dans la dernière étape est un processus irréversible. À ce stade, il se produit une prolifération incontrôlée de cellules tumorales dans tout le corps, des tissus et des organes voisins sains sont endommagés, ainsi que ceux situés loin du site de localisation du foyer initial. Le patient peut ne ressentir aucun symptôme de la maladie avant que la tumeur maligne atteigne le quatrième stade.

Ceci est considéré comme l'une des principales causes de diagnostic tardif du cancer. Les patients atteints d'un cancer de stade 4 (photo ci-dessus) dans des conditions favorables peuvent vivre jusqu'à cinq ans, voire plus longtemps. Une prévision plus précise est donnée par le médecin traitant. Il trouvera toujours un moyen de soutenir le patient afin de le soulager des symptômes douloureux et de prolonger sa vie.

Traitement du cancer de quatrième stade


Comment pouvez-vous aider le patient atteint d'un cancer du quatrième stade? Peut-être que les médecins avaient tort et que le cancer n'est pas le 4ème mais le 3ème stade? Quel est le pronostic pour le dernier stade du cancer? Peut-on guérir du cancer au stade 4? Que peut-on faire pour soulager la maladie au stade 4 du cancer? Combien de temps mon proche vivra-t-il avec le cancer au quatrième stade? - Le médecin chef adjoint en charge des travaux médicaux, Ph.D., répond à ces questions et à d’autres. Andrei Lvovich Pylev.

Si votre proche a reçu le diagnostic de 4ème stade de cancer et que vous avez décidé de l’aider à prolonger sa vie et à en améliorer la qualité, soulagez de la souffrance - contactez-nous et nous ferons de notre mieux pour aider même les cas les plus difficiles et les plus négligés.

Vous pouvez vous inscrire à une consultation ou envoyer une demande via le formulaire de commentaires. Il est conseillé de soumettre un rapport de sortie de la clinique du lieu de résidence ou de l'hôpital où le cancer a été diagnostiqué, les résultats de l'examen histologique ou des lunettes elles-mêmes et des unités de révision, données de tomodensitométrie, d'IRM et de scintigraphie, le cas échéant, chimiothérapie ou hormonothérapie utilisées. si elles ont été réalisées.

Que peut-on faire avec le cancer de stade 4?

Afin de soulager l'état général du patient aux stades avancés du cancer, les principales méthodes permettant de maintenir les fonctions vitales de l'organisme, notamment le traitement intraveineux intensifié, les échanges plasmatiques, l'hémosorption, la transfusion et les composants sanguins sont utilisées.

Dans le département d'oncologie interventionnelle, nous effectuons des opérations palliatives et auxiliaires telles que:

  • implantation de systèmes d'orifices de perfusion veineux et artériel pour la chimiothérapie;
  • l'imposition de néphrost avec des dommages aux reins;
  • drainage et endoprothèse des voies biliaires avec jaunisse mécanique d'origine tumorale;
  • installation de filtres à cava dans la veine cave inférieure pour la prévention de la thromboembolie;
  • stenting de la veine cave supérieure avec son obstruction tumorale et un certain nombre d'autres.

La thérapie anesthésique moderne est un facteur important pour soulager la maladie.

Taux de cancer: comment déterminer?

Le stade du cancer montre à quel point la tumeur maligne s'est développée dans les tissus adjacents et a réussi à métastaser les ganglions lymphatiques et différentes parties du corps. Cette information est très importante, car elle aide le médecin à développer les tactiques de traitement optimales et à établir un pronostic fiable.

Pour déterminer le degré de cancer, les médecins s’appuient sur la classification TNM généralement acceptée. La lettre T désigne la taille et l'emplacement de la tumeur primitive, les N-métastases dans les ganglions lymphatiques voisins et les métastases M-distantes. Chaque lettre indique un index numérique.

Les combinaisons de différentes valeurs de T, N, M sont combinées en quatre étapes (il existe encore un - zéro):

  • Stade O. La tumeur est située dans le tissu à partir duquel elle s'est développée et ne se développe pas dans les structures voisines. La tumeur peut être complètement enlevée chirurgicalement;
  • Stade I. La tumeur est relativement petite et n'a pas eu le temps de pénétrer profondément dans les tissus environnants.
  • Étape II. La tumeur ne s'étend toujours pas dans les tissus adjacents, mais est plus grande. Des métastases simples peuvent être trouvées dans les ganglions lymphatiques voisins;
  • Étape III. Les cellules cancéreuses se sont propagées aux tissus environnants et aux ganglions lymphatiques les plus proches.
  • Étape IV. Cancer métastatique: les cellules tumorales se propagent dans différentes parties du corps.

Parfois, des lettres latines sont attribuées aux chiffres - A, B, C, si dans la phase il est nécessaire de sélectionner un sous-stade.

Pronostic de survie pour le cancer stade 4?

Au Japon, aux États-Unis, en Allemagne, en Suisse, en Israël et dans plusieurs autres pays, le stade terminal du cancer est diagnostiqué beaucoup moins souvent qu'en Russie. Cela est dû aux particularités de l'organisation des soins médicaux. Depuis leur enfance, les citoyens de ces pays connaissent les avantages de la prévention par rapport au traitement.

Qu'est-ce que le cancer au stade 4?

Le quatrième stade du cancer est un processus irréversible et incontrôlé de croissance et de propagation des cellules tumorales dans tout le corps, au cours duquel des lésions surviennent aux organes et tissus sains voisins et à la formation de foyers tumoraux distants (métastatiques) dans des organes éloignés. Dans le cancer du quatrième stade, le foyer principal de la tumeur peut être de toute taille: de 5 à 6 mm pour une tumeur neuroendocrine du tractus gastro-intestinal ou d'un mélanome et jusqu'à 10 à 30 cm de diamètre pour une tumeur de Juning.

Les critères permettant de diagnostiquer un quatrième stade du cancer, tels que définis par l'Organisation mondiale de lutte contre le cancer, sont les suivants:

  • cancer progressif avec propagation aux os, aux poumons, au foie, au pancréas et (ou) au cerveau, ou
  • cancers à croissance rapide (tumeur à croissance rapide), ou
  • tout type de cancer des os, ou
  • cancers extrêmement mortels (par exemple, cancer du poumon, cancer du pancréas, myélome multiple, carcinome épidermoïde, mélanome, etc.)

Les médecins de la polyclinique pourraient-ils se tromper s’ils diagnostiquaient immédiatement un cancer au 4ème stade au cours du traitement initial, si le patient n’avait pas été malade 2 à 3 mois auparavant?

Nous observons une tendance constante au cours des dix dernières années dans la croissance de la capacité d’appel tardif des patients atteints de maladies oncologiques. La perte du système d'examens médicaux réguliers et l'inattention des patients en ce qui concerne leur propre santé, ignorant les symptômes initiaux des organes vitaux (cœur, foie, poumons), ont conduit au fait que lors de l'examen diagnostique initial étendu pour toute maladie, un diagnostic de quatrième stade est établi. cancer.

Nous rencontrons le cancer du col utérin, qui s'est développé dans le contexte de la grossesse dans les 10 à 12 mois, des modifications précancéreuses du col utérin au cancer de stade 4. Dans notre pratique, de nombreux cas de cancer de l'intestin chez des hommes et des femmes âgés de 30 à 40 ans n'ayant jamais consulté un médecin. Au cours d'une coloscopie diagnostique pour des troubles intestinaux flous, ils développent une maladie oncologique (cancer sigmoïde, cancer du rectum) à un stade avancé.

Symptômes du cancer de stade 4

Jusqu'à ce que le cancer atteigne le stade IV, la personne malade peut ne présenter aucun symptôme. C'est l'une des principales causes de diagnostic tardif du cancer. Si une tumeur est détectée à un stade précoce, elle est généralement survenue par hasard ou grâce à un dépistage régulier.

La symptomatologie du cancer de stade IV dépend du type et de la taille de la tumeur, de la présence de métastases, du degré de germination des cellules cancéreuses dans divers tissus et organes.

Parmi les symptômes communs sont les suivants:

  • fatigue accrue, sentiment constant de fatigue;
  • diminution de l'appétit;
  • essoufflement;
  • perte de poids, jusqu'à épuisement - cachexie;
  • des nausées et des vomissements;
  • jaunisse.

Les métastases osseuses entraînent des douleurs dans les membres et des fractures pathologiques; dans le cerveau - aux maux de tête, vertiges, convulsions; dans les poumons - à l'essoufflement; dans le foie - à une augmentation de l'abdomen et la jaunisse.

Certains patients développent un syndrome paranéoplasique - une réaction à la tumeur et aux substances biologiquement actives qu’elle sécrète. Il se manifeste par divers symptômes - de la peau, du système endocrinien, nerveux, cardiovasculaire, digestif, musculo-squelettique, du sang.

Peut-on guérir du cancer au stade 4?

Le mythe est répandu qu'une personne atteinte du dernier stade de cancer meurt très rapidement. Cependant, un schéma thérapeutique bien choisi prolongera la vie et améliorera considérablement sa qualité jusqu'à 5 ans, en fonction du type de tumeur et du degré d'atteinte des organes vitaux, ainsi que de la présence de maladies concomitantes.

Quel est le pronostic pour la vie dans le cancer de stade 4?

La «survie à cinq ans» est un indicateur clé du pronostic du quatrième stade du cancer. Cela signifie la proportion (%) de patients qui continuent à vivre 5 ans après le diagnostic de cancer au stade 4.

Aux premiers stades du cancer, le taux de survie à cinq ans est le plus élevé et, dans certains cas, proche de 100%. Au 4ème stade du cancer, c'est le plus bas, mais cela ne veut pas dire qu'il n'y a aucune chance. Le taux de survie à cinq ans est statistique. Il est calculé sur la base de la surveillance d'un grand nombre de patients. Mais chaque patient est unique. Il est nécessaire de faire des ajustements pour l'âge, les comorbidités, la santé en général.

En outre, les taux de survie à cinq ans sont calculés sur la base de l'observation de patients chez lesquels un cancer a été diagnostiqué il y a au moins 5 ans. Depuis lors, de nouveaux médicaments sont apparus, les approches de traitement ont changé. En conséquence, les patients cancéreux modernes ont des raisons d’espérer un pronostic légèrement meilleur.

Les prévisions les plus précises pour vous ne seront données que par votre médecin. Même si le taux de survie pour ce type de cancer est très faible et que le pronostic est très probablement défavorable, le médecin peut toujours prescrire un traitement de soutien qui aidera à prolonger la vie et à soulager les symptômes douloureux.

Cancer du poumon 4ème stade

Dans le cancer du poumon du 4ème stade, le taux moyen de survie à cinq ans est d'environ 10% en moyenne. Dans le cancer du poumon à petites cellules, ce chiffre est d'environ 1% et dans le cancer du poumon non à petites cellules, la survie est significativement plus élevée et varie de 2 à 13%, en fonction du degré de métastase d'autres organes et tissus, ainsi que des lésions de la plèvre et du péricarde. Si une opération radicale a été effectuée avant le patient - résection du poumon ou de son lobe - cet indicateur est significativement plus élevé.

Au quatrième stade du cancer du poumon, une radiothérapie est réalisée pour réduire la taille de la tumeur et atténuer les symptômes de la maladie. Chez certains patients, la radiothérapie est complétée par une chimiothérapie, ce qui facilite grandement l'état général du patient. Dans les lésions métastatiques de la plèvre et le développement de la pleurésie, la thoracocentèse est activement utilisée pour réduire le volume de liquide dans les poumons.

Cancer du foie stade 4

Dans le cancer du foie en 4ème stade, le pronostic est moins favorable: seulement 6% des patients vivront plus de 5 ans. Le cancer du foie au stade 4 se caractérise par de multiples foyers tumoraux dans les deux lobes du foie, ainsi que par des lésions des branches principales de la veine porte ou hépatique. Le cancer du foie est une maladie qui évolue rapidement, quand entre 3 et 4 stades de cancer du foie durent généralement entre 3 et 4 mois.

Malheureusement, au 4ème stade du cancer du foie, le traitement de chimiothérapie classique est inefficace. Actuellement, de nouvelles technologies médicales sont appliquées - ablation par radiofréquence de foyers de cancer dans le foie et chimioembolisation. Auparavant, un traitement principalement analgésique était appliqué pour éliminer la douleur et la laparocentèse afin de réduire l’ascite et de soulager l’état du patient.

Cancer gastrique stade 4

Le cancer de l'estomac au 4ème stade a le pronostic favorable le plus favorable. Le taux de survie à 5 ans est d'environ 15-20%. Des résultats plus favorables ont été observés chez des patients atteints d'un cancer de la partie cardiaque de l'estomac, en particulier d'un carcinome épidermoïde de l'estomac après une radiothérapie. Le diagnostic du quatrième stade du cancer gastrique est établi avec la défaite des organes voisins et d'au moins un ganglion régional, ou avec la défaite de l'estomac et de plus de 15 ganglions lymphatiques à proximité, ou en présence de métastases vers des organes et des tissus distants. La chimiothérapie palliative peut permettre une stabilisation relativement stable de la maladie dans 40 à 45% des cas. Le traitement chirurgical du cancer de l'estomac en 4 étapes est principalement utilisé pour le traitement palliatif de maladies mettant la vie en danger - saignements de la tumeur et autres.

Dans le cancer inopérable de la partie proximale (cardiale) de l'estomac avec le passage à l'œsophage en violation du passage du stent endoscopique alimentaire est installé dans l'œsophage et l'estomac.

Une gastro-entérostomie est pratiquée dans 10 à 15% des cas de cancer gastrique au quatrième stade du cancer gastrique afin de rétablir le passage des aliments dans le tractus gastro-intestinal, de corriger et de prévenir les troubles électrolytiques de l'eau. Cette opération est indiquée pour les cancers inopérables de l'estomac avec sténose de la sortie (pylorique) de l'estomac. Dans certains cas, une gastrostomie est réalisée pour l'alimentation entérale ultérieure du patient par le biais de la sonde.

Cancer du pancréas 4ème stade

Au stade 4 du cancer du pancréas, la survie du patient à cinq ans est inférieure à 2% sans traitement et jusqu'à 10% avec des interventions thérapeutiques actives. Pour faciliter l'état du patient, une combinaison de chirurgie et de chimiothérapie est utilisée.

La méthode la plus courante de traitement chirurgical du cancer du pancréas est la chirurgie de Whipple - résection pancréato-duodénale. La chirurgie consiste à enlever la tête du pancréas avec une tumeur, des parties du duodénum, ​​une partie de l'estomac, de la vésicule biliaire et les ganglions lymphatiques les plus proches. Le traitement chirurgical du cancer n'est pas indiqué si le cancer du pancréas s'est propagé aux gros vaisseaux adjacents ou s'il existe des métastases à distance.

Lorsqu'une tumeur cancéreuse massive des voies biliaires est comprimée dans la fissure porte et qu'il est impossible d'effectuer une résection pancréato-dodénale, un drainage transhépatique percutané et une endoprothèse vasculaire sont réalisés afin de normaliser l'écoulement de la bile.

Le traitement de chimiothérapie pour le cancer avancé comprend l'utilisation de médicaments modernes tels que la gemcitabine (gemzar), l'irinotécan (campto), ainsi que le carboplatine, le 5-fluorouracile et autres.

Cancer de l'intestin au 4ème stade

Au quatrième stade du cancer de l'intestin, la survie à cinq ans est inférieure à 5%. La chirurgie palliative du cancer inclut la restauration de la perméabilité intestinale dans la sténose. Dans notre clinique, une colostomie et une endoprothèse intestinale sont réalisées pendant la coloscopie.

Cancer du sein stade 4

Dans le cancer du sein du quatrième stade, le taux de survie à cinq ans est d’environ 10-15%. Le traitement actif du cancer du sein comprend le débridement chirurgical du cancer (mastectomie radicale), ce qui permet d'éviter une intoxication massive du corps et le saignement d'une tumeur en décomposition. En l'absence de troubles significatifs du système de coagulation sanguine et d'une décompensation de la fonction hépatique et rénale, la chimiothérapie du cancer du sein peut améliorer de manière significative la qualité de la vie.

Cancer de la prostate 4ème stade

Le pronostic de survie à cinq ans au stade 4 du cancer de la prostate (prostate) est d'environ 30%. Les principales causes de décès dans le cancer de la prostate sont des troubles associés du foie, des poumons et des reins. Les principales options de traitement du cancer de la prostate au stade 4 sont les suivantes:

  • hormonothérapie;
  • radiothérapie externe en association avec l'hormonothérapie;
  • chirurgie (généralement une chirurgie palliative): résection transurétrale de la prostate pour soulager les symptômes du cancer et prévenir les saignements de la vessie touchée ou l'obstruction des voies urinaires, et donc le développement d'une insuffisance rénale aiguë.

Cancer utérin stade 4

Sur le cancer de l'utérus au stade 4, le processus tumoral s'étend au-delà du pelvis, impliquant la vessie, le rectum. Le taux de survie à 5 ans au quatrième stade du cancer de l’utérus ne dépasse pas 3 à 9%. Le traitement de ces patients est prescrit individuellement, il est principalement complexe, y compris la chimiothérapie, l’hormonothérapie, le traitement chirurgical palliatif.

Au 4ème stade du cancer du col utérin, le pronostic de survie à cinq ans ne dépasse pas 8-9%. La transition du cancer du col de l’utérus pré-invasif à la micro-invasive, suivie par une croissance tumorale rapide et une transition vers le 4ème stade peut être observée en 1-2 ans. Le cancer du col utérin est actuellement l’une des écrevisses qui progresse rapidement. Tous les organes du bassin, y compris le vagin, la vessie et le rectum, sont impliqués dans le processus tumoral. Plus de détails sur le traitement du cancer du col utérin sont discutés sur la page correspondante du site.

Qu'est-ce qui aggrave la qualité de vie du cancer au stade 4?

Les affections les plus fréquentes qui nuisent considérablement à la qualité de vie au quatrième stade du cancer sont les suivantes:

  • fonction hépatique anormale due au blocage des voies biliaires et au développement de la jaunisse obstructive;
  • troubles de la coagulation et développement d'embolie pulmonaire, de pneumonie ou d'accident vasculaire cérébral;
  • inhibition de la fonction hématopoïétique de la moelle osseuse et développement de l'anémie, de la thrombocytopénie et de la leucopénie;
  • fractures vertébrales pathologiques entraînant une paralysie des membres inférieurs;
  • douleur intense, particulièrement sévère avec métastases osseuses;
  • thrombose artérielle avec l'apparition d'une ischémie aiguë et d'une gangrène du membre inférieur et de plusieurs autres maladies.

Quelles sont les mesures thérapeutiques réalisées au 4ème stade du cancer?

Le traitement du quatrième stade du cancer, quelle que soit la localisation, avec des lésions tumorales étendues et la présence de métastases à distance est principalement palliatif et symptomatique. Les tâches principales du médecin dans le traitement de tels patients sont les suivantes:

  • Limiter la propagation de la tumeur.
  • Réduction du taux de croissance de la tumeur, progression tardive du processus tumoral.
  • Préservation du fonctionnement des organes et des systèmes.
  • Prévention des complications potentiellement mortelles - thromboembolie, accident vasculaire cérébral, crise cardiaque.

Les traitements principaux du cancer de stade 4 comprennent la chirurgie palliative, la chimiothérapie, la radiothérapie, l’hormonothérapie, l’immunothérapie et d’autres méthodes utilisées seules et conjointement, en fonction du type de cancer.

L’amélioration des méthodes de traitement des maladies oncologiques aux stades avancés a conduit à l’introduction de procédures qui amélioreraient considérablement la qualité de vie des patients et prolongeraient la vie jusqu’à un an. Dans le même temps, certains patients conservent leur aptitude à travailler et à communiquer avec leurs parents et amis.

Les nouvelles méthodes de traitement des maladies oncologiques se caractérisent par leur efficacité et leurs effets secondaires minimes. Elles incluent:

Les vaccins anticancéreux individuels sont préparés parallèlement à la chirurgie, dans laquelle un grand volume de tumeur est enlevé. La culture cellulaire est développée à partir d'une tumeur retirée et les cellules dendritiques lymphatiques sont isolées des leucocytes sanguins du patient. Dans des conditions de laboratoire spéciales, les cellules immunitaires sont formées pour réagir aux antigènes d'une tumeur retirée. Le résultat est un vaccin individualisé contre le cancer, qui protège en outre le patient des rechutes et des métastases.

Les anticorps monoclonaux, y compris les préparations du type Imuteran, Erlotinib, prescrit pour le cancer du côlon, le médicament SU11248, utilisé dans le traitement du cancer gastrique, affectent sélectivement les cellules malignes et provoquent leur mort isolée après administration intraveineuse. Dans le traitement du mélanome à l'aide de médicaments Opdivo, Keytruda, Tafinlar.

La radioembolisation des métastases hépatiques est réalisée dans diverses maladies oncologiques aux derniers stades. Le cathétérisme sélectif intravasculaire des vaisseaux du foie et l’introduction de particules embolisantes avec l’isotope radioactif yttrium-90 sont inclus dans le contrôle de l’angiographie. La durée des isotopes est active pendant 64 heures.

Chimioembolisation à l'aide de microsphères - chirurgie endovasculaire au cours de laquelle des microsphères à chimiothérapie immobilisée sont injectées directement dans l'artère qui alimente la métastase. La chimioembolisation est réalisée dans des tumeurs inopérables, avec une lésion volumique prononcée du foie, des maladies somatiques concomitantes sévères. L'utilisation d'instruments chirurgicaux numériques à rayons X et d'instruments intravasculaires de haute technologie vous permet de réaliser cette opération à plusieurs reprises, sans effets secondaires ni complications. La méthode de chimioembolisation peut être combinée avec d'autres méthodes de traitement des tumeurs.

L'ablation par radiofréquence des tumeurs du foie est réalisée dans les tumeurs primitives du foie et dans les lésions métastatiques du foie atteignant 5 cm de diamètre.C'est la norme mondiale pour le traitement complexe des stades avancés et des métastases du cancer colorectal.

La technique est contre-indiquée à l'emplacement de la lésion tumorale à proximité immédiate de la veine porte, de la vésicule biliaire et des gros canaux biliaires. L’ablation par radiofréquence transhépatique percutanée par radiofréquence des radiofréquences est l’introduction sous guidage échographique visuelle et anesthésie générale à travers la peau et le parenchyme hépatique d’une canule à travers laquelle une électrode monopolaire est ensuite introduite. L'électrode chauffe localement la zone du parenchyme hépatique, provoquant la coagulation du tissu tumoral et une nécrose locale. Dans certains cas, l’ablation par radiofréquence des tumeurs du foie est réalisée lors d’une laparotomie, lors de l’élimination de l’obstruction intestinale avec imposition d’anastomoses ou lors de l’élimination de l’infiltration tumorale. L'exécution d'une radiofréquence du foie par radiofréquence élargit considérablement les indications du traitement chirurgical des patients présentant de multiples lésions hépatiques segmentaires.

En général, même le traitement palliatif et symptomatique du cancer au stade 4 de toute localisation prolonge la vie du patient et améliore sa qualité.

Métastases révélées dans les os et la colonne vertébrale. Que faire

Dans l'identification des lésions métastatiques des os du squelette et des vertèbres, un traitement complexe est effectué:

  • Traitement antitumoral qui supprime la croissance des cellules tumorales.
  • La radiothérapie, qui est effectuée à la fois pour réduire la douleur et à des fins thérapeutiques, jusqu'à la disparition complète de métastases uniques.
  • Traitement par radio-isotopes de métastases osseuses (à des fins palliatives) pour réduire la douleur ou à des fins thérapeutiques.
  • Traitement chirurgical des métastases osseuses pour la prévention et le traitement des fractures, en particulier des lésions métastatiques de la colonne vertébrale et des os tubulaires longs.
  • Traitement médicamenteux du tissu osseux.
  • L'embolisation des artères rachidiennes en tant que chirurgie palliative visant à réduire la douleur et à ralentir la croissance tumorale.
  • Ablation par radiofréquence (élimination) des métastases dans les os et la colonne vertébrale.
  • Injections épidurales pour les syndromes de douleur dans la colonne vertébrale, installation d'une pompe.

La radiothérapie dans les métastases osseuses squelettiques à une dose standard de 15 à 20 Gy chez la moitié des patients entraîne la disparition complète de la douleur, et avec une augmentation de la dose de rayonnement à 30 à 40 Gy, une amélioration significative est observée chez 80 à 90% des patients déjà semaines.

Le traitement des métastases osseuses est également effectué à l'aide de radiopharmaceutiques à base de strontium 89Sr et de samarium 153Sm. L’administration intraveineuse de strontium 89Sr, qui a une grande affinité pour le tissu osseux, permet d’imposer une charge de rayonnement élevée uniquement au tissu osseux. Environ 10 à 20% des patients rapportent une disparition complète de la douleur et environ 50 à 60% signalent une diminution significative de la gravité des symptômes.

Le traitement chirurgical des métastases osseuses peut être effectué de plusieurs manières. S'il y a une quantité importante de substance osseuse dans la zone d'une fracture pathologique, l'os tubulaire long peut être stabilisé à l'aide d'une tige ou d'une broche intra-osseuse. Une lyse prononcée de la substance osseuse peut nécessiter un renforcement en remplissant le canal intramédullaire et les défauts corticaux des os tubulaires avec du ciment méthacrylate de méthyle.

Pour les fractures vertébrales pathologiques, si l’espérance de vie du patient est supérieure à 3 mois, des opérations ouvertes ou peu invasives, telles que la cyphoplastie et la vertébroplastie, sont réalisées afin de réduire considérablement la douleur et le risque de compression de la colonne vertébrale et du nerf spinal.

Le traitement médicamenteux des lésions osseuses métastatiques est réalisé à l'aide de bisphosphonates (Etndronat, Bonefos, Bondronat, Aredia, Zometa). Les préparations de ce groupe agissent directement sur le tissu osseux et bloquent l’effet des cellules tumorales sur les ostéoclastes, ce qui arrête la destruction des os par les ostéoclastes, réduit la douleur, prévient la survenue de fractures pathologiques, réduit le risque d’hypercalcémie.

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A Propos De Nous

Bonjour chers visiteurs!Récemment, au début de cette année, Oleg Borisovich Kachalov, professeur agrégé, a abordé un sujet important pour le diagnostic et le traitement du cancer: le diagnostic de l'efficacité du traitement du cancer de la prostate à l'aide d'un test sanguin général.